2022-2023年（备考资料）主任医师(正高)-中医内科学(正高)历年真题精选一含答案3

1、2022-2023年（备考资料）主任医师(正高)-中医内科学(正高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.江某，男，65岁。患肺气肿10年，经常喘促，呼多吸少，气不得续，动则尤甚，腰膝酸软，喘则面红足冷，口燥咽干，舌红，苔少，脉细数。治疗首选方是A、金匾肾气丸合参蛤散B、苏子降气汤C、参附汤D、生脉散E、七味都气丸正确答案:D,E2.胸痹心痛的主要病因有A、年老体虚B、情志失调C、寒邪内侵D、药物中毒E、饮食不节正确答案:A,B,C,E3.患者心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，口干，盗汗，思虑劳心则症状加重，伴耳鸣腰酸，头晕目眩，舌红少津，苔少，脉象细数该患者的证机概要为A、心虚

2、胆怯，心神不安B、心血亏耗，心神失养C、心肾阴虚，虚火内动，扰动心神D、心阳虚衰，无以温养心神E、痰火扰心，心神不宁正确答案:C其治法为A、清热化痰，宁心安神B、补血养心，益气安神C、滋阴清火，养心安神D、温补心阳，安神定悸E、镇惊定志，养心安神正确答案:C其首选方是A、桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤B、归脾汤C、天王补心丹合朱砂安神丸D、安神定志丸E、黄连温胆汤正确答案:C4.健忘虚证不包括A、心脾不足B、心肾不交C、肾精亏耗D、心胆气虚E、心血不足正确答案:B,D,E5.便秘的发病原因有A、燥热内结，津液不足B、情志失和、气机郁滞C、劳倦内伤，机体衰弱D、气血不足，下元亏损E、阴虚体弱，阴寒内

3、生正确答案:A,B,C,D,E6.患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗，面色苍白，视力模糊，血压230130mmHg可能的诊断为A、嗜铬细胞瘤B、高血压心力衰竭C、高血压危象D、高血压脑病E、高血压肾脏改变正确答案:C以上临床表现产生的主要原因是A、脑血管自身调节障碍B、交感神经兴奋及儿茶酚胺类物质分泌增多C、血循环中醛固醇增多D、血循环中皮质醇增高E、心房利钠因子减少正确答案:B7.某女，38岁，曾患崩漏经治已愈，现患者自觉腹中空空，似饥非饥，似辣非辣，难以形容，伴失眠多梦，舌质淡，脉细弱。其应辨病辨证为A、胃阴不足胃痛B、胃阴不足痞满

4、C、湿热阻胃痞满D、胃热嘈杂E、血虚嘈杂正确答案:E其治法为A、养阴益胃，调中消痞B、养阴益胃，和中止痛C、清热化痰和中D、健脾益胃和中E、益气养血和中正确答案:E应首选何方治疗A、益胃汤加减B、一贯煎加减C、温胆汤加减D、君子汤加减E、归脾汤加减正确答案:E8.属于安神剂的是( )A、天王补心丹B、朱砂安神丸C、酸枣仁汤D、安宫牛黄丸E、至宝丹正确答案:A,B,C9.患者低热经年，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，胸胁胀满，烦躁易怒，口干而苦。舌红苔黄，脉弦数。以下处理正确的是A、证属气郁发热B、方选归脾汤C、治以疏肝理气，解郁泻热D、方选小柴胡汤E、方选丹栀逍遥散正确答案:A,B,E10.

5、男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39，心率110次分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失选做下列检查最合适的是A、血细胞计数B、血沉C、心电图D、腹部B超E、腹部X线平片正确答案:E不宜做的下列检查是A、血白细胞计数B、血沉C、血清球蛋白测定D、钡剂灌肠E、腹部B超正确答案:D最可能的诊断是A、肠结核并发肠梗阻B、溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠C、Crohn病D、肠痉挛E、大肠癌正确答案:B11.患者肢体痿软无力，逐渐加重，食少便溏，面浮而色不华，气短，神疲乏力，舌苔薄白，脉细无力。治疗可用A、补中益气汤B、附子理中丸C、参苓

