医院放射科规章制度

1、-规章制度、职责、操作规程及放射防护管理放射线科放射科组织管理制度一、在院级领导领导下，实行科主任负责制。实施放射科主任（二、可分设副主任或组长协助科主任工作.放射科工作制度X线检查到随检。各种特殊造影检查，应事先预约。,重要摄片,待观察湿片合格后方嘱病人离开。三、重危或做特殊造影的病人，必要时应由医师携带急救药品陪同检查，对不宜搬动的病人应到床旁检查。X应经上级医师签名。要作用。全部X,统一保管。借阅照.院外借片，除经医务科批准外,应有一定手续，以保证归还。六、每天集体阅片，经常研究诊断和投照技术,解决疑难问题, 不断提高工作质量。七、严格遵守操作规程，做好防护工作。工作人员要定期进行健康检

2、查,并要妥善安排休假。八、注意用电安全，严防差错事故。线机应指定专人保养， 定期进行检修。设备使用和维护制度一、对值班组要求1、必须建立、健全设备使用、维护规程和岗位责任制。2、设备维护应实行专机负责制或包机制,做到台台设备、条条管线、个个阀门、块块仪表有人负责，并及时做好设备防冻、防凝、保温、防腐、堵漏等工作.二、对设备操作人员要求1,殊工种须经有关主管部门考试合格后，方可上岗操作。2、严格遵守设备操作程序、使用维护规程，做到启动前认真准备，启动中反复检查,运行中搞好调整，停车后妥善处理。认真执行操作指标，不准超温、超压、超速、超负荷运行。3,认真填写运行记录，缺陷记录及操作记录。,搞好设备

3、润滑，坚持做到.、严格执行设备定期保养制,对备用设备要定时盘查,做到随时可开动投用。做好防冻、清洁和防腐工作，对本岗位闲置设备应定期维护、保养.6,搞好环境卫生，做到文明生产。7,关岗位，不弄清原因，不排除故障不得盲目开车。三、对维修人员的要求1、定时上岗检查和维护,主动向操作运行人员了解设备运行情况，做好记录.2、发现缺陷及时消除，不能立即消除的要详细记录,及时上报， 并结合设备检修予以消除。3,高维修水平。综合读片制度一、设立专门的读片室.二、科主任或高年资医师每天组织全科医生、进修医生、实习医生读片。三、由值班医师事先准备挑选一天中较为疑难的、典型的或具有教学意义的病例摄片,并收集这些病

4、例的病史及其他各种影像检查的信息.,并提.五、记录读片讨论结果.疑难读片讨论制度一、定期举行疑难读片讨论或每天综合读片时选取疑难病例,开展科室内讨论。二、定期或不定期与相关科室联合读片.做到明确分工,指派专人负责各系统的读片，准备读片内容并负责联系相关科室的读片。三、对疑难介入手术病例，应由多科室联合读片，制定最佳手术方案，并报院领导批准四、记录疑难读片结果。资料存档保管制度一、 XX年.二、 X,的完整,不得遗失和破损。三、 如有缺片，应及时查找,明确去向. 四、 每天整理、汇总、归类.五、 遇有借阅，要办好借片手续,定期催还.如遇遗失应及时落实责任，作好记录。进修医生和实习医生管理制度一、

5、严格管理，高标准要求进修医生和实习医生.二、专人负责进修医生和实习医生的管理，制定合理的进修实习计划。三、进修医生和实习医生在上级医师带领下参与日常工作，学习各种临床检查技能。四、上级医师负责指导进修医生和实习医生书写影像诊断报告。五、定期给进修、实习生上课,提高进修医生和实习医生的理论和实践水平.六、建立进修医生和实习医生早上读片制度，锻炼进修医生和实习医生的读片能力。七、建立进修医生和实习医生请假制度。请假3批准。3天以上，应经科主任同意，报科教科（医教科）审批。登记室管理制度一、根据疾病、摄影要求和患者体形的不同，选用不同尺寸、不同类别的胶片，正确划价。对检查有不明之处，应及时请示本科医

6、师或技师。二、核对患者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、摄片部位，核实收费，并登记、记录或将所有资料输入电脑。三、为首诊患者编写新号码，为复诊患者查找老号码。四、正确登记编号,准备片袋，以利于保管.五、对申请造影的患者，详细交待检查前的准备事项。六、坚守岗位,主动、热情、耐心地接待前来检查的患者，有问必答，树立放射科的良好窗口形象。X线摄影室管理制度一、每日上班后应先开机，开空调。检查患者之前，先将球管维修情况也应记录。二、进行X线摄影检查前，应仔细核对患者的姓名、性别、年,;应除去病人身上的金属物、膏药等,或与临床. 摆位,以免患者因摄影操作而加重病情，发生意外。四、患者检查结束后,应填

