张仲景为何爱用半夏

1、张仲景为何爱用半夏半 夏（药用部位：根 质地：重）神农本草经：味辛，平。主伤寒寒热，心下坚，下气，喉咽肿痛，头眩，胸胀，咳逆，肠鸣，止汗。生川谷。伤寒杂病论：应用半夏的代表经方如半夏散 及汤、小半夏汤。I半夏来源：神农升降药法升降（阴阳盛衰）：升（阴盛）“半夏，味辛，平”，辛味可升气，半夏属于“升 类（阴盛）”，多用于治疗属于“阴盛”的水饮 证。半夏植株地上部分的叶片很大，而根系很小，半 夏存储了大量来自太阳动气的能量。口尝半夏非 常辛辣刺激，提示半夏辛味很厚，向上、向外升 散的力量很强。半夏的辛味很厚，主要用于“阴盛”，而不用于 “阳虚”，半夏的药用部位是根部，质地较重， 可以把药物的力量带

2、到中、下焦，因此可以升散 上焦、中焦和下焦的邪气，历代医家及教材均提示，半夏具有降逆的“功效”, 大都将半夏认识为“降法”，根据中医经典的提 示和客观的依据，我们总结半夏为“升类”，由 现这种反差的原因何在呢？这是因为，降逆是半夏的治疗效果，达到这样的 治疗效果是由其辛味升散的作用实现的，所以， 降逆只是半夏的治症，而并非半夏真正的功效， 半夏降逆只是把现象当作了本质的认识。经方中所用的半夏均为生半夏，但生半夏之辛辣 非常峻烈，所以，当今所用的法半夏、姜半夏、 清半夏均为用少量白矶加工，白矶具有强烈的收 敛功效，一方面缓解了生半夏的峻烈之味，使得 用药更加温和、安全，但一方面也减损了生半夏 的

3、升散之力。半夏擅长升散属于“阴盛”的水饮。病机（病性病位）：水饮；中下焦邪气留滞于咽喉，正气奋起与之抗争，欲通过向 上、向外升散的方式祛除邪气，而正气抗邪能力 不足，生现“喉咽肿痛”的症状，而难以自愈。 此时用辛味的半夏，协助正气升散咽喉部位的“阴 盛（实寒证）”，邪去症已。同样道理，邪气留滞，正气欲升散邪气，则停于 中焦的“阴盛（水饮证）”会由现“心下坚”， 正气升散之，会由现“头眩，胸胀，咳逆”的症 状；停于下焦的“阴盛（水饮证）”，正气与之 相争，会由现“肠鸣”，以半夏助正升散之，则 邪去症已。半夏通过升散来发挥功效，体现由对症状的治疗 就是“下气”。半夏擅长治疗属于“阴盛”的水饮证，以

4、水饮证 为病机的多汗，应用半夏可以体现“止汗”的治 疗效果。对“伤寒寒热”的治疗，半夏一般是通过配伍应 用，同样是应用其升散的功效。附录：相关经方.半夏散及汤半夏散及汤由半夏、桂枝、甘草配伍组成。方中半夏辛平，桂枝辛温，甘草甘缓，全方属于 辛温升法。“阴盛”（实寒证）之邪停于咽喉，正气与之相 争而升散之，所以由现“咽中痛”的症状。正气 升邪能力不足，应用擅长作用于咽部且升散邪气 的半夏散及汤，邪气得散，咽痛症已。临床中，属于半夏散及汤证的咽痛非常多见，本 来属于“阴盛”（实寒证），应治用辛温升法， 而临床中却被反复按照“阳盛”（实热证）来治 疗，应用抗生素或苦寒之品就是此类治法，这都 是根据经

5、验治疗而非辨证施治的结果。临床可以依据脉证对咽痛的升降治疗进行鉴别， 半夏散及汤的脉证以左手寸部太过脉为特征，而“阳盛”（实热证）的咽痛，以右手脉太过为特 征。.小半夏汤小半夏汤由半夏与生姜两味药组成。全方属于辛 温升法，用于治疗病机属于“阴盛”的水饮证。 小半夏汤的病机是“心下有支饮”。支饮作为一 种邪气停于心下，正气必与之相争，正气祛邪的 方向是向上攻冲升散，限于正气抗邪能力不足， 所以由现了上逆“呕”的症状，但仍旧难以将邪 气祛除。药用辛平的半夏兼辛温的生姜，既擅长 升散水饮，也擅长作用于中焦心下这个部位，两 者合力升散，则支饮得除，呕吐自止。通过此方，我们也能够发现，半夏的“止呕” “降 逆”仅