2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-精神病学（本科临床定向专业）历年真题精选一含答案9

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-精神病学（本科临床定向专业）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.精神（心理）治疗的主要适应证是(所属章节：心理治疗 ，难度：2)A、神经症B、抑郁症C、躁狂发作D、精神分裂症E、精神发育不全正确答案:A2.病人经常感到手背痒痛不适，似有小虫子在爬动，经过皮肤科反复检查却未发现任何异常，对于医 生的解释患者拒绝接受。这种症状最可能是(所属章节：精神障碍的症状学 ，难度：2)A、内脏性幻觉B、内感性不适C、幻触D、错觉E、躯体化症状正确答案:C3.关于孤独症的病因哪项不对(所属章节：神经发育障碍 ，难度：3)A、遗传因素B、围产

2、期因素C、免疫系统异常D、神经内分泌和神经递质系统异常E、教育方法不当正确答案:E4.精神科药物副反应大，一开始可以合并抗副反应的药物来使用。（章节：第七章难度：3）正确答案:错误5.诊断抑郁症的首要症状是(所属章节：抑郁障碍 ，难度：2)A、精力明显减退、疲乏B、思维联想缓慢C、情绪低落、兴趣下降D、自卑、自责症状E、早醒、体重减轻正确答案:C6.某神经症患者在看见或听到“和平”二字时，马上想起“战争”二字；看见或听到“安全”二字时，便想到“危险”二字，此症状称之为(所属章节：强迫及相关障碍 ，难度：2)A、强迫性穷思竭虑B、牵连观念C、强迫意向D、强迫性对立观念E、以上均不对正确答案:D7

3、.美国心理学家Beck认为一些神经症患者有许多不适当的认知方式，下述哪项不正确(所属章节：焦虑及恐惧相关障碍 ，难度：4)A、焦虑症对自己、对世界、对前途的负性认识B、惊恐发作灾难化地解释自己的躯体或心理体验C、强迫症总是不放心、怀疑、唯恐不恰当，穷思竭虑D、疑病症认为患了不治之症，到处求医E、恐惧症认为某些实际无危险的环境有危险正确答案:A8.以下哪项不是延迟性心因性反应的特点(所属章节：应激相关障碍 ，难度：2)A、应激源往往具有异常惊恐或灾难性质B、症状常有晨重夜轻的节律变化C、反复重现创伤性体验D、持续性的警觉性增高E、发病常在遭受创伤后数日至半年内出现正确答案:B9.关于思维破裂的说

4、法,正确的是(所属章节：精神障碍的症状学 ，难度：3)A、患者思维联想松弛,缺乏主题,一个问题与另外一个问题之间缺乏联系B、概念之间联想的断裂,患者可能说出或写出完整的句子,但各句之间缺乏联系，变成词句的堆积C、患者意识模糊,说出的话令人难以理解,句子之间缺乏联系,缺乏主题D、患者思维联想迂回曲折,枝节较多,对一些细节容易作详细的描述,难以打断及纠正E、患者思维过程突然中断,片刻后又重新说话,但所说内容与前面的话题无任何联系正确答案:B10.16(所属章节：抑郁障碍 ，难度：4)A、抑郁发作的临床特征有B、情绪低落，自我感觉差C、思维迟缓，反应迟钝D、生活疏懒，不修边幅E、木僵F、意志活动减退

5、正确答案:A,B,C,D,E11.下列哪种情况不适用于特殊的心理治疗(所属章节：心理治疗 ，难度：3)A、精神分裂症急性期的幻觉妄想状态B、儿童和青少年的行为问题C、恶劣心境D、强迫症E、恐怖症正确答案:A12.精神分裂症患者有何种情况提示预后较好：(所属章节：精神分裂症 ，难度：4)A、情感色彩丰富B、发病无明显诱因C、性格内向D、慢性起病E、多次发作正确答案:A13.真性幻觉和假性幻觉的形象与真实的客观事物完全相同。（章节：第三章难度：2）正确答案:错误14.一74岁的男性病人，近3天来夜间出现行为紊乱，说房间的地板上有老鼠、有蛇，表情恐惧、紧张，言语令人费解；白天则较安静、喜卧床，对夜间

