肝癌患者疼痛的护理体会

1、肝癌患者疼痛的照顾护士领会肝癌患者疼痛的照顾护士领会【关键词】疼痛；肝癌；药物止痛疼痛是中晚期癌症患者常伴有的病症，是肝癌患者的重要病症，严峻影响患者的生存质量。做好疼痛照顾护士是肝癌治疗照顾护士的紧张内容。我科对收治的23例中晚期肝癌患者接纳有用干预方法，非药物干预及药物止疼，减轻了患者疼痛，生存质量显着进步。1临床资料1.1一样平常资料我科2022年1月至2022年12月收治中晚期肝癌患者23例，男17例，女6例；年事4969岁，均匀年事54岁。原发性肝癌18例，此中肝细胞肝癌16例，胆管细胞肝癌2例；转移性肝癌5例，来自胃癌2例，乳腺癌2例，直肠癌1例。全部病例均经病史、影像学查抄和或病

2、理构造学查抄确诊。1.2要领与结果全部病例均赐与生理照顾护士、非药物干预止疼、药物止疼及精细的病情不雅察等有用的干预方法减轻了患者疼痛，加强了患者治疗的信心和对疼痛的耐受性，生存质量显着进步，结果满足。2照顾护士领会2.1生理照顾护士减轻生理压力，由于告急、担忧，对殒命的恐惊或对治疗失去信心均可加重患者的疼痛程度。疼痛反过来影响患者的感情，造成恶性循环。护士应以怜悯、慰藉、勉励的语言和举止，想法减轻患者的生理压力，进步痛阈值。对意志力强的患者，可以将病情报告患者，引发患者同疾病作斗争的刻意，乐不雅地对待病痛，用稳固的毅力降服疼痛，进步疗效，延永生命。对意志薄弱的患者实行庇护性医疗，让患者降服不

3、良感情和举动，以加强患者治疗的信心和对疼痛的耐受性。2.2临床不雅察1疼痛部位：肿瘤生长敏捷，肝外包膜受到牵拉，疼痛部位相称于肿瘤部位，肿瘤侵占横膈时，病痛可扳连右肩。2疼痛性子：早期肝区胀痛，随着肿瘤增大，肝区出现显着的胀痛及钝痛，当肝肿瘤破碎时，可突然出现短暂剧烈的疼痛。3不雅察患者疼痛的陪同病症，有无恶心、吐逆。4生命体征的不雅察。5疼痛时是否有腹膜刺激征及疼痛的剧烈程度，一旦有剧烈腹痛及腹膜刺激征应鉴戒肝破碎，立即陈诉大夫做好救济预备。2.3非药物干预引导患者减轻疼痛的要领1疼痛时只管深呼吸，以胸式呼吸为主，以减轻腹部压力刺激。2取舒适卧位，患侧卧位或半卧位，可减轻腹肌告急及减轻疼痛。

4、3局部轻推拿，不成用力，不然易引起肿块破碎扩散。4饮食宜平淡，高卵白、低脂肪、无刺激、易消化的食品，不宜过饱，少量多餐，保持大便通畅，减轻腹胀，以免诱发疼痛。5留意转移留意力，按照患者的生理状态、文化配景、性格爱好、音乐欣赏本领等因素选择曲目，并先容曲目的内在、配景，引导患者进入意境，增长疗效。还可以给患者看一些笑话、小说、漫画、听相声取乐，到达转移留意力减轻疼痛的结果。6保持不变的感情，焦急烦闷感情易引起疼痛加重。焦急烦闷感情与感情不变性呈明显正相干，感情越不不变焦急烦闷程度越高1。因此，对感情不不变的患者在治疗照顾护士历程中要耐烦过细，留意要领，实时不雅察患者的感情反响，明白患者，获得共同

5、，赐与体系的知识引导，讲解感情不不变对机体免疫体系的影响，倒霉于疼痛病愈并加重疼痛。改变患者认知，使其保持不变的感情，担当治疗。7生理表示止疼，重要是加强患者抑制疾病的信心。表示患者怎样举行自身调治。如见告患者共同治疗就能抑制疾病，以此充实变更自身的免疫体系扑灭癌细胞的本领，到达止疼目的。8放松止疼，满身败坏可给人轻快感，同时肌肉败坏可以阻断疼痛反响。让患者在寂静情况中闭目举行深而慢的呼吸，使清新气氛进入肺内，到达止疼目的。2.4药物止疼肝癌患者的生存质量有赖于疼痛病症的操纵。对癌痛应用h保举的三途径止痛原那么可使70%90%的患者到达满足的疼痛缓解，根据患者疼痛程度治疗。第一途径用非阿片类药

6、物治疗，包罗扑热息痛及非类固醇抗炎药，如阿司匹林、布洛芬等，无效时下一途径包罗阿片类药，重度疼痛时起首用阿片类药物。阿片类药物的不良反响有便秘、平静、呼吸按捺、恶心吐逆、尿潴留等。便秘是恒久利用阿片类药物最常见、也大概是最痛楚的不良反响，但便秘并不随利用时间的推移而减轻。用阿片类药物治疗开始时就应加强盛便办理并连续治疗的全历程，如天天评估排便成效，摄入足量液体、进食膳食纤维、防范性应用缓泻剂及大便软化剂、尽大概运动等。恶心吐逆大概产生，但几天后经常消退，由于老年人对很多常用止吐药如异丙嗪的抗胆碱能不良反响特殊敏感，而老年人又不大大概产生恶心吐逆，因此不必通例用止吐药。2.5疼痛伴肝破碎出血的照顾护士让患者绝对卧床苏息，抽血作血型定型及