2022-2023年（备考资料）医学检验期末复习-临床生物化学与检验（本医学检验）历年真题精选一含答案试卷9

1、2022-2023年（备考资料）医学检验期末复习-临床生物化学与检验（本医学检验）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.临床自动化检测血脂常用方法为(所属章节：第8章 ，难度：2)A、酶法B、抗原抗体反应C、色谱与质谱法（GC/MS)D、匀相法E、超速离心正确答案:A2.关于检测系统说法错误的是(所属章节：第5章 ，难度：2)A、只涉及自动生化分仪和所使用的试剂B、标准检测系统由厂商固定了参数设置C、标准检测系统由厂商规定了配套试剂D、标准检测系统有配套的校准品E、标准检测系统比自建的检测系统优越正确答案:A3.有关校准的说法不正确的是.，(所属章节：第5章 ，难度：3)A、

2、保证检测系统得到准确可靠的测定结果B、保证检测结果的重复性C、使测定结果在不同实验室之间具有可比性.D、标准检测系统，其校准品和校准方法由厂商提供E、根据不同检测项目在检测系统中的稳定性不同而确定不同的校准频度正确答案:B4.酶活性测定的定时法有何优缺点？正确答案:定时法的主要优点是设备简单，操作方便，检测过程中不需要恒温设备，用分光光度计即可测定，也不用考虑显色剂对酶活性的影响，是早期测定酶活性浓度的常用方法。定时法的主要缺点是难以确定选定的反应时间是否处于线性期。因此，必须先了解反应体系的时间进程曲线特征，找出反应速度恒定的时期为定时间段，然后在这段时间进行测定。在实际工作中，延滞期很难确

3、定，而且一般很短，对酶活性测定产生的影响不大。但非线性期的影响不容忽视，随着保温时间的延续，酶变性失活加速，逆反应加强，对活性测定产生的影响非常明显。5.转氨酶测定主要以赖氏法为主（章节：第六章难度：1）正确答案:错误6.高血钾见于(所属章节：第9章 ，难度：2)A、呼吸性碱中毒B、细胞大量坏死C、代谢性碱中毒D、大量补充葡萄糖E、大量补充氨基酸正确答案:B7.简述急性肝炎的临床生化检验项目。正确答案:急性肝炎的临床生化检验项目：血清酶在众多的急性肝炎诊断指标中，以血清Alt最为常用;AST的意义与ALT相同;此外，血清LDH的检测亦有参考价值。尿胆色素:急性肝炎早期尿中尿胆原增加，黄疸期尿胆

4、红素和尿胆原均增加，淤胆型肝炎时尿胆红素呈强阳性而尿胆原可阴性;黄疸型肝炎血清直接和间接胆红素均升高，但前者幅度高于后者。凝血酶原时间：当凝血酶原活动度40%或者凝血酶原时间比正常对照延长1倍以上时提示肝损害较为严重。血氨浓度:血氨浓度升提示患者肝性脑病，但血氨浓度升高与急性肝炎的发生无必然联系。8.急性肝炎的临床生化检验项目不包括(所属章节：第12章 ，难度：2)A、ALTB、尿胆色素C、凝血酶原时间D、血氨浓度E、蛋白质正确答案:E9.在血液中降解CM和VLDL的主要酶是(所属章节：第8章 ，难度：2)A、磷脂酶B、胰脂酶C、裂解酶D、蛋白酶.E、脂蛋白脂肪酶正确答案:E10.酶胆分离（章

5、节：第12章难度：3）正确答案:重症肝炎患者由于大量肝细胞坏死，血中ALT、AST逐渐下降，而胆红素却进行性升高，出现“酶胆分离”现象，这种现象是肝细胞坏死的前兆。11.氧化磷酸化（章节：第三章难度：3）正确答案:是指在呼吸链电子传递过程中偶联ADP磷酸化，生成ATP12.LPL的辅助激活剂是(所属章节：第8章 ，难度：2)A、apo A IB、apo A C、apo C ID、apo C E、apo A 正确答案:E13.肿瘤标志物按本身的性质常分为哪几类？（章节：第十七章 难度：4)正确答案:肿瘤标志物按本身的性质分为以下7类：胚胎抗原类；酶和同功酶类；激素类；蛋白类；糖蛋白类；受体类；基

6、因类。14.LPL的抑制剂是(所属章节：第8章 ，难度：2)A、apo A IB、apo A C、apo B100D、apo CE、apo C正确答案:D15.比较血清肌酐测定的两种方法(Jaffc法和酶法）的优缺点。正确答案:Jaffe反应法（苦味酸法）：肌酐与碱性苦味酸发生Jaffe反应，生成橘红色的苦味酸肌酐复合物，在510？520nm波长附近测定吸光度。橘红色化合物的生成量与肌酐含量成正比，通过与同样处理的肌酐标准液比较，即可求出样本中肌酐含量。本实验方法特异性不高,维生素C、丙酮酸、葡萄糖、乙酰乙酸、丙酮、胍类、蛋白质等均能与苦味酸反应生成红色化合物（假肌酐）。酶法:血肌酐经肌酐水合

