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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)副主任医师(副高)-耳鼻咽喉科学(副高)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.患者,男,32岁,右侧鼻塞、多脓涕,伴头痛1年,加重1个月,鼻腔检查见右侧鼻腔狭小,鼻中隔明显右偏,右中鼻道有息肉。鼻窦CT示:鼻中隔右偏,右侧额窦、筛窦、上颌窦炎。该患者最合适的治疗为A、保守治疗B、右侧上颌窦穿刺冲洗C、行功能性鼻内镜手术及鼻中隔矫正术D、仅行鼻中隔矫正术E、行鼻窦根治术正确答案:C2.关于声音传入内耳途径描述正确的是 ( )A、分为气导与骨导B、正常情况下以气导为主C、骨导是指声波经颅骨途径传导D、骨导分移动式骨导与压缩式骨导两种方式E、骨导引起
2、的外淋巴波动刺激听神经产生听觉正确答案:A,B,C,D3.前鼻镜检查第二体位正确的描述是 ( )A、患者头稍向后仰,与鼻底成20度B、患者头稍向后仰,与鼻底成40度C、患者头稍向后仰,与鼻底成30度D、患者头位在第二头位基础上继续后仰30度E、患者头部稍低或头面部呈垂直位正确答案:C4.青年男性患者,鼻塞、鼻腔反复大量出血,CT显示鼻咽后壁局限性软组织肿块,迅速显著强化,首先应考虑A、鼻咽癌B、淋巴瘤C、鼻咽纤维血管瘤D、恶性肉芽肿E、脊索瘤正确答案:C5.下列哪项表现不见于鼻咽纤维血管瘤A、阵发性鼻腔或者口腔出血B、一侧或者双侧鼻塞C、耳鸣,耳闭,听力下降D、咽痛E、眼球突出视力下降正确答案
3、:D6.Bezold脓肿,又称为 ( )A、耳后骨膜下脓肿B、耳源性颈深部脓肿C、耳源性二腹肌下脓肿D、耳源性脑脓肿E、耳源性小脑脓肿正确答案:C7.硬支气管检查的适应证包括 ( )A、主动脉动脉瘤B、严重心脏病和高血压C、喉结核D、急性喉阻塞E、气管异物正确答案:D,E8.鼻息肉常见的临床症状不包括A、鼻塞B、嗅觉减退C、颈部肿块D、睡眠时打鼾E、耳鸣和听力减退正确答案:C9.颈动脉创伤性栓塞最可靠的诊断方法是 ( )A、CT检查B、X线检查C、B超检查D、MRI检查E、DSA检查正确答案:E10.误吞异物后,根据吞咽疼痛部位判断异物位置哪些项是正确的? ( )A、无明显疼痛,可以判断无食管
4、异物B、颈根部或胸骨上窝疼痛一般可判断异物位于食管上段C、胸骨后疼痛,异物可能位于食管下段D、背部疼痛,异物可能位于食管中段E、咽部疼痛,异物可能位于咽部正确答案:B,D,E11.颈部淋巴结包括 ( )A、颏下淋巴结B、颌下淋巴结C、颈前淋巴结D、颈浅淋巴结E、颈深淋巴结正确答案:A,B,C,D,E12.变应性鼻炎鼻分泌物涂片检查可见 ( )A、较多的嗜酸性粒细胞B、较多的淋巴细胞C、较多的红细胞D、较多的白细胞E、较多的中性粒细胞正确答案:A13.引起咽部异常感觉的器质性病变包括 ( )A、慢性咽炎B、咽角化症C、反流性食管炎D、腭垂过长E、咽部肿瘤正确答案:A,B,C,D,E14.梅尼埃病
5、的基本病理改变是 ( )A、膜迷路纤维化B、膜迷路充血C、膜迷路积水D、螺旋器退行性变E、血管纹萎缩正确答案:C15.可引起鼻腔、鼻窦病变与鼻内镜手术相关的解剖变异有 ( )A、中鼻甲气化及中鼻甲曲线反常B、钩突偏曲、肥大、气化、发育不良或缺如C、鼻丘气房过度发育D、眶内容物疝入筛窦E、Halle气房正确答案:A,B,C,D,E16.蝶窦炎引起的眶尖综合征的临床表现可有 ( )A、上睑下垂B、眶周皮肤感觉障碍C、复视D、眼球充血E、眶内蜂窝织炎正确答案:A,B,C,D17.酒渣鼻的局部表现中不包括A、颜面中部弥漫性潮红B、伴发丘疹、脓疮C、毛细血管扩张D、白头粉刺或黑头粉刺E、生成鼻赘正确答案
