病区管理质量检查表

1、病区管理质量检检查表发表日期：20010年5月月24日 已经有4407位读者者读过此文科室 日期 分数项 目考核内容标准分得分组织管理10分及时传达、执行医院、护理部有关规定和精神1护理人员对护理制度、流程、护理常规掌握情况4每月召开工休座谈会或以及其它形式征求意见，有记录3遵守考勤制度，休假事先通知科护士长或护理部2业务管理48分工作应月有计划，周有安排并落实2每月组织2次护理查房，每月安排2次小讲课并组织实施6每日参加交班，进行晨会提问，向护士阐明当日危重患者的护理要点及要求6重患者、新入院患者床头交接班6对新上岗、转岗护士及实习护士有培训计划，并组织实施与评价，培训与考核记录保存完整，6

2、每日检查常规工作，发现的问题及时纠正并有记录4各种登记表（护理差错事故、压疮、毒、麻药品、输血等）按要求及时上报，原始记录完整4认真分析质控检查中发现的问题，及时整改6护士长每日巡回病房4次，危重病人随时巡视，掌握病情变化6危重病人及时上报护理部2环境管理16分病区环境清洁，标识清楚，物品固定位置、摆放整齐3治疗室、检查室、护办室整齐、清洁，标识清楚，摆放有序3病房内物体表面无积灰、无污垢2床上床下无杂物、无便器2病室内无电炉、酒精炉、热得快等2病区卫生间情洁、无异味2督促检查并及时反馈清洁工的工作情况2安全管理9分床头标志清楚、床头卡正确1级别护理标志清楚1对入院病人进行安全知识宣教，危重病

3、人及小儿有安全防护措施2定期检查抢救药品、物品及各种抢救监护仪器，各类物品齐全，设备完好2物品、仪器标识明显，水电安全1输液病人液体更换及时、纪录时间、滴数正确并签名3 物品管理17分各类药品摆放整洁、标签清楚1被褥干净、无血迹、尿迹、无破损2被褥、床单每周更换一次，手术前、分娩前当天更换2窗帘悬挂整洁、无破损2毒麻药专柜上锁，专人管理，有使用记录，班班清点、签全名2无过期、变质、变色、发霉药品、外用、内服药分开放置2每日清点各种基数药品和急救药，有记录，保证数目准确2100深 圳 市 第 三 人 民 医 院质 控 工 作 简 报2009年第33期（总第211期）深圳市第三人民民医院质控科编2

4、009年100月深圳市第三人民民医院医疗质质控工作小结结（2009年77-9月）本季度检查结果果，门诊处方方、门诊病历历、终末病历历检查质量较较好，都已达达标。现将本本季度检查结结果小结如下下：1、2009年年第三季度全全院总体终末末质量评定：全院治愈好转率率95.5%，病死率11.2%，门门诊与出院诊诊断符合率998.5%，入入院与出院诊诊断符合率998.3%，住住院三日确诊诊率96.33%，院内感感染率1.77%，病床周周转次数6.2次/月，出出院病人平均均住院日133.1天，以以上各指标均均达标；病房房抢救成功率率73.1%,病床使用用率83.44%，两项未未达标。2、住院诊疗工工作质量

5、评定定：三级查房中主治治级查房次数数不够，住院院医师查房部部分不够2次次/日；危重重病人仍有上上级医师查房房次数不够现现象；住院病病历及病程记记录有个别不不能及时完成成，出院病历历延迟归档现现象仍未完全全解决；部分分病历在格式式和内容上仍仍有明显缺陷陷；交接班仍仍有漏填现象象；部分病例例诊断记录仍仍不规范；治治疗、抢救、手手术与输血质质量基本达标标。3、住院病历终终末质量评定定：甲级病案率（999.08%），无丙级级病历，已达达标。现存在在的主要缺陷陷是病历书写写缺陷。4、门诊病历质质量检查合格格率99.333%，与上上季度质量（1100%）下下降了0.667个百分点点，已达到标标准要求（标标

