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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医技类-临床医学检验技术(正高)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.C肽测定的主要用途有 ( )A、评估胰岛素分泌B、评估空腹低血糖C、评估空腹高血糖D、监测糖尿病治疗的疗效E、监测胰腺手术效果正确答案:A,B,E2.奈瑟菌属中对人不致病的细菌是 ( )A、金黄奈瑟菌B、淋病奈瑟菌C、干燥奈瑟菌D、脑膜炎奈瑟菌E、粘膜奈瑟菌正确答案:A,C,E3.符合草绿色链球菌生化反应的是 ( )A、触酶试验阴性B、Optochin敏感试验耐药C、Optochin敏感试验敏感D、胆汁溶解试验阴性E、胆汁溶解试验阳性正确答案:A,B,D4.患者男,3岁,食欲
2、减退,体温38.9 。手掌心、脚掌心均有疱疹,疱疹周围发红。口腔黏膜有溃疡,疼痛明显。该患儿诊断首先考虑A、急性荨麻疹B、手足口病C、风疹D、猩红热E、水痘F、湿疹正确答案:B此疾病的病原体可能包括A、风疹病毒B、肠道病毒71型C、腺病毒D、埃可病毒E、麻疹病毒F、柯萨奇病毒正确答案:B,D,F该病病原体的检查方法主要有A、细菌培养B、病毒分离培养C、分子生物学检测D、酶联免疫吸附试验E、中和试验F、血常规检查正确答案:B,C,D,E5.有关红细胞体积分布宽度,正确的说法是 ( )A、反映外周血红细胞体积大小异质性的参数B、用红细胞体积的变异系数(CV)来表示C、RDW、MCH均正常为正细胞均
3、一性贫血D、RDW升高,MCV减小为小细胞非贫血E、RDW的结果比Price-Jonce曲线更准确正确答案:A,B,D,E6.患者男,62岁,因发热、气促、排痰性咳嗽、胸痛入院。主诉晨起眼部有黄色分泌物。长期吸烟,60支/d。无慢性疾病。入院前10 d,突起发热、寒战、咽喉痛、关节痛,但于入院前症状逐渐缓解。查体:T 39.4 ;P 120次/min;R 30次/min;BP 140/80 mmHg。轻度呼吸窘迫,左下肺有啰音。眼睑结膜发生红斑、水肿,有化脓性分泌物。实验室检查:HCT 42%;WBC 1610/L;血常规:PMN 0.55,杆状核0.16,淋巴0.22。血气:PO 64 mm
4、Hg。X线示左下肺后段肺泡浸润。为明确诊断,首选的检查是A、血培养B、痰革兰染色涂片C、痰细菌培养D、结膜拭子革兰染色涂片E、结膜拭子细菌培养F、结膜拭子抗原检测正确答案:A,B,C,D,E可能引起该疾病的病原体是A、军团菌B、沙眼衣原体C、流感嗜血杆菌D、卡他莫拉菌E、大肠埃希菌F、金黄色葡萄球菌G、肺炎链球菌H、肺炎克雷伯菌正确答案:A,B,C,D,F,G若痰培养为金黄色葡萄球菌,可提示该细菌可能为万古霉素中介金黄色葡萄球菌的是A、达托霉素MIC升高B、凝固酶反应微弱或延迟C、肉汤生长迟缓D、菌落形态不典型E、经过多次次代培养后,菌落恢复典型形态,万古霉素MIC降低并恢复为敏感F、菌落形态
5、常表现为大菌落G、血培养阳性报警时间在24 h内正确答案:A,B,C,D,E该患者引起肺炎的途径可能为A、血源性B、吸入C、医护人员的手D、机械通气E、密切接触F、内源性感染正确答案:B7.患者,男性,8岁,贫血3年,Hb70gL。体检:贫血貌,心尖区有收缩期杂音二级,脾肋下2cm。祖籍广西,母有贫血史。若怀疑为溶血性贫血,下列不支持诊断的实验室检查是A、尿胆原(+)B、尿胆红素(+)C、尿含铁血黄素(+)D、血清总胆红素(+)E、血清结合珠蛋白正确答案:B若患者红细胞渗透脆性正常,则进一步应选择的检查是A、骨髓涂片检查B、血红蛋白电泳C、G6PD活性测定D、抗人球蛋白试验E、酸化血清溶血试验
