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文档简介
常用仪器设备和抢救物品使用的制度及流程.
常用仪器、设备和抢救物品使用的制度:为了保障医疗设备的正常使用和抢救工作的顺利进行,制定了以下使用制度:1.定位放置:所有仪器、设备和抢救物品应放置在易取放的位置,并定位放置,标识明显,不得随意挪动位置。2.定人保管:所有抢救仪器应由专人负责保管,所有护理人员应具备识别主要报警信息的基本知识和技能。3.定期检查:每班专人应清点记录,开机检查保持性能良好呈备用状态,护士长每周检查一次。4.定期消毒:监护仪表面每日应由主班以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭,电缆、传感器和仪器的所有附件每次使用后需要250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。5.仪器不得随意外借,经相关部门领导同意后方可出借。6.定期保养:主班次每日应清洁保养一次,保养人每周清洁保养一次并记录,设备科定期检修。心电监护仪使用制度:为了保障心电监护仪的正常使用,制定了以下使用制度:1.定位放置:心电监护仪应放置在易取放的位置,并定位放置,标识明显,不得随意挪动位置。2.定人保管:心电监护仪应由专人负责保管,所有护理人员应具备识别主要报警信息的基本知识和技能。3.定期检查:每班专人应清点记录,开机检查保持性能良好呈备用状态,护士长每周检查一次。4.定期消毒:心电监护仪表面每日应由主班以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭,电缆、传感器和仪器的所有附件每次使用后需要250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。5.仪器不得随意外借,经相关部门领导同意后方可出借。6.定期保养:主班次每日应清洁保养一次,保养人每周清洁保养一次并记录,设备科定期检修。吸痰器使用制度:为了保障吸痰器的正常使用,制定了以下使用制度:1.定位放置:吸痰器应放置在易取放的位置,并定位放置,标识明显,不得随意挪动位置。2.定人保管:吸痰器应由专人负责保管,所有护理人员应具备识别主要报警信息的基本知识和技能。3.定期检查:每班专人应清点记录,开机检查保持性能良好呈备用状态,护士长每周检查一次。4.定期消毒:吸痰器表面每日应由主班以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭,使用后需要250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。5.仪器不得随意外借,经相关部门领导同意后方可出借。6.定期保养:主班次每日应清洁保养一次,保养人每周清洁保养一次并记录,设备科定期检修。心电图机使用制度:为了保障心电图机的正常使用,制定了以下使用制度:1.定位放置:心电图机应放置在易取放的位置,并定位放置,标识明显,不得随意挪动位置。2.定人保管:心电图机应由专人负责保管,所有护理人员应具备识别主要报警信息的基本知识和技能。3.定期检查:每班专人应清点记录,开机检查保持性能良好呈备用状态,护士长每周检查一次。4.定期消毒:心电图机表面每日应由主班以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭,使用后需要250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。5.仪器不得随意外借,经相关部门领导同意后方可出借。6.定期保养:主班次每日应清洁保养一次,保养人每周清洁保养一次并记录,设备科定期检修。简易呼吸器使用制度:为了保障简易呼吸器的正常使用,制定了以下使用制度:1.定位放置:简易呼吸器应放置在易取放的位置,并定位放置,标识明显,不得随意挪动位置。2.定人保管:简易呼吸器应由专人负责保管,所有护理人员应具备识别主要报警信息的基本知识和技能。3.定期检查:每班专人应清点记录,开机检查保持性能良好呈备用状态,护士长每周检查一次。4.定期消毒:简易呼吸器表面每日应由主班以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭,使用后需要250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。