临床麻醉学考试试题

1、一单项选择题疼临床麻醉学试题一1. 哌替啶用于产妇，宜在胎儿娩出前 使用。A.2h 以内2h4h4hCD.10ml/kgBA.1B.2C.3D.4【答案】BA.年龄/2+12B.年龄+12 C.年龄+18D.年龄/2+8【答案】A28kg6A.150mlB.200ml C.250ml D.350ml【答案】CA.麻醉方式的选择是否正确B.围术期血压的水平 D.重要器官是否受累以及受累的严重程度【答案】DA.左桡动脉BCA成人择期手术病人应在麻醉前 hhA.12,4B.8,4C.12,6D.12,8【答案】AA.脐静脉B.气管内 C.股静脉 B一般新鲜气流 L/minL/minA.4、2B.3

2、、 1 C.1、0.5 D.2、1【答案】AA.20,80B.20,50 C.10,80 D.25,50【答案】A四个成串刺激，T4/T1B.0.5C.0.75D.0.95【答案】C小儿基础代谢率明显高于成人，新生儿的耗氧量是 ml/kg.minml/kg.min。A.6,4B.6,3C.4,2D.10,5【答案】A2+8B.年龄/2+12 C.年龄+8+12A15.3ml/100g.min,A.15%B.20% C.25% D.30%【答案】B二、多项选择题A.导管梗阻CD.呛咳动作E.支气管痉挛【答案】ABCDE单肺通气时：A.PaO270mmHgB10ml/kgC.FiO2100%D.呼

3、气末气道压应3035cmH2OE.调整呼吸频率使 PaCO2 维持在 3740mmHg【答案】ABCDE-受体阻滞药者，麻醉前可酌情调整剂量，但并不需要停药E.糖尿病人术前应将口服降糖药改为正规胰岛素【答案】ABDE关于腰硬联合麻醉的说法哪些错误：种方式C.麻醉平面可控性差D.可选择双间隙分别进行联合穿刺E.适用于一般情况较好的腹部手术【答案】ABTAMapleson EB.阻力及无效腔小CCO2D.可控呼吸E.适用于新生儿、婴儿及 5 岁以下低体重幼儿【答案】ABCDE硫喷妥钠麻醉的并发症有：A.呈强碱性，对血管壁有刺激性，可引起静脉炎B.易发喉痉挛C.循环呼吸抑制明显D.精神症状E.误注入

4、血管外可引起皮肤坏死【答案】ABCE低流量吸入麻醉的优点：A.减少手术室的污染，节约吸入麻醉药B.增加对病人情况的了解C.保持湿度和温度D.CO2 排除完全E.易于发现回路故障【答案】ABCEA.舌后坠BC.喉痉挛D.麻醉装置不当E.气胸【答案】ABD下列说法哪些正确：A.氯胺酮可用于产科麻醉，能消除宫缩痛，增强子宫肌张力和收缩力的作用B.产妇体位采用右侧倾斜 2030，可防治仰卧位低血压综合征C.呕吐误吸是产妇麻醉手术过程中死亡的主要原因之一D.杜冷丁应在胎儿娩出前 1 小时内或 4 小时以上使用E.新生儿出生时，HR2L，FEV1/FVC50%B.MVV80L/min50C.RV/TLC5

5、0%D.平均肺动脉压45mmHg【答案】ABCDE慢性缩窄性心包炎患者：AB.动脉血氧分压减小C.多为自身免疫性疾病 DE.心肌呈废用性萎缩收缩力明显减退【答案】ADE1301双腔支气管插管的主要目的是（ （16）A 有利于更好地控制呼吸BCD 手术视野清楚E答案：BCBFCPPCMRO2ICP（ （18 ABCDEB临床上可用于降低颅内压的方法有（ （18 ABCDEE（10 AB 入腋鞘突破感C 注药有外溢D 注药后呈梭形扩散E 针刺有坚实骨质感答案： E（10 AB 不会阻滞膈神经C 不会误入椎管D 位置表浅，易于阻滞E 桡神经阻滞完全答案： E（10 A颈深丛与颈浅丛均属感觉神经丛BC

