病理切片复习课件

1、病理切片复习 produced by 郭建荣 本资料图片均由老师ppt内选择过来，可以帮复习的同学省很多时间。图片下的名称均已除去（防止先看到名称再判断的现象），每种病变图片后为该疾病的诊断依据，要点基本齐全，不足之处请自行补充。此外，我是按照肝，肺，肾，肿瘤，其他五种类型整理的，考试时首先判断是哪里的疾病，比如肝，有五种，这样不会出现判断不出病变类型的情况。我切片考试的题目是门脉性肝硬化和直肠腺癌，门脉性肝硬化切片和图片毕竟有差距，当时我就排除了肝脂肪变，慢性肝淤血和阿米巴样肝脓肿，肝脏疾病就5种，剩下门脉性肝硬化和肝细胞癌，一下出来了，肝细胞癌细胞核容易看出来，结果2题都对了。本资料没有整

2、理阿米巴肝脓肿，个人认为考的概率太小了。病理切片复习1病理切片复习 肝脏疾病1.肝脂肪变性2.慢性肝淤血3.肝细胞癌4.门脉性肝硬化5.慢性血吸虫病之肝病理切片复习2肝脏疾病1.肝脂肪变性病理切片复习2病理切片复习3病理切片复习3肝脂肪变性1.可见正常肝细胞 2.肝细胞内有大小不等，圆形空泡，为脂滴 3.部分脂滴融合，将细胞核挤于边缘 病理切片复习4肝脂肪变性1.可见正常肝细胞 病理切片复习4病理切片复习5病理切片复习5病理切片复习6病理切片复习6病理切片复习7病理切片复习7病理切片复习8病理切片复习8病理切片复习9病理切片复习9慢性肝淤血1.肝小叶中央有淤血区 2.相邻肝小叶之间有相互缀联的

3、淤血带，中央静脉肝血窦充血 3.周边肝细胞脂肪变性 4.肝索离断，肝细胞部分萎缩病理切片复习10慢性肝淤血1.肝小叶中央有淤血区 病理切片复习10病理切片复习11病理切片复习11病理切片复习12病理切片复习12病理切片复习13病理切片复习13病理切片复习14病理切片复习14病理切片复习15病理切片复习15肝细胞癌1.可见团块，索状细胞团块，为癌巢2.癌细胞大，胞浆丰富，核浆比例失常，核大浓染，核分裂，有核仁3.间质为被覆上皮的肝血窦4.癌细胞排列腺腔样，内有胆汁，汇管区纤维组织增生病理切片复习16肝细胞癌1.可见团块，索状细胞团块，为癌巢病理切片复习16病理切片复习17病理切片复习17病理切片

4、复习18病理切片复习18病理切片复习19病理切片复习19病理切片复习20病理切片复习20病理切片复习21病理切片复习21门脉性肝硬化1.可见大小不一，略圆形的假小叶2.中央静脉偏位或两个中央静脉的假小叶3.可见无中央静脉的假小叶，肝细胞胞浆丰富，核大浓染，有双核4.小叶间结缔组织增生，有炎性细胞浸润病理切片复习22门脉性肝硬化1.可见大小不一，略圆形的假小叶病理切片复习22肾脏疾病1.肾贫血性梗死2.原发性颗粒性固缩肾3.急性弥漫性增生性肾小球肾炎4.慢性硬化性肾小球肾炎5.新月体性肾小球肾炎6.慢性纤维空洞性肾结核病理切片复习23肾脏疾病1.肾贫血性梗死病理切片复习23病理切片复习24病理切

