等离子消融减压术

1、等离子消融减压术第1页，共25页，2022年，5月20日，16点36分，星期二等离子消融减压术的历史2000年7月，第一例等离子 -疼痛得到长期缓解目前已治疗近 6,000 例 有报道的并发症2例 技术成熟第2页，共25页，2022年，5月20日，16点36分，星期二第3页，共25页，2022年，5月20日，16点36分，星期二等离子消融减压术进针时消融气体从穿刺针溢出退针时热凝热凝消融第4页，共25页，2022年，5月20日，16点36分，星期二第5页，共25页，2022年，5月20日，16点36分，星期二等离子髓核成型术最终结局髓核内6个孔道形成髓核体积缩小约1 cc第6页，共25页，20

2、22年，5月20日，16点36分，星期二第7页，共25页，2022年，5月20日，16点36分，星期二概述经皮间盘穿刺第8页，共25页，2022年，5月20日，16点36分，星期二适应证根性痛腿痛 腰痛MRI 显示为包容型间盘突出间盘造影阳性腰痛间盘造影复制出相同症状间盘高度 75%中央型突出第9页，共25页，2022年，5月20日，16点36分，星期二禁忌证间盘高度 75%间盘严重退变脊椎骨折或肿瘤中/重度椎管狭窄第10页，共25页，2022年，5月20日，16点36分，星期二第11页，共25页，2022年，5月20日，16点36分，星期二第12页，共25页，2022年，5月20日，16点3

3、6分，星期二前后位第13页，共25页，2022年，5月20日，16点36分，星期二侧位第14页，共25页，2022年，5月20日，16点36分，星期二斜位第15页，共25页，2022年，5月20日，16点36分，星期二操作技术透视引导下，将穿刺针穿至髓核和纤维环交界处第16页，共25页，2022年，5月20日，16点36分，星期二操作技术通过穿刺针置入刀头第17页，共25页，2022年，5月20日，16点36分，星期二操作技术退针约 2mm ，使针尖位于纤维环内，以防止刀头对穿刺针的刺激第18页，共25页，2022年，5月20日，16点36分，星期二操作技术此时在穿刺针尾部与刀头交界处做一标记

4、，即为消融过程的起始点（最近点）第19页，共25页，2022年，5月20日，16点36分，星期二操作技术将刀头向前轻推至推不动，说明到达对侧纤维环内层。此时将弹簧卡移至穿刺针尾部。此点即为消融过程的最远点。第20页，共25页，2022年，5月20日，16点36分，星期二操作技术第21页，共25页，2022年，5月20日，16点36分，星期二操作技术将刀头退至最近点标记处即可进行消融和热凝操作第22页，共25页，2022年，5月20日，16点36分，星期二操作技术刀头前端位于最近点刀头前端位于最远点第23页，共25页，2022年，5月20日，16点36分，星期二等离子消融减压术的优点术中疼痛轻微手术时间短平均 5 分钟术后疼痛轻微术后腰部无紧缚感术后恢复快10 天第24页，共25页，2022年，5月20日，16点36分，星期二总结第一例患者：2000年7月底共约6000例