2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷77

1、2022年中医执业医师中医内科学试题及答案组卷1、题干芍药汤与白头翁汤的组成中，均含有的药物是A.黄柏B.黄苓C.黄连D.大黄。E,秦皮【答案】C【解析】芍药汤：芍药、当归、黄连、槟榔、木香、炙甘草、大黄、 黄苓、官桂。白头翁汤：白头翁、黄柏、黄连、秦皮。两方均含有的 药物是黄连。2、题干女，25岁，发热恶寒并见，肢节酸痛，头痛无汗，咳嗽 轻微，咳白稀痰，渴喜热饮，时流清涕，苔白润，脉浮紧。治疗上选 择的主方是A.桂枝汤B.川苴茶调散C.参苏饮D.荆防败毒散。E,加减蕨蕤汤【答案】D3、题干以下各项，不属痫病病因的是A.胃肠B.胸胁C.心肺D.四肢。E,头面【答案】B【解析】饮邪停于胸胁，阻碍

2、气机，压迫肺脏，那么有肋间饱满，咳 唾引痛，胸闷息促等症，为悬饮。故此题的正确选项是B。23、题干以下哪项不是胸痹的治疗法那么A.活血化瘀B.辛温通阳C.泄浊豁痰D.温补阳气。E,滋阴润肺【答案】E24、题干肝昏迷患者给予肠道抗生素的目的是A.消除细菌毒素B.抑制大肠杆菌C.抑制肠道细菌D.减少真菌感染。E,预防感染中毒性休克【答案】c【解析】肠道抗生素可通过抑制肠内细菌减少氨在肠道的产生。25、题干阴虚而火旺之心悸最正确方剂可选A.天王补心丹B.朱砂安神丸C.甘麦大枣汤D.知柏地黄丸。E,生脉散【答案】D26、题干叩击心脏或肝脏被肺的边缘所覆盖的都分所产生的叩诊 音为A.清音B.浊音C.鼓音

3、D.实音。E,过清音【答案】B【解析】浊音在叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时出现，如叩 击心脏或肝脏被肺的边缘所覆盖的局部。在病理情况下，可见于各种 原因所致的肺组织含气减少，如肺炎等。正常肺部的叩诊音为清音。鼓音正常见于左下胸的胃泡区及腹部，病理情况下，见于肺空洞、气 胸、气腹等。过清音主要见于肺气肿。实音正常见于叩击不含气的实 质脏器，如心脏、肝脏等，病理情况下，见于大量胸腔积液、肺实变 等。27、单项选择题以下关于肺痿治疗的各项表达中，错误的选项是()A.不可妄投燥热，以免助火伤津B.忌苦寒滋腻碍胃C.慎用祛痰峻剂D.重视调理肝肾。E,以补肺生津为原那么【答案】I)28、题干以下各项中

4、，不属于气滞血瘀证临床表现的是A.情志抑郁B.胸胁胀满疼痛C.痞块刺痛拒按D.舌紫暗，脉弦涩。E,神疲乏力，少气懒言【答案】E【解析】气滞血瘀证临床表现：胸胁胀满疼痛，乳房胀痛，情志抑 郁或易怒，兼见痞块刺痛、拒按，妇女痛经，经血紫黯有块，或闭经, 舌紫暗或有瘀点瘀斑，脉弦涩。选项E为气血两虚证的表现。29、题干久病咳喘，胸闷心悸，神疲乏力，自汗声低，舌淡脉弱, 其证候是A.心气虚B.脾肺气虚C.心肺气虚D.肾气不固。E,肺肾气虚【答案】C【解析】心肺气虚证临床表现：胸闷，咳嗽，气短而喘，心悸，动 那么尤甚，吐痰清稀，神疲乏力，声低懒言，自汗，面色淡白，舌淡苔 白，或唇舌淡紫，脉弱或结或代。3

5、0、题干某患者下痢赤自黏冻，腹痛，里急后重，肛门灼热，小 便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。首选治疗方为A.葛根苓连汤B.白头翁汤C.连理汤D.芍药汤。E,胃苓汤【答案】D31、单项选择题以下各项中，不符合紫斑临床特征的是0A.好发于四肢B.紫斑小如针尖，大者融合成片C.压之退色D.不高出皮肤。E,常反复发作【答案】C32、单项选择题乳癖属乳腺何种类型疾病A.乳腺炎症B.乳腺肿瘤C.乳腺恶性病变D.乳腺增生病。E,以上都不是【答案】D【解析】乳癖是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病。 相当于西医的乳腺增生病。33、题干女，56岁。长期患精神抑郁症，刻下见眩晕心悸少寐, 心烦易怒，舌质红，苔少

