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1、外科基本操作（打结、剪线、拆线、缝合）精品资料精品资料精品资料精品资料精品资料精品资料仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢 拆线时应避免将组织外面的线进入组织内，故剪线时的部位不应在缝合线的中间或线结的对侧，否则拉出线头时势必将暴露在皮肤外面的、已被细菌污染的部分缝合线拉过皮下，增加感染机会。拆线时最好用剪尖去剪断缝合线，可避免因过分牵引缝合线而导致疼痛和移动缝线致局部感染。3)拆线后12天应观察伤口情况，是否有伤口裂开，如伤口愈合不良或裂开时，可用蝶形胶布牵拉和保护伤口至伤口愈合。图6.8外科拆线(1)用镜子将线头提起(2)抽线【单纯缝合法】是

2、将切开的两边缘直接对合的方法。a)间断缝合：边距0.50.6。山，针距1.01.2cm。常用于皮肤、皮下和筋膜的缝合。连续缝合：多用于腹膜和胃肠道后壁的内层等张力较小的吻合。8字缝合：分内8和外8两种方法，常用于张力大的组织、肌腱及韧带的缝合。锁边缝合：常用于胃肠吻合的后壁全层的缝合。减张缝合：当切口张力过大、污染重、病人营养不良、术后切口裂开可能性较大时，多采用减张缝合，缝合时要求腹膜外全层缝合。每间隔23针加缝一针减张缝合，针距3cm,边距2cm左右。打结时，常自缝线穿一硅胶或橡皮管以防止缝线勒坏皮肤。【内翻缝合法】将缝合组织的边缘向内翻入，外面光滑。常用于胃肠道吻合。垂直褥式内翻缝合：多用于胃肠吻合时的浆肌层缝合。水平褥式内翻缝合：用于缝合浆肌层或修补胃肠道穿孔。荷包缝合：用于缝合阑尾残端、胃肠道小穿孔或固定空腔器官造口的插管。【外翻缝合法】将缝合组织的边缘向外翻出，内面光滑。常用于血管吻合、腹膜缝合、减张缝合等。水平褥

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