2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷63

1、2022年中医执业医师中医内科学试题及答案组卷1、题干治疗经行浮肿气滞血瘀证，应首选的方剂是A.四物汤B.八物汤C.逍遥散D.四神丸合健固汤。E,六味地黄丸【答案】B【解析】经行浮肿气滞血瘀证。主要证候：经行肢体肿胀，按之随 手而起，经血色黯有块，院闷胁胀，善叹息;舌紫黯，苔薄白，脉弦涩。 治法：理气行滞，养血调经。方药：八物汤加泽泻、益母草。2、单项选择题温阳托毒法的代表方剂是（）A.右归丸B.托里消毒散C.金匮肾气丸D.神功内托散。E,四君子汤【答案】D3、题干食积化热多见（）A.洪数脉【解析】甘味药的作用是“能补、能和、能缓”，即具有补益、和 中、调和药性和缓急止痛的作用。一般来讲，滋养

2、补虚、调和药性及 制止疼痛的药物多具有甘味，故答案应选B。22、题干苓甘五味姜辛汤和半夏白术天麻汤组成中共有的药物为A.茯苓、甘草B.干姜、细辛C.五味子、橘红D.天麻、白术。E,半夏、细辛【答案】A【解析】苓甘五味姜辛汤组成：茯苓、甘草、干姜、细辛、五味子。 半夏白术天麻汤组成：茯苓、甘草、半夏、天麻、橘红、白术、生姜、 大枣。23、单项选择题湿邪所致外科疾病好发部位是A.上部B.下部C.中部D.上肢。E,背部【答案】B【解析】湿邪致病，多湿热相兼，多侵犯人体下部，患部肿胀、水 疱、脓疱、糜烂流滋、作痒，常伴纳食不佳、胸闷呕恶、腹胀腹满、 舌苔腻等病症。24、题干某病人有痫证病史16年。近2

3、年来发作日益频繁，伴 神疲乏力，失眠多梦，心悸气短，大便滤薄，舌苔腻，脉细弱无力。 该病例治疗方剂可选用A.六君子汤和归脾汤B.归脾汤C.养心汤D.天王补心丹。E,定痫丹【答案】A25、单项选择题以下疾病中，分为单发性和多发性两种，前者多见于 儿童的疾病是A.内痔B.息肉痔C.血栓性外痔D.锁肛痔。E,肛隐窝炎【答案】B【解析】息肉痔是指直肠内黏膜上的赘生物，是一种常见的直肠良 性肿瘤。其临床特点为：肿物蒂小质嫩，其色鲜红，便后出血。分为 单发性和多发性两种，前者多见于儿童，后者多见于青壮年，息肉多 数是腺瘤性。26、滑数脉的主病，常为A.痰热痰火B.肝火夹痰C.气分热盛D.肝郁化火。E,素体

4、痰盛【答案】A【解析】滑数脉多见于痰热（火）、湿热或食积内热。27、题干痉证日久，阴血缺乏，气虚血滞，瘀血阻络，可选用A.身痛逐瘀汤B.补中益气汤C.河车大造丸D. 一贯煎。E,补阳还五汤【答案】E28、单项选择题患者胸闷气短，甚那么胸痛彻背，心悸汗出，腰酸乏力, 畏寒肢冷，唇甲淡白，舌淡白，脉沉微欲绝。治疗应首选A.参附汤合右归饮B.人参养营汤合左归饮C.炙甘草汤合生脉散D.苓桂术甘汤合左归丸。E,苏合香丸合左归饮【答案】A【解析】胸痹之心肾阳虚证证候主症：心悸而痛，胸闷气短，动那么 更甚，自汗，面色（白光）白，神倦怯寒，四肢欠温或肿胀，舌质淡胖, 边有齿痕，苔白或腻，脉沉细迟。治法：温补阳

