护理学基础与导论

1、护理学基础与导论一单项选择题（共55题，总分值55分）1.腹腔感染术后应取半坐卧位是为了（）（1分）A.借重力使膈肌上升B.有利于腹腔引流，使炎症局限C.防止呕吐D.使切张力增加E.减少术后出血2.患儿，5岁，因左下肢骨癌收住院。为准确地评估其患肢的疼痛程度，护士最好选用 的评估工具是：（）（1分）A.文字描述评定法B.数字评分法C.面部表情疼痛评定法D.视觉模拟评分法E. Prince-Henry 评分法3.灭菌效果最正确的物理灭菌法是：（）（1分）A.燃烧法B.煮沸消毒法C.高压蒸汽灭菌法D.日光暴晒法E.紫外线照射法.属于临时医嘱的是：（）（1分）A.病危一级护理C.氧气吸入pmD.大便

2、常规E.半流质食物.尿毒症病人应选用以下哪种饮食（）（1分）A.低盐饮食B.低蛋白饮食C.低脂肪饮食D.高糖饮食E.高蛋白饮食A.长期医嘱有效时间在24h以上，医生注明停止时间后失效B.临时医嘱一般只执行一次C.临时备用医嘱有效时间在24h以内D.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效.按照人类基本需要层次论原那么排列护理计划的优先次序，正确的选项是：（）（1分）A.活动肢体、防止伤害、降温、亲友探视、娱乐活动B.尊重、活动肢体、营养、感官剌激、亲友探视C.营养、活动肢体、防止伤害、良好的护患关系、尊重D.补液、感观刺激、发挥潜能、尊重、亲友探视E.吸氧、保护隐私、降温、营养、亲友探视.组

3、成护理程序框架的理论是：（）（1分）A.需要理论B.系统论C.方法论D.信息论E.控制论.患者男，51岁，确诊肝低分化腺癌住院。其述说静卧时痛，翻身咳嗽时加剧，不能 忍受，睡眠受干扰并要求用镇痛药。按阳0的疼痛分级标准评估属于哪一级（）（1分）A.0级1级2级D.3级E.4级.婴儿接种卡介苗的正确部位及方法（）（1分）A.前臂掌侧下段，皮内注射B.三角肌下缘，皮内注射C.三角肌下缘，皮下注射D.三角肌，肌内注射E.股外侧，皮下注射二多项选择题（共5题，总分值15分）56.雾化吸入给药，以下正确的选项是：（）（3分）A.超声波雾化吸入时水槽内水温不可超过50B.超声波雾化吸入后只需将口含嘴和螺纹

4、管浸泡消毒C.超声波雾化吸入药物稀释至3050ml,氧气雾化吸入药物稀释至5mlD.氧气雾化吸入氧流量调节为68L/minE.氧气雾化吸入时湿化瓶内不能放水57.患者因昏迷偏瘫而引起舐尾部皮肤轻度潮红，按PES公式找出其护理诊断（） 分）A.皮肤损害B.有皮肤完整性受损的危险C.局部皮肤轻度潮红D.舐尾部皮肤轻度潮红E.与长期卧床有关58.血源性病原体职业暴露的防护措施，正确的选项是：（）（3分）A.洗手B.戴手套、口罩、护目镜C.安全注射D.穿隔离衣E.正确处理医疗废物59.临床死亡期的特征是：（）（3分）A.循环减退B.心搏停止C.反射停止D.瞳孔缩小E.呼吸停止60.静脉注射选择的血管应

5、（）（3分）A.较粗直B.靠关节处C.弹性好D.靠静脉瓣处E.易于固定三判断（共15题，总分值30分）.与湿热灭菌法比拟，干热灭菌法所需温度低，作用时间短。（）（2分）（.静脉炎的典型病症是沿静脉走向出现条索状红线。（）（2分）（.交替脉属于一种脉搏强弱的异常。（）（2分）（ TOC o 1-5 h z .呼吸频率超过20次/分，称为呼吸过速。（）（2分）（）.成人脉率超过120次/分，称为心动过速。（）（2分）（）.外源性感染的主要传播途径是空气传播和生物媒介传播。（）（2分）（）.医院感染指的是病人住院期间现存的或潜在的所有感染。（）（2分）（）.在中毒物质不明时，可先选用温开水或生理盐水