6、准合格率95%）。5、门诊处方质质量检查合格格率99.885%，较上上季度检查结结果（99.73%）相相比上升了00.12个百百分点，已达达到了上级卫卫生行政部门门检查要求标标准（合格率率95%）。希希望各级医生生按照深圳圳市基本医疗疗管理制度中中“处方制度”及我科发放放的处方书写写要求，认真真、规范地开开具处方，特特别要注意一一般项目的填填写、药品通通用名、剂型型、规格及数数量、用量用用法、医师签签字、配方人人及核对人双双签字等均不不得缺项、漏漏项。6、各种检查申申请单缺陷主主要是现病史史过于简单、无无体检、主诉诉、诊断；个个别医师书写写潦草，难以以辨认。各种种检验、检查查报告单质量量较好。

7、7、各临床、医医技科室普遍遍建立了质量量管理组织，制制订有质量目目标，职责条条例、质量责责任制度，开开展了一定的的质量管理工工作，今后应应在工作内容容细化与充实实上下功夫。病区总体终末质质量评定部分总体终末质质量指标：1、门诊诊断与与出院诊断符符合率95%；2、入院诊断与与出院诊断符符合率95%；3、住院三日确确诊率95%；4、病房抢救成成功率84%；5、病床使用率率85%90%；6、出院病人平平均住院日18天；7、病床周转次次数2.16次次/月；8、院内感染率率8%；9、治愈好转率率85%；10、病人死亡亡率1.5%。2009年第三三季度病区总总体终末质量量评比统计表表项 目科 室治愈好转率

8、(%)病死率(%)病房抢救成功率(%)门诊与出院诊断断符合率(%)入院与出院诊断断符合率(%)住院三日确诊率率(%)院内感染率(%)病床工作日(天)病床使用率(%)病床周转次数次/月出院病人平均住住院日(天)甲级病历率(%)全 院95.51.273.198.598.396.31.776.783.46.213.199.08一病区78.49.271.410098.593.86.260.265.52.527.199.49二病区98.810098.897.698.253.257.88.16.6三病区94.81.266.798.399.498.30.670.676.85.115.897.67四病区96.

9、115097.196.190.30.583.991.25.616.798.98五病区96.310099.599.592.470.676.75.313.799.09六病区990.25097.398.596.82.4226.5246.230.17.7100七病区96.11.18099.499.498.31.183.790.9423.1100八病区90.81.971.499.599.595.72.98996.84.619.297.42九病区902.14098.497.994.75.875.181.64.220.699.44十病区98.499.59997.42.172.578.84.418.998.4

10、6十一病区75.413.88096.998.51009.268.574.43.919.9十二病区98.10.266.798.197.698.150.154.513.63.699.05住院诊疗工作质质量评定本季度，我科对对各临床、医医技科室进行行了医疗质量量检查及患者者满意度调查查，医务科组组织质控人员员对住院流程程病历质量进进行了抽查，结结果如下： 落实核心医疗制制度方面（1）执行三级级医师查房制制度总体情况况尚好。副主主任或主任医师查房11次周或以上能能做到，大部部分住院医师师查房2次日也能做到到。绝大部分分患者能知晓晓他（她）的的管床医生是是谁，病区主主任是谁，对对他们的服务务与技术水平平

11、表示满意。主主治医查房11次日绝大部分分病区未做到到，部分住院院医师在患者者入院初始阶阶段能做到查查房2次日，后期只只有1次日。（2）各病区对对危重疑难病病人的管理较较重视，及时时进行了讨论论或会诊。在在病程记录中中也有上级医医师查房与指指示等记录，但但部分科室该该记录无上级级查房医师的审审核与签字；部分科室主主任未及时对对病历予以审审核与签字，应应引起重视。（3）各病区绝绝大部分医师师能及时填写写交接班记录录本，但个别别科室交接班班有缺漏现象象，另重点病病人床边交接接班做的尚不不到位。（4）大部分病病区在落实病病历书写规范范方面做的很很好，但有部部分病区做的的不好。病程程记录未及时时完成；上

12、级级医生未及时时审阅各项记记录并签字；某些书写格格式不正确等等。（5）本季度全全院病房抢救救成功率为773.1，有有八个科室未未达标。（6）本季度住住院病例CDD率65.778，未达达标。住院诊疗工作质质量评定表：（8分）项目科室 落实三级查房制制度0.5危重病人管理0.5落实会诊讨论制制度0.3三基考核0.5落实病历书写规规范0.5落实 交接班 制度0.2急救药品及设备0.5诊断 规范范性1诊断准确性1治疗规范性0.5治疗合理性0.5抢救质量1手术质量0.5输血质量0.5合计12.5得分一、二病区0.40.50.30.50.40.20.50.910.50.510.50.57.796.25三病

