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文档简介

1、6. 6. 4人员考核3. 3. 2职责职业健康体检质量管理手册XXXXXX医院职业健康检查质量管理手册(仅限职业健康体检的质量管理)(第一版)2012年11月22日发布2012年12月1日实施1职业健康检查质量管理手册版号:第1版审核:批准人:生效日期:2012年12月1日2XXXXXX医院目录第1章前言1XXXXXX医院概述1.2公正性声明第2章质量方针和质量目标2.1质量方针2质量目标3质量承诺第3章质量手册的编制与管理3. 1总则3质量手册的编制、修订和再版3. 4手册的版本和修改状态3. 5手册的发放6手册持有者的责任7手册的宣传和贯彻第4章组织和管理1总则2法律地位3组织机构4主要

2、负责人职责5各级医师和相关工作人员的职责4. 6质量管理相关人员职责4. 7与职业卫 生健康体检工作相关相关科室的职责8资源保证9质量保证4.10保密和保护所有权11实验室间比对和能力验证第5章质量体系、审核和评审5.1总则2职责3质量体系4质量体系的审核5管理评审第6章人员1总则2人员配备33人员培训 医学检验科主管技师2 1 XXX线诊断专业主治医师2 2 XX 超声诊断专业执业医师1 XX 心电诊断专业执业医师1 XX 肺功能室护师1 XX 46附件三主要技术人员情况表医学专业工职业病诊断资格姓名性别年龄职称/务所在科室及从事专业作年限证书号XXXXXXX XX男36主检医师 主检室 内

3、科专业15XXXXXXX XX男60质量审核人 主检室 放射专业33 XX男25档案保管员 综合室3 XX男23报告编制综合室护理2 XX女57副主任医师32内科XX男32执业医师7 XX男50主治医师26外科XX男33执业医师8执业医师皮肤科XX男33 10 XX男37 15副主任医师眼科XX男69 45执业医师耳鼻喉科45 20 XX女主任医师妇产科36 16女执业医师XXXX女58主管技师32医学检验科XX男28技师8 XX男49主治医师30 X线诊断专业XX男60主治医师33 XX女34执业医师超声诊断专业10 XX女34执业医师心电诊断专业10 XX女40护师肺功能室18附件四:质量

4、管理人员一览表机构负责人业务副院长(授权签字人)体检中心主任主检医师粉尘作业报告编写人职业健康检查报告编写人报告审核人职业健康检查报告审核人报告批准人职业健康检查报告资料档案管理员仪器设备管理员印章管理员48附件五:仪器设备一览表序仪器、设备基本配数购买时间及目前计量鉴定时仪器设备名称、型号生产 厂家号置量状态间满足高千伏摄片条北京万东医疗装备2009年12月购2012年10医用诊断X射 线机1 1 XD52-30. 50/125-T2A件的X光摄片机 股份有限公司 买,目前状态完好 月份2012年10月购肺功能仪1 2肺功能仪日本捷斯特公司买,目前状态完好 HI-101 型2009年7月购买

5、3000CD三联式观片潮州市彩塘新星医观片灯三联2 3目前 状态完好灯1200*520的疗器械厂2009年7月购买,台式血压计江苏鱼跃医疗设备2012年105 4血压计目前 状态完好(0-40)KPA股份有限公司月份2009年7月购买上海光电医用电子2012年10心电图机1 5心电图机目前 状态完好完BCG-92c仪器有限公司月份好2009年7月购买,希森美康医用电子全自动血细胞分析仪1 6血球计数仪目 前状态完好MC-600 (上海)有限公司2012年10月购烟台开发区宝威尿液分析仪1 7尿液分析仪买,目前状态完 好BW-200生物有限公司2012年4月购买,东芝医疗系统全自动生化分析仪1

6、8生化分析仪目前状 态完好Senlo 8010株式会社49附件六:医疗合作协议书(复印件)5051附件七质量体系表52七附件八:职业卫生相关标准文件和规范目录标准名称受控编号序号KFQYY -001 1 XXXXXX医院职业健康检查质量管理手册KFQYY-002 2 XXXXXX医院职业健康检查程序文件KFQYY-003 3职业健康监护技术规范/GBZ188-2007KFQYY-004 4职业健康监护管理办法(卫生部第23号令)KFQYY-006 5浙江省职业健康检查工作规定(试行)KFQYY-029 6尘肺病理诊断标准/GBZ25-2009KFQYY-060 7棉尘病诊断标准/GBZ56-2

7、002KFQYY-074 8尘肺病诊断标准/GBZ70-2009KFQYY-106 9工作场所职业危害作业分级第一部分生产性粉尘GBZ/T229. 1- 2010KFQYY-109 10职业卫生名词术语GBZ/T224-2010KFQYY-111 11职业病诊断名词术语GBZ/T157-200953附件九、程序文件及表单目录章节文件编号文件名称HZJQ-CX-01-0. 1 0 修订页HZJQ-CX-01-0. 2 0 目录0 HZJQ-CX-01-0. 3 批准页HZJQ-CX-01-0. 4 0程序文件的日常管理HZJQ-CX-0H1. 0 1接受职业健康检查委托与签订合同控制程序2 HZ

8、JQ-CX- 01-2. 0体检准备控制程序3 HZJQ-CX-01-3. 0职业健康体检门诊及下厂工作程序HZJQ-CX-01-4. 0 4劳动者个人基本信息资料的采集控制程序HZJQ-CX-01-5. 0 5症状询问控制程序6 HZJQ-CX-01-6. 0 一般医学生理指标 检测控制程序HZJQ-CX-01-7. 0 7内科、外科常规检查控制程序HZJQ-CX-01-8. 0 8神经系统检查控制程序HZJQ-CX-01-9. 0 9相关专科常规检查控制程序10 HZJQ-CX-01-10. 0实验室 常规检查及其它特殊检查控制程序HZJQ-CX-01-11.0 H心电图检查控制程序HZJ

9、Q-CX-01-12. 0 12 X线检查控制程序13 HZJQ-CX-01-13. 0腹部B超检查控 制程序HZJQ-CX-01-14. 0 14肺功能检查控制程序主检、报告编制、报告审核和报告批准控制程15 HZJQ-CX-01-16. 0序HZJQ-CX-01-17. 0 16报告送达控制程序HZJQ-CX-01-18. 0 17投诉处理控制程序18 HZJQ-CX-01-19. 0报告纠正控制 程序HZJQ-CX-01-20. 0 19职业健康检查档案管理程序HZJQ-CX-01-21. 0 20职业健康监护质量管理程序21 HZJQ-CX-01-22. 0仪器 设备管理程序HZJQ-CX-01-23. 0 22医疗废物管理程序23 HZJQ-CX-01-24. 0职业健康检查 网报质量管理程序HZJQ-CX-01-25. 0 24职业健康体检流程质量管理1、程序文件542、表单目录序号 表单名称1职业健康检查反商业贿赂约定2职业健康检查合同书3职业健康体检内部联系单4职业健康监护预约单5职业健康体检通知单6职业健康检查表7 XXXXXX医院呼吸功能测定结果报告单

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