5、气，振奋心阳。代表 方：参附汤合右归饮加减29、题干以下哪项不是胸痹的治疗法那么A.活血化瘀B.辛温通阳C.泄浊豁痰D.温补阳气。E,滋阴润肺【答案】E30、习惯性痛经针灸疗效最好的时间是A.行经前34天至经期后4天左右B.痛经未发作时C.行经前或行经后D.行经期或行经后34天。E,坚持每日治疗，需针灸三个月【答案】A31、题干肺胀见呼吸浅短难续，咳声低怯，胸满短气，倚息不能 平卧，咳嗽，痰白如沫，咳吐不利，心悸，形寒汗出，面色晦暗，舌 黯紫，脉沉细无力，治法是A.温肺散寒，降逆涤痰B.清肺泄热，降逆平喘C.涤痰祛瘀，泻肺平喘D.补肺纳肾，降气平喘。E,温阳化饮，宣肺平喘【答案】D32、单项选

6、择题人体疾病发生的内在原因是A.正气与邪气的斗争B.邪盛而正未衰C.邪气亢盛D.正气缺乏。E,正衰邪盛【答案】D33、单项选择题功能凉血止血，化痰止咳，生发乌发的药物是A.三七B.大蓟C.地榆D.侧柏叶。E,艾叶【答案】D34、题干人参配莱瓶子在药物七情配伍关系中属于A.相使B.相畏C.相杀D.相反。E,相恶【答案】E35、题干对人体生长发育具有促进作用的气是A.元气B.宗气C.营气D.卫气。E,脏腑之气【答案】A36、题干治疗心胆虚怯型心悸，除主穴外，应加用A.太冲B.太溪C.膻中D.膈俞。E,胆俞【答案】E【解析】心悸之配穴：心胆虚怯配胆俞;心脾两虚配脾俞、足三里; 阴虚火旺配太溪、肾俞;

7、水气凌心配气海、阴陵泉;心脉瘀阻配膻中、 膈俞。37、单项选择题瘾闭中属于急病的是()A.小便量少，但能点滴而出B.由醒转闭者C.小便闭塞不通，水蓄膀胱者D.由闭转耀者。E,虚实夹杂之证者【答案】C38、题干在气与血的关系中，除以下哪项之外，均与之有关A.气能生血B.气能行血C.气能摄血D.气能载血。E,血为气母【答案】D39、题干肺炎型流感在临床中最常见的人群是A. 2岁以下的小儿B.孕妇C.中老年D.青少年。E,学龄前儿童【答案】A【解析】肺炎型流感多发生在2岁以下的小儿。40、题干伤寒病人解除隔离的主要标准是A.体温下降B.病症消失C.肥达反响阴性D.病症消失后连续2次大便培养阴性。E,

8、血培养由阳性转为阴性【答案】D41、题干肺跨病久，呈现消瘦，而色萎黄，腹泻纳减，治疗宜用A.培土生金法B.养阴益脾法C.补肾养阴法D.养阴润肺法。E,滋阴降火法【答案】A42、单项选择题胃十二指肠溃疡者慎服，用量过大易致恶心呕吐的药 物是（）A.半夏B.天南星C.桔梗D.杏仁。E,贝母【答案】C43、题干治疗噎膈时，时刻要考虑的是A.开郁化痰B.破血行瘀C.补气养血D.顾护津液及胃气。E,温补脾胃【答案】D44、题干患者，女，26岁，已婚。胃脱隐痛，饥不欲食，口燥咽 干，大便干结，舌红少津，脉细数。其病机是A.脾阴缺乏B.胃阴缺乏C.胃燥津亏D.胃热炽盛。E,肝胃不和【答案】B【解析】胃阴虚证