6、洗胃。（）（2分）（）.配制化疗药物时要防止外溢，给药时要做好个人防护。（）（2分）（）.患儿，5岁，因左下肢骨癌收住院。为准确地评估其患肢的疼痛程度，护士最好选用 的评估工具是视觉模拟评分法。（）（2分）（）.针刺伤，紫外线，烫伤都是职业暴露中的物理性因素。（）（2分）（）.将全部体温计同时放入40的水中，3min后取出检视，凡误差在0. 5以上那么不能 使用。（）（2分）（）.昏迷或全身麻醉未清醒的病人采取去枕仰卧位的目的是预防颅内压降低而引起的头 痛。（）（2 分）（）. 一级护理的病人应每一小时巡视病人一次，观察病人病情变化。（）（2分）（）.已翻开的无菌包内的无菌物品24小时内如未被

7、污染，可继续使用。（）（2分）（ ）.哌替咤50mg im q6h prn属于以下哪种医嘱（）（1分）A.长期医嘱B.临时医嘱C.长期备用医嘱D.临时备用医嘱E.重整医嘱.流质饮食不宜长期使用是因为：（）（1分）A.影响病人食欲.影响消化吸收C.所含热量及营养素缺乏D.增加护士工作负担E.增加经济负担8.留取24小时尿标本作17-羟类固醇检查，标本中应加入的防腐剂是：（）（1分）A.浓盐酸B.甲醛C.甲苯D.亚硝酸钠E.碳酸氢钠.煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污除锈，可加入（）（1分）0.96%氯化钠50%硫酸镁0.5%亚硝酸钠2%碳酸氢钠0.1%硫酸铜.为右上肢骨折患者脱、穿上衣的

8、方法是：（）（1分）A.先脱右肢，先穿右肢B.先脱右肢，先穿左肢C.先脱左肢，先穿左肢D.先脱左肢，先穿右肢E.没有要求，病人愿意即可.护士为病人做口腔护理时，取下活动性义齿应放于（）（1分）A.冷水30%乙醇C.生理盐水D.热水E.新洁尔灭溶液.患者刚出院，对病床单元的处理以下不妥当的是:（）（1分）A.撤下被服送洗B.床垫、床褥、棉胎等用臭氧机消毒C.立即铺好暂空床D.用消毒液擦拭病床单元E.非一次性痰杯、便盆浸泡于消毒液中13.护理人员应用自己的专业知识及技能决定护理措施及护理服务，属于（）（1分）A.独立性护理功能B.合作性护理功能C.技术性护理功能D.依赖性护理功能E.艺术性护理功能

9、14.以下卧位中，哪种卧位适合休克病人（）（1分）A.头高足低位B.仰卧屈膝位C.中凹卧位D.右侧卧位E.膝胸位15.在护理诊断PES公式中，“E”代表（）（1分）A.健康问题B.病人心理状况C.病症和体征D.病因或相关因素E.辅助检查.病人急性脑卒中肢体活动无力，不能变换卧位，躺在被安置的卧位属于（）（1分）A.主动卧位B.被动卧位C.被迫卧位D.稳定性卧位E.不稳定性卧位.患者住院期间其病历排列顺序在首页的应为（）（1分）A.入院记录B.体温单C.医嘱单D.护理记录单E.住院病历首页.进行尸体护理，以下错误的做法是：（）（1分）A.撤去治疗用物，放低头部B.洗脸，闭合眼睑C.装上义齿D.依

10、次擦净躯体E.必要时填塞孔道.为病人进行氧气吸入的浓度要求到达37%时，应调节氧流量为：（）（1分）3L/min4L/min5L/min6L/min8L/min.全身麻醉未清醒的病人，应取的卧位是：（）（1分）A.端坐卧位B.头低足高位C.截石位D.侧卧位E.去枕仰卧位21.病人出现双侧瞳孔缩小多见于（）（1分）A.临终前表现B.颅内压增高的病人C.颠茄类药物中毒D.有机磷农药中毒E.酒精中毒22.解除尿潴留,用温水冲洗会阴的目的是：（）（1分）A.减轻紧张心理，分散注意力B.利用条件反射，促进排尿C.使病人感觉舒适D.缓解尿道痉挛E.防止尿路感染23.使用约束带时应重点观察（）（1分）A.衬

11、垫是否垫好B.约束带是否扎紧C.神志是否清楚D.局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化E.卧位是否舒适.低蛋白饮食每日蛋白质的供应量应低于（）（1分）20g/d30g/d40g/d50g/d60g/d.奇脉的表现特征为：（）（1分）A.单位时间内脉率小于心率B.脉搏一强一弱交替出现C.吸气时脉搏明显减弱甚至消失D.脉搏骤起骤落，急促有力E.以上均不正确.吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的病人，切忌进行的护理操作是：（）（1分）A. 口腔护理B.皮肤护理C.导泻D.洗胃E.输液.以下便秘的预防护理措施不当的是：（）（1分）A.生活有规律，定时排便B.多食富含粗纤维的食物C.卧床病人定时给予便器D.病情许可协助

