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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)临床“三基”-医学临床三基(病理科)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.大叶性肺炎的病理分期为( )、( )、( )、( )。正确答案:充血水肿期,红色肝样变期,灰色肝样变期,溶解消散期2.男性,46岁,因外伤后腹痛,面色渐苍白,出冷汗,急诊入院。查血压下降,行剖腹探查,术中见腹腔内出血、脾损伤故行脾切除。标本见脾门处向外达下缘不规则被膜及实质破裂,破裂处切面有凝血块,镜下出血区边缘见急性炎症,该患者应诊断为A、脾梗死B、被膜下脾破裂C、淤血性脾肿大D、完全性脾破裂E、血管瘤正确答案:D3.属于良性肿瘤的是A、肾母细胞瘤B、骨母细胞瘤C、神经

2、母细胞瘤D、髓母细胞瘤E、视网膜母细胞瘤正确答案:B4.男性,40岁,以低血钾性周期性麻痹样表现就诊,有尿量增多,骨痛症状。查尿常规正常,血COCP18mmoVL,尿pH65,血钾35mmolL,血氯108mmolL,对本例诊断最有帮助的检查是A、氯化铵负荷试验B、肌酐清除率C、血尿素氮D、骨骼X线摄片检查E、碳酸氢钠负荷试验正确答案:A5.甲状腺抵抗综合征是A、指甲状腺对TRH无反应B、指甲状腺对外源性甲状腺激素无反应C、指甲状腺对TRH无反应D、指甲状腺激素在外周组织发挥作用缺陷E、以上都对正确答案:D6.结肠癌最常转移到A、脊椎骨B、肝脏C、前列腺D、脑E、肺脏正确答案:B7.基底细胞癌

3、的特点应除外A、常形成经久不愈的溃疡B、癌细胞分化好,有大量角化珠形成C、对放射治疗很敏感D、很少发生转移E、多见于老年人面部正确答案:B8.关于肾母细胞瘤说法错误的为A、多为单个实性肿物B、镜下见肾脏不同发育阶段的组织学结构C、肿瘤起源于后肾胚基组织D、儿童肾脏最常见肿瘤E、多数为遗传性,散发性少见正确答案:E9.正常宫颈上皮的生理性改变中,哪种激素影响柱状上皮的向外扩展A、孕激素B、催乳素C、雄激素D、糖皮质激素E、雌激素正确答案:E10.淋巴瘤以B细胞起源居多,非B细胞的标记物是A、CD20B、表面球蛋白C、CD10D、CD19E、CD7正确答案:E11.阑尾炎最重要的发病原因是A、阑尾

4、腔内含大量细菌B、阑尾周围炎症蔓延C、机体抵抗力下降D、阑尾腔内阻塞并感染E、饭后剧烈运动正确答案:D12.关于甲状旁腺功能减退症所致外胚层组织营养变化,下列说法错误的为A、患者易患念珠菌感染B、白内障颇为常见C、患者可有皮肤干燥、脱屑D、纠正低钙血症可使白内障恢复正常E、纠正低钙血症可使白内障不再发展正确答案:D13.男性,60岁。因患慢性阻塞性肺气肿作肺功能检查。患者手执测定报告前来复诊,要求知道哪项指标最能说明有阻塞及其程度,特请你指出A、动脉血气分析B、第1s用力呼气量肺活量(FEVVC)C、残气量(RVTLC)D、肺活量占预计值(VCPreD)E、最大通气量占预计值(MMCPreD)

5、正确答案:B14.子宫内膜癌的生长特点哪项合适A、生长迅速,易直接蔓延B、生长缓慢,大部分为晚期癌C、生长缓慢,大部分为早期癌D、生长迅速,部分易血行转移E、生长迅速,易早期淋巴转移正确答案:C15.患者就诊前48小时内反复发作,静息心绞痛ST段下移1mm,持续时间20分钟,临床称A、重度组B、中危组C、高危组D、低危组E、轻度组正确答案:C16.女性,24岁,因肾病综合征入院,经肾活检诊断为微小病变,使用泼尼松治疗5周后,浮肿消退,蛋白尿(),5d前发热,胸片示右下肺炎,抗菌药物治疗后热已退,肺部啰音消失,但蛋白尿增至(+),浮肿明显,少尿,血肌酐升达3501molL。目前最适合的治疗措施是

6、A、使用甲泼尼龙冲击B、加用环磷酰胺C、限制进液量,使用利尿剂D、加大抗生素用量E、增加口服泼尼松用量正确答案:C17.男性,25岁,以上呼吸道感染症状起病,发热之当日出现肉眼血尿,血压在正常范围内,无浮肿,血肌酐正常,3天后热退,尿检呈镜下血尿,无明显不适,血清补体正常,尿红细胞形态检查呈肾小球源性。此时最可能的诊断是A、IgA肾病B、急性链球菌感染后肾炎C、系膜毛细血管性肾炎D、急进性肾炎早期E、慢性肾炎急性发作型正确答案:A18.关于正常淋巴结正确的是A、与毗邻组织粘连B、质地较韧,表面光滑C、有压痛D、不易触及E、浅表淋巴结正常时较小,直径多为0306cm正确答案:D19.关于老年性痴

