方剂的发展简史

1、方剂的发展简史第1页，共46页，2022年，5月20日，17点17分，星期三第一章方剂学发展简史第2页，共46页，2022年，5月20日，17点17分，星期三一、先秦时期 复方的产生和发展 五十二病方最古老的方书记载五十二种病的症状与治疗方剂（外科、皮肤科为主）283首方，用药242种记载丸、汤、饮、散等内服剂型，敷、浴、蒸、熨等外用剂型。方剂学发展简史方剂临床运用已初具规模第3页，共46页，2022年，5月20日，17点17分，星期三二、两汉时期 方剂学的形成和奠基 黄帝内经 为方剂学奠定了理论基础载方13首剂型较丰富：汤、饮、膏、丸、丹、酒、醴(甜酒)提出方剂分类：“七方”说提出治则：“实

2、则泻之，虚则补之” “寒者热之，热者寒之” “形不足者，温之以气；精不足者，补之以味”提出制方理论： “主病之谓君，佐君之为臣，应臣之为使。”方剂学发展简史第4页，共46页，2022年，5月20日，17点17分，星期三二、两汉时期 方剂学的形成和奠基 伤寒杂病论张仲景，方书之祖 经方方剂学发展简史配伍严密，药变方殊载方323首，使用药物270多味 辨证论治，方中寓法，融理、法、方、药于一体“观其脉证，知犯何逆，随证治之”剂型丰富，煎服有法疗效卓著，流传千古“方书之祖”第5页，共46页，2022年，5月20日，17点17分，星期三三、魏晋南北朝时期 注重实用，略于理论 肘后备急方 葛洪单方510

3、首、复方494首多用于治疗突发急症论述简要，载录之药方“皆已试而后录” 小品方 刘涓子鬼遗方龚庆宣 方剂学发展简史简、便、廉、效第6页，共46页，2022年，5月20日，17点17分，星期三四、隋唐时期 大部头方书的出现 千金方 备急千金要方千金翼方（孙思邈）载方7500多首病症类方，首列妇儿专辑“食治”卷收录保健、美容方方剂学发展简史第7页，共46页，2022年，5月20日，17点17分，星期三四、隋唐时期 大部头方书的出现 外台秘要载方6800多首保存许多散失方按科、病分类方剂 方剂学发展简史第8页，共46页，2022年，5月20日，17点17分，星期三五、宋（金）元时期 方剂学的全面发展

4、1.官修方书太平惠民和剂局方第一部由政府编制的成药典载方确有效验而实用详列主治、组成外，尚详述药物的炮制和制剂用药辛温香燥2.方书由博返约博：量大而博。大型方书太平圣惠方圣济总录约：简要而约。小型方书普济本事方（许淑微）济生方（严用和）方剂学发展简史第9页，共46页，2022年，5月20日，17点17分，星期三五、宋（金）元时期 方剂学的全面发展3.专科方书问世小儿药证直诀（钱乙）妇人良方大全（陈自明）4.方论专著产生伤寒明理论（成无已） 第一部专门剖析方剂理论的专著方剂学发展简史第10页，共46页，2022年，5月20日，17点17分，星期三六、明清时期 方药共荣、由博返约1.载方之巨，历史

5、之最普济方载方61739首我国现存最大的一部方书2.方论专著，层出不穷医方考医方集解删补名医方论方剂学发展简史第11页，共46页，2022年，5月20日，17点17分，星期三方剂学发展简史六、明清时期 方药共荣、由博返约3.专病专方，病证结合医林改错（王清任）主要针对瘀血病证温病条辨（吴瑭）针对温热病证4、方剂分类，已具模型（1）功效分类方剂医方集解（2）治法分类方剂景岳全书（张景岳） 医学心悟（程钟龄）第12页，共46页，2022年，5月20日，17点17分，星期三七、近现代时期 继承整理与现代化研究 1、大量古代方书之校刊出版 2、方剂工具书的大量涌现 以中医方剂大辞典为杰出代表 3、教材

6、建设的不断更新 4、实验方剂学的雏形出现 5、中药新药的研究和生产方剂学发展简史第13页，共46页，2022年，5月20日，17点17分，星期三第二章方剂与治法第14页，共46页，2022年，5月20日，17点17分，星期三第一节治法概述第15页，共46页，2022年，5月20日，17点17分，星期三 治法，是在辨清证候，审明病因、病机之后，有针对性地采取的治疗法则。方剂与治法第16页，共46页，2022年，5月20日，17点17分，星期三治则 ：所有疾病必须遵守的治法共性。治法 ：是在辨清证候，审明病因、病机之后， 有针对性地采取的治疗法则。治疗大法：针对某一类病机共性所确立的治法。具体治法