7、写检查日期,特殊摄影应记录摄影体位，最后签名。五、非本机器操作人员未经许可严禁操作使用.六、保持机房内整洁，下班前要及时关机、关灯及空调，并在机器复位后进行清洁卫生工作。CT室管理制度一、非工作人员不得进入机房，工作期间不得在机房内喧哗保持工作环境安静。二、工作人员不得擅自使用机器检查工作范围以外的患者。 三、工作人员在下作期,应注意安,防止意外情况发生。 四、维持机房温度和湿度恒定，保证机器处于正常工作环境。五、工作人员应爱护公物托架等CT室一切附属设备应放在定位置，不得乱放。六、护理人员应在每日工作结束,对高压注射器进行清理七、技师、医生、护理人员应遵守操作规程。八、应定期做好机器的清洁、

8、值校正等日常维护工作，记录。九、所有患者资料应及时保,防止丢失。科主任职责,政管理工作。二、制定并组织和实施本科工作计划，实行对常规线、R、DRCT,.疗。,实施科主任领导下的常规读片制度。审查放射诊断治疗、投照质量。四、经常和临床科室取得联系，征求意见,改进工作。五、学习、引进国内外先进医疗技术，开展科学研究。承担教学任务，做好进修、实习人员的培训工作.六、组织和领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规 ,保障医疗安全。七、制定本科人员轮换、值班、休假、参加学术活动及外出进修制度。八、组织本科人员的医德医风教育、业务培训和技术考核,提出升、调、奖、惩意见。九、审签本科药品器材的请领与报销

9、.主任医师职责一、 在科主任领导下，负责和指导科室医疗、教学、科研和预防工作。二、 担负疑难病例的诊断治疗，参加院内会诊和疑难、死亡病例讨论.三、定期主持集体阅片,审签诊断报告.四、制定和主持开展新技术、新项目和科学研究,指导下级医师开展科研工作和论文撰写工作五、担任下级医师和进修实习人员的培训、教学和指导工作.,有计划的开展基本功训练.八、对各级医师的理论水平、业务能力、工作实绩作出评定。主治医师职责教学、科研和预防工作。二、主持集体阅片，修改和审签下级医师的诊断报告.三、认真执行各项规章制度和技术操作规程,经常检查医疗质量， 严防差错事故。四、学习和运用国内外先进医疗技术,开展新技术、新项

10、目,参与科研。做好资料积累工作,及时总结经验.五、其他职责同住院医师。住院医师职责一、在科主任和主治医师指导下进行工作.二、负责线诊断和放射线治疗工作，按时完成诊断报告，遇有疑难问题，及时指示上级医师。三、参加会诊和临床病例讨论会.四、担负一定的科学研究和教学任务，做好进修、实习人员的培训.五、掌握X线机的一般原理、性能、使用及投照技术，遵守操作规程，做好防护工作，严防差错、事故。六、加强与临床科室密切联系，不断提高诊断符合率。放射科技师职责一、在科主任和主治医师指导下进行工作。二、负责投照工作,参加较复杂的技术操作，并帮助和指导技士、技术员工作。三、负责本科机器的安装、修配、检查、保养和管理

11、，督促本科人员遵守技术操作规程和安全规则。.五、参加集体阅片和讲评投照质量。放射科技士、技术员职责一、在技师、医师指导下，担负所分配的各项工作。二、按照医师的要求，负责进行X三、配合技师进行本科机器的安装、检修、保养、整理和清拭工作。四、负责机器附件、药品、胶片等物品的清领、保管及登记统计工作。五、积极参加技术革新和科研工作。六、技术员的职责主要是协助放射科技士进行以上工作.放射科护士职责一、在护理部主任（门诊护士长）和科主任领导下开展工作。二、认真执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱，.三、做好检查患者的基本护理和精神护理工作。四、热情接待患者，做好检查前后的介绍工作。五、准备好各项

12、急救用品，在抢救过程中协助医生工作。六、熟练掌握检查前注意事项.放射科工程技术人员职责一、在科主任领导下负责科室设备管理工作。时记录在册，参与制定各种技术参数，做好质控。三、定期作大型设备的调试、校正. 四、负责设备常用零配件的保管。五、协助科主任督促“设备维修保养制度”的落实。X线摄影室岗位职责,常性保养;X;各种.二、严格遵守操作规程,按规定的使用条件进行工作，不得擅自更改设备的参数。未经岗位责任者同意，任何人不得开机使用设备。实习人员必须在老师指导下工作。,工作结束后再观15分钟,及时发现迟发反应。四、坚守工作岗位，按时检查机房内不得会客和做与工作无关的事情，机房内不准吃食物，严禁吸烟。

13、发生医患纠纷时，应克制、忍耐,多做解释,妥善处理,及时汇报。,应进行防护辐射教育和提供防护措施。T室岗位职责一、 在科主任领导下,专人负责维护C机房内所有设备，保证各项设施完整,并在工程技术人员的指导下，共同做好设备的维护、保养和检修工作,定期校正各种参数，保证机正常运转。二、 CT,定期轮转。三、 CT,;,按时发送检查报告。四、 CT(处）15 i,以防碘迟发反应。五、 保持CT机房的清洁。扫描室、控制室、计算机室的温度和.6.放射科登记室人员职责一、在科主任领导下工作。二、办理病员放射检查、预约、划价等一切手续. 三、发放每日报告单，并签名留底.四、负责办理借还片手续。五、统计每日和每月