6、，脉弦细而数，治疗方剂宜选A.左归丸B.右归丸C.六味地黄丸D.滋水清肝饮。E,归脾汤【答案】D34、单项选择题治疗吐泻转筋，应选用的药物是（）A.威灵仙B.防己C.羌活D.木瓜。E,独活【答案】D35、题干胸痛，假设瘀血、痰浊、寒凝祛除后，其治疗方法当着重A.温补阳气B.补益心血C.气血双补D.滋阴养血。E,脾肾两补【答案】A36、题干脾胃论提出的“甘温除热”的代表方剂A.小建中汤B.黄英建中汤C.升阳益胃汤D.补中益气汤。E,六君子汤【答案】D37、单项选择题消渴的病变脏腑主要是A.肺、脾、肾B.肺、胃、肾C.心、肝、肾D.肝、脾、肾。E,脾、胃、肾【答案】B【解析】消渴其病变的脏腑主要在

7、肺、胃、肾，尤以肾为关键。38、单项选择题人参的主治病证是（）A.中气缺乏B.气虚欲脱C.气阴两虚D.肾虚遗精。E,暑湿吐泻【答案】B39、题干虚证不寐的病理因素主要是A.津液亏耗B.阴血缺乏C.阳气缺乏D.脾气虚弱。E,肝郁脾虚【答案】B40、题干女，56岁。反复发作胸痛2年，近日胸痛发作频繁，心 痛彻背，感寒尤甚，伴心悸，气短，重那么喘息不能平卧，四肢厥冷， 舌苔白，脉沉细，其治疗方剂首选A.真武汤B.参附龙牡汤C.乌头赤石脂丸合苏合香丸I),瓜篓瘫白桂枝汤。E,瓜篓建白白酒汤【答案】E41、题干徐某，男，高血压病史5年，长期服药，血压150- 160/90-100mmHg,平素急躁易怒，

8、舌红脉弦。针灸取穴应为A.风池、内关、曲池、足三里B.风池、内关、合谷、三阴交C.风池、内关、肝俞、行间D.风池、内关、神门、三阴交。E,风池、内关、中脱、丰隆【答案】C42、题干患者，女性，32岁。2年前自然流产一次，现妊娠45 天，常有腰酸腹痛下坠，阴道不时出血，色黯红，舌有瘀斑，脉沉弦。 治法宜选用A.补肾健脾，益气安胎B.清热凉血，养血安胎C.活血化瘀，补肾安胎D.补气养血，固肾安胎。E,疏肝理气，养血安胎【答案】C【解析】胎动不安之血瘀证。主要证候：宿有积，孕后常有腰酸 腹痛下坠，阴道不时出血，色黯红，或妊娠期跌仆闪挫，继之腹痛或 少量阴道出血;舌黯红，或有瘀斑，脉弦滑或沉弦。治法：

9、活血化瘀， 补肾安胎。43、题干阳黄初起，兼表证的代表方是A.桑菊饮B.杏苏散C.银翘散D.荆防败毒散。E,麻黄连翘赤小豆汤【答案】E44、单项选择题吴某，女性，20岁。1周前始出现大便干结，腹胀腹 痛，口干口臭，面红心烦，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。其诊 断是()A.冷秘B.热秘C.阴虚秘D.阳虚秘。E,气秘【答案】B45、题干以下关于呃逆的各项表达中，错误的选项是A.主症能自我控制B.多有受凉、饮食不当之诱因C.病机是胃气上逆冲膈D.主症为喉间呃呃连声。E,常伴有胸膈痞闷、院中不适、情绪不安 等病症【答案】A【解析】呃逆是指胃气上逆动膈，以气逆上冲，喉间呃呃连声，声 短而频，难以自制为

10、主要表现的病证。A.饮食失调B.脑部外伤C.先天遗传D.七情失调。E,劳欲过度【答案】E【解析】痫病的病因：先天遗传、七情失调、惊恐、饮食失调、脑 部外伤、六淫所干、它病之后。4、题干临床上补血时，适当配伍补气的药属于A.阳病治阴B.阴病治阳C.阴阳双补D.阴中求阳。E,阳中求阴【答案】E5、题干HIV主要病理变化在A.骨髓B.淋巴结C.肺部D.心脏。E,肝脏46、多项选择题一种药物的毒性反响或副作用，能够被另一种药物减 轻或消除，其配伍关系是（）A.相使B.相畏C.相杀D.相恶。E,相反【答案】B47、单项选择题中清之腑是指（）A.胃B.胆C.膀胱D.小肠。E,三焦【答案】B48、单项选择题