13、区0.40.50.30.50.30.20.50.910.40.510.50.57.593.75四病区0.50.40.30.50.40.20.50.910.40.510.50.57.695五病区0.40.50.30.50.40.20.50.910.40.510.50.57.695六病区0.50.50.30.50.50.20.50.910.40.510.50.57.897.5七病区0.50.50.30.50.50.20.50.910.40.510.50.57.897.5八病区0.40.50.30.50.250.20.50.910.50.510.50.57.5594.38九病区0.50.40.30.

14、50.450.20.50.910.50.510.50.57.7596.88十、十一病区0.50.50.30.50.30.20.50.910.50.510.50.57.796.25十二病区040503050.3020509104051050.57.593.75门、急诊诊疗工工作质量评定定门、急诊医生资资历基本达标标；治疗操作作规范；侯诊诊时间30分；医医疗证明有专专人管理；有有突发重大灾灾害事故应急急处理组织与与预案；急救救物品完好；能做到合理理检查、合理理用药；244小时应诊，执执行首诊负责责制、专科会会诊制度及传传染病管理制制度，绿色通通道畅通；门门、急诊诊断断与出院诊断断符合率995%；院

15、前前急救1分钟钟内未能出车车；危重病人人化验检查能能及时出结果果报告。但急急诊病历和处处方书写合格格率尚达不到到100% ；门诊处方方、门诊病历历都已达标（95%）；急救技术操操作与业务水水平尚需进一一步熟练与提提高。门诊诊疗工作质质量检查情况况统计表（6分）评估要素及分值值得分16.66备 注门诊医生资历达达标。 （0.5分）0.5门诊治疗操作有有治疗单、有有登记、操作作规范。 （00.5分）0.5侯诊时间300分 （0.33分）0.3医疗证明有专人人管理，无乱乱开证明现象象（0.2分）0.2门诊手术有管理理规定、有专专用手术室及及手术专科护护士 （0.3分）0.2合理检查 合理理用药 （0

16、.5分）0.4执行首诊负责、专专科会诊制度度 （0.5分）0.4执行传染病制度度 （0.22分）0.2门诊诊断与出院院诊断符合率率95% （ 1 分）1门诊病历、处方方书写合格率率95% （0.5分）0.5业务考核及格1100% （1.55分）1.5合 计5.794.96急诊诊疗工作质质量检查情况况表（6分）评估要素及分值值得分16.66备 注急诊科人员资历历符合标准 （0.2分）0.2有院急救领导小小组和急救队队伍，有突发发重大灾害事事故应急处理理预案 （0.3分）0.3五人以上群伤和和重要人物的的抢救报告上上级卫生行政政部门 （0.2分）0.2急救物品完好率率100% （0.3分）0.3急

17、诊电话及救护护车24小时应急急服务，设有有院前科的单单位院前急救救1分钟内出车车，没设院前前科的单位院院前急救2分钟内出车车。绿色通道道畅通，有出出诊和“120”急救管理记记录 （1分）0.9危重病人常规化化验，检验窗窗口接到标本本后5分钟内出结结果，B超、心电图图现场出结果果，放射科接接到通知后，20分钟内报告x光结果。（0.5分）0.5急诊抢救病人到到院后必须立立即处理，二二线值班医生生必须在接到到通知5分钟内到现现场；大型抢抢救，科主任任必须到现场场指挥协调。 （0.5分）0.4实行24小时应应诊制和首诊诊医生、首诊诊科室、首诊诊医院负责制制，危重病人人及时抢救，不不推诿病人 （0.3分

18、）0.3有危重病人抢救救常规，有急急诊留观病人人查房制度，急急诊病人留观观时间不超过过3天。值班医医生每班查房房不少于2次，上级医医生（科主任任）不少于一一次 （0.55分）0.5危重病人抢救按按规范程序进进行 （0.2分）0.2急诊病历和处方方书写合格率率100%，包包括普通急诊诊病历、留观观病历、监护护病历和院前前病历(0.5分)0.4急救技术操作考考核合格率1100% （1.5分）1.5合 计计5.794.96检验科工作质量量检查情况表表（8分）评估要素及分值值得分12.5备 注注资料保管完好、各各种登记齐全全，报告单书书写合格率95% （1分）0.9有读片会诊制度度、疑难病例例诊断有会

