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文档简介

1、上肢肘腕关节松动术第1页，共19页。关节松动术的定义 通过徒手的被动运动，利用较大的振幅、低速度的手法，使活动受限得到关节副运动恢复到正常的生理状态，从而改善关节运动障碍的治疗方法。第2页，共19页。关节松动手法的分级 分级 手法操作 1级 在关节活动范围开始的部位作振幅小的运动 2级 在关节活动范围内，作振幅大的运动，未达到活动受限的部位。 3级 达到活动受限的部位，作振幅大的运动 4级 在活动受限的范围内作振幅较小的运动 5级 在活动受限的范围，作振幅小的快速运动第3页，共19页。肘关节的运动方式1、生理运动 屈、伸 桡尺近端关节与桡尺远端关节共同作用 旋转（包括旋前和旋后）2、附属运动

2、分离牵引 长轴牵引 前后向滑动 后前向滑动 侧方滑动第4页，共19页。肘关节解剖第5页，共19页。肘关节活动范围第6页，共19页。腕关节的运动方式1、生理运动 屈腕（掌屈）、伸腕（背伸） 桡侧偏斜（外展）、尺侧偏斜（内收） 旋转2、附属运动 分离牵引 前后向滑动 后前向滑动 侧方滑动第7页，共19页。腕关节的解剖第8页，共19页。腕关节活动范围第9页，共19页。关节松动术实施的步奏1、评定2、患者的体位3、治疗侧关节的体位4、固定5、关节松动技术的剂量6、治疗时作用力的部位7、治疗运动的方向8、治疗的的开始及进展9、治疗运动的速度、节奏和持续时间10、再次评定 第10页，共19页。肘关节关节松

3、动手法肱尺关节 分离牵引 长轴牵引 侧方滑动 屈肘摆动 伸肘摆动 尺关节 长轴分离牵引 长轴牵引 侧方滑动 屈肘摆动 伸肘摆动肱桡关节 分离牵引 长轴牵引 侧方摆动桡尺近端关节长轴牵引 前后向滑动 后前向滑动前臂转动第11页，共19页。肘关节松动肱尺关节；肘屈曲70度，前臂旋后约10度肱桡关节；肘伸直和前臂完全旋后第12页，共19页。肘关节的松动 第13页，共19页。腕关节关节松动手法桡尺远端关节前后向滑动后前向滑动腕骨间关节前后向滑动后前向滑动桡腕关节分离牵引前后向滑动后前向滑动尺侧滑动桡侧滑动旋转摆动第14页，共19页。腕关节松动第15页，共19页。腕关节松动第16页，共19页。患者治疗前后对比第17

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