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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)中医学期末复习-急诊医学(专中医)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.诊断休克的依据是(所属章节:第十三章 ,难度:2)A、血压下降B、脉率变快C、临床表现D、动脉氧分压60mmHgE、尿少正确答案:C2.男,26岁,服甲胺磷后昏迷半小时急送医院。查体:双肺布满湿音,为治疗肺水肿,首选的药物是(所属章节:第十章-第一节 ,难度:2)A、阿托品B、西地兰C、度冷丁D、速尿E、硝普钠正确答案:A3.某农民在田间被竹刺刺伤足底4小时,伤口深3cm,出血已停止,创缘稍肿胀,污染明显,来院就诊,下列处理哪项是错误的:(所属章节:第十七章-第一节 ,难度
2、:4)A、清创后不予缝合B、清创后一期缝合C、注射破伤风抗毒素D、给予抗菌药物E、限制活动,抬高患肢正确答案:B4.急性肾衰竭多尿期明显利尿时,每天补液量为:(所属章节:第十四章 ,难度:2)A、相当于前一天尿量的2/31/2B、不补液C、相当于前一天尿量的1倍D、每天补液量20002500mlE、等于每天排出的水分量正确答案:A5.急性大失血后的24小时内,判断失血量主要是依靠:(所属章节:第七章-第二节 ,难度:3)A、血常规B、临床表现C、病因D、既往经验E、肝肾功能正确答案:B6.大量心包积液发生心脏压塞时,最快速解除压塞的治疗措施是:(所属章节:第六章-第二节 ,难度:4)A、大量静
3、脉点滴激素B、应用大量利尿剂C、大量静点抗生素D、心包穿刺E、应用血管扩张剂正确答案:D7.病人被刀刺伤左前胸约半小时,呼吸困难,烦躁不安,面色苍白,检查发现口唇紫绀,颈静脉怒张,气管右移,胸骨左缘四肋间有一伤口,随呼吸有气体进出,血压10.6/kP(80/60mmHg),心音弱,心率120次/分,最主要的急救措施:(所属章节:第十三章-第二节 ,难度:5)A、抗休克B、封闭胸部和胸穿C、封闭伤口和心包穿刺D、开胸探查E、闭式引流正确答案:C8.钝物打击所致皮肤、软组织撕裂,伤口周围组织有明显挫伤应属:(所属章节:第十七章 ,难度:3)A、挤压伤B、冲击伤C、切割伤D、多处伤E、撕裂伤正确答案
4、:E9.下列情况,首先应抢救:(所属章节:第十四章-第二节 ,难度:5)A、休克B、昏迷C、脾破裂D、开放性气胸E、开放性骨折正确答案:D10.关于创伤的急救,哪项是错误的:(所属章节:第十七章 ,难度:3)A、较重或重症创伤必须从现场着手急救B、抢救重症创伤应首先处理气道、呼吸、循环障碍C、骨折合并休克时,应先抢救休克D、应特别注意优先抢救重危剧痛、呻吟病人,再抢救安静病人E、防止抢救中再次损伤正确答案:D11.男性,58岁,平素健康,近半月夜间阵发性哮喘发作,被迫坐位,气急,10分钟后自行缓解,查体:肥胖,BPl70110mmHg,R25次分,Pll0次分,两肺底部湿音,无哮鸣音,初步诊断
5、为(所属章节:第四章-第二节 ,难度:2)A、支气管哮喘B、心源性哮喘C、喘息性支气管炎D、运动性哮喘E、以上都不是正确答案:B12.急性肺栓塞的栓子类型有:(所属章节:第四章-第五节 ,难度:4)A、血栓B、脂肪栓C、气栓D、羊水E、心脏赘生物等正确答案:A,B,C13.重度有机磷中毒的主要表现应是(所属章节:第十章-第二节 ,难度:2)A、瞳孔缩小,大汗,流涎B、瞳孔缩小,大汗,流涎,视力模糊C、瞳孔明显缩小,大汗,流涎、视力模糊D、瞳孔明显缩小,大汗,流涎、肌肉颤动E、瞳孔明显缩小,大汗,流涎、肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭等正确答案:E14.下列哪项不属于开放性创伤:(所属章节:第十
6、七章 ,难度:2)A、火器伤B、清洁伤口C、软组织挫伤D、切割伤E、感染伤口正确答案:C15.女,28岁,被人发现昏倒在地,可闻及有煤气味,发现者考虑病人呼吸微弱,于是就地做人工呼吸,医生到场后指责抢救者原则错误是(所属章节:第十章-第一节 ,难度:2)A、未及时撤离现场B、未及时供氧C、未及时用兴奋剂D、未及时输液E、未及时注射激素正确答案:A16.以下哪项不是休克代偿期的临床表现(所属章节:第十三章 ,难度:2)A、心率增快B、精神紧张C、面色苍白D、脉压差缩小E、血压降低正确答案:E17.有利于创伤修复、愈合的是:(所属章节:第十七章 ,难度:3)A、细菌感染B、异物存留或失活组织过多C
7、、血液循环障碍D、服用皮质激素类药物E、局部制动正确答案:E18.下述各项中不符合心脏压塞体征的是:(所属章节:第六章-第二节 ,难度:5)A、血压下降或休克B、颈静脉显著怒张C、奇脉D、心音低、遥远E、脉压增大正确答案:E19.MODS早期可发生功能衰竭的器官是:(所属章节:第十四章-第二节 ,难度:4)A、肺B、肠道C、肝脏D、肾脏E、心脏正确答案:A20.有机磷农药中毒出现毒蕈碱样症状的主要表现是(所属章节:第十章-第二节 ,难度:2)A、腺体分泌亢进,运动神经兴奋B、腺体分泌亢进,平滑肌痉挛C、腺体分泌减退,平滑肌松弛D、腺体分泌减退,平滑肌痉挛E、运动神经兴奋,平滑肌痉挛正确答案:B