9、的临床表现：胃脱隐痛，饥不欲食，口燥咽于， 大便于结，或脱痞不舒，或干呕呃逆，舌红少津，脉细数。45、题干女，27岁。产后体虚久不恢复，低热，头晕眼花，疲乏 无力，面色无华，心悸眠差，唇甲色淡，舌质淡，脉细弱。中医辨证 为A.气虚发热B.血虚发热C.阴虚发热D.阳虚发热。E,肝郁发热B.浮数脉C.滑数脉D.濡数脉。E,弦数脉【答案】C4、题干女，46岁。近日洗头后渐出现头痛如裹，肢体困重，纳 呆胸闷，小便不利，大便潺泻，苔白腻,，脉濡。治那么宜A.疏散风寒B.疏风清热C.祛风胜湿D.化痰降逆。E,平肝潜阳【答案】C5、单项选择题治疗肾阳缺乏，肠燥津枯便秘，应选用的药物是（）A.巴戟天B.肉灰蓉

10、C.仙茅D.淫羊蕾。E,益智仁【答案】B6、题干具有开窍醒神，化湿和胃，宁神益志功效的药物是【答案】B46、题干消渴病久治不愈，肝肾精血缺乏，白内障、雀盲、耳聋、 视瞻昏渺，宜选方A.六味地黄丸B.麦味地黄丸C.杞菊地黄丸D.参芭地黄丸。E,金匮肾气丸【答案】C47、题干伤寒复发的原因是A.再次感染伤寒沙门菌B.菌血症未完全清除C.胆囊及肠道的伤寒沙门菌侵入血流D.潜伏在病灶或巨噬细胞内的伤寒杆菌再度繁殖人血。E,伤寒沙门 菌侵入肠壁淋巴组织【答案】D48、单项选择题治疗冷秘首选的方剂是()A.黄芭汤C.温脾汤D.增液汤。E,更衣丸【答案】C49、题干茯苓与慈饮仁均有的功效是A.利水渗湿，宁心

11、安神B.利水渗湿，补益心脾C.利水渗湿，消肿排脓D.利水消肿，渗湿健脾。E,利水渗湿，利尿通淋【答案】D【解析】茯苓与意饮仁功效相似，均能利水消肿，渗湿健脾，用治 水湿内停诸证以及脾虚证。但意饮仁性偏寒凉，善清湿热，并能除痹, 消肿排脓，还可用治风湿痹证，以及肺疝，肠痂等证。而茯苓性平， 补益心脾，宁心安神。50、题干治疗津亏热结型噎膈的主方为A.通幽汤B.沙参麦冬汤C.启膈散D.玉枢丹。E,补气运脾汤【答案】B51、题干菌痢的主要传播途径是A.母婴传播B.血液传播C.粪一口传播D.性传播。E,虫媒传播【答案】C52、题干以下各项，不属于异位妊娠已破损期不稳定型临床表现 的是A.腹部有压痛及反

12、跳痛B.腹部可触及界线不清的包块C.腹痛拒按D. 一侧下腹撕裂样疼痛。E,阴道少量出血【答案】D【解析】异位妊娠己破损期不稳定型。主要证候：腹痛拒按，腹部 有压痛及反跳痛，但逐渐减轻，可触及界线不清的包块，兼有少量阴 道流血，血压平稳，脉细缓。治法：活血祛瘀，佐以益气。方药：宫 外孕I号方。53、题干十二经脉的功能活动反映于体表的是A.浮络B.经筋C.皮部D.别络。E,孙络【答案】C54、多项选择题表示药物作用趋向的是A.毒性B.四气C.五味D.归经。E,升降浮沉【答案】E55、题干脾肾两亏的目态是：A.戴眼反折B.目睛微定C.昏睡露睛D.双眼下垂。E,横目斜视【答案】D56、题干以身热，心烦