6、24 神 经 构 成 颈 丛CC4D甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛E颈丛阻滞最易发生喉上神经阻滞答案： D成人脊髓终止于：(11A121234B（11 AB 肾上腺阻滞C 交感神经阻滞D 副交感神经阻滞E 中枢交感神经介质释放减少答案： CT4，（11 ABCDE 肾上腺素能神经纤维阻滞答案： A（10 AB 使用最低有效浓度C 避免注入血管内DE答案： D（10 ABCDE 疼痛反应答案： C椎管内阻滞血压下降的主要因素是：(11AB 肾上腺阻滞C 交感神经阻滞D 副交感神经阻滞E 中枢交感神经介质释放减少答案：C作重比重腰麻时，影响平面的因素哪项不对：(11ABCDED14(11A

7、B 头痛C 颅内感染D 虚性脑膜炎E 马尾综合征15ASA 分类的类是指：(2 章)A 濒死状态，麻醉手术危险性很大。B 重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差。C 重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般。D 各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差良好。E 重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大。答案： E16(3AB 预防呕吐C 减弱迷走神经反射D 减轻内脏牵涉痛E 镇静答案： C经鼻比经口气管插管深：(5A 1cmB C 4cmD E 答案： B择期全麻气管插管的绝对禁忌证是：(5A 急性喉水肿B 气管内肿瘤C 凝血功能障碍D 喉返神经

8、麻醉痹E 颅内高压答案：A3%麻黄碱之目的是：(5AB 润滑鼻腔C 收缩鼻粘膜血管D 预防诱导时低血压E 预防感染答案： C保证清醒插管成功的关键是：(5AB 良好的咽喉表面麻醉C 对病人作好解释工作D 环甲膜穿刺表面麻醉E 完善的咽喉和气管内表面麻醉答案： E下列哪项作清醒气管插管不妥：(5AB 肠梗阻者C 饱胃者D 情绪紧张的患儿E 高龄危重者D关于小儿喉头解剖特点，错误的是：(25AB 从上向下看呈漏斗状C 最狭窄的部位在声门裂D 粘膜下血管丰富，易发生水肿E 会厌呈 U 形或 V 形答案： C关于肌松药的拮抗，下列说法不正确的是 (9AB 低温可以影响抗胆碱酯酶药对肌松药的拮抗作用C

9、为消除抗胆碱酯酶药所引起的毒蕈碱样作用，常需伍用抗胆碱药物D 酸碱与电解质失衡可以影响抗胆碱酯酶药的拮抗作用ET4/T30.3A深低温是指体温在：(13A30以下B 28以下C 20以下D 10以下E 0以下答案： C控制性降压最易发生的并发症是：(14AB 心跳骤停C 苏醒延迟D 呼吸衰竭E 反应性出血答案： A26(14A MAP80mmHgB 头高脚低位C 麻醉深度过深DE-受体阻滞药D喉痉挛的首先措施是：(15AB 快速气管插管C 粗针环甲膜穿刺D 气管切开E 面罩加压吸氧答案： E新生儿复苏需要使用肾上腺素时，首选的用药途径是：(26A.脐静脉B.气管内 C.股静脉 DE.颈静脉【答

10、案】B未成年人气管导管插入的深度参考公式：(25A.年龄/2+12B.年龄+12 C.年龄+18D.年龄/2+8【答案】A依托咪酯的负作用不包括：(8A、肌肉震颤B、呼吸抑制作用明显C、局部静脉炎D、抑制肾上腺皮质功能E、注射部位疼痛【答案】B二、多项选择题 (每题 1 分,共 10 分)140麻醉方式叙述错误的是：(21L2-3间隙硬膜外麻醉L3-4、T12-L1双间隙硬膜外麻醉L1-2L3-4答案：C2 婴幼儿：(25 章)A.代谢率较成人高，其肺泡通气量约为成人的二倍B.通气量的增加依赖于频率的加快，而非靠深呼吸C.心肌收缩弱，不能很好地耐受心动过速D.对容量血管的控制较差，压力感受器发