7、呆的老年说法错误的为A、为非特异性病变B、本质为退变的神经轴突围绕淀粉样物质C、为细胞内物质D、中心周围有空晕环绕E、最多见内嗅区皮质、海马CA-1区正确答案:C20.女性,45岁,近2个月出现间断咳嗽,少量白痰。胸片示双肺门影增大,肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大,不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑,支气管灌洗液细胞分类结果:淋巴细胞占49,中性粒细胞占4。根据以上资料,患者最可能出现的检查结果为A、贫血B、血钙降低C、SACE活性增高D、抗核抗体滴度增高E、PPD试验呈阳性反应正确答案:C21.急性炎症包括( )、( )、( )、( )。正确答案:浆液性炎,纤维素性炎,化脓性炎

8、,出血性炎22.尿毒症患者发生手足抽搐的情况是A、静脉滴入青霉素时B、静脉点滴碱性药物纠正酸中毒时C、口服碳酸氢钠时D、输血时E、静脉点滴肾衰氨基酸时正确答案:B23.吸烟者支气管假复层纤毛柱状上皮易发生A、腺上皮化生B、鳞状上皮化生C、结缔组织化生D、移行上皮化生E、软骨化生正确答案:B24.女性,30岁,1年前查体发现右侧卵巢囊肿直径5cm,今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检:扪及右下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显,首先的处理是A、抗生素治疗B、密切观察C、急查盆腔磁共振成像D、剖腹探查或腹腔镜检E、急查血清CA、甲胎蛋白正确答案:D25.R-S细胞正确答案:R-S细胞是霍奇金淋巴瘤的诊

9、断细胞,体积大,胞质丰富嗜酸或嗜碱性,核大,双核或多核核内有一个大而嗜碱性的核仁,周围有一透明晕。26.息肉为单发性、表面较光滑,切面见多个含有黏液的小囊,且与大肠癌的关系不大,最可能为A、幼年性息肉B、Peutz-Jeghers息肉C、腺瘤性息肉D、家族性息肉病E、增生性息肉正确答案:A27.下列属于永久性细胞的是A、骨骼肌细胞B、肝细胞C、肾小管的上皮细胞D、表皮细胞E、间皮细胞正确答案:A28.对糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为A、基膜增厚呈钉突样改变B、结节性肾小球硬化C、渗出性肾小球病变D、系膜细胞增生E、弥漫性肾小球硬化正确答案:B29.与胃癌的组织学发生不相关的是A、胃黏膜上

10、皮鳞状上皮化生B、胃黏膜腺体重度非典型增生C、胃小凹底部的干细胞过度增生D、胃腺颈部的干细-皂过度增生E、胃黏膜大肠型肠上皮化生正确答案:A30.通常血清总钙是以下哪项时,有临床症状A、25mmoLLB、188mmolLC、095mmolLD、28mmoLLE、22mmolL正确答案:B31.关于毛细胞型星形细胞瘤的说法错误的为A、可见Rosenthal纤维B、瘤细胞呈细梭形或毛发状C、WHO分级为级D、常发生于儿童和青少年E、位于第三脑室的此肿瘤预后较好正确答案:E32.病人,男性,52岁,吸烟史30年,痰中带血2个月余。X线检查发现左肺肺门不规则分叶状巨大阴影,周围毛刺状。最可能诊断为A、

11、小叶性肺炎B、支原体肺炎C、肺结核D、肺癌E、大叶性肺炎正确答案:D33.稳定型心绞痛的疼痛部位是A、心尖部B、胃脘部C、肋骨后部D、左肩部E、胸骨后部正确答案:E34.导致血吸虫肝硬化的是A、成虫B、尾蚴C、童虫D、虫卵E、毛蚴正确答案:D35.葡萄胎最重要特征为A、滋养层细胞增生B、间质内血管消失C、绒毛间质水肿D、绒毛结构存在E、病变似葡萄状正确答案:A36.多囊肾不适合做以下哪项检查A、分肾功能测定B、肾穿刺活检C、静脉肾盂造影D、放射性核素肾图E、肾B超正确答案:B37.下列哪组淋巴结肿大见于脚气合并感染A、腹股沟淋巴结B、腘窝淋巴结C、颌下淋巴结D、腋窝淋巴结E、锁骨上淋巴结正确答案:A38.女性,16岁,上呼吸道感染后2周出现肾病综合征表现,伴光镜下血尿,血压稍增高,血清补体C3水平下降,肾功能正常,施以泼尼松60mg,隔日1次,2个月后症状及实验检查无明显改善,血肌酐升至200mollL,C3水平仍然低下,血压较2月前反趋增高。因确诊困难决定作肾活检。活

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