6、白术散D、六君子汤E、四君子汤正确答案:A,C,D12.腰痛的致病病因有( )A、风B、寒C、湿D、热E、燥正确答案:A,B,C,D13.泄泻的证型有A、湿热B、食滞C、寒湿D、肾阳虚衰E、脾胃虚弱正确答案:A,B,C,D,E14.某女，32岁，因过度悲伤，哭啼过程中突然昏倒，不知人事，四肢厥冷，口噤握拳，呼吸气粗，苔薄白，脉沉弦。其辨病为A、厥证B、中风C、痫病D、郁证E、痉证正确答案:A其辨证为A、气厥实证B、气厥虚证C、血厥实证D、血厥虚证E、痰气郁结痫病正确答案:A治法为A、开窍，顺气，解郁B、补气，温阳醒神C、平肝潜阳，理气通瘀D、补养气血E、行气化痰正确答案:A宜选何方A、生脉注射

7、液等B、通关散和五磨饮子加减C、羚角钩藤汤加减D、导痰汤加减E、以上均不宜正确答案:B病人若反复发作，平时应用何类方子调理A、补气类方药B、平肝潜阳类方药C、补气养血方药D、疏肝理气解郁方药E、行气豁痰类方药正确答案:D15.狂病的病机为A、痰火上扰B、痰气郁结C、气血不足D、蒙蔽神机E、神明失主正确答案:A,E16.男性，45岁，查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130g/dl，血糖5.6mmol/L，尿

8、素氮7.2mmol/L消化道出血的原因最可能是A、胃癌B、胃溃疡C、十二指肠溃疡D、食管静脉曲张破裂E、胃黏膜病变正确答案:D为明确出血原因，待病情稳定后，最好行下列哪项检查A、钡餐透视B、吞线试验C、胃镜检查D、腹部B超E、腹部CT正确答案:C有关肝性脑病，正确的治疗是A、病人狂躁不安时使用水合氯醛灌肠B、肥皂水灌肠以清除肠腔积血C、静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长D、低蛋白饮食E、口服乳果糖正确答案:E17.劳淋除涩痛不甚外，还有如下特征A、时作时止B、遇劳即发C、小便混浊D、腰膝酸软E、病程缠绵正确答案:A,B,D,E18.癫病的主要临床表现有：A、精神抑郁B、表情淡漠C、喃喃自语D、出言

9、无序E、动而多怒正确答案:A,B,C,D19.心悸实证治则是A、化痰B、除湿C、涤饮D、清火E、活血化瘀正确答案:A,C,D,E20.半夏泻心汤的功用是( )A、寒热平调B、散结除痞C、和解少阳D、疏肝解郁E、透邪解郁正确答案:A,B21.寒哮患者根据病情的不同，在临床上可选方A、射干麻黄汤B、小青龙汤C、麻杏石甘汤D、苏子降气汤E、越婢加半夏汤正确答案:A,B,D22.患者，女，52岁，多个关节疼痛有2年余，且疼痛游走不定，局部灼热红肿，痛不可触，得寒则舒，舌红，苔黄，脉滑数。选方为A、补血荣筋丸B、双合汤C、乌头汤D、白虎加桂枝合宣痹汤E、防风汤正确答案:D若皮肤出现红斑者加A、丹皮、赤芍

10、、生地B、茯苓、泽泻、白茅根C、地榆、侧柏叶D、巴戟天、乳香、没药E、杜仲、紫草正确答案:A若见口渴心烦者可加A、银柴胡、地骨皮B、赤芍、黄连C、知母、石膏D、玄参、麦冬E、生地、薄荷正确答案:D23.喘证的病因包括A、外邪侵袭B、饮食不当C、情志所伤D、劳欲久病E、他病转化正确答案:A,B,C,D24.导致眩晕的常见病因有A、年高肾虚B、情志不遂C、饮食不节D、病后体虚E、跌仆损伤正确答案:A,B,C,D,E25.某患者，饮食稍有不慎即易呕吐，时作时止，纳呆，面色晃白，倦怠乏力，喜暖畏寒，四肢不温，口干而不欲饮，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉濡弱该病人的证候属于A、脾胃虚寒B、肝气犯胃C、痰饮