11、育不良，对低血容量反应较差E.血容量为 8085ml/kg,相对比成人多【答案】ABDE（17）CO动脉血氧分压减小多为自身免疫性疾病术中应严格控制输液量心肌呈废用性萎缩收缩力明显减退【答案】ADE胸腰段硬膜外麻醉可阻滞：(11A支配腹肌的运动神经 B支配胸腹部内脏的交感神经 C支配胸腹部内脏的副交感神经 D支配胸腹部的感觉神经E迷走神经ABD麻醉前估计和准备工作应包括：(3全面了解病人的全身健康状况和特殊病情针对全身状况和器官功能，做些相应的术前准备预计术中可能发生某些并发症，采取相应的防治措施估计和评定病人接受麻醉和手术的耐受力ABCDE术前需要纠正的心律失常包括：(2心房颤动和心房扑动伴

12、快速室率频发室早偶发房早II 度以上房室传导阻滞ABD合理应用肌松药，下列那些描述是正确的：(9了解麻醉用药与肌松药之间的相互作用考虑病人年龄，肥胖或肌肉强壮程度对肌松药的影响了解肝肾功能情况掌握不同肌松药药理和作用机制ABCDE有关腰麻的叙述正确的是：(10头痛是腰麻后最常见的并发症之一。血压骤降，脑供血不足是腰麻引起恶心呕吐的诱因之一。骶管阻滞是腰麻的一种特殊形式。丁卡因和布比卡因是腰麻最常用的两种药物。ABD有关异丙酚的叙述正确的是：(8对心血管系统和呼吸系统有较明显的抑制作用有较强的镇痛作用肝肾功能影响明显可引起注射部位疼痛和局部静脉炎可增加脑耗氧量和颅内压【答案】A D糖尿病人术前准

13、备：(248.3mmol/L6.17.2mmol/L11.1mmol/L尿糖检查应为阴性或弱阳性答案： 三、填空题(每空 0.5 分,共 11 分)CVP是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力，主反映，其高低与、和有关，但不能反映。(4章)答案：右心室前负荷、血容量、静脉张力、右心功能、左心功能下列各局麻药的一次最大剂为普鲁卡因丁卡因利多卡因、布比卡因、罗哌卡因（10章）答案： 1000、75、500、200、200体液平衡的基础建立在、这三个基本点上。(4章答案：电解质平衡、酸碱平衡、渗透平衡剖胸对呼吸的生理影响是、（16章答案：肺萎陷、纵膈移动及摆动、反常呼吸和摆动气氯胺酮多

14、用于小儿手术的麻醉，肌肉注射和静脉注射的常用剂量分别是mg/kg体重 、mg/kg体重，单次给药后分钟即可出现麻醉作用，维分钟。(8章)答案：12、46、15，1525肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官，在常温下阻断血流肝脏不得超过钟，肾不得超过分钟。(13章)答案： 20、40四、名词解释(每题 4 分,共 12 分)控制性降压(14答案： 对某些特殊手术，为了减少手术野失血，给手术操作创造良好条件，减制降压的程度和持续时间，这一技术称为控制性降压。靶控输注(8仰卧位低血压综合症(26答案：产妇增大的子宫或腹腔内巨大肿块压迫腹膜后大血管引起回心血量锐减， 心输出量减少，导致患者出现低血压、心动过

15、速、虚脱甚至晕厥的临床综合症。使产妇体位左侧或右髋部垫高可预防仰卧位低血压综合症。五、简答题(共 22 分)什么叫胆心反射？如何预防和处理？（21）答案： 胆道系统疾病病人，术中易因富有迷走神经分布的胆道部位受手术刺激而出现强烈的迷走神经反射，导致血压骤降、心动过缓，甚至心脏停搏。、立即停止对胆道系统若在全麻下完成手术，立即加深麻醉；4、若在硬膜外麻醉下完成手术，术中可辅以适量全麻醉药如杜非，氟芬合剂等；5氯胺酮麻醉的并发症有哪些？(8答案：氯胺酮静脉麻醉的并发症有： 1血压升高。短暂的意识混乱和行为异常。呼吸抑制。颅内压增高。情绪激动和恶梦。恶心呕吐。复视或暂时失明。喉痉挛和呼吸道梗阻。时可

