电力工程表格

1、.勉县凯迪绿色能源有限公司130MW 机组工程工程管理表式编制：西北电建勉县项目监理部时间：2012 年6月13日w.表式目录表号： MXKD-A-01 监理工程师通知回复单10表号： MXKD-A-02 分包商资质报审表11表号： MXKD-A-03 施工组织设计 / 重大施工案报审表13表号： MXKD-A-04 施工技术案 / 作业指导书报审表16表号： MXKD-A-05 调试案报审表18表号： MXKD-A-06 单位工程开工报审表20表号： MXKD-A-06 续单位工程开工条件考核表22表号： MXKD-A-07 图纸会审 / 设计交底纪要23表号： MXKD-A-08 施工 /

2、 调试进度计划报审表25表号： MXKD-A-09 施工进度调整计划报审表28表号： MXKD-A-10 变更工期申请表30表号： MXKD-A-11 复工申请表31表号： MXKD-A-12 主要工程材料 / 构（配）件供货商资质报审表34表号： MXKD-A-13 主要工程材料 / 构（配）件报审表37表号： MXKD-A-14 主要设备开箱申请表39表号： MXKD-A-14 续主要设备开箱检查验收单41表号： MXKD-A-15 设备缺陷报告单43表号： MXKD-A-15 续设备缺陷处理验收单46表号： MXKD-A-16 工程控制网测量报验单47表号： MXKD-A-16 续 1

3、轴线定位测量报告单49w.表号： MXKD-A-16 续 2 水准测量报告单50表号： MXKD-A-17 特殊工种和试验人员资格审查表52表号： MXKD-A-17 续特殊工种及试 (检) 验人员统计表55表号： MXKD-A-18 主要施工计量器具、检测仪表检验核查表56表号： MXKD-A-18 续主要施工计量器具、检测仪表检验统计表58表号： MXKD-A-19 施工质量检验评定划分报审表60表号： MXKD-A-20 工程质量报验单62表号： MXKD-A-20 续 1 分项工程质量检验评定表（土建）64表号： MXKD-A-20 续 2 分项工程质量检验评定表（安装）65表号： M

4、XKD-A-20 续 3 分部工程质量检验评定表(土建 )67表号： MXKD-A-20 续 4 分部工程质量检验评定表(安装 )68表号： MXKD-A-20 续 5 单位工程质量检验评定表（土建）69表号： MXKD-A-20 续 6 单位工程质量检验评定表（安装）71表号： MXKD-A-20 续 7 分项工程焊接综合质量等级评定表72表号： MXKD-A-21 土建交付安装中间验收交接表74表号： MXKD-A-22 安装交付调试中间验收交接表76表号： MXKD-A-23 工程质量事故报告单79表号： MXKD-A-24 质量事故处理案报审表81表号： MXKD-A-25 质量事故处

5、理结果报验表83表号： MXKD-A-26 工程付款申报表85表号： MXKD-A-27 工程变更费用报审表87表号： MXKD-A-28 索赔报审表89表号： MXKD-A-29 整改通知回复单91w.表号： MXKD-A-30 土建中间验收交接表93表号： MXKD-A-31 隐蔽工程质量签证报验单96表号： MXKD-A-32 混凝土浇筑令98表号： MXKD-A-32 续混凝土浇注条件考核表99表号： MXKD-A-33 沉降观测成果表100表号 : MXKD-A-34 见证取样记录表102表号： MXKD-A-35 工程竣工报验单103表号： MXKD-A-35 续单位工程竣工验收登

6、记表105表号： MXKD-A-36 变更设计申请单107表号： MXKD-A-37 单位工程技术资料核查表（土建）108表号： MXKD-A-38 单位工程观感质量评定表110表号： MXKD-A-39 保温工程施工申请表115表号： MXKD-A-40 工程验评记录季度汇总表117表号： MXKD-A-41 材料检验 / 试验委托单118表号： MXKD-A-42 工程量签证单119表号： MXKD-A-43 设备缺陷处理案申报表67表号： MXKD-A-44 中心站 / 现场站监检整改回复单68表号： MXKD-A-45 动土工作票69表号： MXKD-A-46 施工用电申请表70表号：

7、 MXKD-A-47 停送电申请表71表号： MXKD-A-48 施工现场送电操作票72表号： MXKD-A-49 施工现场停电操作票73表号： MXKD-A-50 土申请单74w.表号： MXKD-A-51 用水申请单75表号： MXKD-B-01 施工进度一级网络计划报审表136表号： MXKD-B-02 监理工程师通知单139表号： MXKD-B-03 停工通知单141表号： MXKD-B-04 整改通知单142表号： MXKD-B-05 中心站 / 现场站监检整改通知单80表号： MXKD-C-01 工程联系单147表号： MXKD-C-02 工程变更单148表号： MXKD-C-03

8、 奖励通知单150表号： MXKD-C-04 处罚通知单152w.表格相关说明：各类表式如需抄报监理、业主或上级单位时，请自行在“抄送”一栏下增加“抄报”一栏，或将“抄送”一栏改为“抄报”一栏。工程各参建单位名称及代码如下：勉县凯迪绿色能源开发有限公司代码为MXKD ；省电力设计院勉县项目部代码为SDY；西北电建勉县项目监理部代码为XBJL；燃控科技股份有限公司勉县项目部为XRK编号模式：编号基本模式：单位代码-专业代码 -表格号 -流水号例（ 1）：由提单施工单位出版的工程联系单：SDY-TJ-C01-001联系单流水号（用000-999 标识）工程表格表号（见工程表格）专业代码（土建部分）