5.仪器不得随意外借,经相关部门领导同意后方可出借。6.定期保养:主班次每日应清洁保养一次,保养人每周清洁保养一次并记录,设备科定期检修。除颤仪使用制度:为了保障除颤仪的正常使用,制定了以下使用制度:1.定位放置:除颤仪应放置在易取放的位置,并定位放置,标识明显,不得随意挪动位置。2.定人保管:除颤仪应由专人负责保管,所有护理人员应具备识别主要报警信息的基本知识和技能。3.定期检查:每班专人应清点记录,开机检查保持性能良好呈备用状态,护士长每周检查一次。4.定期消毒:除颤仪表面每日应由主班以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭,使用后需要250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。5.仪器不得随意外借,经相关部门领导同意后方可出借。6.定期保养:主班次每日应清洁保养一次,保养人每周清洁保养一次并记录,设备科定期检修。输液泵使用制度:为了保障输液泵的正常使用,制定了以下使用制度:1.定位放置:输液泵应放置在易取放的位置,并定位放置,标识明显,不得随意挪动位置。2.定人保管:输液泵应由专人负责保管,所有护理人员应具备识别主要报警信息的基本知识和技能。3.定期检查:每班专人应清点记录,开机检查保持性能良好呈备用状态,护士长每周检查一次。4.定期消毒:输液泵表面每日应由主班以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭,使用后需要250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。5.仪器不得随意外借,经相关部门领导同意后方可出借。6.定期保养:主班次每日应清洁保养一次,保养人每周清洁保养一次并记录,设备科定期检修。注射泵使用制度:为了保障注射泵的正常使用,制定了以下使用制度:1.定位放置:注射泵应放置在易取放的位置,并定位放置,标识明显,不得随意挪动位置。2.定人保管:注射泵应由专人负责保管,所有护理人员应具备识别主要报警信息的基本知识和技能。3.定期检查:每班专人应清点记录,开机检查保持性能良好呈备用状态,护士长每周检查一次。4.定期消毒:注射泵表面每日应由主班以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭,使用后需要250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。5.仪器不得随意外借,经相关部门领导同意后方可出借。6.定期保养:主班次每日应清洁保养一次,保养人每周清洁保养一次并记录,设备科定期检修。监护仪操作流程:1.检查监护仪是否处于正常工作状态。2.检查患者的基本信息是否正确。3.将监护仪连接到患者身上。4.设置监护仪的参数,如心率、呼吸率等。5.监护仪开始工作后,定时观察患者的生命体征。6.如果监护仪出现报警,及时采取相应的措施。电动吸引器吸痰法操作流程:1.检查电动吸引器是否处于正常工作状态。2.检查吸痰管的通畅性。3.将吸痰管插入患者的口腔或气管。4.打开电动吸引器,开始吸痰。5.吸痰过程中要注意观察患者的反应,及时停止吸痰。6.吸痰结束后,关闭电动吸引器,清洗吸痰管。心电图机操作流程:1.检查心电图机是否处于正常工作状态。2.将心电图机连接到患者身上。3.设置心电图机的参数,存时每3个月需进行消毒。5、仪器不得随意外借,经相关领导同意后方可出借。6、定期保养:(1)治疗班每日清洁保养一次。(2)保养人每周清洁保养一次并记录。(3)设备科定期检修。7、使用中若呼吸囊突然出现故障应立即更换或改用其他呼吸器进行抢救,并立即通知设备科检修,已坏或有故障的仪器标记明显不得出现在仪器柜内。7、在使用监护仪过程中,应及时记录运行和维修情况。如果出现故障,应立即更换或使用手动血压计进行血压测量,并通知设备科进行维修。坏掉或故障的仪器不应存放在仪器柜内。8、为确保吸痰器的正常使用,应定期更换电极片并检查指端挤压情况。每4小时更换指端SaO2传感器到对侧。简易呼吸器使用制度:1、简易呼吸囊应放置在易取放的位置,并定位放置、标识明显,不得随意挪动位置。2、各抢救仪器有专人负责保管。3、每班应有专人清点记录并保持性能良好呈备用状态。护士长应每周检查一次。