13、懊什农），坐卧不安，舌苔微黄，脉数为 主要表现的证候是A.热灼营阴证B.热陷心包证C.热盛动血证D.热盛动风证。E,热扰胸膈证【答案】E【解析】热扰胸膈证临床表现：身热，心烦懊仆农），坐卧不安， 舌苔微黄，脉数。57、题干四气确实定是：A.从人体的感官感觉出来的B.从疾病的性质中总结出来的C.从药物作用于人体所发生的反响和所获得的不同疗效中概括出来 的D.从季节的不同变化结出来的。E,以上都不是【答案】C【解析】四气是由药物作用于人体所产生的不同反响和所获得的不 同疗效而总结出来的，它与所治疾病的寒热性质是相对而言的，故答 案应选C。58、题干具有繁衍生命，濡养脏腑，化血，化气，化神功能的是A

14、.精B.气C.血D.津。E,液【答案】A【解析】精的功能繁衍生命：由先天之精与后天之精合化而生 成的生殖之精，具有繁衍生命的作用。（2）精能濡养脏腑：先天之精与 后天之精充盛，那么脏腑之精充盈，肾精也充盛，因而全身脏腑组织官 窍得到精的充养，各种生理功能得以正常发挥。（3）精能化血：一是精 可以转化为血，是血液生成的来源之一。二是精化血，是指精作为精 微的生命物质，既可单独存在于脏腑组织中，也可不断地融合于血液 中。如心精一般融入心血中，肝精一般融入肝血中以发挥其濡养作用。 （4）精能化气：先天之精可以化生先天之气（元气），水谷之精可以化生 谷气，再加上肺吸入的自然界清气，综合而成一身之气。精

15、是气的化 生本原。（5）精能化神：精是神化生的物质基础。只有积精，才能全神, 这是生命存在的根本保证。反之，精亏那么神疲，精亡那么神散，生命休 矣。59、题干女，27岁。咳嗽少痰，鼻干咽燥，喉痒时连声做呛，头 痛微寒，身热，舌苔薄黄，其治法为A.养阴清肺，化痰止咳B.清润肺燥，化痰止咳C.散寒宣肺，润燥止咳D.疏风清肺，润燥止咳。E,以上都不是【答案】D60、题干既常用治湿热黄疸，又常用治骨蒸劳热、盗汗的药物是:A.知母B.龙胆C.黄苓D.苦参E,黄柏【答案】E【解析】在备选答案中，知母虽主治骨蒸劳热、盗汗，但不治湿热 黄疸;龙胆、黄苓、苦参三药均治湿热黄疸，但无除蒸之效。只有黄柏 既治湿热黄

16、疸，又治阴虚火旺之骨蒸劳热、盗汗等证，故正确答案是Eo61、题干患者食欲减退，乏力。查体：全身及巩膜黄染，胆囊明 显肿大，无压痛。应首先考虑的是A.胰腺癌B.胰腺炎C.胆囊癌D.胆囊炎。E,胆结石【答案】A62、题干某病人因恼怒致头痛而眩，心烦易怒，夜眠不宁，两胁 胀痛，面红口苦，苔薄黄，脉弦有力。治法宜A.疏散风热B.平肝潜阳C.养阴补肾D.化痰降逆。E,祛风胜湿【答案】B63、单项选择题以下关于水肿阳水的各项表达中，错误的选项是()A.发病急，病程短B.水肿多从头面开始，由上而下，继及全身C.肿处皮肤松弛，按之凹陷不易恢复D.兼有表证。E,治疗以发汗、利水或攻逐为主【答案】C64、题干男，

17、素体壮实，3天来出现腹痛胀满，按之痛甚，自述 烦热口渴，大便秘结，舌质红、苔黄厚，脉滑实有力。中医辨证为A.实热证B.虚寒证C.食滞证D.气滞证。E,寒实证【答案】A65、题干肺痛病久，呈现消瘦，而色萎黄，腹泻纳减，治疗宜用A.培土生金法B.养阴益脾法C.补肾养阴法D.养阴润肺法。E,滋阴降火法【答案】A66、不属于冠心病主要危险因素的是A.吸烟B.高血压C.酗酒D.年龄。E,高胆固醇血症【答案】C【解析】酗酒不属于冠心病主要危险因素。67、题干女，25岁，发热恶寒并见，肢节酸痛，头痛无汗，咳嗽 轻微，咳白稀痰，渴喜热饮，时流清涕，苔白润，脉浮紧。治疗上选 择的主方是A.桂枝汤B.川茸茶调散C