11、具有燥湿健脾、祛风散寒功效的药物是（）A.苍术B.草果C.佩兰D.白豆蔻。E,蕾香【答案】A49、单项选择题治疗胃痛胃阴亏耗证，应首选的方剂是()A.沙参麦冬汤B.黄英建中汤C. 一贯煎合芍药甘草汤D.小建中汤。E,参苓白术散【答案】C50、单项选择题以下各项，不属于肾气不固证临床表现的是()A.腰膝酸软B.耳鸣如潮C.遗尿D.早泄。E,月经淋漓不尽【答案】B51、题干既归胃经，又归心经的药物是：A.南沙参B.北沙参C.麦冬D.天冬E,百合【答案】C【解析】在5个选项的药物中，南沙参、北沙参、天冬可以归胃经, 但不归心经。百合归心经，但不归胃经。只有麦冬符合既归胃经，又 归心经的要求，故C项麦

12、冬为正确答案。52、题干男，19岁。持续发热20天，伴乏力、腹胀、食欲减退, 便秘，右下腹隐痛。体查：T39, P73次/min,右下腹压痛，无反跳 痛，脾脏左肋下1cm,血常规:WBC3,4X10t 9/L, NO, 68,嗜酸性粒细 胞计数为零，HBsAg阳性，大便华支睾吸虫卵阳性。该病例最主要的诊 断可能是A.伤寒B.慢性乙型肝炎C.败血症。E,急性阑尾炎【答案】A53、单项选择题患者，女性，45岁，有消渴病10年。现症：小便短 少，呕恶频作，头晕头痛，腰膝酸软，手足抽搐，舌红，苔黄腻，脉 弦细。此病证的诊断是()A.关格肾阳衰微、邪陷心包证B.关格肝肾阴虚、肝风内动证C.关格脾肾阳虚、

13、湿浊内蕴证D.痛闭膀胱湿热证。E,消渴肾阴亏虚证【答案】B54、题干女，30岁。呕吐反复发作2年。每因饮食不慎即发呕吐, 或劳倦之后，困惫乏力，眩晕作呕，口干不欲饮，喜暖恶寒，面色 白，甚那么四肢不温，大便油薄，舌质淡，脉象濡弱。其治法应是A.滋明养胃，降逆止呕B.疏肝和胃降逆C.消食化滞，和胃降逆D.温化痰饮，和胃降逆。E,温中健脾，和胃降逆【答案】E55、题干男，34岁。因脑部外伤诱发成疾，头晕健忘，时发头痛, 常有一时性神志丧失，伴见四肢抽动，舌质暗，苔薄白，脉弦，中医 辨证以以下哪项为主，A.心肾亏虚B.气滞血瘀C.肝风内动D.肝郁气滞。E,肾虚血瘀【答案】B56、题干善于治疗疔毒的药

14、物是：A.鱼腥草B.紫花地丁 C.大血藤D.金银花E,蒲公英【答案】B【解析】此题的5个备选答案均有清热解毒之功，均可用治热毒疮 痈。而紫花地丁既能清热解毒，又能凉血消肿，消痈散结，为治血热 壅滞，痈肿疮毒，红肿热痛的常用药物，尤以治疔毒为其特长。故答 案应选择B。57、除哪项外均是阳明病实证的表现（）A.身热不扬B.舌苔焦黑C.腹胀拒按D.大便秘结。E,it语狂乱【答案】A58、题干苏子降气汤的组成药物中含有A.苏子、生姜B.枳壳、桔梗C.当归、杏仁D.百部、前胡。E,白前、紫荒【答案】A【解析】苏子降气汤的组成为紫苏子、半夏、当归、甘草、前胡、 厚朴、肉桂。煎煮时加生姜。59、题干常引起筋

15、脉拘挛、屈伸不利、膝理闭塞、气机收敛的邪 气是A.风邪B.寒邪C.湿邪D.瘀血。E,痰饮【答案】B60、单项选择题赵某，女，46岁。由于情志不遂，突然昏倒，不省人 事，口噤拳握，呼吸气粗，或四肢厥冷，苔薄白，脉伏或沉。治法宜A.补气回阳B.开窍，顺气，解郁C.活血顺气D.补养气血。E,行气豁痰【答案】B【解析】气厥实证证候主症：常因由情志异常、精神刺激而发作， 突然昏倒，不知人事，或四肢厥冷，呼吸气粗，口噤拳握，舌苔薄白, 脉伏或沉弦。证机概要：肝郁不舒，气机上逆，壅阻心胸，内闭神机。 治法：开窍，顺气，解郁。61、题干治疗急性肾盂肾炎的一般疗程是A. 6个月疗程B.半年1年疗程3天疗法7天疗