6、正确答案:C8.对非发酵菌生长条件,叙述正确的是 ( )A、培养温度以30为宜B、大部分为微需氧菌C、大部分为专性需氧菌D、大部分为兼性需氧菌E、体外培养时,不易生长正确答案:A,C9.糖尿病患者酮症酸中毒时发生脱水的原因有 ( )A、高渗性利尿B、大量酸性代谢产物排出时带走水分C、摄水不足D、血压下降E、糖异生增加,消耗水分正确答案:A,B,C10.男性,41岁,因发热、不适就诊,肥达反应结果为O抗体效价增高,而H抗体效价未增高,根据临床表现及相关资料初步诊断为肠热症。欲对该患者的相关标本进行细菌培养,采集标本的时机不正确的是A、采集血培养标本可在发病第1周进行B、采集尿标本可在发病第1周进
7、行C、采集粪便标本可在发病第2周进行D、采集尿标本可在发病第2周进行E、采集骨髓标本可在发病第2周进行正确答案:B如果病原菌为伤寒沙门菌,下列关于抗原的描述,错误的是A、O抗原即菌体抗原,可用于分群或分组。B、O抗原有两相,第一相为特异性抗原;第二相为共同抗原C、H抗原即鞭毛抗原D、H-O变异指有鞭毛的沙门菌失去鞭毛的变异E、S-R变异菌体表面的特异多糖抗原丧失,在生理盐水中可出现自凝正确答案:B关于此病例相关的病原菌,说法错误的是A、致病因素有侵袭力、内毒素和肠毒素三种B、在此病历中所致感染呈一种急性发热症状C、其鉴定一般根据生化反应和血清学试验两方面进行D、最后鉴定主要借助于O抗原多价血清
8、与O、H、Vi抗原的单价因子血清E、防病原则包括加强饮食卫生,防止污染食品及水经口感染正确答案:A11.增生性贫血包括 ( )A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、血红蛋白病D、失血性贫血E、缺铁性贫血正确答案:B,C,D,E12.下列显示骨髓稀释的选项是A、骨髓有核细胞增生低下或极度低下B、未见骨髓小粒及脂肪滴C、含有大量幼稚细胞,骨髓中性杆状核粒细胞与中性分叶核粒细胞的比值大于外周血中性杆状核粒细胞与分叶核粒细胞的比值。D、镜下见到浆细胞,组织细胞等骨髓特有细胞E、涂片中以成熟粒细胞和淋巴细胞为主正确答案:A,B,E13.患者男,67岁。因发热、腹痛伴反复腹泻(49次/d)4 d入院。3周前
9、,该患者行髋关节置换术。住院期间出现肺炎,经验性使用头孢呋辛和克林霉素治疗。患者症状逐渐改善,在家休养期间坚持口服抗生素。1周前出现腹泻。其妻子无类似症状。查体:T 39 ,P 114次/min,R 18/min,BP 94/50 mmHg。患者面色苍白,意识模糊,无法回答问题。皮肤弹性差,唇干燥。实验室检查:HCT 45%;血常规:WBC 12.810/L,PMN 0.71,淋巴0.24。血气正常。血生化:BUN 28 mg/dl,Cr 1.5 mg/dl。乙状结肠镜检查:结肠假膜。临床怀疑为艰难梭菌引起的感染,对于该患者,更具特异性的检查是A、细菌培养B、PCRC、细胞培养检测毒素D、EI
10、A检测毒素E、抗原检测F、抗体检测正确答案:C,D该病原体除引起腹泻外,其他的临床表现包括A、假膜性结肠炎B、中毒性巨结肠C、麻痹性肠梗阻D、败血症E、无症状携带者F、死亡正确答案:A,B,C,D,E,F艰难梭菌相关性疾病的治疗方法包括A、停用疾病相关的抗生素B、口服甲硝唑C、口服万古霉素D、口服红霉素E、支持治疗F、口服环丙沙星G、外科手术干预正确答案:A,B,C,G控制和预防艰难梭菌相关性疾病的措施包括A、限制广谱抗生素的使用B、洗手C、肠道预防D、隔离艰难梭菌相关性疾病患者E、口服抗生素F、外科手术干预正确答案:A,B,C,D14.患者女性,25岁。因乏力、面色苍白半个月前来就诊。曾在基