4、呼吸囊使用后应及时清洗消毒备用,并每3个月进行消毒。储存时应使用有效氯消毒液浸泡30分钟后反复晾干。5、仪器不得随意外借,经相关领导同意后方可出借。6、治疗班每日清洁保养一次,保养人每周清洁保养一次并记录。设备科应定期检修。7、如果呼吸囊突然出现故障,应立即更换或使用其他呼吸器进行抢救,并通知设备科进行维修。坏掉或故障的仪器不应存放在仪器柜内。为了保证氧袋的卫生和安全,需要使用500-1000mg/L有效氯消毒液进行擦拭,并用流动水冲洗干净。使用后,各部件需要彻底干燥,并保存在清洁盒内。同时,不得随意外借氧袋,必须经过相关领导同意后方可出借。定期保养也是必要的,治疗班需要每日清洁保养一次,保养人每周清洁保养一次并记录,设备科需要定期检修。如果呼吸囊出现故障或漏气等问题,应立即更换,并标记明显通知设备科检修。已坏的抢救仪器不得出现在抢救车内。除颤仪的使用也需要遵守一定的制度。首先,需要放在易取放的位置,并定位放置、标识明显,不得随意挪动位置。各抢救仪器有专人负责保管。每班需要有专人清点记录,开机检查保持性能良好呈备用状态。护士长每周检查一次。使用后,需要将电极板充分清洁,并及时充电备用。除颤仪表面每日由治疗班以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。同样,不得随意外借除颤仪,必须经过相关领导同意后方可出借。定期保养也是必要的,治疗班需要每日清洁保养一次,保养人每周清洁保养一次并记录,设备科需要定期检修。如果除颤仪突然出现故障,应立即更换,并立即通知设备科维修并做好标记,已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜内。输液泵的使用制度也需要遵守。输液泵需要定位放置、标识明显,不得随意挪动位置。各抢救仪器有专人负责保管。每班需要有专人清点记录,保持性能良好呈备用状态。护士长每周检查一次。输液泵表面每次使用后由治疗班次以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。同样,不得随意外借输液泵,必须经过相关领导同意后方可出借。定期保养也是必要的,治疗班需要每日清洁保养一次,保养人每周清洁保养一次并记录,设备科需要定期检修。如果输液泵出现报警等故障,应立即检查报警原因,必要时更换输液泵同时通知设备科检修,已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜。注射泵的使用制度也需要遵守。注射泵需要定位放置、标识明显,不得随意挪动位置。各抢救仪器有专人负责保管。每班需要有专人清点记录,保持性能良好呈备用状态。护士长每周检查一次。注射泵表面每次使用后由治疗班次以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。同样,不得随意外借注射泵,必须经过相关领导同意后方可出借。定期保养也是必要的,治疗班需要每日清洁保养一次,保养人每周清洁保养一次并记录,设备科需要定期检修。如果注射泵出现故障,应立即检查故障原因并更换,必要时通知设备科检修,已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜。仪器使用规定:1.仪器不得私自借出,需经相关领导同意后方可出借。2.需要定期保养,治疗班每日清洁保养一次,保养人每周清洁保养一次并记录,设备科定期检修。3.在使用过程中,如果注射泵出现报警等故障,应立即检查报警原因,必要时更换注射泵,并通知设备科检修。已损坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜内。监护仪操作流程:1.穿着整洁,洗手并戴上口罩。2.准备好所需用物。3.在使用前向病人做好解释工作。4.评估周围环境及光照情况,检查是否有电池波干扰。5.连接电源线并打开监护仪。6.暴露病人胸部,选择电极安放位置,局部用酒精脱脂。7.将电极片连接至导线上,并按标示贴电极片。8.选择导联,保证监测波形清晰无干扰,主波向上。9.调整心电图的波形大小,QRS波形应>0.5mv。10.调节心率、血压、氧饱和度、呼吸上下限及血压间隔时间。电动吸引器吸痰法操作流程:1.操作者需要具备良好的素质。2.准备好吸引器、吸痰管、接电源、检查吸引器性能、治疗盘,并放到病人床旁备齐用物。3.核对并向病人解释操作流程(对清醒者)。4.