9、单位代码（省电力设计院勉县项目部）例（ 2）：由监理出版的工程联系单：XBJL GL-C01-001联系单流水号（用000-999 标识）工程表格表号（见工程表格）专业代码（锅炉部分）单位代码（西北电建勉县项目监理部）w.专业代码如下：土建部分对应代码为 TJ；汽机部分对应代码为 QJ ；锅炉部分对应代码为GL ；电气部分对应代码为DQ ；热控部分对应代码为RK；焊接部分对应代码为HJ；防腐保温对应代码为BW；化水部分对应代码为HS；除灰部分对应代码为CH ；输煤部分对应代码为SM；供水部分对应代码为GS；水工部分对应代码为SG；暖通部分对应代码为NT；总交部分对应代码为ZJ；远动部分对应代码

10、为YD；通迅部分对应代码为TX；综合代码对应代码为ZH；调试代码对应代码为TS；技术代码对应代码为JS；质量代码对应代码为ZL；质检代码对应代码为ZJ；计划代码对应代码为JH。w.临建工程对应代码为LJ；机械部分对应代码为JX；当遇到专业不明、不容易区分专业时可归入“综合专业”。对于小型金属加工制作等应进入相对应的主专业类别。表格中“工程名称、工程编号”填写说明各种发送资料中如果文件是针对整个机组的， “工程名称”一栏填写“ #1 机组建筑、安装工程”，有具体确定单位工程的， “工程名称”一栏填写“ #1 机组 +单位工程名称”，公用系统直接填写单位工程名称。如：“#1 机组锅炉基础工程”针对

11、本文表格，“工程编号”一栏填写“专业 +单位工程编码”如：土建锅炉基础工程填写“ TJ009”；无确定单位工程编码的用“ / ”符号。关于监理工程师通知回复单、整改通知回复单、中心站/ 现场站监检整改回复单编号说明：编号模式：参建单位代码 -专业代码 -表格号 -流水号；其中流水号与所对应通知单流水号相同；例：监理发下发给省电力设计院勉县凯迪总包项目部和燃控科技股份有限公司勉县项目部的监理通知单，编号为：XBJL-TJ-B02-005省电力设计院勉县凯迪总包项目部回复单编号：SDY-TJ-A01-005燃控科技股份有限公司勉县项目部回复单编号：XRK-TJ-A01-0057 页面设置 ：左边距

12、为 25mm ，右边距为 15mm ，上边距为 20mm ，下边距为 15mm ；装订线位置居左。 字体设置： 顶部小标题为宋体加粗，小四；大标题为宋体加粗，小二；正文为宋体，小四， 1.5 倍行距。表格外边框线宽度设置为11/2 磅；表格编号填写时，其最后一位数字与表格右表框对齐。纸质采用70g 及以上 A4 白纸。8 此套工程表格为火力发电工程专用表式，其中（ MXKD-A-01 MXKD -A-53 ）是承包商（设w.计、施工、调试）单位向项目监理部、业主报送的表式；MXKD-B-02 MXKD-B-06是项目监理部向各承包商发送的表式。其中MXKD-B01是项目监理部向项目法人呈报的表

13、式；MXKD-C-01 MXKD-C-02是整个工程的通用表式，适用于本工程各参建单位，MXKD-C-03 MXKD-C-05 是项目法人向各承包商发送的表式， 。9该套表格请各参建单位到西北电建勉县项目监理部用盘复制，且自行印制。 表格格式、 字体在打印时不得随时改动，工程中如遇增减表格、更改格式须经监理部同意可制表，任参建单位都不得擅自进行增减。如因工程需要增加工程表格请由监理部统一下发。若本套表格容与业主表格发生实质性差异时，请向监理反映，监理与业主商定最终用表。本套表格的解释权属西北电建勉县项目监理部。w.勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程监理工程师通知回复单表号： M

14、XKD-A-01编号：工程名称工程编号主送抄送致：我接到编号为的监理工程师通知单后，己按要求完成了工作，现报上，请予以复查。整改情况：承包单位（章）：负责人：年月日w.复查意见：监理部（章）：总监理工程师：监理工程师：年月日本表由回复填报，一式5 份，自存2 份，监理部1 份、业主2 份。勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程分包商资质报审表表号： MXKD-A-02编号：工程名称工程编号主送抄送w.根据工程需要，经我单位审查，分包商法人代表具备承包的资质，能承担下述工程的任务，保证履行合同文件的全部条款，分包后，我单位仍负责总承包责任，请予审批。附件：1分包单位营业文件份。 2.

