执业医师口腔颌面外科学(基础知识)-试卷4

1、执业医师口腔颌面外科学（基础知识）-试卷 4(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、 A1 型题(总题数：20，分数：40.00)拔牙术后拔牙创内血块机化开始和最后完成的时间分别是（分数：2.00）A.15 分钟，1 天B.6 小时，5 天C.24小时，20天D.1210E.4828243、420C。行根尖下截骨术时，截骨线应在根尖下方（分数：2.00）A.1mm B.2mm C.3mm D.4mm E.5mm 5mmEE。心脏病患者拔牙应视为禁忌证的是（分数：2.00）B170100mmHg近期心绞痛频繁发作 心功能级心功能正常的心脏病(6A血压BD、EC。拔牙钳喙与牙长轴平行是为了（

2、A.夹住患牙 B.省力避免牙龈损伤防止邻牙损伤利于使用扭转力解析：解析：拔牙时要求拔牙钳喙与牙长轴平行，这样就不会误将牙钳夹在邻牙上，从而防止邻牙损伤， 同时也可防止断根，故选 D。干槽症的特征性表现是（A.开口受限 B.冷热痛拔牙创内无血凝块 351323对冷热敏感拔牙创内无血凝块，虽有时拔牙窝内有腐败变性血块，但非正常血凝块，这是干槽症区别于其C。血友病患者必须拔牙时，首要的处理原则是（分数：2.00）术前、术后多次输新鲜血 注射止血药麻药中多量副肾素E.拔牙创内填塞止血材料解析：解析：血友病是遗传性血液凝固异常，多为第八因子缺乏的出血性疾病。如必须拔牙术前术后输少量新鲜血(或新鲜血浆)或

3、输入抗血友病球蛋白，以补充患者体内的第八因子，达到促进凝血的目的。故选 A。下列关于拔除下颌智齿的步骤或方法，说法正确的是（分数：2.00）远中切口应偏舌侧90C.只翻起黏膜瓣，将骨膜留在骨表面D.涡轮钻拔牙术后反应较大E.劈开牙冠时，牙冠应充分显露，且牙不松动 解析：解析：成功劈开的关键在于牙冠充分显露，牙冠发育沟清晰明显，牙冠部无龋坏，牙根分叉明显且分叉高，牙不松动。故选 E。血友病患者必须拔牙时，应将凝血因子浓度提高到正常的（分数：2.00）0B.30C.35 D.45 E.55解析：解析：血友病患者第因子水平在正常的以上可以拔牙。因此血友病患者必须拔牙时，应将凝血因子浓度提高到正常的

4、30。故选B。13（分数：2.00） A.根尖挺 B.丁字挺C.根钳D.根挺E.直挺13使用条件，所以AEBDA。下列关于拔牙创的处理错误的是（分数：2.00）B.与骨膜、牙龈相连的骨折片应予复位C.拔牙创常规用生理盐水彻底冲洗D.扩大的牙槽窝要压迫复位E.复位、缝合撕裂的牙龈ABDECC。拔上颌前牙，脱位时用力的方向是（分数：2.00）BC.唇侧D.远中E.前下解析：解析：牙最后脱位的用力是沿牙脱位阻力最小的方向进行，上颌前牙唇侧牙槽骨弹性较腭侧大且壁薄，所以最后脱位的方向应该向唇侧脱位。故选 C。拔除下颌牙时，应使下颌牙面与地面（分数：2.00）60角25角30角45角平行解析：解析：拔下

5、颌牙时，调整病人的体位，使病人的下颌与水平地面尽量平行，至少与地面成 45角， 在病人张口后，由于下颌放下，使下颌的牙齿与地面将近垂直，所以牙面与地面平行，便于安放牙钳，使力使牙齿脱位，故选 E。牙挺使用的原则中不包括（分数：2.00）不可以邻牙作支点，除非邻牙一并拔除C.必须以手指作保护，以防牙挺滑脱DE.可兼作骨凿，用于增隙和去骨 解析：解析：牙挺使用时绝不能以邻牙作支点，除非邻牙也需同时拔除，A操作中应注意保护，必须以手指保护，以防牙挺滑脱伤及邻近组织，CE。下列需要暂缓拔牙的情况是（分数：2.00）4、56150mgdlC.急性智齿冠周炎伴咬肌间隙感染 D.甲状腺功能亢进治疗后心率低于

6、 100 次分E.高血压患者血压控制在 160100mmHg解析：解析：感染急性期可因手术创伤造成感染扩散且麻醉效果不好，应暂缓拔牙，C456B100D180110mmHgE。C。拔上颌第一磨牙腭侧断根时，牙根阻力突然消失，拔牙窝空虚，捏鼻鼓气时拔牙窝无气体溢出，可能为（分数：2.00）B牙根进入上颌窦牙根进入颊侧黏膜下牙根进入上颌窦黏膜下 如拔除简单腭侧断根时，牙根阻力突然消失，拔牙窝空虚，此时断根可能进入上颌窦或上颌窦黏膜下，牙根如进入上颌窦黏膜下，捏鼻鼓气时拔牙窝无气体溢出，牙根如果进入上颌窦气体可以从牙槽窝内冲出， CE以下说法正确的是（分数：2.00）在正常的牙龈结缔组织中，IV牙周

7、膜以IV 型胶原 牙槽骨主要为型胶原E.以上都不正确解析：解析：考生必须了解关于牙周组织的胶原类型，记住在正常的牙龈结缔组织中，工型和型胶原是主要的胶原类型，另有少量的和VI8587。牙周膜以IVIB。牙槽骨的主要糖胺聚糖是（分数：2.00） A.硫酸皮肤素B.硫酸肝素C.4一硫酸软骨素D.透明质酸 E解析：解析：牙周组织的蛋白多糖各不相同，所以考生要认真记忆，仔细分辨。人牙龈含有透明质酸、硫4604C。（分数：2.00） A.层粘连蛋白B.蛋白多糖纤维连接蛋白血清来源蛋白大疱性类天疱疮(BP)抗原解析：解析：黏膜组织的非胶原性糖蛋白有层粘连蛋白、蛋白多糖、纤维连接蛋白、大疱性类天疱疮(BP)

8、 抗原及获得性大疱性表皮松解症(EBA)抗原，考生应该牢记。血清来源蛋白是指牙本质的非胶原蛋白一种， 所以此题答案选择 D。口腔黏膜组织基底膜主要的结构成分是（分数：2.00） A. 工 型 胶 原 B. 型 胶 原 C. 型 胶 原 D.型胶原 E.V 型胶原解析：唾液中的主要无机成分是（分数：2.00）钠、钾、氟钠、钾、氯D.氟E解析：二、 B1 型题(总题数：1，分数：8.00)E上皮明显增厚但细胞分化较好（分数：8.00）白斑的病理特征是（A.B.D.E.解析：慢性盘状红斑狼疮的病理特征是（分数：2.00）B.C.D.E.解析：红斑的病理特征是（A.B.C.E.解析：扁平苔藓的病理特征是（A.B. C.D.E.解析：三、 B1 型题(总题数：2，分数：12.00)AMalassez 上皮剩余 B牙板上皮剩余C牙龈上皮 D结合上皮E缩余釉上皮（分数：6.00） (1).含牙囊肿的衬里上皮可能来源于（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：残余囊肿的衬里上皮可能来源于（分数：2.00）B.C.D.E.解析：牙龈囊肿的衬里上皮可能来源于（A.B. C.D.E.解析：A黑色素细胞 B朗格汉斯细胞C梅克尔细胞 D