湿润导管,试吸,从口腔或鼻腔插入至咽喉。5.右手持钳,将吸痰管插入(插管时,左手折叠导管末端避免产生负压),然后左右旋转,向上提出,吸引痰液。每次吸痰时间不超过15秒。6.插管吸痰后需要观察病人面色及呼吸道是否通畅,并记录病情及痰量、性质。7.协助病人取舒适体位(告知注意事项),整理床单位。8.清理用物并消毒,定时消毒贮痰瓶(吸出痰液,消毒后倾倒)。心电图机操作流程:1.在肢导联中,右上肢为红色,右下肢为黑色,左上肢为黄色,左下肢为蓝色。2.向病人解释操作流程(对清醒病人)。3.准备病人(平卧、四肢平放)。4.用酒精棉球清洁导联接触部位,并接上各导联线。5.关机,并从病人身上取下电极。6.在胸导联中,V1为胸骨右缘第四间,V2为胸骨左缘第四肋间,V3为V2与V4联线的中点,V4为左锁骨中线与第五肋间相交处,V5为左腋前线,与V4同一水平,V6为左腋中线,与V4同一水平。7.开启电源开关并按START键开始记录。8.在心电图纸上标明导联并写上姓名、日期、时间。9.整理导联线并放回原处。简易呼吸器操作流程:1.在操作前需要记录生命体征、神志、瞳孔、尿量及动脉血气分析等指标。2.调整吸气氧浓度为21%至100%,每分钟呼吸量为500~600ml,吸呼比为成人1:1.5~2。3.协助病人躺卧舒适。保持设备清洁,正确连接导电线和电极片,调节合适的增益和滤波器,避免干扰和移动。2、常见故障及处理措施:(1)无法开机或自动关机处理措施:检查电源线和插座,更换电池或充电。(2)导联脱落或信号干扰处理措施:重新连接导联,更换电极片,调整滤波器。(3)波形不清晰或漂移处理措施:调节增益和滤波器,重新贴电极片,避免干扰和移动。(4)打印故障或纸张卡住处理措施:更换打印纸,检查打印头和机械部件,清洁设备。首先,所有邦健心电图机都配有交流电电源开关,除了开关机按键"ON/OFF"。使用时,请注意打开交流电电源开关,否则机器将在电池供电状态下工作。当机器内置电池电量低时,机器会自动关机。邦健的其它型号心电图机必须在关机状态下进行充电,充电时面板指示灯会闪烁,当电池充满时,指示灯变为常亮。邦健的所有心电图机在使用机器内置电池进行工作时,如果连续4分钟以上没有对一起进行操作,则机器会自动关机,以保护电池电量不被浪费。在使用心电图机时,请注意以下事项。必须严格按照各肢夹所标符号进行对应连接测量,请不要将左右脚串联在一起或只用3个肢夹,否则会造成测出的波形干扰、不准或分析结果错误。请严格按照各胸电极连接的位置进行连接,并使用6个胸电极连接。有些医生只使用V1、V3、V5进行测量,这同样也会造成波形的不准及分析结果的错误。在测量人体时请使用导电膏或酒精,胸电极在擦拭导电膏或酒精时请注意要各自分开,禁止将所有胸导测量位置一次性进行涂抹,这将会造成体表短路,影响测出波形效果。请不要使用水或生理盐水进行测量,这将会加快电极的腐蚀及老化。在使用心电图机时,常见故障包括打直线和打印不清。对于打直线的问题,如果屏幕上显示"导联封闭"或"[0]"并出现打直线,只需再按一次"INST"或"RESET"直至"导联封闭"、"[0]"消失。如果屏幕上显示"导联脱落"或导联闪动,一般要看是某导联、某几导联打直线还是全部打直线,首先检查对应导联电极是否脱落,各个接触点是否良好。其次更换一条导联线试试,如果仍然出现问题,则可能是机器本身的问题。如果屏幕上显示"数据出界"或"OVR",请首先检查各个电极安放是否稳妥,病人是否燥动不安。其次更换一条导联线试一下。如果仍然出现问题,则可能是主板问题。如果所有导联都打直线,请打开机器,用万用表测量放大部分的+5V,±12V是否正常,(用万用表测量的电压值应为+5V左右,±12.3V左右)若不正常,则可能是主板DC-DC变换电路元件损坏。对于打印不清的问题,请检查打印头是否干净,是否需要更换打印纸。题目:输液泵常见故障及处理措施生效日期:20XX年1月1日一、输液速度过快或过慢可能因素:1.输液管路阻塞;2.输液管路漏气;3.输液泵设置错误;4.输液泵滑轮磨损;5.输液泵电机故障。处理措施:1.检查输液管路是否通畅;2.检查输液管路是否漏气;3.检查输液泵设置是否正确;4.更换输液泵滑轮;5.更换输液泵电机。二、输液泵报警可能因素:1.输液管路阻塞;2.输液管路漏气;3.输液泵设置错误;4.输液泵滑轮磨损;5.输液泵电机故障。处理措施:1.检查输液管路是否通畅;2.检查输液管路是否漏气;3.检查输液泵设置是否正确;4.更换输液泵滑轮;5.