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文档简介

1、图:坐姿左正确,右错误。强直性脊柱炎患者绝大多数可以继续从事积极而富有创造性的工作,但进行体力活动和从事特殊体位的工作时需小心,下面的建议或许对患者有用:避免举重物,避免长时间保持紧张或弯腰的姿势。如果可能,调整您桌面的高度以避免弯腰俯身工作。如果工作必须要求长时间弯腰或是背部紧张,那么就得想办法换个工作;经常地改变姿势,至少每小时活动一次。有些患者发现交替坐立会很有用,如果坐着时感到疼痛,就垫个椅垫。在一天的工作中应安排短暂的休息;如果多个关节融合或活动已经受限制,可使用一些生活自理辅助工具可能会使您完成日常活动更容易些;抽烟最好戒掉,吸烟使得强直性脊柱炎肺受累更加恶化。4、运动体操锻炼运动

2、体操对强直性脊柱炎有许多好处,运动可以延缓疾病的进展,保持脊椎活动范围,预防 畸形发生;运动可以改善呼吸功能,防止骨质疏松和肌肉萎缩,使肌肉和韧带更加有力,有助于关节的稳定性;运动可以调节心理平衡,消除焦虑和增进生活质量。因此要鼓励病人坚 持不懈地进行运动体操锻炼,应把运动体操锻炼看作与药物等其他治疗方法同样重要,切忌 怕痛而采取少动甚至不动的方法。原则上只要能活动的关节皆可运动,体操、游泳、跳舞、慢跑等都是很好的运动,其中游泳是一项全身性运动,对脊柱及四肢关节均有益,但应避免水温过低。要注意尽量减少或避免 单一的不动脊椎的活动,减少或避免引起持续性疼痛的活动,减少或避免突然下落和碰撞的 运动

3、,减少或避免过度剧烈的运动,以防止脊柱关节的损伤。早晨起床时如有关节僵硬,应 先在床上缓慢活动双髋双腿,转动颈部,双肩,再活动躯干直至晨僵缓解,然后下床进行适 当运动体操锻炼。图:游泳是最好的运动。进行运动体操锻炼时必须坚持患者疼痛能耐受且不加重症状为原则,最好选择精力最充沛, 疼痛最轻时进行。锻炼开始要慢,训练强度宜小,以后逐渐加大运动量。一般以患者运动时 不感到心慌,运动后不感到劳累为度。切忌突然做高强度和最大范围的运动,以免发生意外。 如果觉得关节僵硬或疼痛,运动前先洗个热水澡放松一下关节和肌肉也许有益。具体运动体操锻炼的方法各家报告的不完全统一,但原则是使受累脊柱关节进行各个方向运动,

4、尽可能使其功能得到充分的锻炼。为此,笔者推荐以下几种运动体操锻炼方法:足跟着墙,双膝伸直,肩、背靠墙,双目平视,头枕部不能触墙壁者应尽量向后靠,坚持 5 秒钟,放松后再做几次。(下图左)图:体操锻炼颈椎和腰椎运动练习:双腿分开,双手叉腰,头颈部尽量向后旋转。目视同侧肩部。同时腰部尽量向左旋转。然后向右重复。每个动作反复10 次(上图右)。胸廓运动:仰卧位,双手自然放于身体两侧,屈膝。作深呼吸锻炼(下图。)也可站立位或端坐位,可同时做扩胸运动。图:体操锻炼 4)俯卧位,两臂自然放于体侧,膝关节伸直,抬起左腿,右臂前伸。保持510 秒回复原位,休息 510 秒再行上述动作。然后右腿重复(下图)。也

5、可头胸及四肢同时上抬,离开床面,只让腹部着床,呈“飞燕点水式”。图:体操锻炼5)俯卧位,尽量抬头抬肩,然后放松(下图),反复做 10 次。图:体操锻炼早期患者,每日两次俯卧,每次坚持2 小时,对减缓脊柱变形有帮助(下图)。图:体操锻炼平卧,两膝关节弯曲,尽可能抬起臀部,且保持5 秒钟,然后缓慢放下(下图)。图:体操锻炼平卧,双腿弯曲,双臂上举伸直,双手指交叉握拳,然后手臂尽量往右伸展,同时双膝向左运动。反方向重复(下图)。图:体操锻炼平卧,双腿弯曲,抬头屈颈,双手伸至膝部,然后放松(下图)。图:体操锻炼强直性脊柱炎该如何锻炼?对于强直性脊柱炎患者来说,正确适当的运动对病情的控制和恢复是起着很大

6、作用的。颈椎锻炼方法:左右旋转,头向左或向右缓慢地旋转,看肩背到最大限度(用力不可过猛),连续 10 次;左右侧屈:头部向左右缓慢侧屈,身体肩膀保持不动,左右重复10 次;结束动作:头颈,双臂自由活动数次,作深呼吸结束。两脚分立,与肩同宽,双手大拇指向下推按颈部肌群两分钟,然后向上点按风池穴10 分钟;颈项争力:抬头望天,望天时后仰到极限,还原,低头看地,看地时下颌尽力贴近胸部, 还原,抬头时呼气,低头时吸气;仙鹤点头:头颈向上向前探,向后向下伸,连续动作10 次;腰椎锻炼方法:患者俯卧位,双下肢伸直,双手向后,使头部,两侧上肢和下肢同时做背伸动作,尽量背伸重复 10 次两足开立,与肩同宽,双手叉腰,拇指向前,四指在后按住腰部两侧肾俞穴,腰部作环形摆动,左右重复 10 次;患者仰卧位,用双脚后跟和头颈部做支点,腰部用力向上挺,同时吸气,恢复仰卧,同时呼气,重复 10 次;胸椎锻炼:扩胸舒肋,直立位,双腿适度分开,双臂上举120 度展开,提胸深呼吸,眼睛平视,舒展胸椎,持续用力 23 分钟,缓慢恢复原位。伸展胸椎,直立位,双腿适度分开,双手交叉上举,头部后仰,舒展胸椎,向后过伸胸椎,持续用力 23 分钟,缓慢恢复原位。伸展胸椎,直立位,双腿适度分开,双手上举分开扩胸,头部后仰,舒展胸椎,向后过伸胸椎,持续

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