15、分包单位企业介绍份。营业执照（复印件） ；企业介绍；企业资质证书（复印件）；历年承包的主要工程介绍；有关可证（复印件） ；本项目负责人和企业主要人员履历介绍。施工安全资质证书（复印件）；承包商（章）：负责人：经办人：年月日监理部审核意见：监理部（章）：总监理工程师：监理工程师：年月日w.业主单位审核意见：业主单位（章）：负责人：经办人：年月日本表由承包商填报，一式5 份，自存2 份，监理部1 份、业主2 份。勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程施工组织设计 / 重大施工案报审表表号： MXKD-A -03编号：工程名称工程编号主送抄送w.致：（监理单位）施工组织设计（案）已经我单

16、位审定，现报上，请予审批。承包商（章）：负责人：年月日w.监理部审核意见：监理部（章）：总监理工程师：监理工程师：年月日w.业主审批意见：业主单位（章）：业主代表：年月日本表由承包商填报，一式5 份，自存2 份，监理部1 份、业主2 份。勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程施工技术案 / 作业指导书报审表表号： MXKD-A -04编号：工程名称工程编号主送抄送w.现报上施工技术案（作业指导书） ，请予审批。附件：承包商（章）：技术负责人：经办人：年月日w.监理部审查意见：监理部（章）：总监理工程师：监理工程师：年月日本表由承包商填报，一式5 份，自存2 份，监理部1 份、业主2

17、 份。勉县凯迪绿色能源开发有限公司130MW 机组工程w.调试案报审表表号： MXKD-A -05编号：工程名称工程编号主送抄送现报上调试案，请审核。附件：承包商（章）：负责人：经办人：年月日监理部审查意见：监理部（章）：总监理工程师：监理工程师：年月日w.业主意见：业主单位（章）：业主代表：年月日本表由承包商填报，一式5 份，自存2 份，监理部1 份、业主2 份。勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程单位工程开工报审表表号： MXKD -A-06编号：工程名称工程编号主送抄送我单位承建的项目的施工准备工作已完成，具备开工条件，计划于年月日开工，请予审批。1施工组织设计，专业施工组

18、织设计、施工技术案或作业指导书已批准实施；2劳动力已按计划进场；3施工机械设备及检测仪表已进场，并布置就绪；4管理人员已全部到位；5开工所需的施工图纸已到，并已会审、交底；6开工所需的材料、设备已进场，并进行必要的试验且符合规定要求；w.7对特殊工种人员已进行培训，并取得资质上岗证；8组织、质保、安全体系健全。具备以上条件，可以满足连续施工要求。附件：以上条件资料承包商（章）：项目负责人：经办人：年月日监理部核查意见：监理部（章）：总监理工程师：监理工程师：年月日业主意见：w.业主单位（章）：主管：年月日本表由承包商填报，一式5 份，自存2 份，监理部1 份、业主2 份。勉县凯迪绿色能源开发有

19、限公司1 30MW 机组工程单位工程开工条件考核表表号： MXKD -A-06续编号：序号考核项目施工单位考核监理部考核设计技术交底与图纸会审施工场地布置加工厂形成生产能力材料进厂并检验设备进厂并检验质量培训考核测量放线并检验工程外部接口具备条件机具配置人员到位现场安全措施现场力能供应加工件配置质量保证措施w.承包单位：考核工程监理部：评语级别代号：合格：0基本合格：不合格：勉县凯迪绿色能源开发有限公司130MW 机组工程图纸会审 / 设计交底纪要表号： MXKD -A-07编号：专 业纪要编号会审地点会审时间图纸名称图纸编号主 持 人交 底 人w.参 加人 员容：（可附另页）w.业主签字：设

20、计单位签字：监理单位签字：（章）：（章）：（章）：年月日年月日年月日施工单位签字：（章）：年月日注 ：纪要由监理单位填写，一式5 份，自存2 份，监理部1 份、业主2 份。勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程施工 / 调试进度计划报审表表号： MXKD -A-08编号：工程名称工程编号主送抄送w.致：根据里程碑计划，我单位已编制完成项目的施工进度 /调试进度计划，特此上报，请予审批。附件：进度计划表；编制说明。承包商（章）：项目负责人：经办人：年月日w.监理部审查意见：监理部（章）：总监理工程师：监理工程师：年月日w.业主审核意见：业主单位（章）：主管：经办人：年月日本表由承包商

21、填报，一式5 份，自存2 份，监理部1 份、业主2 份。勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程施工进度调整计划报审表表号： MXKD -A-09编号：工程名称工程编号主送抄送因原因，项目的原施工进度计划需调整，现将调整计划报上，请审批。附件： 1、调整计划2、说明w.承包商（章）：项目负责人：经办人：年月日监理部审查意见：监理部（章）：总监理工程师：监理工程师：年月日业主审核意见：w.业主单位（章）：负责人：年月日本表在由于各种原因需调整进度计划，但不影响总工期的情况下使用，本表由承包商填报，一式5 份，自存 2 份，监理部1 份、业主 2 份。勉县凯迪绿色能源开发有限公司130M

22、W 机组工程变更工期申请表表号： MXKD -A-10编号：工程名称工程编号主送抄送工程根据合同规定应于年月日竣工 ,由于原因，要求变更工期（延长或缩短） .竣工期（包括已指令变更工期在）从原来的年月日变更至年月日，请予批准。附件：变更工期详细原因。承包商（章）：项目负责人：经办人：年月日w.监理部审核意见：监理部（章）：总监理工程师：监理工程师：年月日业主审批意见：业主单位（章）：主管：经办人：年月日本表由承包商填报，一式5 份，自存2 份，监理部1 份、业主2 份。勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程w.复工申请表表号： MXKD -A-11编号：工程名称工程编号主送抄送鉴于