更换输液泵电机。三、输液泵无法启动可能因素:1.输液泵电源故障;2.输液泵电机故障;3.输液泵按键故障。处理措施:1.检查输液泵电源是否通电;2.更换输液泵电机;3.更换输液泵按键。四、输液泵显示异常可能因素:1.输液泵屏幕故障;2.输液泵程序错误。处理措施:1.更换输液泵屏幕;2.重新设置输液泵程序。五、输液泵漏液可能因素:1.输液管路漏气;2.输液泵密封不严。处理措施:1.检查输液管路是否漏气;2.更换输液泵密封件。输液泵常见故障及处理措施生效日期:20XX年1月1日一、输液器管中有空气(AIR)处理措施:首先加紧输液器,确保没有液滴滴落。然后将输液器管路从设备中取出,将气排到滴液腔中。最后将管路复位,松开输液器夹紧处。二、泵门开启(DOOR)处理措施:关闭泵门并锁紧。三、管路阻塞(OCCL)处理措施:检查可能的阻塞原因并加以排除,如管路折叠、滚动夹未关闭、针头阻塞等。如果是其他原因引起的阻塞,可以调整阻塞传感器压力值。四、电池电量低(LOWBATT)处理措施:立刻接上交流电源。五、药液瓶/袋空了(EMPTY)处理措施:更换新的药液,调整、排气或撤除输液器。六、滴速传感器故障(DRIP,流速“1”闪亮)处理措施:检查传感器安装是否正确,滴液腔是否破损,传感器表面是否污染,阳光或强光是否直射。七、输液器设定与实际不一致(DRIP,流速“2”闪亮,流速“3”闪亮)处理措施:重新设定,使设定值符合实际使用的输液器。八、用错输液器,药液瓶/袋排空(DRIP,流速“4”闪亮,流速“5”闪亮)处理措施:检查输液器是否用错,输液器设定是否正确,药液瓶/袋是否排空。九、泄露,当泵停止工作时,滴数传感器测出10滴以上滴速(DRIP,流速“6”闪亮)处理措施:检查输液器是否用错,输液器是否泄露。如果不是上述原因,找销售商处理。十、指状盒受到干扰(DRIP,流速“7”闪亮)处理措施:取出指状盒并清洗干净,重新安装。十一、管夹脱落(流速“8”闪亮)处理措施:关闭电源,安装管夹,然后安装输液器并接通电源。十二、指状盒脱落(流速“9”闪亮)处理措施:关闭电源,打开泵门,安装指状盒到位,然后安装输液器并接通电源。十三、滴数传感器脱落或掉线或传感器污染(流速“”闪亮)处理措施:关闭电源,检查并确认传感器安装连接正确,检查传感器表面,然后通电源。注射泵常见故障及处理措施生效日期:20XX年1月1日一、报警指示灯闪烁(OCCLUSION(堵塞))处理措施:按下停止键消除蜂鸣器音,关闭静脉注射管路,解决堵塞成因,然后打开静脉注射管路,按下开始键重新开始注入。二、报警指示灯闪烁(NEARLYEMPTY)如果出现这种情况,需要按下“STOP”键消除蜂鸣器音,并更换注射器,继续输液。三、报警指示灯闪烁(NEARLYEMPTY和OCCLUSIONPRESSURE(堵塞压力))如果出现这种情况,需要按下“STOP”键消除蜂鸣器音,并更换注射器,继续输液。如果采取纠正措施后,报警灯仍然持续闪烁,请与当地销售商联系。四、灯闪烁(BATTERY(蓄电池报警))如果出现这种情况,需要按下“STOP”键消除蜂鸣器音,并尽快将泵插入交流或直流电源。常用仪器、设备和抢救物品使用制度1.将各种仪器、设备和抢救物品等放在易取放的位置,并定位放置、标识明显,不得随意挪动位置。2.每个抢救仪器都有专人负责保管,所有护理人员都应具备识别主要报警信息的基本知识与技能。3.每班都要有专人清点记录,开机检查以保持性能良好并呈备用状态。护士长每周检查一次。4.监护仪表面每日由8-4责护班以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭,电缆、传感器和仪器的所有附件每次使用后需要250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。5.仪器不得随意外借,必须经相关部门领导同意后才能出借。6.设备每日都要进行清洁保养,8-4责护班每日清洁保养一次,保养人每周清洁保养一次并记录。设备科也要定期检修。常用仪器、设备和抢救物品使用流程1.在使用前,需要检查仪器、设备、物品等是否正常。2.仪器用完后,需要将设备归位,并及时做好清理工作,填好使用记录。3.仪器设备运行期间,不能擅自离岗。4.管理员需要检查仪器设备是否完好,并签字。保障常用仪器、设备和抢救物品使用的制度与流程1.将各种仪器、设备和抢救物品等放在易取放的位置,并定位放置、标识明显,不得随意挪动位置。2.