19、诊诊记录 （1分） 1技术操作规范，全全部化验项目目有统一操作作卡片，无缺缺陷发生 （1分）0.9设备管理程序全全面并严格执执行，设备完完好率955% （1分） 0.9室间变异系数（VIS）150 （1分）1室内质控项目15项、室间间质控项目9项（1分）1生化定性试验误误差+ （1分）1生化定量试验误误差2SD （1分）1合 计7.796.25放射科工作质量量检查情况表表（8分）评估要素及分值值得分12.5备 注注资料保管完好、各各种登记齐全全，报告单书书写合格率95% （1分）0.9有读片会诊制度度、疑难病例例诊断有会诊诊记录 （1分）0.9技术操作规范，无无缺陷发生 （1分）1设备管理程序

20、全全面并严格执执行，设备完完好率95% （1分）1甲片率40% （11分）1诊断符合率880% （2分）2检出阳性率660% （1分）1合 计计7.897.5超声科工作质量量检查情况表表（8分）评估要素及分值值得分12.5备 注资料保管完好、各各种记录齐全全；报告单书书写合格率95 （1分）1有读片会诊制度度、疑难病例例诊断有会诊诊记录 （1分）0.8技术操作规范，无无缺陷发生。 （1分）1设备管理程序全全面并严格执执行，设备完完好率955 （11分）1B超与术后诊断断符合率90% （1分）1心脏疾病超声诊诊断与术后诊诊断符合率95% （1分）1检查阳性率330% （1分）1图像合格率995%

21、 （1分）1合 计7.897.5药剂科工作质量量检查情况表表（8分）评估要素及分值值得分12.5备 注注资料保管完好、各各种记录齐全全；报告单书写合格格率95% （1分）1有读片会诊制度度、疑难病例例诊断有会诊诊记录。（1分）1技术操作规范，无无缺陷发生 （11分）0.9设备管理程序全全面并严格执执行， 设备完好率率95% （11分）1调配处方出门差差错率1/100000 （11分）1制剂合格率995% （1分）1开展药物不良反反应监测报告告，对抗菌类类、茶碱类、心心血管应用药药、镇静药监监测率50% （22分）1.8合 计7.796.25门诊病历质量评评定(09-3季度)本季度共抽查了了门诊

22、病历1150份，1149份合格格，合格率达达99.333%；超过了了检查要求标标准（合格率率95%）；目前大部分分医生对门诊诊病历的书写写都比较重视视，但还是要要注意：看病病要填写病历历、不要漏填填过敏史、一一般项目要填填写完整等。希望各级医师继继续认真学习习并执行深深圳市基本医医疗管理制度度中有关“病历书写制制度”的规定。强强化质量意识识，认真、规规范地书写好好门诊病历。 门诊处方质量评评定（09-3季度）本季度共抽查门门诊处方26620份，其其中合格处方方2616份份,合格率999.85%，与上季度度检查结果（合合格率99.73%）相相比上升了00.12个百百分点。达到到了上级卫生生行政部

23、门检检查要求标准准（合格率95%）。44份不合格处处方中存在缺缺陷有：处方方未写通用名名1份、未注明地地址或电话33份。希望各级级医生按照深深圳市基本医医疗管理制度度中“处方制度”及我科发放放的处方书写写要求，认真真、规范地开开具处方，特特别要注意一一般的项目填填写、药品通通用名、剂型型、规格及数数量、用量用用法、医师签签字、配方人人及核对人签签字、药价，不不得缺项、漏漏项。住院病历CD型型病例率评定定（09-3季度）2009年第三三季度共出院院2607人人次，CD型型病例17115例，CDD型病例率为为65.788，未达到到上级卫生行行政部分制定定的标准。希希今后各科室室与各位医师师已对此项