23、项目的停工因素（见停工通知单号）已经消除，现报请审查、批准复工。附件：具备复工条件的详细说明。承包商（章）：项目负责人：经办人：年月日w.监理部复查意见：监理部（章）：总监理工程师：监理工程师：年月日w.业主审批意见：业主单位（章）：主管：经办人：年月日本表由承包商填报，一式5 份，自存2 份，监理部1 份、业主2 份。勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程主要工程材料 / 构（配）件供货商资质报审表号： MXKD -A-12编号：工程名称工程编号主送抄送w.根据本工程要求，经我审查，单位生产的产品符合设计图纸要求，现将有关该企业的资质证书资料送上，请审批。附件：营业执照、企业资质

24、证书、有关可证等资料（复印件）承包商（采购单位章）：负责人：经办人：年月日w.监理部审查意见：监理部（章）：总监理工程师：监理工程师：年月日1 本表也适用于非标件承制单位的资质审报；2 其他单位采购时，则由采购单位填报；3. 本表由承包商（采购单位）填报，一式5 份，自存 2 份，监理部1 份、业主 2 份。w.勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程主要工程材料 / 构（配）件报审表表号： MXKD -A-13编号：工程名称工程编号主送抄送经过我公司自检，下列材料符合标准和技术规以及本工程设计的要求，拟在本工程中采用。现报请审查，请予批准。附件： 1.数量清单2.质量证明文件3.自

25、检结果承包商（采购单位章）：负责人：经办人：年月日w.监理部审查意见：监理部（章）：总监理工程师：监理工程师：年月日w.业主审核意见：业主单位（章）：主管：经办人：年月日本表由采购单位填报，一式5 份，自存2 份，监理部1 份、业主2 份。勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程主要设备开箱申请表表号： MXKD -A-14编号：设备名称主送抄送w.现计划于年月日时，在地，对设备进行开箱检验，请予审批。附件：设备保管措施要点。承包商（章）：负责人：经办人：年月日监理部审查意见：监理部（章）：总监理工程师：监理工程师：年月日w.业主意见：经办人（章）：年月日生产厂家意见：经办人（章）：

26、年月日本表由施工前段时间填写，一式5 份，自存2 份，监理部1 份、业主2 份。勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程主要设备开箱检查验收单表号： MXKD -A-14续编号：工程名称设备名称开箱号w.检查后的结论意见附件：承包商（章）：负责人：经办人：年月日w.参检人员签字：年月日本表由物资代理填写，一式5 份，自存2 份，监理部1 份、业主2 份。勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程设备缺陷报告单表号： MXKD -A-15编号：w.工程名称工程编号主送抄送在过程中，发现机组设备部位存在问题（见设备图），请协调处理。附件： 1、缺陷情况；2、简图和测量数据。承包商

27、（章）：w.负责人：经办人：年月日w.承包商意见：监理意见：供货商意见：业主单位意见意见：代表：监理工程师：代表：代表：年 月 日年 月 日年 月 日年月 日1本表由承包商（施工单位）填写，一式5 份，自存 2 份，监理部 1 份、业主 2 份。2涉及设计变更时，本表抄送设计单位1 份，并由设计单位出相应的设计变更通知单。勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程设备缺陷处理验收单表号： MXKD -A-15续编号：设备名称：生产厂家缺陷名称处理时间缺陷处理情况：缺陷处理经办人：负责人： (章)年月日w.施工单位 / 生产厂意见：经办人：负责人： (章)年月日承包商意见：经办人：代表：

28、 (章)年月日监理单位意见：监理工程师：(章 )年月日业主意见：经办人：(章)年月日本表由消缺单位填写，一式5 份，自存2 份，监理部1 份、业主2 份。勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程工程控制网测量报验单表号： MXKD -A-16编号：工程名称施工单位复测单位主送抄报w.我单位已完成工程测量放线复测工作，请查验。附件：复测记录表承包商（章）：项目技术负责人：经办人：年月日w.监理部查验意见：理部 （章）：总监理工程师：监理工程师：年月日本表由承包商填报，一式5 份，自存2 份，监理部1 份、业主2 份。勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程轴线定位测量报告单表

29、号： MXKD-A-16续 1编号：工程名称测量等级施测项目利用测点w.施测仪器施工图纸施测成果及附图：施测负责人：审核：施测人：年月日复测成果及图纸：复测评价：等级：审核：复测人：年月日本表由承包商填写，一式5 份，自存2 份，监理部1 份、业主2 份。勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程水准测量报告单表号： MXKD-A-16续 2编号：w.工程名称测量等级施测项目利用测点施测仪器施工图纸测 点后 视前 视仪 高高程（ m ）附 图 及 说 明施测成果负责人：审核：施测人：年月日测点后视前视仪高高程（ m ）附 图 及 说 明复测成果w.评价：等级：审核：复测人：年月日本表由

30、承包商填写，一式5 份，自存2 份，监理部1 份、业主2 份。勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程特殊工种和试 (检)验人员资格审查表表号： MXKD-A-17编号：工程名称工程编号主送抄送w.现报上进驻本工程的焊接 / 试 (检 )验人员，请查验。今后，有人员中途调动，我单位将及时重新统计，并上报。附：特殊工种和试验人员统计报表及证件,原件审查 ,复印件留存 .承包商（章）：技术负责人：经办人：年月日w.监理审验意见：监理部（章）：总监理工程师：监理工程师：年月日本表由承包商填报，一式5 份，自存2 份，监理部1 份、业主2 份。w.勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机