每个抢救仪器都有专人负责保管,所有护理人员都应具备识别主要报警信息的基本知识与技能。3.每班都要有专人清点记录,开机检查以保持性能良好并呈备用状态。护士长每周检查一次。4.监护仪表面每日由主班以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭,电缆、传感器和仪器的所有附件每次使用后需要250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。5.仪器不得随意外借,必须经相关部门领导同意后才能出借。6.设备每日都要进行清洁保养,主班次每日清洁保养一次,保养人每周清洁保养一次并记录。设备科也要定期检修。常用仪器、设备和抢救物品使用流程在使用仪器、设备和抢救物品之前,需要先检查它们是否正常。在使用过程中,不得擅自离开。使用完毕后,需要将设备归位,并及时清理和填写使用记录。管理员需要检查仪器设备是否完好,并签字确认。在使用常用仪器、设备时,需要遵循应急管理预案。1、心电监护仪出现故障时,应立即更换,并必要时使用手动血压计测量血压。同时,需要立即通知设备科进行维修,并标记已坏或有故障的仪器,不得出现在仪器柜内。2、除颤仪出现故障时,应立即更换,并通知设备科进行维修,并标记已坏或有故障的仪器,不得出现在仪器柜内。3、中心吸痰装置出现故障时,应立即更换电动吸痰器或改用注射器抽吸吸痰法,不得中断病人抢救。同时,需要立即通知设备科进行检修,并标记已坏或有故障的仪器,不得出现在仪器柜内。4、简易呼吸器使用中,若呼吸囊出现故障或漏气等情况,应立即更换呼吸囊,并标记已坏或有故障的仪器,并通知设备科进行检修。已坏的抢救仪器不得出现在抢救车内。5、输液泵使用中出现报警等故障,应立即检查报警原因,必要时更换输液泵,并通知设备科进行检修。已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜内。6、若麻醉机使用出现问题,需要立即使用简易呼吸器代替,并立即更换麻醉机。护理安全不良事件主动报告制度一、不良事件的定义护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划内的跌倒、坠床、压疮、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。二、护理不良事件的范围1、患者在住院期间发生压疮、跌倒、坠床、导管滑脱、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤以及其他与患者安全相关的护理意外。2、因护理操作失误导致患者出现严重并发症、住院时间延长或住院费用增加等。3、严重药物不良反应或输血不良反应。4、严重院内感染。三、不良事件报告的原则护理部鼓励护理人员主动、自愿报告不良事件,采取非惩罚性、主动报告的原则。报告可以实名或匿名,包括本人或本科室的不良事件,也可以报告他人或其他科室的。护理部会严格保密主动报告的科室和个人的有关信息。四、上报内容上报内容包括患者一般资料、不良事件发生的时间地点、不良事件项目分类、发生的主要原因、采取的措施、患者损害的严重程度及后果和改进措施等。上报形式以个人或科室为上报单位。五、报告形式发生严重护理不良事件时,护理人员需要立即口头报告事件情况给护士长、科主任、总值班或护理部。1、每2-4小时巡视患者,观察患者病情变化;2、根据患者病情,测量生命体征;3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;5、提供护理相关的健康指导。(四)Ⅲ级护理指征:1、病情稳定,可起床活动的患者;2、生活自理能力强的患者。护理要求:1、每4-8小时巡视患者,观察患者病情变化;2、根据患者病情,测量生命体征;3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;5、提供护理相关的健康指导。作为护理人员,我们的工作职责包括每2小时巡视患者,观察患者病情变化,根据患者病情,测量生命体征,正确实施治疗、给药措施和护理措施,以及提供护理相关的健康指导。Ⅲ级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者,以及生活完全自理且处于康复期的患者。在这一级别,我们需要每3小时巡视患者,观察患者病情变化,根据患者病情,测量生命体征,正确实施治疗、给药措施和提供护理相关的健康指导。