5、片复习24病理切片复习25病理切片复习25病理切片复习26病理切片复习26病理切片复习27病理切片复习27肾贫血性梗死1.梗死区肾小球，肾小管轮廓依稀可辨2.梗死区肾小球内细胞核已消失3.动脉腔内有血栓栓塞4.梗死区与非梗死区交界处有大量中性粒细胞浸润和充血现象病理切片复习28肾贫血性梗死1.梗死区肾小球，肾小管轮廓依稀可辨病理切片复习病理切片复习29病理切片复习29病理切片复习30病理切片复习30病理切片复习31病理切片复习31细动脉性硬化肾（原发性颗粒性固缩肾）1.表面有凹陷和隆起部分2.凹陷部分入球小动脉玻璃样变，毛细血管丛玻璃样变，肾小管变小萎缩3.隆起部分代偿性肥大扩张4.间质内结缔

6、组织增生，炎性细胞浸润病理切片复习32细动脉性硬化肾（原发性颗粒性固缩肾）1.表面有凹陷和隆起部分病理切片复习33病理切片复习33病理切片复习34病理切片复习34病理切片复习35病理切片复习35病理切片复习36病理切片复习36病理切片复习37病理切片复习37病理切片复习38病理切片复习38慢性硬化性肾小球肾炎1.肾皮质结构紊乱，肾小球排列紧密，表面凹凸不平2.部分肾小球纤维化或玻璃样变，肾小管萎缩消失3.部分肾小球肥大，所属肾小管扩张4.细动脉玻璃样变5.间质结缔组织增生，炎性细胞浸润病理切片复习39慢性硬化性肾小球肾炎1.肾皮质结构紊乱，肾小球排列紧密，表面病理切片复习40病理切片复习40病

7、理切片复习41病理切片复习41病理切片复习42病理切片复习42病理切片复习43病理切片复习43急性弥漫性增生性肾小球肾炎1.肾小球肥大，充满Bowman囊2.肾小球内细胞数目增多，有中性粒细胞3.肾小球毛细血管红细胞少甚至缺血4.近曲小管细胞浑浊肿胀，透明管型病理切片复习44急性弥漫性增生性肾小球肾炎1.肾小球肥大，充满Bowman囊病理切片复习45病理切片复习45病理切片复习46病理切片复习46病理切片复习47病理切片复习47病理切片复习48病理切片复习48病理切片复习49病理切片复习49新月体性肾小球肾炎1.肾小球囊壁上皮细胞增生，梭型或立方形2.上皮细胞增生和渗出的纤维素，单核细胞等在尿

8、极处形成新月体3.新月体于Bowman囊融合使其变窄4.肾小管管腔变形充血明显5.间质结缔组织增生，炎性细胞浸润病理切片复习50新月体性肾小球肾炎1.肾小球囊壁上皮细胞增生，梭型或立方形病病理切片复习51病理切片复习51病理切片复习52病理切片复习52病理切片复习53病理切片复习53病理切片复习54病理切片复习54病理切片复习55病理切片复习55慢性纤维空洞性肾结核病1.空洞壁由肉芽组织构成，壁上有上皮样细胞，Langhans多核巨细胞2.壁外可见多个增生性结核结节3.结缔组织广泛增生，淋巴细胞浸润，肾小管多已萎缩病理切片复习56慢性纤维空洞性肾结核病1.空洞壁由肉芽组织构成，壁上有上皮样肺部

9、疾病1.急性肺淤血2.慢性肺淤血3.大叶性肺炎4.小叶性肺炎5.硅肺6.肺增生性粟粒性结核病病理切片复习57肺部疾病1.急性肺淤血病理切片复习57病理切片复习58病理切片复习58病理切片复习59病理切片复习59病理切片复习60病理切片复习60大叶性肺炎1.肺泡腔内有大量纤维素性渗出物2.部分纤维素穿过相邻肺泡间的肺泡隔3.肺膜上也有纤维素性渗出物，纤维素性胸膜炎病理切片复习61大叶性肺炎1.肺泡腔内有大量纤维素性渗出物病理切片复习61病理切片复习62病理切片复习62病理切片复习63病理切片复习63病理切片复习64病理切片复习64病理切片复习65病理切片复习65病理切片复习66病理切片复习66小

