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1、优选文档优选文档PAGEPAGE4优选文档PAGE益阳市骨科医院上半年护理质量检查小结一、各科护理质量得分科室内科骨一科骨外科妇产科项目护理安全98969598消毒隔断95979897护理文书9897699100科室卫生100989999科室管理97989798100供应室98门急诊科护理100手术室护理二、全院护理质量优点1、各科室对护理质量比较过去有了看法，建立了安全管理小组，拟订了安全管理奖惩条例，提升了安全意识，对重点性护理制度有了清醒的认识，科室管理渐渐走向正规，护士长初步有了管理意识，建立和完满了温馨提示本、治疗卡，初步试一试开护士会、护理安全会，科室护理管理大有改进，保证了护理安

2、全。2、护理文书有很大进步，三测单、医嘱单、输液卡记录基本吻合要求，护理记录内容较前真实、规范。3、护理人员在岗在位，着装基本吻合要求，操作渐渐规范。4、抢救室、治疗室、换药室、办公室较前规范整齐，特别是换药室有指定班次管理，并纳入交接班。5、护理部组织了两次考试，护理人员积极参加，考试成绩每次都有进步。二、存在问题1、各科室对安全管理奖惩条例未落到实处，管理手册记录不完好，护士长管理意识有待进一步加强。2、危重病人护理、基础护理没有足够的认识，护理不到位，晨、晚间护理不扎实、（特别是夜晚护理、周日的晨晚间护理不到位）。3、护理人员在岗在位，着装在节假日、晚、夜班有违章现象，做治疗、进治疗室不

3、戴口罩、各班职责不到位、如换药室的管理与交接班。4、护理文书主若是护理记录存在在时间上记录不合要求，观察不仔细、内容上缺乏重要医嘱要求、护理措施的落实、病情变化与办理及办理后的情况。5、护理人员三基水平和专科知识有必然的差距，特别是重症护理老例和各科常用护理老例了知甚少。三、改进措施1、各科室进一步学习重点性护理制度，落实安全管理奖惩条例，加强安全意识，护士长提升管理技术，英勇睁开科室管理，建立和完满温馨提示本、每个月开好护士会、护理安全会，落实护理制度，使科室管理更加规范有序。2、各科室要重视基础护理和危重病人护理，护理部和护士长要加强督促和检查，做好基础护理和危重病人护理，坚持做好晨晚间护理，随时保持病室干净整齐。晨晚间护理、基础护理和危重病人护理不合要求,视情况每次罚款10-30元.发生褥疮扣除全科当月安全奖.3、各科室重新组织学习护理文书书写规范和护理部关于护理文书书写的要求，准时间要求和内容要求进行护理书写，护士长加强督查与指导，提升护理书写水平。不合要求每次罚款10元.4、进一步落实岗位职责和劳动纪律，严禁无菌操作不戴口罩、值班不在岗、睡觉、一经发现予以罚款甚至解聘。5、连续加强抢救室、治疗室、换药室、办公室管理，实行物品、干净接班，特别是换药室的物品、干净接班，护士长重点督查，保证科室工作有序的睁开。6、连续加强业

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