2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(外科)历年真题精选一含答案4

1、2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(外科)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.下述哪一项不是急性血源性骨髓炎的早期诊断依据A、起病急、高热B、患部持续疼痛不敢活动C、X线片显示骨膜反应D、局部温度升高，有深压痛E、白细胞计数和中性粒细胞增多正确答案:C2.下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死A、距骨颈骨折B、股骨颈骨折C、舟骨腰部骨折D、月骨骨折脱位E、股骨粗隆间骨折正确答案:E3.对于股骨颈骨折，下列哪种说法是错误的A、基底型骨折容易愈合B、头下型骨折容易发生股骨头坏死C、股骨颈骨折Carden分型越高，不愈合几率越小D、儿童股骨颈骨

2、折容易发生股骨头无菌坏死E、股骨颈骨折愈合数年后还会发生股骨头无菌坏死正确答案:C4.可供外翻选择的手术方法有A、跖趾内侧关节囊紧缩术B、McBride手术C、Keller手术D、跖骨基底截骨术E、跖骨颈部截骨术正确答案:A,B,C,D,E5.在治疗早期膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗最恰当的措施是A、制动B、穿刺抽脓，注入抗结核药C、穿刺抽脓，注入抗结核药，制动D、滑膜切除术E、膝关节加压融合术正确答案:C6.跟腱断裂诊断依据中，下列哪项是错误的A、在跑跳过程中，突感跟后部剧痛B、患足感觉障碍C、跟腱部可扪及凹陷D、患足背屈范围超过健侧E、患足单独站立，足跟不能离开地面正确答案:B7

3、.女性，10岁。诊断为先天性肌性斜颈，不需要与下列哪项疾病鉴别A、锁骨骨折B、先天性颈椎畸形C、颈椎半脱位D、颈鳃源性囊肿E、习惯性斜视正确答案:D8.Charnley型人工髋关节小头型设计是为了A、节省材料B、减小头臼之间的摩擦力C、减小头臼之间的摩擦系数D、延长头的使用寿命E、增加人工髋关节的活动度正确答案:B9.下列哪一个神经根受累时会出现上臂外侧感觉减退，三角肌、肱二头肌肌力减弱，肱二头肌反射减弱A、C3B、C4C、C5D、C6E、C7正确答案:C10.股骨干中1/3骨折可以选择的内固定为A、绞锁钉B、有限接触钢板C、AO加压钢板D、梅花针E、螺钉正确答案:A,B,C,D11.脊柱侧弯

4、的程度进展的危险因素不包括A、青春期前少年B、双主侧弯C、神经麻痹型侧弯D、Risser指数5级E、胸椎侧弯进展可能性一般大于腰椎侧弯正确答案:D12.下述骨折均是稳定性骨折，除外A、嵌插骨折B、青枝骨折C、横骨折D、裂缝骨折E、斜骨折正确答案:E13.右下肢被机动车轧伤，具备下列哪项可以诊断为骨折A、局部高度肿胀B、压痛明显C、下肢不能自主活动D、骨摩擦音E、明显跛行正确答案:D14.化脓性膝关节炎的早期诊断中最有价值的方法( )A、关节肿胀及压痛B、浮髌试验(+)C、X线检查D、关节穿刺液检查E、血常规正确答案:D15.男性，20岁。外伤致尺骨上1/3骨折并桡骨头脱位。检查发现患侧手掌指关

5、节不能主动伸直由此判断该患者合并有A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、桡神经深支损伤D、桡神经浅支损伤E、正中、尺神经同时损伤正确答案:C16.女性，36岁。右股骨上端疼痛20天。查体：右股骨上端肿胀压痛，右髋活动受限。X线检查示右股骨颈及转子下溶骨性破坏。3年前曾行乳腺癌根治术。最可能的诊断是A、骨肉瘤B、软骨肉瘤C、纤维肉瘤D、骨巨细胞瘤E、乳癌骨转移正确答案:E17.男，45岁。不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便功能障碍。除手术外，伤后68小时内最重要的治疗措施是A、抗生素B、止痛剂C、大剂量甲泼尼龙冲击D、防止褥疮E、留置尿管正确答案:C18.小腿Pilon骨折时受到的暴力类型

6、为A、纵向牵拉B、扭转力C、垂直压缩D、剪切力E、直接碾挫正确答案:C19.女性，48岁。因左肩痛3个月逐渐加重，不能梳头，左肩关节外展、后伸受限，三角肌萎缩，无手臂麻木感。最可能的原因是A、颈椎病B、肩部肿瘤C、肩周炎D、肩关节结核E、风湿性关节炎正确答案:C20.对开放性骨折正确的处理是A、清除所有的污物B、清除所有坏死组织C、最好不用止血带D、去除所有游离骨块E、不宜使用毛刷刷洗骨端正确答案:D21.下列哪种骨折易发生桡神经损伤A、肱骨颈骨折B、肱骨外科颈骨折C、肱骨中下1/3骨折D、肱骨髁上骨折E、肱骨髁间骨折正确答案:C22.髋关节中心脱位如受伤时下肢处于轻度内收位，则股骨头应( )