10、叶性肺炎1.以细支气管为中心的化脓性炎症，多个散在病灶，也可融合2.病灶内的肺泡腔内充满脓性渗出物和坏死上皮细胞3.病灶周围肺泡腔代偿性肺气肿4.支气管壁充血，中性粒细胞浸润病理切片复习67小叶性肺炎1.以细支气管为中心的化脓性炎症，多个散在病灶，也病理切片复习68病理切片复习68病理切片复习69病理切片复习69病理切片复习70病理切片复习70病理切片复习71病理切片复习71硅肺1.多个大小不等的由层状胶状物质呈同心圆排列的硅结节，为玻璃样变2.硅结节周围多炭末沉积3.硅结节间的结缔组织也玻璃样变病理切片复习72硅肺1.多个大小不等的由层状胶状物质呈同心圆排列的硅结节，为病理切片复习73病理切

11、片复习73病理切片复习74病理切片复习74病理切片复习75病理切片复习75病理切片复习76病理切片复习76急性肺淤血1.肺泡内充满水肿液，巨噬细胞2.肺泡间隔，间质内毛细血管充血扩张，间隔变宽3.肺泡隔内可见多个红细胞并列排列，肺泡间隔因而变宽病理切片复习77急性肺淤血1.肺泡内充满水肿液，巨噬细胞病理切片复习77病理切片复习78病理切片复习78病理切片复习79病理切片复习79病理切片复习80病理切片复习80病理切片复习81病理切片复习81慢性肺淤血1.肺泡间隔结缔组织增生（纤维化），明显变宽2.大量黄褐色的心衰细胞病理切片复习82慢性肺淤血1.肺泡间隔结缔组织增生（纤维化），明显变宽病理切病

12、理切片复习83病理切片复习83病理切片复习84病理切片复习84病理切片复习85病理切片复习85肺增生性粟粒性肺结核1.可见圆形结核结节，中央为均质淡然无细胞结构的干酪样坏死2.可见Langhans多核巨细胞，细胞核梭形，呈花环状排列3.周围为梭形的上皮样细胞，形似成纤维细胞结节周围还有淋巴细胞病理切片复习86肺增生性粟粒性肺结核1.可见圆形结核结节，中央为均质淡然无细肿瘤1.淋巴结转移性癌2.乳头状瘤3.角化性鳞状细胞癌4.大肠息肉状腺瘤5.直肠腺癌6.乳腺实体癌7.纤维肉瘤8.平滑肌瘤病理切片复习87肿瘤1.淋巴结转移性癌病理切片复习87病理切片复习88病理切片复习88病理切片复习89病理切

13、片复习89病理切片复习90病理切片复习90淋巴结转移性癌1.可见淋巴滤泡2.淋巴结部分结构已被破坏，出现腺腔样结构，有共壁，背靠背，筛样变化。分单层，双层，甚至实体样3.无杯状细胞，核分裂明显病理切片复习91淋巴结转移性癌1.可见淋巴滤泡病理切片复习91病理切片复习92病理切片复习92病理切片复习93病理切片复习93病理切片复习94病理切片复习94病理切片复习95病理切片复习95大肠息肉状腺瘤1.组织异型性明显，为大量腺泡构成，大量杯状细胞，被覆单层柱状上皮2.细胞异型性低3.间质为结缔组织，有淋巴细胞及浆细胞浸润病理切片复习96大肠息肉状腺瘤1.组织异型性明显，为大量腺泡构成，大量杯状细病理

14、切片复习97病理切片复习97病理切片复习98病理切片复习98病理切片复习99病理切片复习99病理切片复习100病理切片复习100乳头状瘤1.乳头状外向性生长2.间质是树枝状纤维，血管3.仅有组织异型性4.有分层，系鳞状上皮来源病理切片复习101乳头状瘤1.乳头状外向性生长病理切片复习101病理切片复习102病理切片复习102病理切片复习103病理切片复习103病理切片复习104病理切片复习104角化鳞状细胞癌1.大小不等的癌巢2.有分层，但分层紊乱，中央有角化珠。可见细胞间桥3.组织异型性高，细胞异型性低4.间质内淋巴细胞浆细胞浸润病理切片复习105角化鳞状细胞癌1.大小不等的癌巢病理切片复习