7、：针对具体证候所确定的治疗法则。治法具有多层次的特点方剂与治法第17页，共46页，2022年，5月20日，17点17分，星期三病机的多体系特点决定了治法的多体系特点脏腑治法体系六经治法体系卫气营血治法体系三焦治法体系治法具有多体系的特点方剂与治法第18页，共46页，2022年，5月20日，17点17分，星期三第二节 方剂与治法的关系方剂与治法第19页，共46页，2022年，5月20日，17点17分，星期三治法是用方和组方的依据方剂是体现和完成(验证)治法的主要手段方剂与治法第20页，共46页，2022年，5月20日，17点17分，星期三方从法出以法统方以法组方以法遣方以法类方以法释方方剂与治法

8、第21页，共46页，2022年，5月20日，17点17分，星期三第三节 常用治法方剂与治法第22页，共46页，2022年，5月20日，17点17分，星期三清，程钟龄医学心悟医门八法：“论病之源，以内伤、外感四字括之。论病之情，则以寒、热、虚、实、表、里、阴、阳八字统之。而论治病之方，则又以汗、和、下、消、吐、清、温、补八法尽之。”方剂与治法第23页，共46页，2022年，5月20日，17点17分，星期三八法学习要求 1、定义 2、适应病证 3、常用分类 4、使用注意方剂与治法第24页，共46页，2022年，5月20日，17点17分，星期三汗 法1、定义： 汗法是通过开泄腠理、调畅营卫、宣发肺气

9、等作用，使在表之外感六淫之邪随汗而解的一类治法。方剂与治法第25页，共46页，2022年，5月20日，17点17分，星期三汗 法2、适应病证：外感六淫之邪所致的表证。 感冒(病位表浅)； 麻疹初起，疹发不畅； 水肿初起，腰以上肿甚； 疮疡、初起而有寒热表证； 疟疾、痢疾初起而有寒热表证。方剂与治法第26页，共46页，2022年，5月20日，17点17分，星期三3、常用分类： 以法统方分类依据病邪之性质：辛温解表、辛凉解表体质有强弱：扶正解表 汗 法方剂与治法第27页，共46页，2022年，5月20日，17点17分，星期三吐法1 定义:吐法是通过涌吐的方法，使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食或

10、毒物从口中吐出的一类治法。第28页，共46页，2022年，5月20日，17点17分，星期三吐法2适应病证:停留于咽喉,胸膈,胃脘的痰涎,宿食和毒物等有形实邪.第29页，共46页，2022年，5月20日，17点17分，星期三吐法3 分类 药物引吐,以物探吐 峻吐法,缓吐法第30页，共46页，2022年，5月20日，17点17分，星期三吐法使用注意:体虚气弱,妇人新产,孕妇慎用.第31页，共46页，2022年，5月20日，17点17分，星期三下法1 定义:下法是通过泻下、荡涤、攻逐等作用，使停留于胃肠的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍而出，以祛邪除病的一类治法。第32页，共46页，202

11、2年，5月20日，17点17分，星期三下法2适应病症:便秘,水肿,小便不利,瘟病里热盛,肠痈,顽固老痰,下焦淤血,现代可杨宏宇铅中毒,食物中毒,农药中毒,尿毒症等.第33页，共46页，2022年，5月20日，17点17分，星期三下法常用分类:分类依据,以法统方寒下温下润下攻补兼施遂水第34页，共46页，2022年，5月20日，17点17分，星期三和法1 概念:广义和法是通过和解或调和的方法，使半表半里之邪，或脏腑、阴阳、表里失和之证得以解除的一类治法。狭义专指和解少阳。第35页，共46页，2022年，5月20日，17点17分，星期三和法2 特点:作用缓和,性质平和,照顾全面,内涵丰富,应用较广

12、泛,适应证往往比较复杂.3 应用:最初用于治疗少阳证,后代医家扩展用于治疗肝脾,胆胃,胃肠不和.第36页，共46页，2022年，5月20日，17点17分，星期三温法1 概念温法是通过温里祛寒的作用，以治疗里寒证的一类治法。第37页，共46页，2022年，5月20日，17点17分，星期三温法2 适应证:里寒证第38页，共46页，2022年，5月20日，17点17分，星期三清法1 概念:清法是通过清热、泻火、解毒、凉血等作用，以清除里热之邪的一类治法。2 适应证:里热证(温热病,火毒证,湿热证,暑热证,虚热证)第39页，共46页，2022年，5月20日，17点17分，星期三清法3常用分类: 清热泻火 清热解毒 清热凉血 清脏腑热 清虚热第40页，共46页，2022年，5月20日，17点17分，星期三消法1 概念:消法是通过消食导滞、行气活血、化痰利水、驱虫等方法，使气、血、痰、食、水、虫等渐积形成的有形之邪渐消缓散的一类治法。第41页，共46页，2022年，5月20日，17点17分，星期三消法2 适应病症:食积,气滞,血瘀,痰阻,湿聚第42页，共46页，2022年，5月20日，17点17分，星期三消法 3 常用分类 分类依据 病证不同 消食法行气法活血法祛湿法祛痰法第43页，共46页，2022年，5月20日，17点1