24、工工作给予足够够的重视。住院病历终末质质量评定（09-3季度度）本季度共抽查住住院病历26607份。根根据深圳市市医疗服务质质量整体评估估管理与广广东省病历书书写规范的要要求进行检查查。检查结果果：甲级病案案率99.008%，无丙丙级病历。已已达到上级卫卫生行政部门门的要求标准准（甲级病历历率95%）。已已将检查结果果详情向科室室和医生本人人反馈，对部部分病历及时时到病案室予予以修正或补补充了缺项，根根据医院有关关规定予以经经济处罚。主主要存在的问问题：缺上级级医生签字；病案首页填填写不全；缺缺各种辅助检检查结果：包包括各种生化化、各种体液液的培养等。详细情况和病历历质量缺陷见见下表及后附附。

25、 2009年第三三季度住院病病历终末质量量评定统计表表 病区病历总数甲级乙级丙级病历%病历%病历%1、239038899.4920.5100317216897.6742.3300419719598.9821.0200521921799.0920.91006397397100000071791791000000819418997.4252.5800918017999.4410.560010、1125925598.4641.54001242041699.0540.9500合计2607258399.08240.92002009年第三三季度病历终终末质量检查查小结一、第三季度查查阅病历总体体情况：共查

26、查阅26077份。返修2443份，乙级级病历24份，丙级级病历0份。CCD型病历11715份，CCD型率655.78%。病病历返修率99.32%。二、返修病历存存在的问题1、乙级病历224份：缺新新入院连续三三天病程记录录9份；缺术后连连续三天病程程记录1份；缺骨穿刺同意书书2份；缺腹穿刺同意书书2份；缺胸穿刺同意书书1份；缺介入治疗同意意书1份；缺阶段小结结2份；缺出院小结结4份；缺告病危危24小时、告告病重48小小时内上级医医师查房记录录2份。2、病案首页填填写不全或漏漏填。3、缺有创操作作记录。如胸胸腔穿刺记录录等。4、缺输血同意意书及输血同同意书一般项项目填写不全全（主要是同同意书中各

27、项项辅助检查不不填）。5、缺出院诊断断。6、首程时间书书写错误或病病程记录未完完成。7、缺医保卡复复印件或未写写“人卡相符”。8、缺上级医生生签字。9、缺病重病历历讨论。10、缺辅助检检查结果：如如病检单等。11、体格检查查漏写或书写写错误。12、其他：病病历排序错误误、缺病重危危通知单。三、未返修病历历存在的问题题1、输血同意书书填写不全（已已经填写）。2、病例未分型型或未盖章。3、缺月经婚育育史或婚姻状状况前后矛盾盾。4、辅助检查未未标记。 四、各病区病历历返修情况病 区1+2345678910+1112合计返修数量（份）29212030351021152933243返修率（%）7.441

28、2.21.0213.78.825.084.768.3311.27.869.322009年第三三季度病历终终末质量检查查乙丙级病历历统计表病区病案号管床医生患者姓名住院日期扣 分 理 由由评分或判级357632刘智吴大明2009.066.02缺新入院连续三三天病程记录录乙级423339付亮郑淑昌2009.055.25缺骨牵引同意书书及操作记录录乙级457260梁艳华陶云秀2009.055.20病危患者缺266/5、病重重患者缺311/53/6上级级医师查房记记录乙级858976张斌杜亚琼2009.077.06缺新入院连续三三天病程记录录乙级1058738邬明张秀志2009.066.30缺出院小结

29、乙级1053696禹弘范正全2009.055.27缺阶段小结乙级1259570方木通张俊强2009.077.23缺新入院连续三三天病程记录录乙级152477王思苑谢永德2009.077.09缺新入院连续三三天病程记录录乙级136454周泱许美红2009.0007.13缺出院小结乙级360035沈明金本能2009.088.19缺新入院连续三三天病程记录录乙级359836沈明李康生2009.088.07缺新入院连续三三天病程记录录乙级859618唐奇远梁伟雄2009.077.27缺新入院连续三三天病程记录录乙级858831唐蔚王素珍2009.077.02缺阶段小结乙级838196李知玉林天圻200