11、层医院诊断为贫血并进行治疗。发病以来无发热、关节痛、脱发等,进食和睡眠稍差,大便正常。查体:T36.5,P96次分,R16次分,BP11070mmHg,贫血貌,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结未触及,巩膜轻度黄染,心肺无异常,腹平软,肝未及,脾肋下2cm。实验室检查:Hb70gL,RBC2.210L,Hct0.21,RDW17.8%。根据上述实验室检查结果,可初步判断此患者为A、小细胞低色素性贫血B、单纯小细胞性贫血C、大细胞性贫血D、正常细胞性贫血E、红细胞增多症正确答案:D该患者诊断应首先考虑A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、恶性贫血D、巨幼细胞性贫血E、溶血性贫血正确答案:E患者初步诊断
12、为遗传性球形红细胞增多症,下列最有价值的试验是A、血红蛋白电泳B、红细胞渗透脆性试验C、Ham试验D、Coombs试验E、Rous试验正确答案:B15.HIV感染免疫的特性是A、可产生抗HIV多种蛋白抗体B、中和抗体能降低病毒量,清除体内病毒C、有ADCC效应D、产生特异性CTLE、CTL可杀伤HIV感染细胞及清除HIV潜伏感染细胞正确答案:A,C,D16.某实验室需要购置一台全自动微生物鉴定药敏分析仪。在购置之前需要综合考虑的因素包括A、同行对系统正确鉴定常见菌株能力的评价B、仪器精确度C、仪器鉴定细菌准确性D、系统与实验室信息系统连接情况E、厂家技术和咨询服务F、质控试验的成本正确答案:A
13、,B,C,D,E,F对于仪器的性能验证A、由于仪器昂贵,无须进行性能验证B、检测患者标本以前,验证或确立新系统的准确性C、检测患者标本以前,验证或确立新系统的精确性D、检测患者标本以前,验证或确立新系统的敏感性E、检测患者标本以前,验证或确立新系统的特异性F、进口仪器出厂前已进行过验证,因此实验室可不再进行该项工作正确答案:B,C,D,E自动化仪器相比传统方法的优越性,表现为A、减低了实验室内和实验室间的重复性B、易于操作C、检测成本增加D、缩短报告时间E、可与实验室信息系统联系,既省力,又排除了记录错误F、能定期提供耐药性监测数据G、专家系统正确答案:B17.抗病毒蛋白严格来说应能 ( )A
14、、破坏宿主细胞B、抑制核酸复制C、降解mRNAD、阻断病毒蛋白合成E、抑制多肽链的延伸和抑制转译正确答案:B,C,D,E18.有关军团菌,下列叙述正确的是A、革兰阴性细小杆菌,着色淡,不形成芽孢B、初分离时需要L-半胱氨酸C、细菌培养是检测军团菌病的首选方法D、生长需要糖类,不需要氨基酸E、铁复合物能刺激生长正确答案:A,B,C19.患者男性,60岁。健康体检结果:心肺(-),X线检查未见异常。实验室检查:血清Na+142mmolL,K+3.6mmolL,BUN6.5mmolL,Ca2+2.92mmolL,P1.05mmolL,ALB45gL,ALP72UL。该患者实验室检查结果表现为A、慢性
15、肾功能不全B、高钙血症C、低磷血症D、低钙血症E、高磷血症正确答案:B为进一步明确诊断,还应选择的检查是A、ALTB、TSHC、PTHD、GLUE、UA正确答案:C20.下列哪一凝血因子在活化过程中不需要Ca2+参与 ( )A、aB、aC、aD、aE、a正确答案:B,C,D,E21.患者男性,15岁。学生,一年来感头昏、眼花、乏力,近1个月来症状加重而就诊。体检:贫血貌,心肺(一),肝脾未触及,皮肤未见出血点。平时喜赤足行走。Hb72gL,RBC3.110L,Hct0.26,RDW23.3,白细胞810L,分类:N:61,L:12,M:5,E:22,血小板33610L;粪便隐血试验阳性。根据上