16、程。E, 714天疗程【答案】E62、单项选择题患者干咳少痰质黏，常感痰滞咽喉而咯之难出，胸胁 胀痛，病症可随情绪波动而增减，咽干口苦，舌红，苔薄黄，脉弦数, 其辨证是A.肺阴亏虚B.风燥伤肺C.风热犯肺D.肝火犯肺。E,痰热郁肺【答案】D【解析】咳嗽之肝火犯肺证证候主症：咳嗽呈阵发性，表现为上气 咳逆阵作，咳时面赤，咽干口苦，常感痰滞咽喉而咯之难出，量少质黏，或如絮条，胸胁胀痛，咳时引痛，病症可随情绪波动而增减，舌 红或舌边红，舌苔薄黄少津，脉弦数。63、题干胁痛的治疗，可选以下哪一种治法A.理气和胃止痛B.调和脾胃止痛C.疏肝理气止痛D.理气健脾止痛。E,养阴清热止痛【答案】C64、题干产

17、后用药三禁是指A.禁大汗、禁峻下、禁利小便B.禁祛寒、禁开郁、禁化瘀C.禁活血、禁通便、禁消导D.禁清热、禁凉血、禁滋阴。E,以上均非【答案】A【解析】产后用药“三禁”：禁大汗以防亡阳；禁峻下以防亡阴；禁 通利小便以防亡津液。65、题干黄苓具有的功效是：A.消肿排脓B.泻火除蒸C.清肺祛痰D.清肝明目E,清热燥湿【答案】E【解析】黄苓无消肿排脓、清肝明目之功，又黄苓能泻实火而非退 虚热、除骨蒸，能清肺而不能祛痰，故ABCD均不是正确答案;清热燥 湿为黄苓主要功效，故答案A是正确的。66、单项选择题性味廿温，能够补肝肾、强筋骨、安胎的药物是（）A.五加皮B.续断C.杜仲D.狗脊。E,菟丝子【答案

18、】C67、单项选择题有“疮家圣药”之称的药物是A.白芷B.连翘C.天花粉D.金银花。E,蒲公英【答案】B【解析】连翘苦寒，主入心经，既能清心火，解疮毒，又能消散痈 肿结聚，故有“疮家圣药”之称。68、单项选择题气秘的证机概要是()A.脾肺气虚，传送无力B.肝脾气滞，腑气不通C.阴津缺乏，肠失濡润D.阳气虚衰，阴寒凝结。E,阴寒内盛，凝滞胃肠【答案】B69、题干以下哪项不属于牢脉的特点()A.轻取不应重取始得B.超过本位C.坚牢不移D.往来艰涩。E,端直而长【答案】D70、题干下述各项，属低效消毒剂的是A.碘类B.苯扎溟核C.酚类消毒剂【答案】B6、单项选择题性偏寒凉，能消肿、解毒、提脓、祛腐、

19、止痛的药物 是A.咬头膏B.金黄膏C.千捶膏D.冲和膏。E,以上都不是【答案】C【解析】金黄膏有清热解毒、消肿止痛、散瘀化痰的作用，适用于 疮疡阳证。冲和膏有活血止痛、疏风祛寒、消肿软坚的作用，适用于 半阴半阳证;咬头膏用于治痈拜脓熟不溃，适用于肿疡脓成不能自破， 以及患者不愿接受手术切开排脓者;千捶膏性偏寒凉，功能消肿、解毒、 提脓、祛腐、止痛。为肿疡、溃疡的通用方。7、多项选择题使君子的用法是（）A.炒香嚼服，小儿总量不超过20粒B.驱杀绦虫，宜入丸散，用冷开水调，饭后服C.驱杀绦虫，宜研末，用温开水送服D.驱杀姜片虫，宜文火久煎。E,治疗疥癣，研末，用醋或猪脂涂患D.电离辐射。E,戊二醛

20、【答案】B【解析】低效消毒法只能消灭细菌繁殖体、局部真菌和亲脂性病毒。 物理低效消毒方法有通风换气、冲洗和洗手等;化学低效消毒剂有氯己 定（洗必泰）、苯扎澳核（新洁尔灭）等。71、题干既能止血，又能补血的药物是A.川茸B.丹参C.鸡血藤D.阿胶。E,茜草【答案】D【解析】阿胶能补血止血，滋阴润肺;川可能活血行气，祛风止痛； 丹参能活血祛瘀，凉血消痈，养血安神；鸡血藤能行血补血，舒筋活络; 茜草能凉血止血，活血祛瘀，故答案是D。72、题干素问关于“丈夫六八”在生理上的表现是A.阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白B.肾气衰，发堕齿槁C.肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少D.肾藏衰，形体皆极。E,三阳脉衰于上