30、9.066.23缺出院小结乙级1259854刘智黄葵章2009.088.08缺骨穿同意书乙级1259746于昌平刘新丰2009.088.02缺介入治疗同意意书乙级360118林正豪刘光言2009.088.28缺新入院连续三三天病程记录录乙级560490陈启富王一帆2009.099.11缺术后连续三天天病程记录乙级560077王海江杜章文2009.088.20缺23/8胸穿穿同意书乙级860395唐怡敏官大楼2009.099.08缺10/9腹穿穿同意书乙级948536黄湘荣曹理平2009.088.18告病重缺14/917/9上上级医师查房房记录乙级1057913赵琦汤益宽2009.088.31缺

31、31/8腹穿穿同意书乙级1058793鄔明刘思铖2009.088.21缺出院小结乙级1259899于昌平谢磊2009.088.11缺新入院连续三三天病程记录录乙级2009年三季季度门诊病历历质检汇总表表1检查日期20009年7月229日、8月月31日、99月24日序号医生病历数合格不合格合格率%缺 陷1蔡雄茂441002陈涛331003邓永聪331004樊群331005付向东10101006何清441007黄捷13131008孔文琴221009李国保3310010李劲171710011李晓良2210012李政权1110013刘粤2210014陆坚1110015罗小华3310016骆子义3310

32、017秦晶661002009年三季季度门诊病历历质检汇总表表2检查日期20009年7月229日、8月月31日、99月24日序号医生病历数合格不合格合格率%缺 陷18孙燕芝5510019童美珍1110020王萍111110021王险峰7710022文彬5510023吴其恺2210024徐忠立4410025杨东升6610026杨生虎6610027袁虹2210028袁静2210029张培元2210030张青堂6610031钟旬华5510032周建华2210033魏奇峰43175.00未注明过敏史；合计1501490.6799.332009100102009年三季季度门诊处方方质检汇总表表1检查日期2

33、0009年7月228，29日日、8月299，30日、99月22日序号医生处方数合格不合格合格率%缺 陷1敖飞健23231002蔡雄茂44441003陈进宇111004崔建军28281005戴炜44441006邓永聪89891007杜凡37371008樊群1211211009付向东7710010高扬121210011何清444410012胡毅文414110013黄华8810014黄捷30730710015蒋小玲5510016孔文琴505010017李国保525210018李剑5510019李劲585810020李俊1110021李炜4410022李晓良474710023李政权202010024林

34、琳282810025刘国三季季度门诊处方方质检汇总表表2检查日期20009年7月228，29日日、8月299，30日、99月22日序号医生处方数合格不合格合格率%缺 陷26刘红545410027刘钦434328刘水腾7729刘艳585830刘映霞252510031刘粤555510032刘智1110033陆坚2210034聂广505010035彭鑫1110036秦晶101010037邱谷香141410038舒丹191910039孙燕芝494910040唐蔚3310041陶红光404010042童美珍343410043王东363610044王宏川9910045王平3310

35、046王萍444410047王松131310048王险峰484810049魏奇峰5510050文彬1351351002009年三季季度门诊处方方质检汇总表表3检查日期20009年7月228，29日日、8月299，30日、99月22日序号医生处方数合格不合格合格率%缺 陷51文丽霞262610052吴其恺262610053吴学东151510054许诚939310055杨波121210056杨大国464610057杨桂林171710058杨生虎626210059袁静505010060曾剑峰3310061张斌7710062张培元444410063张青堂191910064张振宇2210065赵视野12

36、1210066钟旬华11311310067周伯平303010068周建华111110069朱惠敏3310070杨东升3130196.77未注明地址或电电话；71邓欣2120195.24处方未写通用名名；72徐忠立4241197.62未注明地址或电电话；73高焱章8382198.8未注明地址或电电话；合 计26202616499.85医疗服务满意度度调查结果统统计表科室答项卷数满意（%）基本满意（%）不满意（%）十、十一区109010四区108020五区108020七区108020八区108020九区108020十二区108020六区107030门诊5069.3930.61一、二区106040三

37、区104060肝研所6053.1346.250.62超声科605048.731.27放射科6045.5753.161.27检验科6036.2558.135.62药剂科6035.4247.9216.66全 院21050.24472.76 质控科2009年100月10日深圳第三人民医医院质控科临床科室对医技技科室评分结结果科室出报告时间报告质量服务态度满意%较满意%不满意%满意%较满意%不满意%满意%较满意%不满意%超声科56.943.10485244524放射科46.5651.721.72445646522检验科39.6656.903.4435.358.825.8833.3458.827.84肝