31、组工程特殊工种及试 (检)验人员统计表表号： MXKD-A-17续编号：姓名代号发证单位证件编号有效日期允施焊（试验）项目w.本表由承包商填报，一式5 份，自存2 份，监理部1 份、业主2 份。勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程主要施工计量器具、检测仪表检验核查表表号： MXKD-A-18编号：工程名称工程编号主送抄送w.现报上本工程使用的主要施工计量器具、检测仪表检验结果统计表，以供查对。附件：主要施工计量器具、检测仪表检验统计表及检验合格证, 原件审查 ,复印件留存 .承包商（章）：负责人：经办人：年月日w.监理审核意见：监理部（章）：总监理工程师：监理工程师：年月日本表由

32、承包商填报，一式5 份，自存2 份，监理部1 份、业主2 份。勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程主要施工计量器具、检测仪表检验统计表表号： MXKD-A-18续编号：仪器、仪表名称及规格编号检验单位受检日期检验结论w.w.本表由承包商填报，一式5 份，自存2 份，监理部1 份、业主2 份。勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程施工质量检验评定划分报审表表号： MXKD-A-19编号：工程名称工程编号主送抄送w.我单位依据质量检验评定标准篇和本工程的设计， 已完成专业工程项目的施工质量检验项目划分表，现报上，请审定。审定后，我单位将正式出版。附件：施工质量检验项目划分

33、表承包商（章）：技术负责人：经办人：年月日w.监理部审查意见：监理部（章）：总监理工程师：监理工程师：年月日本表由承包商填报，一式5 份，自存2 份，监理部1 份、业主2 份。勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程w.工程质量报验单表号： MXKD-A-20编号：工程名称工程编号主送抄送致：项目监理部（分项、分部、单位）工程已完成施工任务，并按工程检验划分规定和有关标准、规要求进行了自检，质量等级为（合格/ 优良），现报请查验。附件：自检资料（隐蔽工程、施工和自检记录、质量检验评定表及质保资料）承包商（章）：负责人：经办人：年月日监理部查验意见：w.监理部（章）：监理工程师：年月日

34、本表由承包商填报，连同附件，一式5 份，自存2 份，监理部1 份、业主 2 份。勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程分项工程质量检验评定表（土建）表号： MXKD-A-20 续 1一类项目检验项，符合要求项质量情况二类项目检查项，其中合格项三类项目实测项，其中合格点质量标准类别序号检验项目合格编号：评定等级检验（实测）结果一类w.二类三类复（核）核定等级查意见公司（处）：工地：班组：年月日年月日年月日业主单位：监理部：年月日年月日勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程w.分项工程质量检验评定表（安装）表号： MXKD-A-20续 2编号：工质量标准检验指标性质实际检测

35、结果单项评定序合格w.分项共检验主要项目个，其中合格个；一般项目个，其中合格个，总本分项工质量合格率为% 。评公司：工地：班组：年月日年月日年月日业主单位：监理部：年月日年月日勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程分部工程质量检验评定表(土建 )表号： MXKD-A-20续 3编号：工程名称工程编号一分项工程共项，其中合格项评定质量情况二技术资料核查结论：等级技术资料序号分项工程名称质量等级项目名称份数情况出厂证件及其试验资料现场试验报告主要施工技w.术记录隐蔽工程记录验评记录核定核查意见等级项目部：工地：班组：年月日年月日年月日业主：监理部：年月日年月日勉县凯迪绿色能源开发有限公

36、司1 30MW 机组工程分部工程质量检验评定表(安装 )表号： MXKD-A-20续 4编号：工程名称工程编号分部工程优良率序号分项工程名称性质分项工程质量等级（%）w.分部工本分部共有个分项工程。主要分项个，评优良级个；一程质量般分项个，评优良级个。评级。评定公司：工地：班组：年月日年月日年月日业主：监理部：年月日年月日勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程w.单位工程质量检验评定表（土建）表号： MXKD-A-20 续 5编号：工程名称工程编号一分部工程共个，其中优良个，优良率%，质量其中关键分部个，合格个，优良个。评定情况二技术资料核查共项，核查结论：等级三观感质量评定， 应

37、得分，实得分，得分率%。序号分部工程名称质量等级备注w.核查核定意见等级公司（处）：工地：班组：年月日年月日年月日监 理 部：业主单位：质监部门：年月日年月日年月日勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程单位工程质量检验评定表（安装）表号： MXKD-A-20续 6编号：工程名称工程编号构分部工程名称性质分部工程质量等级单位工程质量评分成静态验评w.动态验评单位工本单位工程静态质量评分，动态质量评分；共计分，质程质量量总评。评定项目部：工地：班组：年月日年月日年月日业主：监理部：质监部门：年月日年月日年月日勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程w.分项工程焊接综合质量等级