6、行为难以回忆，生活自理需协助。头颅CT示：顶枕叶片状梗塞灶。考虑该患者目前处于(所属章节：神经认知障碍 ，难度：3)A、痴呆状态B、幻觉妄想状态C、谵妄状态D、抑郁状态E、木僵状态正确答案:C15.适应障碍多发生在应激事件发生3个月后出现。（章节：第十二章难度：2）正确答案:错误16.关于精神分裂症单纯型下列何种说法不正确(所属章节：精神分裂症 ，难度：2)A、多在青少年期发病B、病程进展缓慢C、社会退s行为D、幻觉妄想较为明显E、预后较差正确答案:D17.当某一感官处于功能状态时,另一感官出现幻觉,此现象是(所属章节：精神障碍的症状学 ，难度：2)A、功能性幻觉B、反射性幻觉C、心因性幻觉D

7、、假性幻觉E、妄想正确答案:B18.抗精神病药物阻断胆碱能受体和组胺受体后，不产生的副作用是(所属章节：躯体治疗 ，难度：5)A、记忆障碍B、口干、便秘C、排尿困难、视物模糊D、镇静作用和体重增加E、锥体外系副作用正确答案:E19.在取得病人的同意下，让一个怕脏的病人完全暴露在肮脏的环境中，无论病人多么紧张仍要求其坚持不离开，反复训练以消除病人对脏的恐惧(所属章节：心理治疗 ，难度：2)A、冲击(暴露)疗法B、厌恶疗法C、系统脱敏D、消极训练法E、阳性强化法正确答案:A20.作态主要见于(所属章节：精神障碍的症状学 ，难度：3)A、抑郁症B、精神分裂症C、焦虑症D、强迫症E、器质性精神病正确答

8、案:B21.患者男，58岁，因急起兴奋、乱语、情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多，胡言乱语，不停的说话，诉有人要害他，看见汽车就认为是要来抓他的，有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定，紧张恐惧，躲在床上蒙着头，易激惹，无故骂人。夜不眠。体格检查：伸舌稍左偏，四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区此患者最可能的诊断是：A、躁狂发作B、急性短暂性精神病C、血管性痴呆D、阿尔茨海默病E、急性脑血管病所致精神障碍正确答案:E针对患者此时的情况应该使用的药物是：A、脑血管扩张剂B、促脑代谢药物C、抗精神病药物D、抗抑郁药E、情感稳定剂正确答案:D22.PTSD的心理治

9、疗可以分为三大类：包括暴露疗法焦虑处理，_(所属章节：应激相关障碍 ，难度：3)正确答案:认知治疗23.恐怖症患者所恐怖的对象很多，通常将其归纳为场所恐怖症 ，_ ，单一恐怖症三大类。(所属章节：焦虑与恐惧相关障碍 ，难度：3)正确答案:社交恐怖症24.某某,男,45岁,大学学历,高级工程师.因情绪低落3月,疑被害,想死10天入院. 3月前,患者遇父亲去世之事感伤心,紧张,后见渐渐出现睡眠差,常常于清晨3点左右醒来不能再入睡;1 月前,患者因 肺炎住当地医院,治疗10天痊愈出院,院中B超发现有肝左后血管瘤,遂认为医务人员和家属骗自己,怀疑自己患的是肝癌,经反复解释均无效.情绪低落,愁眉不展,兴

10、趣缺乏,感心悸,胸闷,食欲下降, 10天前,患者单位领导因考虑其病情而将其调换至该患者最可能的诊断是什么A、A.痴呆B、B.精神分裂症C、C.抑郁症D、D.急性应激障碍E、E.人格障碍正确答案:C针对病人情况最好选用下列种药物进行治疗A、利培酮B、奥氮平C、西酞普兰D、劳拉西泮E、碳酸锂正确答案:C25.精神活性物质又称为成瘾物质，能影响人类的(所属章节：精神活性物质 ，难度：3)A、情绪B、思维C、行为D、改变意识状态E、以上都是正确答案:E26.幻觉的定义是(所属章节：精神障碍的症状学 ，难度：1)A、对客观事物的错误感受B、对客观事物的胡思乱想C、缺乏相应客观刺激时的感知体验D、客观刺激

