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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医学检验期末复习-临床生物化学与检验(本医学检验)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.3-羧基-L-谷氨酸对硝基苯胺(GCNA)是测定哪个酶的底物(所属章节:第11章 ,难度:2)A、ALPB、GGTC、AMYD、AFUE、NAG正确答案:B2.2-巨球蛋白与转铁蛋白同属于急性时相反应蛋白。(章节:第七章难度:1)正确答案:错误3.Trinder反应(章节:第4章难度:3)正确答案:是过氧化物酶指示系统的指示反应,其原理是代谢物在酶催化反应中如能够生成H2O2,则POD就可催化H2O2与4-氨基安替比林(4-AAP)和酚一起形成红色的醌类化合
2、物,该化合物最大吸收峰为500nm。4.I型酪氨酸血症可由下述哪种酶缺陷所致(所属章节:第6章 ,难度:4)A、酪氨酸转氨酶B、酪氨酸酶C、对-羟苯丙酮酸氧化酶D、尿黑酸氧化酶E、延胡索酰乙酰乙酸酶正确答案:C,E5.体内生物转化作用最强的器官是(所属章节:第12章 ,难度:2)A、肾脏B、胃肠道C、肝脏D、心脏E、胰腺正确答案:C6.下列关宁LP(a)叙述错误的是(所属章节:第8章 ,难度:3)A、LP(a)是心血管疾的独立危险因子B、LP(a)在脂蛋白电泳时属于前-脂蛋白部分C、apo(a)与纤溶酶原具有高度同源性D、apo(a)可从LP(a)上脱落下来,剩下不含apo(a)仅含apo B
3、100的颗粒称LDLE、apo(a)的基因定位于6号染色体正确答案:D7.血糖控制一般(所属章节:第7章 ,难度:2)A、HbAlc介于5.7%-6.4%B、HbAlc介于4%-6%C、HbAlc介于6%-7%D、HbAlc介于7%-8%E、HbAlc介于8%-9%正确答案:D8.肾小球滤过率测定的参考方法是(所属章节:第13章 ,难度:2)A、对氨基马尿酸清除率B、肌酐清除率C、尿素清除率D、菊粉清除率E、Na+清除率正确答案:D9.降钙素原是什么物质?有什么临床意义?(章节:考试 难度:4)正确答案:降钙素原(pr0CalCitonin,PCT)为116个氨基酸的多肽,是由甲状腺C细胞分泌
4、的降钙素的前体。炎症反应时,其他组织如肝、肾、胰腺也合成降钙素原,并且不进行裂解,使其血浆浓度从一个非常低的基线浓度迅速增加,增加速度远高于其他APRs,是评估急性时相反应的重要血浆蛋白。目前PCT在临床已得到较多应用。细菌感染时APRs的变化比病毒感染时明显,新生儿或复杂的成人疾病时,可测定PCT或其他APRs,以利于在细菌培养结果出来之前作出细菌感染的判断,确定是否采取抗生素治疗。10.取液装置的冲洗多采用(所属章节:第5章 ,难度:2)A、空气隔绝B、清洗剂清洗C、化学惰性液D、去离子水冲洗E、蒸馏水冲洗正确答案:D11.临床生物化学检验技术的学科现状是: 技术让临床生物化学检验变得更快
5、速、更微量和更准确,信息化程度更高;分子诊断技术以基因及其表型为检测对象,在感染病、遗传病、复杂性疾病的检验和个体化治疗中有着重要作用;实验室信息系统的应用促进了实验室的质量管理和质量控制的发展。(所属章节:第1章 ,难度:2)正确答案:全自动生化分析12.糖脂不属于血浆脂蛋白的成分。(章节:第九章难度:1)正确答案:正确13.肝脏中胆固醇清除的主要方式为(所属章节:第8章 ,难度:2)A、在肝细胞内转变成胆汁酸B、转变成维生素DC、转变成类固醇D、合成低密度脂蛋白E、异生为糖类正确答案:A14.肾A自腹主A直接分出,每分钟流经肾脏的血量可达1000-1200毫升。(章节:第十三章难度:1)正
6、确答案:正确15.以下哪些方法可用于测定尿液蛋白质(所属章节:第6章 ,难度:3)A、直接双缩脲法B、紫外分光光度法C、考马斯亮兰法D、邻苯三酚红钼法E、磺柳酸比浊法正确答案:C,D,E16.c-反应蛋白(章节:第四章难度:3)正确答案:在急性炎症病人血清中出现的可以结合肺炎球菌细胞壁C-多糖的蛋白质,是急性时相反应时极灵敏的指标,升高早且程度高。17.胆素原的肠肝循环(章节:第一章-考试难度:3)正确答案:肠道中有少量(10-20%)的胆素原可被肠粘膜细胞重吸收,经门静脉入肝,其中大部分再随胆汁排入肠道,形成胆素原的肠肝循环。18.急诊检验从接收标本到发放报告单时间最长不能超过2小时。(章节
7、:第二章难度:1)正确答案:正确19.骨吸收标志物有以下哪几种?(所属章节:第10章 ,难度:3)A、尿脱氧吡啶酚或C-端肽B、耐酒石酸酸性磷酸酶C、尿中羟脯氨酸D、骨钙素E、以上都不是正确答案:A,B,C20.急性时相反应蛋白(章节:第6章难度:3)正确答案:全身或系统性炎症时,血浆中一系列浓度发生变化的蛋白质总称为急性时相反应蛋白(APRs),包括显著升高的CRP、PCT、SAA和明显升高的AAT、AAG、Hp、Cp、C4、C3、Fg等,以及下降的PA、Alb、Tf等。21.血糖的测定方法有哪些?各自的测定原理和方法学评价如何?正确答案:血糖测定的酶学检测方法包括:1)己糖激酶法:葡萄糖+
8、ATP葡萄糖-6-磷酸+ADP葡萄糖6-磷酸+NADP+(NAD+)人葡萄糖-6-氢6-磷酸葡萄糖酸+NADPH(NADH)+H+本法的准确度、精密度都非常高9为血糖测定的参考方法,但一些药物、胆红素及脂血等都能对检测结果产生干扰。2)葡萄糖氧化酶法:葡萄糖+2H20+02葡琴糖氧化竺葡萄糖酸Hh2H202氨基安替比林+酚+H202过氧化物酶电色酿类化合物+H20本法第二步反应中所使用的过氧化物酶,其特异性远远低于第一步。多种物质如尿酸、维生素C、胆红素等都能抑制该反应。3)葡萄糖脱氢酶法:葡萄糖+NAD+氢酶葡萄糖酸内酯+NADH+H+本法检测结果与己糖激酶法的检测结果有很好的一致性。22.