38、评定表表号： MXKD-A-20续 7编号：分项工程名称工程类别序总焊口数实检焊口抽检率无损检验一次单项质量评验评项目号（个）数（个）（ %）合格率（ %）定等级w.合格分项工程焊接验评优良率综合质量评定项目优良（%）等级附注：监理部：业主公司：项目部质检人员：年月日年月日年月日工地（队）质检员：工地（队）技术负责人：年月日年月日勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程土建交付安装中间验收交接表表号： MXKD-A-21编号：工程名称工程编号主送抄送w.我单位负责施工的土建工程，经检查，质量符合交付安装条件，请组织查验。附件：自检记录和测量记录交付单位（章）：负责人：经办人：年月日接

39、受单位意见：接受单位（章）：负责人：经办人：年月日w.监理意见：监理部（章）：总监理工程师：监理工程师：年月日本表由交付单位填报，一式5 份，自存2 份，监理部1 份、业主2 份。勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程安装交付调试中间验收交接表表号： MXKD-A-22编号：工程名称工程编号主送抄送w.我单位负责施工的安装工程，经检查，质量符合“电力建设施工及验收规” 、设计图纸要求，具备调试条件，请组织查验。附件： 1.自检记录和测量记录；2.查验系统图 ;3.未完成工作清单（不影响系统调试） 。交付单位（章）：负责人：经办人：年月日w.调试单位意见：调试单位（章）：负责人：经办

40、人：年月日w.监理部意见：监理部（章）：总监理工程师：监理工程师：年月日本表由交付单位填报，一式5 份，自存2 份，监理部1 份、业主 2 份。勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程工程质量事故报告单表号： MXKD-A-23编号：工程名称工程编号主送抄送w.年月日时在（工程部位）发生工程质量事故，现报告如下：事故概况：事故原因（初步调查结果或现场报告情况）：造成损失：损失金额（估算）万元。应急措施：w.初步处理意见：（详情待现场调查后另报）承包商（章）：项目负责人：经办人：年月日本表由承包商填写，一式 5 份，自存 2 份，监理部 1 份、业主 2 份。凡属于重大质量事故，应按政

41、府有关规定报告。勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程质量事故处理案报审表表号： MXKD-A-24编号：工程名称工程编号主送抄送w.年月日时（工程部位）发生工程质量事故，已于月日号质量事故报告单报告你处，经组织对该事故详细调查和研究，现将详情及处理案报上，请审查。附件：事故调查报告及处理案承包商（章）：项目负责人：经办人：年月日监理部审查意见：监理部（章）：w.总监理工程师：监理工程师：年月日业主 / 质量监督联络站复核意见：业主单位（章）：主管：经办人：年月日本表由承包商填报，一式5 份，自存 2 份，监理部1 份、业主 2 份。涉及设计变更时抄送设计单位份。勉县凯迪绿色能源开

42、发有限公司1 30MW 机组工程质量事故处理结果报验表表号： MXKD-A-25编号：工程名称工程编号w.主送抄送年月日发生的（工程部位）的质量事故，我单位已按批准的号质量事故处理案处理完毕，请予查验。附件：自查记录和试验记录承包商（章）：项目负责人：经办人：年月日监理部查验意见：w.监理部（章）：总监理工程师：监理工程师：年月日业主 / 质量监督站复验意见：业主单位（章）：主管：经办人：年月日本表由承包商填报，一式5 份，自存2 份，监理部1 份、业主2 份。勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程工程付款申报表表号： MXKD-A-26编号：w.工程名称工程编号主送抄送兹申请支付

43、年月日完成工程项目的节点工程 ,进度款万元，请予审核。附件：按合同要求提供。承包商（章）：项目负责人：经办人：年月日监理部审核意见：w.监理部（章）：总监理工程师：监理工程师：年月日业主审批意见：业主单位（章）：主管：经办人：年月日本表由承包商填报，一式5 份，自存2 份，监理部1 份、业主2 份。勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程工程变更费用报审表表号： MXKD-A-27编号：工程名称工程编号w.变更容变更单编号主送抄送现报上项目变更费用申请，请予审核。附件：劳动力、材料、工程量及费用增减情况说明。承包商（章）：项目负责人：经办人：年月日设计审核意见：设计代表：年月日监理部

44、审查意见：w.监理部（章）：总监理工程师：监理工程师：年月日业主审批意见：业主（章）：主管：经办人：年月日本表由承包商填写，一式5 份，自存2 份，监理部1 份、业主2 份。勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程索赔报审表表号： MXKD-A-28编号：工程名称工程编号主送抄送w.工程，根据合同条款的规定，要求索赔金额元，请予核准。附件： 1索赔详细理由；2索赔金额计算明细表。承包商（章）：项目负责人：经办人：年月日项目监理部审核意见：监理部（章）：总监理工程师：监理工程师：年月日w.业主审批意见：业主单位（章）：主管：经办人：年月日本表由承包商填报，一式5 份，自存2 份，监理部

45、1 份、业主2 份。勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程整改通知回复单表号： MXKD-A-29编号：工程名称合同编号主送抄送w.致：我单位收到号整改通知单后，已按要求整改完毕，请予复查。附件：整改情况整改单位（章）：项目负责人：经办人：年月日w.监理部复查意见：监理部（章）：负责人:年月日本表由承包商填报，一式5 份，自存2 份，监理部1 份、业主2 份。勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程土建中间验收交接表表号： MXKD-A-30编号：w.工程名称工程编号主送抄送我单位负责施工的土建工程，经检查，质量符合交付条件，请组织查验。附件：自检记录和测量记录交付单位（

