空气污染(霾)人群健康防护指南

1、空气污染（霾）人群健康防护指南为保护公众健康，针对我国当前空气霾污染的问题，提 出人群健康防护措施和建议，指导公众进行科学防护，特制 定空气污染（霾）人群健康防护指南。一、适用范围适用于在室外环境和居家、公共场所、学校、办公室等 室内环境活动的公众个体。二、基础知识（一）霾。霾的观测识别（ GB/T 36542-2018 ）认为，霾是大 量粒径为几微米以下的大气气溶胶粒子使水平能见度小于 10.0km、空气普遍浑浊的天气现象。地面气象观测规范指出雾与霾有所区别（详见表1）表1雾和霾的区别参数雾霾颜色常为乳白色（工厂区为土黄灰色）远处光亮物体微带黄色、红色，黑暗物体微带蓝色成因大量微小水滴大量极

2、细微尘粒，浮游空中均匀浮游空中，使空气普遍混浊能见度影响能见度的程度v 1.0 km影响能见度的程度v 10.0 km天气条件相对湿度接近100%气团稳定、较干燥出现时间日出前，锋面过境前后天中任何时候均可出现（二）霾天气与细颗粒物（PM2.5 ）。较高浓度的细颗粒物（PM.5 ）是形成霾天气的重要原因 之一。大多数时间雾和霾这两种现象混合在一起，统称为“雾霾天气”。（三）PM.5的常见来源。PM.5来源广泛，成因复杂，包括人为排放和自然排放， 以人为排放为主，如化石燃料（煤炭、汽油、柴油、天然气） 和生物质（秸秆、木柴）燃烧等，道路和建筑工地扬尘、工 业粉尘、餐饮油烟等。（四）PM2.5的组

3、成成分。PM5的组成成分非常复杂，有害物质通常大部分富集在 细颗粒物或超细颗粒物上。目前已知的主要成分有： 硫酸盐、硝酸盐、铵盐，重金属、碳和有机物以及微生物等。（五）霾预报等级。霾的观测和预报等级（ QX/T 113-2010 ）规定霾的 预报分为四级（详见表 2）。表2霾预报等级等级能见度(V) / km轻微霾5.0 V V 10.0轻度霾3.0 V V 5.0中度霾2.0 V V 3.0重度霾VV 2.0（六）霾污染对人体的直接健康影响。霾对健康的直接影响以刺激症状和急性效应为主，主要表现：眼和咽喉部刺激、咳嗽、呼吸困难、鼻塞流鼻涕、皮 疹等，上呼吸道感染、哮喘、结膜炎、支气管炎等疾病的

4、症 状增强，部分呼吸系统和心血管系统疾病的发病率、就诊率、入院率增高等。（七）霾污染对人体的间接健康影响。霾的出现会减弱紫外线的辐射， 影响人体维生素 D合成，导致小儿佝偻病高发，并使空气中传染性病菌的活性增强霾还会影响人们的心理健康，使人产生压抑、悲观等不良情（八）霾污染防护的重点人群。 重点人群主要有三类，第一类为儿童、老人、孕妇等敏 感人群；第二类为心肺疾病患者， 如患有冠心病、 心力衰竭、 哮喘或慢性阻塞性肺疾病的病人；第三类为长期在户外作业 的人员，如交警、环卫工人、建筑工人等。三、基本理念（一）采取有效个体防护措施可降低霾的健康危害。科 学有效的个体防护措施可以在一定程度上减少霾带

5、来的健 康危害。（二）室外活动戴口罩可减少吸入霾细颗粒。 霾天气时， 室外活动佩戴过滤效率高、带有呼吸阀的防护口罩，是有效 减少吸入霾细颗粒的个体防护方式。（三）室内开启净化器可降低 PM2.5 污染。霾天气时，关 闭门窗并在室内开启空气净化器一段时间后，室内密闭空间 的空气 PM2.5 浓度会显著降低。（四）重点人群需加强健康防护。儿童、老人、孕妇及 心肺疾病患者等在霾天气下需要加强自身防护。室外作业人 员对霾天气的健康防护也需要关注。四、防护措施和技能（一）一般人群防护措施和技能。室外人群防护。关注气象环境部门的空气质量预报， 了解当天及今后数天的大气污染状况，根据空气质量和霾预 报情况安