9、妊娠期高血压综合征可有哪些临床生化指标异常(所属章节:第19章 ,难度:3)A、血浆粘度B、血液中纤维蛋白降解产物C、血浆抗凝血酶D、血浆纤维连接蛋白E、尿蛋白正确答案:A,B,C,D,E23.最易引起高血钾的原因是(所属章节:第9章 ,难度:2)A、因长期不能进食而由静脉补充营养时B、严重呕吐C、静脉输入过多钾盐D、糖和蛋白代谢旺盛E、静脉输入过多葡萄糖正确答案:C24.活性维生素D的合成一般不受哪些因素的调节(所属章节:第15章 ,难度:1)A、肾25-(OH)D3-l-羟化酶活性B、甲状旁腺激素水平C、血浆钙离子浓度D、维生素D结合蛋白水平E、肝维生素D3-25-羟化酶活性正确答案:D2
10、5.下列关于1型糖尿病的叙述错误的是(所属章节:第7章 ,难度:2)A、胰岛细胞自身免疫性引起B、胰岛素分泌绝对不足C、是多基因遗传病D、存在多种自身抗体E、存在胰岛素抵抗正确答案:E26.蛋白质浓度测定可基于下述哪些结构和性质( )?(所属章节:第6章 ,难度:3)A、重复的肽链结构B、酪氨酸和色氨酸对酚试剂的反应C、与色素结合的能力D、酪氨酸和色氨酸对紫外光的吸收E、沉淀后形成的浊度正确答案:A,B,C,D,E27.次级胆汁酸(章节:第三章难度:3)正确答案:由初级胆汁酸在肠道中经细菌作用水解、脱羟生成的胆汁酸,包括脱氧胆酸和石胆酸及其与甘氨酸和牛磺酸的结合产物28.下列哪些是血浆特异酶(
11、)(所属章节:第11章 ,难度:3)A、凝血酶B、纤溶酶C、CHED、铜蓝蛋白E、脂蛋白酯酶正确答案:A,B,C,D,E29.下列不是碱性磷酸酶的严格分类的是(所属章节:第11章 ,难度:2)A、肠型B、生殖细胞型C、胎盘型D、非特异组织型E、肝型正确答案:E30.总胆红素在171342mol/L之间为(所属章节:第12章 ,难度:1)A、正常B、隐性黄疸C、轻度黄疸D、中度黄疸E、重度黄疸正确答案:B31.OGTT(章节:第一章难度:3)正确答案:指口服葡萄糖耐量试验。口服一定量葡萄糖后,每间隔一定时间测定血糖水平,从而判断病人胰岛素分泌的反应性和能力的试验。32.胆红素负荷增加是胆色素结石
12、形成的基础。( )(章节:第十二章难度:1)正确答案:正确33.骨形成标志物有以下哪几种?(所属章节:第15章 ,难度:3)A、胶原交联B、骨钙素C、前胶原肽D、骨性碱性磷酸酶E、以上都不是正确答案:B,C,D34.简述肾小球滤过功能。正确答案:肾小球滤液的生成与细胞外液的生成相似。人体两侧肾脏的肾单位总数达200万个,总滤过面积约1.5m2,十分有利于滤过。滤过膜通透性大小由其结构决定,同时受肾小球系膜的调节。肾小球有效滤过压由三种力组成。入球端有效滤过压为2.OPa,借此可使血浆某些成分透过肾小球滤膜,进人肾小囊,形成原尿;出球端有效滤过压为0,滤过停止。肾脏的血液供应十分丰富5正常人安静时的肾血流量约1200ml/min,肾血流量中94%左右的血液分布在肾皮质。肾小球的滤过功能主要受肾血流量及肾小球有效滤过压的调节。35.消除干扰的最常用方法是空白实验和采用双波长或多波长检测排除干扰。(章节:第五章难度:1)正确答案:正确36.在酶活性测定时,若S= ,反应速度达到最大反应速度的90.9%;若S =20Km,则反应速度达到最大反应速度的95.2%。底物浓度的确定原则是选择S = 等方面。(所属章节
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