7、A、水平移位B、向后方移位C、向前方移位D、向上方移位E、向下方移位正确答案:B23.嵌插骨折的主要诊断依据是( )A、骨折部的压痛和轴向叩击痛B、骨折部的反常活动和骨擦感C、骨折部软组织肿胀D、骨折部畸形E、骨折部软组织淤斑正确答案:A24.男性，15岁，20分钟前走路不慎跌倒在地。查体：右手无畸形，稍肿胀，无反常活动及骨擦感，右桡骨远端压痛，右腕关节活动障碍。下列哪项不正确A、可排除骨折B、需X线片以协助诊断C、可用石膏外固定D、不排除骨折E、不应反复查骨擦感及反常活动正确答案:A25.下述哪一个椎间盘突出能使伸肌力减弱A、LLB、LLC、LLD、LSE、SS正确答案:C26.骶骨肿瘤的临

8、床表现A、慢性腰腿痛B、排尿困难C、便秘D、剧烈疼痛E、足踝运动障碍正确答案:A,B,C,D,E27.骨与关节结核的治疗，下列不正确的是A、全身治疗B、单联抗结核C、局部制动D、加强支持治疗E、必要时手术治疗正确答案:B28.骨盆骨折最严重的并发症是A、尿道损伤B、膀胱损伤C、直肠损伤D、神经损伤E、盆腔血管损伤正确答案:E29.如果医师查体，患者神清，血压、脉搏正常，腰椎体棘突明显后突，叩击痛阳性，左侧腹股沟韧带以下感觉消失，右下肢感觉减退，左下肢肌力为0级，右下肢肌力减退，X线片显示腰椎体压缩骨折（压缩超过1/2），CT显示：腰椎体椎板骨折、椎体骨折呈爆破型，骨折块向椎管内移位，压迫脊髓，

9、根据以上情况准备采取的处理方法是A、卧硬板床，腰部垫枕休息B、高低两桌法，过伸复位，石膏背心固定C、手术减压D、手术减压并内固定E、推拿正确答案:D30.断肢再植距外伤的时间，一般以多久为限( )A、23小时B、45小时C、68小时D、810小时E、1112小时正确答案:C31.男性，69岁，平素体健，在跑步时，不慎摔伤右髋部。X线提示：右侧股骨颈骨折，Garden型。首选的治疗方法是A、卧床，皮牵引B、骨牵引C、多根空心钉内固定D、股骨头置换术E、全髋关节置换术正确答案:E32.12岁女孩，左膝关节弥漫性肿胀已10个月，自觉轻度疼痛，无外伤史，检查见左膝关节肿胀，肌肉分层不清，骨质轻度疏松无

10、破坏。可能的诊断是A、左膝关节结核性滑膜炎B、左膝关节风湿性关节炎C、左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎D、左膝关节滑膜瘤E、左膝关节类风湿性滑膜炎正确答案:A33.尤文肉瘤主要成分来源是A、成骨细胞B、成纤维细胞C、成软骨细胞D、骨髓细胞E、破骨细胞正确答案:D34.肱骨上13骨折，骨折线在三角肌止点以上，远折端移位是由于A、三角肌，喙肱肌，肱二头肌，肱三头肌牵拉B、背阔肌，胸大肌，大圆肌牵拉C、大圆肌，喙肱肌，三角肌牵拉D、胸大肌，三角肌，肱二头肌牵拉E、肱桡肌，肱肌，三角肌，喙肱肌牵拉正确答案:A35.有关颅骨牵引是颈椎骨折及脱位常用的治疗措施，下列说法正确的是A、屈曲性骨折脱位仅需维持于

11、屈曲位牵引B、屈曲性骨折脱位需立即复位，维持于过伸位牵引C、屈曲性骨折脱位需立即复位，先维持于过伸位牵引，再逐渐过渡到中立位D、过伸性骨折脱位需维持于略屈曲位牵引E、屈曲性骨折脱位需维持于略过伸位牵引正确答案:D36.血源性骨髓炎死骨形成的最主要原因是A、骨膜坏死B、骨质破坏C、骨质病理骨折D、细菌毒素致骨细胞坏死E、骨质失去血供正确答案:E37.女性，50岁，主诉颈部不适，左肩及左前臂麻木、疼痛，行走不稳一年，加重月余。查体：颈椎活动可，左上肢大拇指皮肤感觉减退，左侧霍夫曼征阳性。X线片示颈椎曲度减小，各间隙高度正常，双下肢膝踝反射亢进，巴宾斯基征阳性。下列哪种诊断最准确A、肩周炎B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、颈椎间盘突出E、交感神经型颈椎病正确答案:B38.男，30岁。右手中环指肿胀，疼痛。X线检查显示中、环指近节指骨膨胀性骨吸收，夹杂钙化斑。诊断内生软骨瘤，施行刮除植骨术。术后1年复发，进一步的治疗是A、肿瘤段切除植骨术B、肿瘤段切除人工关节置换术C、刮除植骨术D、截指术E、放射治疗正确答案:C39.路遇一车祸病人，见右小腿中段开放性骨折，伤口流血，