15、105病理切片复习106病理切片复习106病理切片复习107病理切片复习107病理切片复习108病理切片复习108病理切片复习109病理切片复习109直肠腺癌1.可见富含杯状细胞的正常直肠肠腺2.癌变部分侵犯至粘膜下层，肌层3.癌巢呈腺管样，管腔不规则，有共壁，背靠背，筛样现象，单层，双层甚至实体4.组织异型性高，细胞异型性高，核分裂现象明显病理切片复习110直肠腺癌1.可见富含杯状细胞的正常直肠肠腺病理切片复习110病理切片复习111病理切片复习111病理切片复习112病理切片复习112病理切片复习113病理切片复习113病理切片复习114病理切片复习114乳腺实体癌1.索状癌细胞巢2.癌细

16、胞大，多角形，有印戒细胞3.癌巢间质为结缔组织，有淋巴细胞及浆细胞浸润4.癌巢中央有坏死物病理切片复习115乳腺实体癌1.索状癌细胞巢病理切片复习115病理切片复习116病理切片复习116病理切片复习117病理切片复习117病理切片复习118病理切片复习118病理切片复习119病理切片复习119纤维肉瘤1.数量大的纵横排列的癌细胞2.无癌巢3.癌细胞呈梭形，似成纤维细胞，核大浓染，核分裂明显4.间质富含血管病理切片复习120纤维肉瘤1.数量大的纵横排列的癌细胞病理切片复习120 病理切片复习121 病理切片复习121病理切片复习122病理切片复习122病理切片复习123病理切片复习123病理切

17、片复习124病理切片复习124平滑肌瘤1.瘤组织主要由纵横交错的平滑肌纤维组成。2.核大多呈棒状，两端钝圆病理切片复习125平滑肌瘤1.瘤组织主要由纵横交错的平滑肌纤维组成。病理切片复其他疾病1.肉芽组织2.支气管鳞状上皮化生3.急性蜂窝织性阑尾炎4.主动脉粥样硬化5.胃消化性溃疡6.慢性萎缩性胃炎7.心肌小脓肿病理切片复习126其他疾病1.肉芽组织病理切片复习126病理切片复习127病理切片复习127病理切片复习128病理切片复习128病理切片复习129病理切片复习129肉芽组织1.可见许多大小不等毛细血管，管腔内有红细胞，与表面垂直生长2.毛细血管周围有成纤维细胞，呈梭形3.可见中性粒细胞

18、，淋巴细胞及浆细胞浸润病理切片复习130肉芽组织1.可见许多大小不等毛细血管，管腔内有红细胞，与表面病理切片复习131病理切片复习131病理切片复习132病理切片复习132病理切片复习133病理切片复习133病理切片复习134病理切片复习134支气管鳞状上皮化生1.可见支气管粘膜，被覆假复层纤毛柱状上皮2.假复层纤毛柱状上皮化生成鳞状上皮3.鳞状上皮分基底层，棘层，颗粒层，透明层病理切片复习135支气管鳞状上皮化生1.可见支气管粘膜，被覆假复层纤毛柱状上皮病理切片复习136病理切片复习136病理切片复习137病理切片复习137病理切片复习138病理切片复习138病理切片复习139病理切片复习139心肌小脓肿1.可见心肌组织2.散在分布的局限性脓肿灶，内含大量浓细胞和变性坏死物质，心肌组织完全破坏3.有些脓肿灶内可见蓝染的细菌团落病理切片复习140心肌小脓肿1.可见心肌组织病理切片复习140病理切片复习141病理切片复习141病理切片复习142病理切片复习142病