11、作用于感觉器官的感知体验E、缺乏客观刺激时的思维过程正确答案:C27.谵妄(所属章节：神经认知障碍 ，难度：3)正确答案:一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍，尤以意识障碍为主要特征28.吗啡和海洛因等短效药物的戒断反应的极期常出现于停药后(所属章节：精神活性物质 ，难度：3)A、812小时B、4872小时C、47天D、810天E、1224小时正确答案:B29.患者，男，35岁，半年来工作遇到困难，近三个月来在不同场合频繁出现胸闷心慌，呼吸困难，窒息感，感到自己快要死去，大汗，手足发麻。当时神志清楚，多次打120，或自己看急诊，每次发作10-30分钟，因此到急诊室时已好转。非常担心再次发作

12、，因此不敢独处，各项身体检查均未发现异常。(所属章节：焦虑及恐惧相关障碍 ，难度：2)A、场所恐惧症B、抑郁症C、惊恐发作D、躯体忧虑障碍E、分离障碍正确答案:C30.慢性脑病综合征最主要的临床表现是(所属章节：神经认知障碍 ，难度：2)A、意识障碍B、情感障碍C、全面的智能减退D、思维障碍E、行为紊乱正确答案:C31.阿尔茨海默病轻度时的临床表现不包括哪一条(所属章节：神经认知障碍 ，难度：3)A、患者对新近发生的事容易遗忘，学习新知识困难B、患者对自己认知功能缺损有一定的自知力，并力求弥补和掩饰C、常有时间定向障碍和计算能力减退D、人格改变，表现为缺乏主动性，少动，孤独，自私，冷淡，情绪不

13、稳等E、患者的个人生活不能自理正确答案:E32.脑器质性精神病的概念哪项是错误的(所属章节：神经认知障碍 ，难度：3)A、具有明确的生物学病因B、脑部有组织形态学方面的改变C、病因各异，但可有共同的综合征D、脑CT检查一定有阳性发现E、常表现有记忆、智能、意识、人格障碍正确答案:D33.三环类抗抑郁药过量服入数小时后，不需采取洗胃措施。（章节：第八章难度：1）正确答案:错误34.对于精神科病人，详细了解病人个人史的目的不包括那一项(所属章节：精神障碍的检查与诊断 ，难度：2)A、有利于纵向比较病人病前与病后的情况B、有利于预测预后和确立治疗的目标C、有利于家庭治疗的开展D、有利于发现某些影响预

14、后的因素或致病的原因E、有利于发现病人的某些隐私正确答案:E35.关于抗精神病药物所致的急性肌张力障碍的描述，哪项不对(所属章节：躯体治疗 ，难度：2)A、应立即停止抗精神病药物治疗B、大多发生于使用传统（经典）药物治疗的患者C、表现为眼上翻、斜颈、面部怪相和扭曲、吐舌、角弓反张和脊柱侧弯等D、易被误诊为破伤风、癫痫、癔病等E、肌注东莨菪碱0.3mg或异丙嗪2550mg，可即时缓解正确答案:A36.20岁的男性患者，因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第一次出现兴奋话多，讲话滔滔不绝，不让他做的事情偏要做，别人阻止他时，他却说在做好事，自己在纸上写了数字就变成了

15、支票，可以拿去给别人治病，在当地医院住院治疗后好转，尚能坚持工作，在出院后的2个月，因与女友吵架后出现不愿说话，不愿上班，家人反映变懒了，在当地医院给予米帕明治疗半个月后恢复正常。住院前半个月，患者变得话多，易激惹，容易发脾气，讲自己能当公司总裁，工作能力强，将来可以组建一个跨国公司。此患者最可能是下列哪项诊断（）A、复发性躁狂症B、双相障碍躁狂发作C、精神分裂症D、双相障碍快速循环型E、反应性精神病正确答案:B患者经碳酸锂和奥氮平治疗后，兴奋症状渐控制，在住院后20天出现了少语心情不好，少语少动。此时最可能是下列哪项诊断（）A、复发性抑郁症B、双相障碍抑郁发作C、双相障碍快速循环型D、双相障碍躁狂发作E、环性心境障碍正确答案:B37.精神分析治疗法创始人为_(所属章节：心理治疗 ，难度：3)正确答案:弗洛伊德38.27(所属章节：躯体治疗 ，难度：4)A、有关抗精神病药物的应用，以下描述哪些正确B、药物的选择一方面取决于副作