14、工作量.六、负责每日各种资料归档、登记和保管。X线机操作规程,配合有关临床医生做好X,.二、 除了临床必需的透视检查外，应尽量采用摄影检查，以减少受检者和工作人员的受照剂量。三、 X线工作者在透视前必须做好充分的暗适应，在不影响诊断的原则下，应尽可能采用行工作。四、 用线进行各类特殊检查时，要特别注意控制照射条件和重复照射，对受检者和工作人员应采取有效的防护措施.五、 摄影时，X过滤板。六、 摄影时，, 采取适当的防护措施。七、 摄影时,X,.八、 进行X线检查时,X,.九、 进行线检查时，对受检者的性腺部位要特别注意防护。孕妇一般不宜做线检查，以减小对胎儿的照射。十、 在X.数字胃肠造影机操

15、作一、 了解机器的性能、规格、特点和各部件的使用及注意事项， 熟悉机器的使用限度及其使用规格表。二、 严格遵守操作规则，正确熟练地操作，以保证机器使用安全。三、 在开机时，必须先调整电源电压，注意外界电压不可超过额定电压的0，频率波动范围不可超过H.四、 在使用过程中，注意控制台各仪表指示数值，注意倾听电器部件工作时声音，若有异常及时关机.五、 工作时如发现故障立即停机使用,随时报告维修人员及科主任。六、 工作结束时，切断机器电源和外电源，将机器恢复到原始状态.R系统操作规程一、 上班前用软布擦拭机器外壳，清洁暗盒表面.二、 开机后检查各系统是否正常运行，检查硬盘空间并删除多余文件，将已处理病

16、人资料及时存盘、刻录.三、 定期用P板。四、 定期清洁扫描器滚轴、齿轮等机械传动机构.五、 严禁无关人员操作使用系统,严禁在R行与工作无关的软件。六、 下班后按正常关机程序关闭各系统。C机操作规程熟悉机器的使用限度及其使用规格表。二、 严格遵守操作规则,正确熟练操作,以保证机器使用安全。三、 在使用前，闭合外电源总开关。,。五、 当天检测机器工作环境,系统。六、 仔细阅读会诊单内容，认真核对患者姓名、年龄、性别， 了解患者病史,明确扫描部位和检查目的。七、 扫描前，去掉一切影响扫描产生伪影的物质。八、 工作结束,源,将机器恢复到原始状态。放射诊疗安全防护制度,配合有关临床医师做好X防护最优化原

17、则，正确、合理地使用X线诊断.2、除临床必需的透视检查外，应尽量采用摄影检查，以减少受检者和工作人员的受照剂量。3.的原则下,应尽可能采用4、用X复照射，对受检者和工作人员都应采取有效的防护措施。5、摄影时，放射工作人员必须根据使用的不同管电压更换附加过滤板;并应严格按所需的投照部位调节照射野，使有用线束限制在措施。7受情况下,才可使用移动式和携带式X线机施行检查，检查时做好防护措施.8X,生行政部门批准。9、进行X特殊需要,不得对受孕后八至十五周的孕妇进行下腹部放射影像检 查，以避免对胎儿的照射。10,并注意他们的防护；对示教病例严禁随意增加曝光时间。X线检查中对患者的防护,特殊需要时加铅橡

18、皮防护二、病人应在有防护的区域候诊，决不许在机房内候诊。三、尽可能减少曝光次数和曝光量，杜绝不必要的复查。四、用片和照射野尽可能缩小。五、工作熟练、细致、准确避免失误,杜绝或尽可能减少误照和重照。六、控制台上的部件和指示器完好，准确可靠,操作熟练准确。七、应避免线骨盆测量,以超声检查代替。八、早孕期应当避免X线检查。射线工作者的防护一、X线透视时的防护1、加强附属设备的防护措施。a、隔室遥控透视，采用荧光增强器最为安全。b、无荧光增强的隔室透视，如设计结构合理也是比较安全的。c、无隔室透视,如垂帘、档板、铅帘和坐椅等都具有一定的防护作用。但必须同时执行对个人防护的规定，如带铅裙、手套等。、加强个人防护措施、暗室透视者，应做好暗适应 15b、应尽可能缩小透视野(光圈）,决不许开打遮线器超出荧光屏或监视器的范围。c、透视准确、迅速、疑难者应改用摄片，应熟悉透视在诊断上的地位、效果和限度.、一般不在透视下教学。如有特殊需要应力求简明扼要，动作迅速准确,并尽可能缩小透视野.和mA透视时间。透视者必须带铅橡皮围裙和铅橡皮手套。f、摄影技术员防护：铅隔室操作，装设迷路和铅门。无隔室者加铅屏风。尽量用小投照野投照。摄影中不可扶持病人，曝光时不能用