膳食种类手册

1、几点说明:1营养治疗是综合疗法中不可缺少的组成部分.临床营养学是根据现代营养学的知识，利用食物以配合提高临床治疗效果，促进健康的一门学科。为使临床医生了解我院饮食治疗治疗种类，合理恰当选择饮食,配合治疗,特编本手册，并有赖于临床各科与营养科医护人员的密切配合才能收到效果。2营养科每天上午11时前接受更改当天膳食,11时后则更改第二天的膳食。因随时改膳会造成食物的浪费，希望各科医生在早晨查房后就给病人改膳.遇有特殊情况，如普通膳食改流质或半流质，急需的治疗膳食及新入院的病人可当餐更改。3病人入院后，因需配合营养治疗，除极特殊情况下一律应在医院用膳。4营养科不烹调病人自带的任何食物。一、基本膳食（

2、一）普通饭1适用对象：消化道功能正常，无发热患者及疾病恢复期患者、产妇等均采用。2配膳原则：（1）普通饭与正常饮食相同，必须营养充分，各种营养素应达到膳食供给量标准。（2）普通饭为平衡饮食，每日食物包括有谷类及其制品，富含蛋白质食品以及菜果类，食物纤维等。（3）烹调用油用一部分植物油代替动物油脂,油脂总量不宜过高。（4）每日三餐,总热量20002500千卡,蛋白质7090克.（5）三餐的食物必须美观可口。 脂肪0.9矿物质（含微量兀素）钠、钾、钙、镁、氯、磷、碘、铁、铜、锰、锌维生素A、D、E、K、B、C、叶酸、烟酸、胺眨酸合计100400四、试验膳食：代谢试验膳：临床上是用来诊断疾病、观察疗

3、效或研究机体代谢平衡试验而制备的一种称重饮食。（一）钾、钠定量试验膳1适应对象：诊断原发性醛固酮增多症。2原理:膳食中钾、钠定量以后，测定血尿中钠、钾含量,有助于诊断，并在摄入量恒定的条件下，用安体舒通进行治疗，可使代谢得到纠正。3试验期:10-14天4膳食举例：K：60mEq/天=30X60=2340mgNa：160mEq/天=23X60=3680mg膳食举例：餐次食物内容食物用量（g）钾（mg）钠（mg）早餐菜心肉丝汤面无碱面梅肉100601271701。8菜心10013748米饭鱼片炒菜心米1502582.6午餐鲩鱼10035676菜心20034696米1502582。6晚餐米饭梅肉90

4、256芽菜红萝卜炒瘦肉芽菜20032038红萝卜457440全日用盐土卜rm8。43375全日用油油（不限）合计23383680二）钙定量试验膳:1适用对象：诊断甲状旁腺机能亢进、骨质疏松、代谢性骨病患者。2配膳原则：钙、磷定量：钙600-700mg/日，磷8001200mg/日，试验期5天，前3天为准备期，后2天试验期,特殊情况可延长1-2天，如同时进行肾小管磷重吸收的测定，采用忌肉膳食（需测定患者内生肌酐清除率）。此外，由于诊断要完成此试验膳食后，对某些患者继续采用低钙及高磷试验膳各一期，试验期均为5天，低钙250-300mg/日，高钙不低于1300mg/日（膳食中钙不够用钙片补充）。3膳

5、食举例：低钙正常磷钙250300mg，磷600800mg餐次食物内容食物用量（g）钙(mg)磷(mg)早餐白菜面条干面饼501156白菜10012538午餐米饭米9013245鱼片炒菜心鱼片501886菜心2008280晚餐米饭米9013245蛋白炒蕃茄蛋白5098蕃茄1501248全日油适量合计283750试验餐包括以下六种：（一）胆囊造影试验膳食：用于观察胆囊和胆管的形态功能是否正常的一种方法。1造影前一日晚餐进纯糖少渣清淡饮食，糖白粥，加果酱馒头或面包、糖面条等2造影当天禁用早餐，中午12时服脂肪餐，脂肪餐的内容包括如下：面条：50g包蛋炒面:鸡蛋2只脂肪50g（脂肪不少于50g）（二）

6、肌酐试验：1适用对象：用于重症肌无力者，测验尿中肌酐值及肾功能是否正常。2配膳对象：（1）试验期三天。（2）主食应加以限制，使全日膳食蛋白质总量不超过40g（可用一只鸡蛋作动物蛋白质来源）。3多用蔬菜以满足饱腹感,如热能不足时，可增加藕粉或含糖果汁等。3膳食举例：餐次食物内容食物用量（g）蛋白质（g）早餐白粥馒头ooO551米面糖45午餐米饭包蛋油菜米100鸡蛋1只86.5菜心200g三时藕粉糖水藕粉糖1550晚餐米饭米1008炒生菜生菜200全日油盐适量总计：31。5（三）潜血试验：1适用对象:检查消化道出血情况。2配膳原则：（1）试验期三天,留存患者粪便检查。（2）禁用肉类、绿色蔬菜、动物

7、血及含铁药物.（3）粮食不受限制，可用牛奶、豆制品类、鸡蛋以不超过一个为宜.3膳食举例：餐次食物内容食物用量（g）早餐白粥馒头ooO551米面糖午餐米饭包菜炆支竹米100绍菜150支竹15晚餐米饭蛋白炒番茄米100鸡蛋白2只番茄200全日油盐适量（四）干膳食：1适用对象：用于检查“尿沉淀物试验”及尿浓缩功能试验。2配餐原则：（1）试验期一天，从早八时至晚八时.（2）选择水分低的食物,如无碱馒头、米饭、豆浆、肉类、玉豆、青豆、土豆等（3）一般无盐饮食或食物少许.膳食举例：餐次食物内容早餐熟鸡蛋一只、馒头一只午餐豆干炒肉片、大米2两晚餐土豆炒滑牛肉、大米2两（五）饱餐试验：1适用对象：用于检查心脏

8、功能，较运动试验安全，凡疑有冠状动脉循环功能不全，但临床心绞痛症状不典型，休息时心电图正常或诊断不明确时可用饱餐试验，协助诊断。2方法步骤：早餐前空腹进行心电图检查,随后进餐；半小时后、1小时半、4小时半复查,观察心电图的演变情况。3配膳原则:（1）一般采用正餐饮食，量稍增多些.（2）或加脂肪餐（高蛋白质、高脂肪）包手油20g、鸡蛋2个、主食和副食量同平时相同.4膳食举例:（1）菜心肉丝汤面：面条150g、梅肉75g、菜心100g。（2）包蛋菜心汤面：面条150g、鸡蛋2只、菜心100g.说明:主粮要按病人的食量而定，副食要根据病人的爱好而定。（六）高脂膳食：1目的：（1）用以检查有无脂肪吸收障碍.（2）配合诊断丝虫病用的试验膳食。2试验要求：（1）试验期2-3天.（2）每日脂肪量100g左右，为了控制脂肪量