16、致血压剧降或心脏停搏。麻醉期间呼吸道梗阻的常见原因有哪些？(15答案： 舌后坠、呼吸道分泌物、反流与误吸、麻醉器械故障、气管受压、口腔咽喉部病变、喉痉挛与支气管痉挛心脏病病人非心脏手术麻醉的基本要求是什么？(17答案： 麻醉过程平稳，循环状态稳定，通气适度，保持心肌氧供需平衡，麻醉深浅适度，即达到良好和镇痛，又不抑制循环，能将应激反应控制在适当水平， 术中不出现知晓。口腔颌面部手术病人气管拔管的条件有哪些？(20答案：完全清醒，示意能理解问话。通气量正常。SPO296%以上。肌张力正常，呼吸平衡。临时建筑物试题一、填空题：1、临时建筑层数不宜超过两层，临时建筑设计使用年限应为 5 年。（P3-

17、3.0.4/5）2（P4-4.2.2）3、临时建筑餐厅、资料室应设在临时建筑的底层，会议室宜设在临时建筑的底层。（P5-5.1.3）4、 临时建筑地面应采取防水、防潮、防虫等措施，且应至少高出150mm。临时建筑周边应排水通畅、无积水（P5-5.1.9） 530（P5-5.2.2/3）6、临时建筑宿舍内应保证必要的生活空间，人均使用面积不宜小于m162（P5-5.3.2）7、临时建筑食堂与厕所、垃圾站等污染源的距离不宜小于 15m，且不应设在污染源的下风侧。（P6-5.3.3）8、 临时建筑场地应设有消防车道，且宽度不应小于 m不应小于m（P8-6.0.1）9、临时建筑距易燃易爆危险物品仓库等

18、危险源的距离不应小于16m。（P8-6.0.3）1010间的间距不应小于m，组与组之间的间距不应小于m（P8-6.0.3） 112002200使用人数不超过 30 人时，可只设置 1 个安全出口或疏散楼梯。（P8-6.0.4）12、临时建筑房间门至疏散楼梯的距离不应大于m材料做芯材的彩钢夹芯板作围护结构的房间门至疏散楼梯的距离不应大于m（P9-6.0.4）1310023A厨房等用火场所应适当增加灭火器的配置数量（P9-6.0.7）14mm不超过m;总高度不超过m，跨度不超过m（P11-7.1.9）15挂式架空或埋地敷设，并应避免机械损伤和介质腐蚀（P24-8.4.7） 16（P26-8.4.1

19、9）172电源插座不宜集中在同一面墙上设置（P26-8.4.22）18、临时建筑原材料、构配件和设备进场时，应提供相应的产品合格证、材质证明和检测报告。（P27-9.1.2）19500mm（P33-9.5.2）20、 给水、排水管道穿越道路时，埋深不宜小于 700mm于700mmP33-9.5.）21的安全距离不应小于mP40-11.1.1）22不得进行临时建筑的拆除作业二、单项选择题1、临时建筑层数不宜超过层A1B、2 、3 D42、临时建筑设计使用年限应为年A3B、4 、5 D63、临时建筑外窗可开启面积不应小于整窗面积的B A20%B30% C40% D50%4室外地面（C）mm（P5-

20、5.1.9）A、100 B、120 C、150 D、2005、办公用房室内净高不应低于A2 B2.2 C2.5 D362人数不宜超过（P6-5.3.2）A8 B10 C、12、167、食堂与厕所、垃圾站等污染源的距离不宜小于（C）m，且不应设在污染源的下风侧。（P6-5.3.3）A10 B、12 C15 D、258、宿舍、办公用房、食堂耐火等级为A、一 B、二 C、三 D、四9、临时建筑距易燃易爆危险物品仓库等危险源的距离不应小于（C）m（P8-6.0.3）A、12 B、14 C、16 D、1810（B）m（P8-6.0.4）A、4 B、5 C、6 D、711、堆场的物品、弃土等不得紧靠围挡堆载，堆场离围挡的安全距离不应小于（A）m。12、当遇到（B）以上大风、大雾和雨雪等恶劣天气时，不得进行临时建筑的拆除作业。（P41-12.1.6）A4 B5 C6 D、三、多项选择题1、(BC)应设在临时建筑的底层。（P5-5.1.3）A办