8、21.诊断腹腔内脏器损伤简单易行的方法是:(所属章节:第十七章 ,难度:3)A、检查血常规和红细胞压积B、超声波检查C、腹穿或腹腔灌洗D、选择性血管造影E、腹腔CT正确答案:C22.急性呼吸窘迫综合征的特征有:(所属章节:第十四章 ,难度:2)A、顽固性低氧血症B、顽固性低二氧化碳血症C、顽固性高二氧化碳血症D、顽固性高氧血症E、顽固性低二氧化碳及高氧血症正确答案:A23.女性,32岁,肠梗阻3天,无力,脱水征明显,BP80/50mmHg,P120次/分,Na120mmol/L,K3.0mmol/L,COCP18mmol/L,其补液首先应是(所属章节:第十三章 ,难度:2)A、纠正低钠B、纠正
9、低钾C、纠正酸中毒D、补充血容量E、补充水正确答案:D24.一位失血性休克病人,经补充血容量后其血压及CVP仍低,此时的处理是:(所属章节:第十三章 ,难度:2)A、给予两地兰B、给予多巴胺C、给予阿拉明D、给予酚妥拉明E、继续充分补液正确答案:E25.胸外按压的正确位置是:(所属章节:第十六章-第二节 ,难度:1)A、胸骨的上半部分B、胸骨下,剑突上C、乳头连线的左侧D、胸骨的下半部分,两侧乳头连线的中点E、心尖搏动处正确答案:D26.关于“暖休克”的叙述,以下哪项不正确:(所属章节:第十三章 ,难度:2)A、血流动力学改变为低排高阻型B、动静脉短路大量开放C、存在组织灌流不足D、存在细胞代
10、谢障碍E、一般出现在革兰氏阳性菌感染引起的感染性休克早期正确答案:A27.男性49岁,突发心前区疼痛30分钟来急诊就诊, ECG示V1-V4导联ST段抬高2-5mm,血压140/85mmHg,如确诊AMI,最佳治疗方案是(所属章节:第五章 ,难度:3)A、药物保守治疗B、择期PCI治疗C、急诊溶栓治疗D、急诊冠脉搭桥手术E、急诊PCI治疗正确答案:E28.食管胃静脉曲张出血的救治要点是:(所属章节:第七章-第二节 ,难度:4)A、生长抑素及其类似物的使用B、质子泵抑制剂和H2RAC、止血敏D、凝血酶E、维生素K正确答案:A29.自发性气胸的病因中的下列哪种情况最为常见(所属章节:第四章-第三节
11、 ,难度:3)A、肺脓肿B、支气管肺癌C、慢阻肺疾病及肺结核D、支气管扩张E、胸膜上异位子宫内膜正确答案:C30.关于休克指标的监测,哪项不正确(所属章节:第十三章 ,难度:2)A、精神状态:反映脑灌流情况B、肢体温度,色泽:反映体表灌流情况C、收缩压低于90mmHg,脉压小于20mmHg是休克的表现D、尿量少于40ml/小时,可诊断早期休克E、中心静脉压:正常值为0.490.98kPa(510cmHO)正确答案:D31.止血方法包括:(所属章节:第十七章 ,难度:2)A、指压法B、加压包扎止血法C、填塞止血法D、止血带法E、钳夹止血法正确答案:A,B,C,D,E32.急诊分诊根据病情的轻重缓
12、急分为5类,包括以下哪些?(所属章节:第一章 ,难度:2)A、急需心肺复苏或生命垂危患者B、有生命危险的危重患者C、暂无生命危险的急诊患者D、普通急诊患者E、非急诊患者正确答案:A,B,C,D,E33.以下哪项不是“冷休克”的临床表现:(所属章节:第十三章 ,难度:2)A、躁动或神志淡漠B、血压降低C、心率增快D、脉压差缩小E、尿量30ml/h正确答案:E34.下述哪项不是急性肾功能衰竭患者的主要临床表现(所属章节:第九章-第二节 ,难度:4)A、高钠血症B、水潴留C、高钾血症D、氮质血症E、代谢性酸中毒正确答案:A35.污染伤口是指:(所属章节:第十七章 ,难度:3)A、饬口有细菌存在,已发
13、生感染B、伤口有细菌污染,但尚未构成感染C、需要延迟处理的开放性伤口D、饬口分泌物较多,但炎症不明显E、锐器挫伤的伤口正确答案:B36.主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症,最佳治疗方案为:(所属章节:第六章-第二节 ,难度:4)A、积极内科保守治疗B、积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗C、型主动脉夹层转化为型后方考虑手术治疗D、急诊手术E、内科保守治疗的同时,密切观察有无向型转化的可能,如有转化趋势,此时需手术治疗正确答案:D37.不利于创伤修复的最常见的因素是:(所属章节:第十七章 ,难度:2)A、休克B、感染C、异物存留D、局部制动不够E、营养不良正确答案:B38.初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是:(
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