18、.参苏饮D.荆防败毒散。E,加减藏蕤汤【答案】I）68、多项选择题具有主纳气功能的脏是（）A.肝B.心C.脾D.肺。E,肾【答案】E69、单项选择题痿证见手足痿弱，形体瘦削，肌肤甲错者为瘀血久留, 可用A.补阳还五汤A.苏合香B.石菖蒲C.牛黄D.冰片。E,麝香【答案】B【解析】苏合香功效：开窍醒神，辟秽止痛。石菖蒲功效：开窍醒 神，化湿和胃，宁神益志。牛黄功效：化痰开窍，凉肝息风，清热解 毒。冰片功效：开窍醒神，清热止痛。麝香功效：开窍醒神，活血通 经，消肿止痛，催生下胎。7、题干治疗无汗骨蒸和有汗骨蒸的药物分别是A.地骨皮、牡丹皮B.柴胡、牡丹皮C.地骨皮、胡黄连D.牡丹皮、地骨皮。E,青

19、蒿、地骨皮【答案】D【解析】牡丹皮与地骨皮二药均能清热凉血，退虚热，均可治血热 吐峡、阴虚发热证。前人有“丹皮治无汗骨蒸，地骨皮治有汗骨蒸” 之说，对阴虚发热证，无论有汗、无汗均可应用，并常相须为用。B.圣愈汤送服大黄虫丸C.身痛逐瘀汤D.桃红四物汤。E,六味地黄丸【答案】B【解析】痿证假设见肌肤甲错，形体消瘦，手足痿弱，为瘀血久留， 可用圣愈汤送服大黄蝶虫丸，补虚活血，以丸图缓。70、题干肺的阴阳属性是A.阴中之阴B.阴中之阳C.阳中之阳D.阳中之阴。E,阴中之至阴【答案】D【解析】心肺居胸膈之上属阳，肺属金，位西方，通于秋，属阳中 之阴。71、题干郁证实证治疗以何为主A.行气化痰B.行气活

20、血C.疏肝理气D.消食行气。E,清肝泻火【答案】C72、题干患者，女性，43岁。眩晕半年，加重1周，伴神疲乏力, 面色（白光）白，时有心悸，夜寐欠安，舌淡，脉细。治疗应在主穴基 础上，配A.百会、太阳、印堂B.气海、脾俞、胃俞C.风池、肝俞、肾俞D.中皖、内关、解溪。E,百会、上星、风池【答案】B【解析】眩晕，气血两虚配气海、脾俞、胃俞。73、单项选择题顾某，男性，35岁。两天来腹中结块柔软，时聚时散, 攻窜胀痛，疑胁胀闷不适，苔薄，脉弦。其诊断是0A.聚证，肝气郁结证B.聚证，食滞痰阻证C.积证，气滞血阻证D.积证，肝气郁结证。E,积证，正虚瘀结证【答案】A74、题干女，55岁。因反复失眠多

21、梦3个月就诊，现夜难入眠, 兼头重，胸脱满闷，心烦口苦，头晕目眩，痰多，大便不爽，舌红苔 黄腻，脉滑。其方剂最正确选择为A.归脾汤B.黄连阿胶汤C.半夏秫米汤D.龙胆泻肝汤。E,黄连温胆汤【答案】E75、题干膝外翻见A.直立时两踝并拢而两膝别离B.两膝并拢而两踝别离C.踝关节呈固定型内收位D.踝关节呈固定型外展位。E,膝部肿大而股胫消瘦【答案】B【解析】两膝并拢而两踝别离，称为膝外翻（又称“X”形腿）。76、单项选择题为增强大黄活血祛瘀的功效，宜用的炮制法是A.炒炭B.酒炒C.先煎D.后下。E,醋炒【答案】B77、题干肝其华在A.爪B.面C.唇D.毛。E,发【答案】A78、题干气郁发热型内伤发