7、酶催化生成肌酸，肌酸与肌酸激酶、丙酮酸激酶、乳酸脱氢酶耦联反应，使NADH变成NAD+，在波长340nm处吸光度（NADH吸收峰）值降低，其降低程度与血肌酐含量成正比。该方法特异性高，适用于手工及自动生化分析仪测定。亦可采用肌酐酰胺水解酶-肌酸酶-肌氨酸氧化酶-过氧化物酶耦联法，利用Trinder反应产生的醌亚胺类物质颜色深浅反映出肌酐浓度高低。肌酐亚氨水解酶法利用肌酐亚氨水解酶水解肌酐生成N-甲基乙内酰脲和氨，再用电极法测氨，准确性好，特异性高，但易受内源性氨干扰。16.肝细胞性黄疸代谢特点是血中两种胆红素含量都增高。总胆红素升高，结合胆红素占总胆红素的35%以上。（ ）（章节：第十二章难度

8、：1）正确答案:正确17.中华人民共和国卫生行业标准中已确定:血清总蛋白和白蛋白的参考区间分别为 和 。(所属章节：第6章 ，难度：2)正确答案:65 ？85g/L 40-55g/L18.胆汁酸的肠肝循环（章节：第一章难度：3）正确答案:胆汁酸随胆汁排入肠腔后，约95%胆汁酸（包括初级和次级，游离型与结合型）可经门静脉重吸收入肝，在肝内转变为结合胆汁酸,并与肝新合成的胆汁酸一道再次排入肠道，此循环过程称胆汁酸的肠肝循环19.核酸的变性（章节：第二章难度：3）正确答案:在某些理化因素作用下，核酸分子中的氢键断裂，双螺旋结构松散分开，理化性质改变，失去原有的生物学活性既称为核酸变性。20.凯氏定氮

9、法精密度高，灵敏度高，是公认测定蛋白质的参考方法。（章节：第七章难度：1）正确答案:正确21.下述哪一项或几项是肾血流量测定中必要的项目(所属章节：第13章 ，难度：3)A、血红蛋白B、红细胞压积C、尿中肌酸D、对氨基马尿酸清除率E、身高正确答案:B,D,E22.肝纤四项不包括(所属章节：第12章 ，难度：2)A、型前胶原B、型胶原C、层粘连蛋白D、CEAE、透明质酸正确答案:D23.自动生化分析仪酶法测定血清葡萄糖时采用(所属章节：第5章 ，难度：2)A、一点终点法B、两点终点法C、固定时间法D、连续监测法E、免疫透射比浊法正确答案:B24.呼吸性酸中毒是由于(所属章节：第9章 ，难度：1)

10、A、血浆HCO3-含量原发性减少所致B、血浆HCO3-含量原发性增多所致C、血浆PCO2原发性增高所致D、血浆PCO2原发性下降所致E、血浆HCO3-与PCO2同时增加所致正确答案:C25.微量元素系指其含量少于人体总重量的(所属章节：第10章 ，难度：2)A、1%B、0.1%C、0.01%D、0.001%E、0.0001%正确答案:C26.型高脂血症的特征是(所属章节：第8章 ，难度：2)A、CM升高，VLDL均升高B、IDL升高C、VLDL升D、LDL升高E、CM升高正确答案:B27.与同孕期正常妊娠妇女相比，异位妊娠母体血清(所属章节：第19章 ，难度：2)A、hCG水平升高、黄体酮水平

11、不变B、hCG水平降低、黄体酮水平升高C、hCG、黄体酮水平同时升高D、hCG水平升高、黄体酮水平降低E、hCG、黄体酮水平同时降低正确答案:E28.连续监测法（章节：第5章难度：3）正确答案:在测定酶活性或用酶法测定代谢产物时，连续选取时间-吸光度曲线的线性期内4个以上测光点测定吸光度，计算单位时间吸光度变化值A/min，此即为酶促反应的初速度，其大小与被测酶活性成正比。29.属于区带的血浆蛋白质有(所属章节：第6章 ，难度：3)A、TRFB、LDLC、2-MGD、C3E、C4正确答案:A,B,C,D,E30.脂蛋白受体（章节：第四章难度：3）正确答案:是一类位于细胞膜上的糖蛋白。它能以高度

12、的亲和方式与相应的脂蛋白配体作用，从而介导细胞对脂蛋白的摄取与代谢，进一步调节细胞外脂蛋白的水平31.个别项目的室内质控出现失控，首先应考虑的因素为(所属章节：第5章 ，难度：2)A、水质未达标B、校准品变质C、灯源是否需更换D、电源是否稳定E、试剂是否失效正确答案:E32.AAT的遗传表型以哪型最多（ ）(所属章节：第6章 ，难度：2)A、PiMMB、PiSSC、PiMSD、PiSZE、PiZZ正确答案:A33.样本体积分数(SVF)（章节：第5章难度：3）正确答案:是样本体积（Vs)与反应总体积（Vt)的比值，即SVF=Vs/Vt。SVF越大，灵敏度越高，但线性范围越窄。因此要将SVF设定在一个合适的值，不宜随意修改，否则会影响检测灵敏度和