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1、H型高血压:心脑血管疾病防治的精确医学之路,最新2020年执业药师连续教育参照答案及试题31之13H型高血压:心脑血管疾病防治的精确医学之路,最新2020年执业药师连续教育参照答案及试题31之134/4H型高血压:心脑血管疾病防治的精确医学之路,最新2020年执业药师连续教育参照答案及试题31之13H型高血压:心脑血管疾病防治的精确医学之路最新2020年执业药师连续教育参照答案及试题31-13合适药学,执业药师,卫生单项选择题(共10题,每题10分)假如高血压患者,血液中的同型半胱氨酸(Hcy)高于或等于(),就能够称之为H型高血压。“H型高血压”是最简单发生脑卒中的高血压,“H”一语双关,既
2、指hypertension(高血压),又指Hcy高升。我国3亿高血压患者中,()为“H型高血压”A.10umol/L,75%B.15umol/L,75%C.10umol/L,80%D.12umol/L,90%参照答案:A亚甲基四氢叶酸复原酶(MTHFR)是同型半胱氨酸代谢的重点酶之一,其677位点有三种基因分型:(),研究发现,MTHFRC677T突变可使酶活性显然降落,使得甲基供体的生成不足,体内的Hcy代谢异样,进而致使Hcy浓度的()?A.CC,CT,TT,降低B.AA,AC,CC,降低C.CC,CT,TT,高升?D.AA,AC,CC,高升参照答案:C大批研究表示,Hcy高升是致使心脑血
3、管事件,特别是脑卒中发生的一个重要危陡峭素。2002年BMJ的一项荟萃分析:Hcy每高升(),缺血性心脏病风险高升(),脑卒中风险增添();Hcy每降低(),缺血性心脏病风险降低(),脑卒中风险降低()?A.5mol/L,33%,59%;3mol/L,16%,24%;B.5mol/L,16%,24%;3mol/L,33%,59%;C.3mol/L,33%,59%;5mol/L,16%,24%;D.5mol/L,16%,24%;3mol/L,33%,59%;参照答案:A马来酸依那普利叶酸片(简称依叶)是目前国内外独一治疗伴有血Hcy水平升高的高血压的药物。依叶是首个作用于多靶点,拥有同时降压、降
4、Hcy水平、提升叶酸水平特色的单片复方制剂,控制卒中风险的最正确叶酸剂量为()?C.1mg/dD.5mg/d参照答案:B中国脑卒中一级预防研究(CSPPT)是迄今为止世界上首个以脑卒中为主要终点,依照国际标准进行的一项大型、随机、双盲比较临床研究。研究证明:在中国成年人高血压患者,以依那普利叶酸片(依叶)为基础的降压治疗方案,能够较传统降压药依那普利为基础的纯真降压治疗方案进一步显然降低()首发脑卒中风险,且H型高血压(即随同型半胱氨酸高升/低叶酸水平的高血压)人群获益更大。?A.15%B.21%C.28%D.33%参照答案:B6.MTHFR基因C677T多态性与中国高血压患者Hcy关系,TT
5、基因型高血压患者的同型半胱氨酸水平较CC/CT基因型超出近1倍。TT基因型比CC基因型个体脑卒中发生风险更高:西方荟萃分析表示,TT基因型人群较CC基因型人群卒中风险增添();而在中国人群中,TT基因型患者脑卒中风险增添了()?A.21%;26%B.26%;50%C.40%;28%D.50%;26%参照答案:B7.CSPPT研究显示,在非TT基因型人群,依那普利叶酸片降低18%卒中风险,而在TT基因型人群中疗效高升到()?A.21%B.28%?D.40%参照答案:B中国脑卒中一级预防研究-肾脏病亚组研究(CSPPT-CKD)是完满来自中国人群的循证凭证,对我国慢性肾病患者的管理及治疗拥有十分重
6、要的指导意义:研究表示,在降压达标、生活方式干涉基础上,4.4年的依叶治疗与依那普利比较,可额外降低CKD患者慢性肾病进展风险()、eGFR降落速度44%?A.21%B.44%C.56%D.72%参照答案:C叶酸治疗H型高血压对尿酸水平影响的随机比较临床试验:依那普利叶酸片较纯真降压药可降低高血压患者尿酸水平,降低11%新发高尿酸血症风险,提升()高尿酸血症控制率,进而为无症状高尿酸血症的治疗供给了新的、安全、有效、经济的治疗策略,填充了目前临床需求。?A.21%B.28%D.34%参照答案:C治疗高血压的主要目标是最大限度地降低心脑血管并发症和死亡的整体风险。鉴于循证医学依照,合理用药指南第2版关于高血压
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