16、述实验室检查结果,可初步判断此患者为A、小细胞低色素性贫血B、单纯小细胞性贫血C、大细胞性贫血D、正常细胞性贫血E、海洋性贫血正确答案:A此患者最可能的诊断为A、铁粒幼细胞贫血B、寄生虫病继发性贫血C、珠蛋白生成障碍性贫血D、恶性贫血E、生理性贫血正确答案:B此患者的粪便检查最有可能发现的寄生虫卵是A、血吸虫卵B、钩虫卵C、蛔虫卵D、蛲虫卵E、鞭虫卵正确答案:B22.常用于血友病鉴别诊断的排除试验有 ( )A、FCB、FCC、BTD、vWFAgE、复钙交叉试验正确答案:C,D,E23.细胞凋亡的特征有 ( )A、细胞膜破裂B、细胞膜发泡C、核染色质降解D、细胞色素c释放E、胞内Ca2+浓度增高
17、正确答案:B,C,D,E24.目前国内多发性骨髓瘤诊断标准包括的指标有A、临床表现为出血和骨痛等B、无其他原因的溶骨病变或广泛性骨质疏松C、血清中出现大量的M蛋白D、血片中浆细胞占2%3%E、骨髓中浆细胞15%正确答案:B,C,E25.用于纸片扩散法的质控菌株有A、金黄色葡萄球菌ATCC25923B、大肠埃希菌ATCC35922C、铜绿假单胞菌ATCC27853D、流感嗜血杆菌ATCC49247E、结核分枝杆菌1437RV ATCC27294正确答案:A,B,C,E26.属于质量管理体系活动的是A、血红蛋白检验项目的经济效益评价B、新检测技术的研究C、现有检验项目的临床应用价值评估D、建立安全
18、管理体系E、实验室人员能力评估正确答案:C,E27.患者男,19岁,学生。因畏寒、发热5 d入院。近5 d来畏寒、寒战、发热,热型不规则,发热数小时后可自行退热,伴有头痛,流鼻涕。诊断为“上呼吸道感染”,给予解热镇痛药和抗生素治疗,症状未见缓解。查体:体温38.9 ,咽喉充血,颈软,心、肺无异常,肝、脾肋下都能扪及,Murphy征()。根据患者症状,可能的疾病是A、上呼吸道感染B、丝虫病C、疟疾D、血吸虫病E、急性扁桃体炎F、急性胆囊炎G、败血症H、流行性脑脊髓膜炎正确答案:A,C,E,G下一步应做的检查有A、胸部X线B、血培养C、患者夜间熟睡时采血找寄生虫D、寒战发作后数小时采血找寄生虫E、
19、腹部B型超声F、粪找寄生虫卵G、肛门拭子法找寄生虫卵正确答案:A,B,D,E该疾病可能的传播途径有A、经土壤传播B、经接触疫水传播C、经钉螺传播D、经动物媒介机械性传播E、经生物学传播F、经食物传播G、经输血传播正确答案:E,G28.人类沙门菌感染的疾病类型有 ( )A、风湿热B、胃肠炎C、菌血症D、败血症E、肠热症正确答案:B,C,D,E29.-TG和PF增高常见于 ( )A、高凝状态B、血栓性疾病C、血小板减少症D、vWDE、血小板无力症正确答案:A,B30.患者男,33岁,农民,因排黑粪8 d入院。1个月前赤脚下包谷地里劳作,其后趾间、足背奇痒,有红疹,次日呈水疱后转为脓疱,下肢红肿,伴咳嗽、发热,数天后红肿消退,咳嗽、发热逐渐好转。近8 d来腹痛,反复黑粪,头晕、乏力,无呕血。查体:双肺(),心率88次/min,律齐,腹软,脐周轻度压痛,无肌紧张,肝、脾肋下未扪及。根据患者症状,可能的疾病是A、消化道出血B、胃溃疡C、蛔虫病D、钩虫病E、血吸虫病F、丝虫病G、锥虫病H、利什曼原虫病正确答案:A,B,D下一步应做的检查有A、胃镜B、腹部CTC、粪隐血D、粪浓集法找寄生虫卵E、毛蚴孵化法找寄生虫F、厚血片法找寄生虫G、薄血片法找寄生虫H、粪培养法找寄生虫正确答案:A,C,D,H假如患者确诊为寄生虫感染,该寄生虫可能的传播途径
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