46、章）：负责人：经办人：年月日w.接受单位意见：接受单位（章）：负责人：经办人：年月日w.监理意见：监理部（章）：总监理工程师：监理工程师：年月日本表由交付单位填报，一式5 份，自存2 份，监理部1 份、业主2 份。勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程隐蔽工程质量签证报验单表号： MXKD-A-31编号：工程名称工程编号主送抄送w.致项目监理部（分项或分部）工程已完成施工任务，并按工程检验划分规定和有关标准、规要求进行了自检，现报请查验。附件：自检资料承包商（章）：负责人：经办人：年月日w.监理部查验意见：监理部（章）：监理工程师：年月日本表由承包商填报，一式5 份自存 2 份，监

47、理部1 份、业主2 份。单项工程竣工报验时，也可用本表。勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程混凝土浇筑令表号： MXKD-A-32编号：工程名称w.填报日期浇筑日期配合比及编号浇筑量强度等级坍落度浇筑部位或构件名称承包商意见承包商（章）：项目主管：年月日质检员：年月日监理部意见：监理部（章）：专业监理师：年月日本表由承包商填写，一式5 份，自存2 份，监理部1 份、业主2 份。勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程混凝土浇注条件考核表表号： MXKD-A-32续编号：w.序号考 核 项 目施工单位考核监理部考核钢筋工程质量考核模板工程质量检验浇注场地布置搅拌站形成生产

48、能力泵送管道或罐车配备水泥进场并检验子进场并检验砂子进场并检验外加剂进场并检验混凝土配合比掺和料进场并检验人工到位现场安全措施现场力能供应质量保证措施施工单位：考监理单位：核评语级别代号：合格： O基本合格：不合格：勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程w.沉降观测成果表表号： MXKD-A-33编号：测点名称测点等级施测仪器实测 结果次日期高程本次沉降累计沉降荷 重仪 器布 置情 况编 号示意图（）（）（）负责人审核人施测人日期沉降量的符号以下沉为正，上浮为负。2 本表由承包商填报，一式5 份，自存2 份，监理部1 份、业主 2 份。w.勉县凯迪绿色能源开发有限公司 1 30MW

49、 机组工程见证取样记录表表号 :MXKD-A-34编号 :工程名称工程编号样品名称取样部位取样地点取样数量取样人签章见证人签章见证记录：记录人：取样日期：年月日检测单位检测报告编号检测报告日期w.检测结果简述：见证人（章）：记录人：年月日备注本表由承包商填写，一式5 份，自存2 份，监理部1 份、业主2 份。勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程工程竣工报验单表号： MXKD-A-35编号：工程名称工程编号主送抄送w.致：我已按合同要求完成了工程，经过自检合格，请予检查验收。附件：承包商（章）：项目负责人：经办人：年月日监理意见：经初步审查，该工程1 符合 / 不符合我国现行法律、

50、法规要求；2 符合 / 不符合我国现行工程建设标准；3 符合 / 不符合设计文件要求；4 符合 / 不符合施工合同要求。综上所述，该工程初步验收合格/ 不合格，可以 / 不可以组织正式验收。w.监理部（章）：总监理工程师：监理工程师：年月日业主意见：业主单位（章）：业主代表：年月日本表由承包单位填报，一式5 份，自存2 份，监理部1 份、业主2 份。勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程单位工程竣工验收登记表表号： MXKD-A-35续编号：单位工程名称建设规施工单位结 构w.开工日期验收期竣工日期验收地点工程投资扣未完工款保修期主要工程量项目单位数量项目单位数量w.备注：施工单位

51、年月日设计单位年月日监理单位年月日业主单位年月日勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程变更设计申请单表号： MXKD-A-36编号：工程名称工程编号主送抄送变更原因或理由：变更容：提出单位（章）：负责人：年月日w.设计院意见：设计院（章）：设计院代表： 年 月 日监理部审核意见：监理部（章）：总监理工程师：监理工程师：年月日业主审核意见：业主单位（章）：业主代表：年月日本表由提出单位填报，一式5 份，自存2 份，监理部1 份、业主2 份。勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程单位工程技术资料核查表（土建）表号： MXKD-A-37编号：工程名称工程编号w.序号项目名称份

52、数复查情况1原材料出厂证件2构件、配件、高强度螺栓连接副、淋水填料等制成品出厂证件3钢筋材质及焊接接头的试验报告一4混凝土原材料及混凝土试件报告出厂5钢结构磨擦面的抗滑移系数及高强度螺栓连接副的试证件验报告及试6砌筑砂浆试件的试验报告验资7防水与防腐砂浆、胶泥、涂料的试验报告料8土回填的试验报告9地基处理的试验资料10桩基的试验资料11构件的试验资料1测量放线记录及沉降观测记录2地基处理及桩基施工记录二3预应力钢筋的冷拉及拉记录主要4混凝土工程施工记录施工5混凝土工程冬期施工热工计算及施工记录技术6大体积混凝土温控计算及施工记录记录7结构吊装记录8预应力混凝土管道水压试验记录w.9排水系统灌水