对于护士的专业资质审核制度,我们有以下规定:必须经过正规医学院校护理专业脱产学习,并取得中专以上学历证书的人员方可在本院从事护理工作。新毕业护士必须经过岗前培训并考核合格后到临床进行一年见习。低年资护士以从事临床基础护理工作为主,高年资护士则主要担任辅助护士或责任护士为主,具备一定教学能力且经过带教老师培训考核合格者可担任中专护生临床实习带教任务,并按有关规定参加护理查房,可独立进行一般性专科护理操作。护师需要护士中专学历任职满5年,大专学历任职满3年,本科学历见习期满按照有关规定学分考核达标并通过全国晋升技术职务考试者方具备晋升护师的资格。主要担任责任护士,可独立进行护理评估,制定并组织实施护理计划,落实各项护理措施,指导护士做好辅助护士工作。具备一定教学能力且经过带教教员培训考核合格者,可承担中专以上护生及进修生的临床教学工作和专科理论讲课任务。按照有关规定组织护理查房和教学查房。高年资护师可进行难度较大的专科护理技术操作。主管护师需要护师中专学历任职满七年、大专以上学历任职满六年,本科以上学历满四年,任职期间学分考核达标,且经过有关专业培训,通过全国晋升技术职务考试方具备晋升主管护师资格。担任专业护理组长,负责修订护理计划、检查本组或病区各项护理工作质量。3、有一定教学能力且经过带教老师培训考核合格的护士可以担任临床教师或教学组长,制定科室教学计划,并负责教学质量评价和检查教学计划的落实情况。他们还要承担进修生和护生的临床教学任务,进行专科理论讲课,并承担部分院内继续教育讲座授课任务。4、按照相关规定组织护理查房和教学查房。5、有资格进行特殊疑难专科护理技术操作,推广和应用新的护理技术和新业务。6、有资格参加科间护理会诊,并提出会诊意见。四、副主任护师和主任护师1、符合副主任(主任)护师资格条件,且学分考核达标的护士可以晋升为副主任(主任)护师。2、高级专业技术职务的护理人员主要负责指导临床护理、教学和科研工作。3、按照护理部门的安排,参加院内护理会诊,对特殊疑难护理问题提出会诊意见,并指导实施。4、承担院内外的护理教学任务。5、对护理差错和事故提出鉴定意见。6、参加护理科研成果和新技术、新业务的评审、鉴定和推广。7、参与讨论制定各项护理操作规范和护理规章制度。观察和处理患者用药和治疗反应的制度和流程一、护士应熟练掌握常用药物的作用和不良反应,并密切观察易发生过敏的药物和特殊人群(婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功能不全的患者)。二、使用微量泵或特殊药物时,应加强巡视,密切观察用药效果和不良反应,发现问题及时停止用药,并逐级报告护士长、护理部和药剂科,确保用药安全。三、定时巡视病房,根据病情和药物性质调整输液滴速,观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应,发现异常及时通知医生进行处理。四、做好患者的用药指导,使其了解药物的一般作用和不良反应,指导正确用药。五、发现给药错误时按应急预案处理。六、护士长要随时检查患者药物的使用及不良反应的发生情况。七、加强药物和治疗反应的观察,经常巡视病房,了解和观察患者的用药和治疗反应。根据患者的实际情况,如使用特殊药物、婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功能不全等情况,要增加巡视次数并加强沟通,注重了解患者感受。一旦发生药物和治疗反应,当班护士应立即停止药物的使用,报告护士长和值班医生,根据医嘱进行处理,情况严重者应配合医生立即抢救,落实相应的护理措施,及时做好护理抢救观察记录。发生输液反应时,应将撤下的输液器形成密闭状态,并用无菌治疗巾包裹,标明时间,冷藏备检。八、加强重点药物的观察。重点药物包括心血管系统药物、细胞毒化药物、抗菌药物、中枢性肌松药、抗精神失常药和中枢镇静催眠药。在使用重点药物前,我们需要了解药物的基本知识和不良反应等信息。同时,必须询问患者的药物过敏史和用药史,并在必要时监测生命体征。在使用过程中,我们应该认真执行医嘱,严格遵守三查七对制度,并注意配伍禁忌。此外,我们还需要告知患者和家属药物的名称、用法用量以及可能出现的不良反应。在使用重点药物时,需要观察输液滴数,并根据患者的病情、年龄和药物
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