浅谈医院信息化之网络建设

1、浅谈医院信息化之网络建设云南省第一人民医院 谢颖夫 徐和平 跑车需赛道，HIS配快网。对企业信息化来说，有一个好的应用系统，就如同有了一辆超级法拉利赛车。但应用系统必须有配套的网络来保障，才能发挥出应用系统的真正价值，就像赛车必须在赛道才能跑出水平一样。这是我院在多年信息化建设中得出的切身体会。云南省第一人民医院又名昆华医院，它始建于1939年，经过六十年的发展，现已成为云南省一所大型综合性医院。1992年12月在云南省首家被评定为三级甲等医院，标志了医院在规模、管理、更主要是医疗护理技术水平达到了全国先进水平。现代化医院除了设备现代化，信息和管理手段也要现代化。医院信息化可以规范医院的流程，

2、提高医院各项工作的效率和质量。以前医院存在许多人情方，也存在采集数据滞后现象，病人出院了，检查检验报告才送到病房，导致漏费；或冒充病人开检查检验单，费用没有录入。通过信息化的管理，就可以避免跑、冒、滴、漏现象。医院信息化的效益甚至远远超过医院本身的预料，因为完整的病人医学记录是医学研究的重要信息资源。1. 信息化对对网络的迫切切需求我院早在19994年就开始始信息化建设设，应用系统统是以医院自自己为主组织织人力开发的的，受到技术术力量以及经经费的限制，目目前这套应用用系统已经不不能适应医院院目前业务发发展的需要。同同样受当时技技术条件的限限制，信息点点也相对较少少，不能满足足应用发展的的需要。

3、医院院要全面信息息化，不仅要要上新型应用用系统，而且且要对医院的的网络基础结结构进行彻底底改造，才能能使得新型应应用系统充分分地发挥作用用。2001年100月，我院与与云南省著名名的系统集成成商云南优耐耐达信息产业业有限公司合合作，选择实实施北京众邦邦慧智公司的的HIS系统统（医院信息息化管理系统统），这是一一款由国家八八五攻关课题题形成的产品品，19988年4月成为为国内第一个个通过卫生部部批准允许向向全国推广的的医院信息系系统。有了这这样的系统，就就能充分照顾顾到医院的方方方面面应用用，如同有了了一辆超级法法拉利赛车，接接下来的工作作就是修好一一流的赛道，也也就是建设可可靠性高、速速度快、

4、可管管理性强的网网络，让HIIS系统在上上面发挥最大大的效益。基基于这样的出出发点，我院院选用了全球球领先的网络络系统提供商商-思科公公司的网络方方案。思科公司（Ciisco SSystemms）从生产产互联网必需需要的路由器器起家，现已已发展成为专专业的全系列列网络产品供供应商，其实实力在整个IIT产业都名名列前矛，其其股票市值甚甚至曾经登上上全球所有企企业排名的第第一宝座。在在中国，ChhinaNeet（中国公公用多媒体网网络）、CEERNET（中中国教育科研研网）、CSSTNet（中中国科技网）、CCNCNett（中国网通通宽带互联网网）等大型的的互联网，绝绝多数设备都都是由思科公公司提

5、供的，还还有各大银行行、证券公司司、政府部门门等单位的网网络，也多采采用该公司的的设备。因此此，我院认为为，选择它一一定不会错，后后来的进展也也充分证实了了这一点。2. 高速网络络方案我院的网络总体体结构为千兆兆以太网和快快速以太网相相结合，并采采用路由技术术（第三层交交换）和虚拟拟局域网（VVirtuaal LANN）等技术。整整个网络系统统既具备高速速主干、高性性能交换结构构，同时又充充分体现了与与众不同的特特征：可用性性、业务质量量（QoS）、安安全性、管理理性和扩充性性。网络中心设在我我院门诊大楼楼八楼的信息息中心，采用用千兆以太网网作为网络主主干和服务器器主干，以光光缆连接院内内一号

6、楼、库库房、二号楼楼、四号楼/三号楼、医医技楼、辅楼楼。在楼内，垂垂直干道采用用光纤，水平平支线采用超超五类无屏蔽蔽双绞线。桌桌面连接采用用百兆独占方方式，强大的的QoS保证证足够的带宽宽支持医学多多媒体影像的的应用需求。整整个医院信息息网络经思科科PIX防火火墙保护后接接入Inteernet。网络中心配置由由2台Cissco Caatalysst 65006 高性能能第3层交换换机构成的双双机热备交换换系统，每一一台设备提供供8+2个11000M光光纤口的高速速交换主干和和第三层交换换，是整个医医院局域网的的交换中心和和VLAN路路由中心。中中心机房内的的PC机及网网络设备以1100M速率率

7、与中心接入入交换机Acccelarr 11000A相接（将将这台旧设备备利用起来，节节省投资），应应用/档案服服务器则以GGB速率连接接Accellar 11100A，而而数据库主机机以GB速率率和无单点失失效方式连接接中心三层交交换机Cattalystt 65066。网络中心心交换机与网网络分中心的的二级交换机机均以双线路路无单点失效效方式连接。门诊楼内原来的的网络中心交交换机Acccelar 1100AA由于不能与与Ciscoo Cataalyst 6506中中心交换机以以双线路无单单点失效方式式连接，所以以需要采用CCatalyyst 35508G来代代替其作为门门诊楼分中心心交换机的角

8、角色，从而满满足中心交换换机与二级交交换机之间连连接的需要。而而将Acceelar 11100A用用作中心接入入交换机，以以避免投资损损失。图1 昆华医院院局域网络结结构示意图我院企业网系统统通过2M速速度的电信DDDN线路与与Interrnet网相相连。由路由由器Ciscco 26110承担广域域接入设备，配配置1块WIIC-1T模模块，经基带带Modemm连入Intternett，此外，再再配置1块88端口Moddem拨入模模块，提供拨拨号进入本网网络以访问医医院信息系统统或进入Innterneet网的途径径。3. 网络安全全和网络管理理安全措施的适当当部署满足了了领导和员工工的移动办公公

9、需求，同时时也为医院今今后开展网上上医疗及咨询询服务奠定了了网络安全基基础。例如，当当领导在家需需要进入医院院内部网络时时，采用直接接通过电话拨拨号进入医院院网络的方式式；或者当领领导出差在外外地需要进入入医院内部网网络时，可采采用先拨号进进入Inteernet再再由Inteernet进进入医院网络络的方式；并并经防火墙和和CiscooSecurre服务器的的审核、校验验、认证和授授权进入医院院内部网络，完完成一切在内内部网上可以以进行的全部部工作，同时时提高网络安安全性，不被被非法入侵者者破坏和利用用。由于整个网络系系统都统一采采用思科的设设备，所以可可以轻松地进进行网络管理理（故障排除除、配置和软软件更新、VVLAN配置置、安全和QQoS管理等等），不存在在兼容性问题题，网络维护护成本和网管管人员培训费费用相对降低低。我院网络系统于于2002年年7月通过验验收，高速稳稳定的网络带