53、、通水试验记录10给水、采暖及生活热水系统通水冲洗及水压试验记录11电气绝缘测试、接地电阻测试记录12空调调试记录及制冷系统试验记录13水池满水试验记录勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程单位工程技术资料核查表（土建）表号： MXKD-A-37续编号：工程名工程编号称序号项目名称份数复查情况隐蔽工程记录1地基验槽记录三2钢筋工程检验记录工程3地下混凝土工程检验记录质量4地下防水、防腐工程检验记录检验工程质量验收评定1分项工程质量评定记录记录2分部工程质量评定记录3单位工程质量评定记录w.四工程质量事故及主要质量问题核检查查意结见论项目部：监理部：业主：年月日年月日年月日w.勉县凯

54、迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程单位工程观感质量评定表表号： MXKD-A-38编号：工程名称工程编号序号项目名称标准分检查情况评分1室外墙面102室外大角23外墙面横竖线角34散水、台阶、明沟25滴水槽（线）16变形缝、水落管27屋面坡向28屋面防水层39建筑层面细部310工程层面保护层111室顶棚412室墙面1013地面及楼面1014楼梯、踏步215厕浴、阳台泛水216抽气、垃圾道217细木、护栏218门安装4w.19窗安装420玻璃221油漆422管道坡度、接口、支架、管件3室给、排水23卫生器具、支架、阀门、配件3工程24检查口、扫除口、地漏225管道坡度、接口、支架、管件

55、326采暖工程散热器及支架227伸缩节、膨胀水箱228配线2照明工程29配线箱2勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程单位工程观感质量评定表表号： MXKD-A-38续编号：工程名称工程编号序号项目名称标准分检查情况评分27伸缩节、膨胀水箱228配线229配线箱2照明工程30灯具331照明器具2w.32风管、支架2通风、空33风口、风阀、罩2调工程34风机机组1合应得分，实得分，得分率%计w.核查核查意见结论项目部：监理部：业主单位：年月日年月日年月日勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程w.保温工程施工申请表表号： MXKD-A-39编号：工程名称工程编号主送抄送我单

56、位负责施工的设备（管道）已安装完毕，经检验，质量符合规定要求，具备保温施工条件，请查验。附：质量检验记录、保温材料质量保证资料和抽检试验报告。承包商（章）：项目负责人：经办人：年月日监理部查验意见：监理部（章）：总监理工程师：监理工程师：年月日w.本表由承包商填报，一式5 份，自存2 份，监理部1 份、业主2 份。勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程工程验评记录季度汇总表表号： MXKD-A-40编号：工程名称致：现报上年月（季）度工程质量验评汇总表，请查收。附件：工程质量验评统计。承包商：承包商（章）：质量负责人：年月日土建工程安装工程分项验评项数合格项数验评项数合格项数工程分

57、部验评项数合格项数验评项数合格项数工程单验评项数合格项数验评项数合格项数位工优良项数优良率 %优良项数优良率 %程说明：w.监理部审核意见：总监理工程师：年月日业主审核意见：业主代表：年月日本表由承包商填写，一式5 份，自存2 份，监理部1 份、业主2 份。勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程材料检验 / 试验委托单表号： MXKD-A-41编号：工程名称工程编号委托单位单位工程名称结构部位材料名称生产厂家供货单位w.合格证编号出厂日期及年月日出厂编号到货日期年月日进场数量取样地点取样日期年月日备注取样单位：（章）取样人：送样人：委托日期：年月日收件人：接收日期：年月日本表由承包

58、商填报，一式5 份，自存2 份，监理部1 份、业主2 份。勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程工程量签证单表号： MXKD-A-42编号：项目名称工程编号施工单位委托编号主送抄送w.应填写容：工程量详细清单、说明、附图等资料。承包商（章）项目负责人：经办人：年月日监理部审查意见：监理部（章）w.总监理工程师：监理工程师：年月日业主审核意见：主管领导：专业工程师年月日本表由承包商填写，本表由施工单位填写缺陷描述，一式5 份，自存2 份，监理部1 份、业主2 份。勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程设备缺陷及处理案申报表表号： MXKD-A-43编号：w设备名称生产厂家

59、缺陷名称发现时间.施工单位缺陷描述：( 章 )负责人：经办人：年月日供应商缺陷处理案及意见：w.勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程中心站 / 现场站监检整改回复单表号： MXKD-A-44编号：工称名称主送抄送致：我单位收到号监理通知单后，已按要求整改完毕，请予复查。附件：整改情况整改单位（章）：项目负责人：经办人：年月日w.监理部复查意见：监理部（章）：负责人:年月日现场站意见：现场站（章）：负责人:年月日本表由承包商填报，一式5 份，自存2 份，监理部1 份、业主2 份。勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程动土工作票w.表号： MXKD-A-45编号：申请单位

60、单位负责人动土位置联系人计划动土时间：年月日时分至年月日时分止安全注意事项：1、如确定动土部位有电缆（高压、低压）首先用人工找挖出电缆，禁动用机械。2、如电缆在动土部位的距离过长，应采取措施把电缆架起来，以防电缆遭破坏。3、动土后，必须采取措施将电缆恢复原样。（铺沙、盖砖、恢复电缆桩） 。监理部意见：监理部（章）总监理工程师：监理工程师：年月日业主签发人动土开始时间：动土结束时间：w.监护人：备注：此表一式5 份，自存2 份，监理部1 份、业主2 份。勉县凯迪绿色能源开发有限公司1 30MW 机组工程施工用电申请表表号： MXKD-A-46编号：申请单位单位负责人申请容量安全负责人用电位置联系