11、内阻D、胃阴不足E、外邪犯胃正确答案:A其治法是A、疏肝解郁，理气止痛B、温中健脾，和胃止痛C、化瘀通络，和胃止痛D、清化湿热，理气和胃E、消食导滞，和胃止痛正确答案:B其治疗首选方是A、黄芪建中汤加减B、一贯煎合芍药甘草汤加减C、四七汤加减D、小半夏汤合苓桂术甘汤加减E、藿香正气散加减正确答案:A26.痫病神机受累引起元神失控，意识丧失，重者可见：A、突然仆倒，昏不知人B、两目上视，口吐涎沫C、四肢抽搐，项背强直D、发则怪叫，移时苏醒E、二便失禁正确答案:A,B,C,D,E27.痿证的临床症状有A、肢体筋脉弛缓B、软弱无力C、肌肉萎缩D、关节筋骨肌肉疼痛E、不能随意运动正确答案:A,B,C,

12、E28.着痹的主症为A、肢体关节肌肉酸楚、重着、疼痛B、关节活动不利C、肌肤麻木不仁D、局部灼热红肿E、疼痛呈游走性正确答案:A,B,C29.六磨汤适用于治疗下列哪些病证A、郁证B、聚证C、鼓胀D、便秘E、气淋正确答案:B,D30.以下哪项不是胸痹疼痛的特点A、胸胁胀痛、持续不解B、胁间饱满，伴咳嗽，咳痰C、历时短暂、休息或用药后缓解D、咳嗽，转侧、呼吸时加重E、当胸闷痛，引及左肩或左肩内侧正确答案:A,B,D31.中医内科讨论的“厥证”完整的意义为A、突然发生的B、逐渐出现的C、一时性的D、持续持久的E、昏倒不知人事，伴四肢逆冷正确答案:A,C,E32.古籍中对瘿病的称谓有A、瘿B、瘿囊C、

13、瘿气D、瘿瘤E、影袋正确答案:A,B,C,D,E33.患者女，29岁。家人诉有狂病史1年余。本次发病狂躁不安，胡言乱语，弃衣爬杆，在楼顶放声高歌，舌紫暗，有瘀斑，少苔，脉弦细涩本病诊为狂证，其分型为A、痰气上扰B、痰火扰神C、痰瘀互结D、阴虚火旺E、气虚痰结正确答案:C其治法为A、理气解郁，化痰开窍B、益气健脾，涤痰宣窍C、镇心涤痰，清肝泻火D、滋阴降火，安神定志E、豁痰开窍，活血化瘀正确答案:E选方宜A、癫狂梦醒汤B、二阴煎C、顺气导痰汤D、四君子汤合涤痰汤E、生铁落饮正确答案:A本患者调护的关键是A、合理饮食B、镇静催眠C、避免精神刺激D、适当锻炼E、加用针灸疗法正确答案:C34.女性，2

14、4岁，腹胀，便秘10个月，乏力，食欲减退，消瘦，近2个月加重。查：右下腹触及3cm5cm肿块，质中等，边不清，轻触痛最可能的疾病是A、阿米巴肉芽肿B、增生性肠结核C、右半结肠癌D、阑尾周围脓肿E、右卵巢囊肿正确答案:B为进一步确诊，还应做的检查是A、纤维结肠镜检查B、大便细菌检查C、大便细菌培养D、血沉E、胸片正确答案:A35.下列何病所致腹痛一般不属中医“腹痛”论治范畴A、痢疾、积聚B、泌尿系疾病C、妇科疾病D、消化系疾病E、外科疾病正确答案:A,C,E36.患者女性，36岁，间断反复发热2个月，既往有风湿性心脏病史5年，查体：胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音，向左腋下传导应考虑的诊断是A、二尖瓣关闭不全合并二尖瓣脱垂B、二尖瓣狭窄合并腱索断裂C、二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄合并感染性心内膜炎E、二尖瓣关闭不全合并感染性心内膜炎正确答案:E下列检查对明确诊断最重要的是A、血常规B、血气分析C、血培养D、心电图E、胸片正确答案:C37.内伤头痛的病机是A、肝肾阴虚，肝阳上亢B、脾虚生痰，清窍痹