6、排出行。轻度霾天气时：适当减少户外活动。 中度霾天气时：减少户外活动，避免户外锻炼；外出时 可佩戴具有防霾功能的口罩。重度霾天气时：尽量留在室内，避免户外活动；必须外 出时须佩戴具有防霾功能的口罩；外出回来要及时清洗面部、 鼻腔及裸露的皮肤。室内人群防护。 不要在居室内吸烟， 避免吸入二手烟 做饭时提前开启和延迟关闭油烟排风，尽量减少燃料燃烧造 成的污染。根据天气情况适时进行室内通风换气。重度霾天气时：关闭门窗，有条件的家庭同时开启空气 净化器；居室内打扫采用湿式清洁方式。其他辅助措施与技能。通过正常渠道了解科学防护信 息。注意科学饮食和休息，多吃新鲜水果蔬菜，适当补充各 种维生素，增强机体免

7、疫力。保持正常心态，放松心情。（二）重点人群防护措施和技能。 轻度霾天气时：儿童、老人、孕妇及心肺疾病患者等应 当减少外出及户外运动，多在室内运动或调整锻炼时间，尽 量避免霾污染高峰时段外出锻炼。中度霾天气时：儿童、老人、孕妇及心肺疾病患者等应当避免外出及户外运动。重度霾天气时：儿童、老人、孕妇及心肺疾病患者等应 当留在室内；重点人群必须外出时，应当佩戴配有呼吸阀的 防护口罩，佩戴口罩前应当向专业医师咨询确认；户外作业 人员要佩戴具有防霾功能的口罩。回到家中要及时更换衣物、 清洗面部、鼻腔及裸露的皮肤。（三）室内场所防护措施。公共场所应禁烟。安装集中空调通风系统的公共场所，宜在空调系统中配 备

8、对细颗粒物有效的空气净化装置；未安装集中空调通风系 统的，宜在室内配备空气净化器。室内人员较多的公共场所，应当根据空气污染程度适时 通风换气，并补充过滤去除细颗粒物的新风。幼儿园、中小学校、 办公室、室内健身场所等室内场所， 建议配置空气净化器， 尽量降低 PM2.5 浓度；有条件时， 可采 用新风装置引入新鲜空气，防止二氧化碳浓度过高。中度霾天气时：公共场所应当关闭门窗，最大程度地减 少室外空气进入。重度霾天气时：幼儿园、学校应当暂停室外集体活动并 尽量避免室内运动。五、霾防护器具的使用（一）口罩的选购及使用合 理 选 择 口 罩 。 建 议 选 择 符 合 国 家 标 准 (GB/T 32

9、610-2016) 的口罩，或标有 KN95/N95、 FFP2 及其以上标准 的口罩。综合考虑使用者的脸型和舒适性等因素选用气密性 较好的口罩。儿童、老人、孕妇及心肺疾病患者等重点人群 应当佩戴配有呼吸阀的防护口罩，佩戴口罩前应当向专业医 师咨询确认。正确佩戴口罩。把口罩的耳带绕在耳朵上或将头带分 别置于头顶后及颈后。用双手的食指及中指由中央顶部向两 旁同时按压金属条，使口罩紧贴面部，完全覆盖口鼻。口罩 每次佩戴后，必须进行气密性检查。即双手捂住口罩呼气， 若感觉有气体从鼻夹处漏出，应当重新调整鼻夹；若感觉气 体从口罩两侧漏出，需要进一步调整头带、耳带位置；如果 不能密合，需要更换口罩型号。