6、:D18.某男,49岁,反复右侧鼻出血一周来诊。一周前无诱因出现右侧鼻孔流血不止,于外院行前鼻孔填塞,两天后抽出鼻内纱条。近两天又出现右鼻孔反复出血,今晨出血较多,约400ml。查体,面色略苍白,血压180/110mmHg,鼻腔右侧有较多陈旧性血块,清除血块后见鼻中隔右侧有一豆粒大小乳头状物,淡粉红色,有蒂。鼻中隔左侧有一骨棘。诊断:鼻出血,鼻中隔偏曲,鼻中隔乳头状瘤?高血压病。上述病人应给与哪些治疗?应与哪些疾病相鉴别?正确答案:一般性治疗:密切观察患者的生命体征,适当补液;降压对症。止血治疗:如再次出血,立即鼻内镜下找出血点,双极电凝止血。分析病史,患者出血部位可能在鼻腔后部,最后在鼻内镜
7、下找到出血点,位于下鼻道后部吴氏鼻-鼻咽血管丛。手术治疗:如不出血,应在完善各种常规检查后行鼻内镜下鼻中隔肿物切除,鼻中隔矫正术。由于患者鼻中隔偏曲是骨棘形,故选择鼻中隔黏膜下成形术,切除偏曲的骨棘。同时查找出血点。鼻中隔肿物要与鼻中隔血管瘤、鼻中隔恶性肿瘤相鉴别,尤其是前者。鼻腔血管瘤多发生在鼻中隔或下鼻甲前端,反复出血。19.鼻咽癌患者、脑神经受累的原因是 ( )A、局部扩散B、血行转移C、脑转移D、种植转移E、转移淋巴结压迫所致正确答案:E20.颈动脉创伤性栓塞临床症状可表现为 ( )A、颈动脉三角区出现血肿B、纵隔气肿C、神经受压症状D、脑缺血症状E、呼吸困难正确答案:A,C,D21.
8、女,9岁,左耳分泌性中耳炎鼓室积液用咽鼓管吹张法症状无改善,清除中耳积液的首选方法是 ( )A、鼓膜切开术B、鼓膜穿刺术C、鼓室置管术D、腺样体切除术E、激素正确答案:B22.怀疑为脑膜脑膨出行CT或MRI检查的目的是A、明确脑膜脑膨出的大小B、明确脑膜脑膨出的确切位置C、明确脑膜脑膨出的内容物D、明确颅骨缺损的部位E、明确有无颅内感染征象正确答案:A,B,C,D23.耳源性脑脓肿患者,一旦出现脑疝,错误的是A、不用脱水剂,以防止电解质紊乱B、必要时做气管切开术或气管插管C、给氧及人工呼吸D、紧急行脑脓肿穿刺排脓E、急请神经外科协同抢救正确答案:A24.大疱性鼓膜炎的致病因素是 ( )A、真菌
9、B、金黄色葡萄球菌C、链球菌D、变形杆菌E、病毒正确答案:E25.不宜行扁桃体切除的情况有 ( )A、慢性扁桃体炎急性发作B、扁桃体周脓肿C、扁桃体过度肥大防碍吞咽、呼吸D、病灶性扁桃体E、单侧扁桃体良性肿瘤正确答案:A26.鼻疖溃破者 ( )A、1%白降汞软膏B、鼻疖切开C、无菌操作下小吸引器头吸出脓液D、局部清洁,促进引流E、使用足量的抗生素正确答案:D27.FFSS中采用的Messerklinger术式作为手术标志和进路的结构是 ( )A、中鼻甲B、上鼻甲C、钩突D、筛泡E、中鼻道正确答案:A,C,D28.临床上环杓关节脱位的治疗措施主要为 ( )A、雾化吸入与药物治疗B、杓状软骨切除C
10、、环杓关节拨动复位D、声带外展固定E、喉镜下切除正确答案:C29.下列除哪项外是间接固位体的主要作用A、防止游离端基托向脱位和侧向移位B、减少因义齿沿支点线转动而造成对基牙的损害C、用于上颌义齿有对抗义齿游离端重力的作用D、有分散力减轻基牙负担的作用E、以上均不是正确答案:E30.总和电位来源于 ( )A、耳蜗毛细胞B、血管纹细胞C、听神经纤维D、支持细胞E、耳蜗核正确答案:A31.颈静脉球体瘤导致的听力下降类型为A、感音性耳聋B、神经性耳聋C、混合性耳聋D、传导性耳聋E、波动性听力下降正确答案:D32.为提高全口义齿的固位和稳定,制取无牙颌印模时哪点是次要考虑的A、尽可能扩大印模面积B、取功能性印模C、使组织均匀受压D、使用藻酸盐印模材料E、保持托盘位置不动正确答案:D33.治疗慢性肥厚性鼻炎可用的方法是 ( )A、注射下鼻甲硬化剂B、下鼻甲粘
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