21、，面皆焦，发始白【答案】A73、室性心动过速心电图诊断的最主要依据是A. QRS波群形态宽大畸形B.心室率100200次/分C.心室律规那么但亦可稍不规那么D.心室夺获和室性融合波。E,房室别离，房率室率【答案】D74、单项选择题患者，男，71岁。患高血压，头晕头胀，两目昏花, 耳鸣耳聋，听力障碍。治疗应首选的药物是A.朱砂&煨龙骨C.琥珀D.磁石。E,远志【答案】D75、单项选择题以下各项，不属于鼓胀病临床特征的是()A.腹部胀大如鼓&腹壁青筋显露，脐孔突起C.可有尿少、肢体浮肿D.浮肿都从眼睑开始。E,可见黄疸、朱砂掌、面颈胸部红丝赤缕【答案】D76、单项选择题治疗脑瘤阴虚风动证，首选的方

22、剂是()A.镇肝息风汤B.真方白丸子C.天麻钩藤饮D.大定风珠。E,羚角钩藤汤【答案】D77、单项选择题用通窍活血汤治疗瘀血头痛，假设头痛较剧，久痛不己, 应加()A.半夏、陈皮B.远志、茯神C.全蝎、娱蚣D.当归、白芍。E,熟地、当归【答案】C78、题干治疗津亏热结型噎膈的主方为A.通幽汤B.沙参麦冬汤C.启膈散D.玉枢丹。E,补气运脾汤【答案】B79、题干男，34岁。近日腹胀或痛，时有如条状物聚起在腹部, 按之那么胀痛更甚，纳食减退，大便秘结，舌苔腻，脉弦滑，证属A.气滞血阻型积证B.气结血瘀筌积证C.肝郁气滞型聚证D.食滞痰阻型聚证。E,肝气夹痰型聚证【答案】D80、题干以下哪项不是痢疾

23、的必有病症A.里急后重B.腹痛C.下痢赤白脓血D.痢下白冻。E,肛门灼热【答案】E【答案】A8、单项选择题对阴阳的含义理解不正确的选项是（）A.阴阳属于中国古代哲学的一对范畴B.阴阳是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括C.阴阳可以表征不同事物或现象的属性特点D.阴阳可以表征同一事物不同方面的属性特点。E,阴阳可以指代具 体的事物或现象【答案】E9、题干女，42岁，有腹痛病史3年。腹痛较剧，痛处不移，伴 有月经不调，舌质紫暗，脉细涩。该病例中医辨证为A.肝气郁滞B.瘀血内停C.瘀热互结D.寒凝血瘀。E,血瘀夹虚【答案】B10、题干既可以开窍醒神，又可以治疗噤口痢的药物是A.麝香B

24、.苏合香C.冰片D.石菖蒲。E,远志【答案】D【解析】石菖蒲功效：开窍醒神，化湿和胃，宁神益志。应用：（1） 痰蒙清窍，神志昏迷。（2）湿阻中焦，脱腹痞满，胀闷疼痛。（3）噤口 痢。（4）健忘，失眠，耳鸣，耳聋。此外，还可用于声音嘶哑、痈疽疮 疡、风湿痹痛、跌打伤痛等证。11、题干隐性感染的重要临床意义是A.轻型病人增加B.显性感染减少C.带菌状态减少D.潜在性感染增加。E,免疫人群扩大【答案】E12、单项选择题患者，男，40岁。心悸而烦，失眠多梦，伴有梦遗， 舌红苔少，脉细数，用药应首选的药物是（）A.五味子、乌梅B.龙骨、牡蛎C.石决明、珍珠母D.牡蛎、代赭石。E,琥珀、酸枣仁【答案】B13、题干阴虚发热之内伤发热的最正确治疗方剂可选用A.清骨散B.加减藏蕤汤C.银翘散加味D.百合固金汤。E,六味地黄丸【答案】A14、单项选择题表达益气升阳法的代表方剂是（）A.当归补血汤B.固冲汤C.玉屏风散D.补中益气汤。E,补阳还五汤【答案】D15、题干患者，女性，40岁。自觉发热近1年，多为低热，热势 常随情绪波动而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦， 纳食减少，舌红苔黄，脉弦数。治