10、取下口罩后，应当对折放入 干燥密闭的塑料袋中保存。适时更换口罩。根据霾污染程度、口罩的呼吸阻力和 卫生条件的可接受程度，适时更换口罩。若口罩接触过传染 性环境或发现口罩部件坏损如鼻夹丢失、头带断裂、口罩破 损等时，应当立即更换。不同类型口罩，使用时间不同，酌 情更换口罩。(二)空气净化器的选购及使用。空气净化器的选购。明确净化目的，有针对性地选购 具有细颗粒物净化功能的空气净化器。要选购符合 GB/T 18801-2015 空气净化器标准的空气净化器。建议选购高 洁净空气量、高累积净化量、高能效等级、低噪音量的空气 净化器。空气净化器的使用。新机使用前一定要仔细阅读使用 说明书，明确使用注意事

11、项等。室内开启净化器之前要关闭 门窗，保持室内空间的相对密闭性。空气净化器要开启一定 的时间，才能降低室内细颗粒物的污染程度，净化效果与房 间面积、净化器净化效率有关。空气净化器不要紧靠墙壁或 家具摆放，与墙之间要留有一定距离，保证机器进出风流畅 和净化效果。空气净化器的维护。依据空气净化效果适时更换过滤 材料或清洗静电吸附电极。可不定期观察空气净化器的净化 效果，如果发现净化效果明显下降则考虑更换过滤材料等。 参照累计使用时间及时更换过滤材料等。重度霾污染天气较 多时段，可提高过滤材料的更换频率。更换空气净化器过滤 材料时要做好自我防护，如更换过滤材料时应当佩戴手套和 口罩，防止更换过程中接

12、触和吸入被截留的有害物质。空气污染（霾）人群健康防护指南解读根据国务院办公厅关于印发落实打赢蓝天保卫战三 年行动计划重点任务细化分工方案的通知，国家卫生健 康委任务分工为：开展空气污染人群健康防护研究，针对不 同人群提出防护措施，于 2019年 12月底前发布空气污染人 群健康防护指南。为保护公众健康，切实履行打好污染防治 攻坚战的部门职责，针对空气霾污染问题，提出不同人群健 康防护措施，指导公众做好防护，同时指导各地科学开展健 康防护工作，国家卫生健康委疾控局委托中国疾控中心环境 与健康相关产品安全所、陕西省疾控中心、黑龙江省疾控中 心、华中科技大学、中华预防医学会等有关单位，在多次征 求相

13、关部门及各领域专家意见和建议的基础上，研究制定了 空气污染（霾）人群健康防护指南。一、适用范围针对空气霾污染天气的健康防护需求，从知识传播、信念培养和防护技能等方面，给出公众综合健康防护对策和建议。适用对象为公众个体等。适用区域为室外环境，居家室内环境，公共场所、学校、办公室等其它室内场所环境。二、编制思路以空气霾污染问题为导向，重点围绕不同人群的健康防护需求，从事前预防、事中干预的角度，根据不同年龄、不同暴露情景及敏感人群的生活行为特点，有针对性地提出多人群、多类别个体防护措施， 为公众科学合理防护提供指导。重点体现：个体要有防霾意识；防护场所要室内外并重；防护技能要分类分级；防护措施要科学合理。同时强调，公众个体作为自身健康的第一责任人，需要 切实加强自我健康防护，学习防霾知识，掌握防霾技能，正 确使用防霾工具，减少自身暴露，维护自身健康。另外，公 众个体作为霾污染排放的相关人，要从自我做起，积极参与 室外大气质量改善行动，特别是霾污染严重时，自身要减少 空气霾污染的源头排放，尽量少烧煤、少开车、不烧烤等行 为，坚持有益于健康的生活行为方式。三、主要内容分为四个部分。第一部分为霾天气人群健康防护知识，有 8 条，主要针 对霾的概念、分级、对人体的具体健康危害等给出科学合理 的简易解释。第二部分为霾