22、热的特点是A.发热常在劳累后发作或加重B.午后或夜间发热C.热势随病人情绪变化而波动D.五心烦热。E,骨蒸劳热【答案】C79、题干定取足少阳胆经阳白穴，应两目正视，位于瞳孔直上, 眉上0, 5寸处1寸处C.1,5寸处D.2寸处。E,入发际处【答案】B【解析】阳白：瞳孔直上.眉上1寸处。80、题干小便浑浊、泄泻、下痢、妇女带下，说明了湿邪A.湿性趋下B.湿性黏滞C.湿性重浊D.湿为阴邪。E,易阻气机【答案】A【解析】湿性趋下，易袭阴位：湿邪类水属阴而有趋下之势，故湿 邪为病，多易伤及人体下部。如水肿、湿疹、脚气等病以下肢较为多 见，故素问太阴阳明论说：“伤于湿者，下先受之。”小便浑 浊、泄泻、下

23、痢、妇女带下等，多由湿邪下注所致。8、男性，22岁，夜间睡眠中突然发生神志不清，即刻来诊时心跳、 呼吸均己停止，最可能病因为A.脑出血B.冠心病C.急性心肌炎D.心肌病。E,主动脉瓣狭窄【答案】D9、题干为治脾肾阳虚，五更泄泻之常用药的是A.小茴香B.虎杖C.肉桂D.干姜。E,吴茱萸【答案】E【解析】吴茱萸的应用：虚寒泄泻。为治脾肾阳虚，五更泄泻之常 用药，如四神丸。10、题干“壮水之主，以制阳光”是指A.以阳中求阴的方法，调整阴阳偏盛B.以阴中求阳的方法，调整阴阳偏衰C.以泻阳的方法调整阳的偏盛D.以补阴的方法来调整阴虚阳亢。E,以补阳的方法调整阳虚阴盛【答案】D11、题干患者，女性，50岁

24、。头痛多年，后头部疼痛固定不移， 痛如锥刺，舌暗，脉细涩。针灸治疗除主穴外，宜取A.阿是穴、血海、膈俞B.三阴交、肝俞、脾俞C.后溪、申脉、侠溪D.太阳、太溪、侠溪。E,太冲、太溪、侠溪【答案】A【解析】患者头痛多年，应为内伤头痛。疼痛部位固定不移，痛如 锥刺，舌暗，应考虑为瘀血头痛。故除主穴外，瘀血头痛配血海、膈 俞。12、题干患者王某，42岁。丹毒发于胸腹腰胯部，皮肤红肿蔓延, 摸之灼手，肿胀疼痛，伴口干且苦。舌红，苔黄腻，脉弦滑数。治疗 宜选用A.犀角地黄汤B.龙胆泻肝汤C.黄连解毒汤D.普济消毒饮。E,桃红四物汤【答案】B【解析】丹毒之肝脾湿火证。证候：发于胸腹腰胯部，皮肤红肿蔓 延，摸之灼手，肿胀疼痛，伴口干且苦。舌红，苔黄腻，脉弦滑数。 治法：清肝泻火利湿。代表方：柴胡清肝汤、龙胆泻肝汤或化斑解毒 汤加减13、单项选择题患儿7岁。发热，无汗，头晕，头痛，鼻塞，身重困 倦，胸闷泛恶，口渴心烦，食欲不振，恶心呕吐，泄泻，舌质红，苔 黄腻，脉数。应首选的方剂是（）A.桑菊饮B.银翘散C.大柴胡汤D.荆防败毒