38、研所53.4546.5549.0250.9856.8641.181.96药剂科满意%较满意%不满意%对医技科室的建建议：药剂科应重整，部部分人员没有有业务，专业业素质出错是是必然的；35.4247.9216.66对某科室不满意意的理由是什什么：药品品种太过复复杂，同一种种药有太多厂厂家价格；中中心药房服务务态度恶劣；门诊药房与与中心药房沟沟通协调不好好，经常为调调某个药让病病区反复打电电话；希望CCT预约能快快一点；检验验科门诊二楼楼有丢失标本本情况，部分分人员态度怠怠慢，接收标标本无记录以以致标本丢失失；希望急查查血、尿淀粉粉酶、肝功能能、肾功能建建立起来；病病人胸穿B超超定位，即使使机器闲

39、置也也统一下午做做，应该要改改规定。 质控控科 20009.100.10门、急诊病人满满意度调查统统计表请在以下的每一一个问题中，只只选择一个答答案圈上1对医生开的的药、检查单单和处置单，您您是否清楚有有关疗效、副副作用等48人1一点点都不清楚 2不太太清楚6人 3一一般12人 4比较清清楚19人 5很清楚111人2您挂号等待待的时间49人1很长长1人 2比比较长 5人人 3一般 122人 4比比较短 188人 5很很短13人3您等待医生生的时间46人1很长长 3人 2比比较长 9人人 3一般16人人 44比较短99人 5很短99人4您划价缴费费的时间49人1很长长1人 2比较长2人人 3一般

40、20人人 44比较短 15人 5很短111人5您检查（如如抽血、拍片片、做B超、CCT）等待的的时间47人1很长长2人 2比较长7人人 33一般199人 44比较短112人 5很短短7人6您取药等待待的时间47人1很长长 2比较较长6人 3一般般19人 4比较短短 13人 5很短99人7您对这里看看病的排队秩秩序满意吗？50人1很不不满意 22不太满意意4人 3一般5人 44比较满意意31人 55很满意110人8护士对您48人1很不不尊重1人 22不太尊重重1人 3一般10人人 4比比较尊重199人 5很尊重177人9医院的环境境和舒适性 48人1很差差2人 2比较差6人人 3一般22人人 4

41、比较好100人 5很好88人10医生选择择治疗方案时时有没有尊重重您的意见49人1很不不尊重 22不太尊重重1人 3一一般8人 4比较尊尊重22人 55很尊重118人11在看病和和治疗的地方方，您觉得对对您隐私的保保护49人1很不不满意 22不太满意意 2人 3一一般13人 44比较满意意18人 55很满意116人12主诊医生生对您的病的的诊断和治疗疗的解释49人1很不不详细 2不太太详细2人 3一般10人人 4比比较详细199人 5很详细188人13主诊医生生在询问病情情、做检查和和治疗时的态态度48人1很不不认真 22不太认真真 3一般般9人 44比较认真真17人 55很认真222人14挂

42、号或导导医人员在回回答您的问题题时49人1很不不耐心1人 22不太耐心心1人 3一一般10人 44比较耐心心22人 55很耐心115人15您下次如如果需要看病病时，还会来来这所医院看看病吗49人1肯定定不来2人 2很可能不来来2人 3有有可能来177人 4很可能能来9人 5肯肯定来19人人16您对医院院门、急诊医医疗服务的总总体满意度49人1很不不满意 2不太满满意3人 3一般般12人 4比较满满意21人 55很满意113人质控科 20009.100.10医院职工对职能能科室满意度度调查结果项 目目满 意%基本满意%不满意%不满意的理由对院办的满意程程度；63.1634.212.63对党办的满意程程度；66.6733.33对人事科的满意意程度；62.67361.33对财务科的满意意程度；44.5945.959.46奖金发放太迟；对医务科的满意意程度；65.3334.67对科教科的满意意程度；6430.675.33对护理部的满意意程度；70.67281.33对防保科的满意意程度；59.2139.471.32对总务科的满意意程度；54.6742.672.66对设备科的满意意程度；54.0641.894.05对工会的满意程程度；57.33366.67组织活动太少；对物价医保办的的满意程度；