12、病人下床排便E.定期给予缓泻剂.淤血红润期压疮的护理要点是：（）（1分）A.增加翻身次数B,外表涂滑石粉C.紫外线照射D.防止感染E.外涂碘酊.为一患者从8am开始输液，液体总量为1500ml,输液速度为50滴/分，所用输液器 的点滴系数为20,其输液结束的时间应是：（）（1分）3pm4pm5pm6pm7pm.关于隔离消毒原那么以下说法错误的选项是：（）（1分）A.入隔离室要带口罩、帽子、穿隔离衣B.病人的信件须消毒后才能送出C.每日晨间护理后消毒床、床旁桌椅D.病人的排泄物可直接从下水道排放E.病人接触过的医疗器械应按规定消毒31.以下注射法的进针角度哪项是错误的（）（1分）A.皮内孕B.皮

13、下-10920&C.肌内90。D.静脉-15&309E.股静脉-90。.颅脑手术后患者，头部翻转过剧，可引起（）（1分）A.蛛网膜下腔出血B,血栓形成C.栓塞D.脑溢血E.脑疝.为病人提供出院当日的护理内容中不恰当的是：（）（1分）A.办理出院手续B,停止一切医嘱C.进行健康教育D.协助病人整理用物E.铺好暂空床迎接新病人.患者男，52岁，因心脏病入院，护士巡视病房时发现其T35c以下，P146次/分，说 明（）（1分）A.降温药物生效B.体温调节中枢障碍C.心动过速D.心律失常E.病危征象35.单人搬运患者，平车放置的适宜位置是：（）（1分）A.平车与床平行B.平车尾端与床尾呈钝角C.平车尾

14、端与床尾呈锐角D.平车头端与床尾呈钝角E.平车头端与床尾呈锐角36.纽曼系统模式认为护士协助病人进行康复锻炼是属于（）（1分）A.初级预防B. 一级预防C.二级预防D.三级预防E.四级预防.为某病员静脉推注高渗葡萄糖时有阻力，但无肿胀，抽之有回血，用局部热敷无效 应考虑是：（）（1分）A.针头滑出血管外B.针头局部阻塞C.针头斜面紧贴血管壁D.针头斜面一局部穿透下面血管壁E.静脉痉挛.休克病人入病室后护士首先应（）（1分）A.填写各种卡片B.通知医生、配合抢救、测量生命体征C.询问病史，评估发病过程D.通知营养室，准备膳食E.介绍病室病友39.以下哪项属于医院的基本饮食（）（1分）A.高热量饮

15、食B.高蛋白饮食C.低蛋白饮食D.低盐饮食E.流质饮食.在使用无菌持物钳时，应保持钳端（）（1分）A.平持B.朝上C.朝下D.无论朝上朝下只要在腰以上即可E.无论朝上朝下只要消毒液不流到浸泡罐内即可.以下高热病人护理措施中丕妥当的是：（）（1分）A.卧床休息B.测体温每4小时一次C.鼓励多饮水D.冰袋置于头顶和足底E.每日口腔护理23次42.急救药品和各种抢救设备应做到“五定”，但不包括（）（1分）A.定点安置B.定人保管C.定期消毒灭菌D.定期使用E.定期检查维修43.医院感染的主要原因不包括（）（1分）A.医院里病原体来源广泛，环境污染严重B.易感人群增多C.有效控制大量新型抗生素的开发和

16、利用D.各种侵入性诊疗手段增多E.医务人员对医院内感染的严重性认识缺乏.少尿是指24小时尿量少于（）（1分）400ml100ml70ml50ml17ml.不属于浅昏迷临床表现的是：（）（1分）A.意识大局部丧失B.无自主运动C.对声光刺激无反响D.对疼痛刺激也无反响E.可有大、小便失禁.关于健康系统模式，以下哪种理解不正确（）（1分）A.健康系统模式强调人与环境相互作用的开放系统B.健康系统模式设计了三种护理补偿系统C.健康系统强调个体对于环境中的应激源发生反响D.护理干预是通过三级预防来完成的E.健康系统模式主要包括应激源、机体防御、和护理干预三局部.医院里常见的机械性损伤是：（）（1分）A.跌倒B.烫伤C.药物使用不当D.昆虫叮咬E.冻伤.观察危重病人病情发生恶化最主要的指征是