中西医结合治疗寻常型银屑病的疗效分析

1、中西医结合治疗寻常型银屑病的疗效分析摘要目的：探讨中西医结合治疗寻常型银屑病的疗效。方法：收治寻常型银屑病患者 96 例，随机分为对照组和观察组。 对照组给予阿维 A 治疗，观察组在此基础上联合复方青黛胶囊治疗。结果：观察组治疗总有效率显著高于对照组（P0.05），具有可比性。方法：对照组：给予阿维A 胶囊治疗。阿维A 胶囊10mg，口服， 3 次/d，连续应用2 个月。随后将剂量改成维持量 10mg，口服， 2 次/d。再根据皮损情况逐渐减量至停药，疗程 3 个月。观察组：在对照组基础上给予复方青黛胶囊辅助治疗，口服2.0g， 3/d，疗程 8 周。阿维 A 用法同对照组。疗效评价：疗程结束

2、后，进行疗效评价3 。痊愈：治疗后患者自觉症状消失，皮损消退 95% ；显效：治疗后患者自觉症状显著减轻或者皮损消退60% 95%；有效：患者自觉症状有所缓解，皮损消退30% 59%；无效：治疗后患者自觉症状无好转，且皮损消退 30%。其中痊愈、 显效、有效之和为总有效。并观察治疗中不良反应发生情况。统计学方法：采用统计学软件SPSS20.0 对数据进行分析，计量资料以（x s）表示，采用t 检验比较分析；汁数资料采用 x2 检验比较分析；P0.05）。讨论银屑病是一种常见的皮肤疾病。相关数据显示，该疾病在自然人群中的发病率 0.1% 0.3%4 。其中寻常型银屑病最为常见，多急性起病，典型表

3、现为表面覆盖银白色鳞屑的境界清楚、形状大小不一红色斑块，好发于头部、骶部及四肢，常伴有瘙痒症状 5 。该疾病病程长，反复发作，尚无根治方法，为皮肤科的难治性疾病之一。有研究表明，表皮细胞增生和分化异常是银屑病的特征性病理特点。 阿维 A 是第 2 代维 A 酸类药物， 具有抑制角质形成细胞增生作用，从而能够抑制银屑病患者皮损部位角质形成细胞的增生及异常分化，常用于银屑病的治疗，且疗效确切 6 。目前， 为了提高疗效， 临床上多采用阿维 A 联合其他药物治疗。中医认为，银屑病属于“松皮癣”等范畴，血热是其发病的重要病机，治疗关键在于消斑化瘀、祛风止痒。复方青黛胶囊是由青黛、丹参、蒲公英、紫草、土

4、茯苓等多种药物组成的复方中药制剂， 消斑化瘀、 祛风止痒功效显著，且现代药理学证明该药物具有抑制表皮细胞增殖作用。本研究中，与对照相比，应用复方青黛胶囊辅助治疗组的观察组总有效率提高，结果表明复方青黛胶囊辅助治疗可以提高寻常型银屑病的临床疗效，促进皮损消退。分析原因，复方青黛胶囊可以抑制表皮细胞增殖， 与阿维 A 发挥协同作用， 而且该药能够从中医辨证角度发挥消斑化瘀、祛风止痒功效，从而使角化不全细胞转为正常，增强治疗效果。综上所述，中西医结合治疗寻常型银屑病疗效可靠，能够明显提高临床疗效，降低 PASI 评分，缩短皮损开始消退的时间，减轻机体炎性反应，且不良反应轻微，临床上值得应用。参考文献

5、李玲 .黄芪注射液对寻常型银屑病患者微循环及氧化应激状态的影响研究 J. 世界中西医结合杂志， 2015，10（7）：962-964.欧阳恒， 杨志波 .新编中医皮肤病学 M. 北京：人民卫生出版社， 2000：332-338.李炫谕，李晔 .凉血消银方治疗进行期寻常型银屑病例J. 中国实验方剂学杂志， 2014， 20（ 24）： 225228.卢晓燕 .甘才斌，张晓宁，等 .消银方联合钙泊三醇倍他米松软膏维持治疗寻常型银屑病45 例 J. 中国实验方剂学杂志， 2014， 20（13）： 193-l96.郝平生，张婧，朱梅，等 .加味凉血消风散对豚鼠银屑病样皮损病理及 PCNA 表达的影响 J.中国实验方剂学杂志， 2012， l8（ 11）：238-2