2022年血液内科急救理论知识考试试题

1、2022年血液内科急救理论知识考试试题单选题（每题2分，共100分）1.临床上确定心跳停的最迅速可靠的指标是：（） A.心电图描记B.血压测不到C.大动脉搏消失(正确答案)D.呼吸停止E瞳孔散大2一旦确定为心跳骤停，必须争取在多少分钟内重建呼吸和循环：（） A46分钟(正确答案)B68分种C810分钟D1012分钟3心跳骤停紧急处理原则中，下列哪项是错误的：（） A迅速进行人工呼吸B待心电图确诊后开始心脏按摩(正确答案)C建立输液通路D注射药物E准备好心电除颤4胸外心脏按摩法的按压部位应在：（） A胸骨左缘第四肋间B胸骨上中1/3交界处C胸骨正中线与乳头连线交界处(正确答案)D胸骨下1/3处E

2、胸骨与剑突交界处5心跳复苏后，最容易出现的继发性病理改变是：（） A心肌缺氧性损伤B肝小叶中心坏死C脑水肿D肾小管坏死E脑缺氧性损伤(正确答案)6关于肾功能障碍，下列哪项是正确的：（） A每日尿量少于100ml称无尿B每日尿量少于400ml称少尿C急性肾衰少尿期常因水中毒和高血压而死亡D急性肾衰的病因可分肾前性，肾后性和肾性三大类E以上都对(正确答案)7面颊部开放性损伤，受伤后12小时就诊，局部处理宜：（） A.作为感染伤口处理，换药，不清创。B.清创后不予缝合。C清创后延期缝合。D清创，I期缝合。(正确答案)E以上均不是。8男性，24岁，不慎跌入900C热水池中，池水淹没臀部，初步估计烫伤面

3、积为：（） A30%35%B35%40%C40%45%D45%50%(正确答案)60%9小脑幕裂孔疝典型的临床表现是：（） A发作性剧烈头痛。B频繁的呕吐、颈项强直C昏迷、一侧瞳孔散大，对侧偏瘫(正确答案)D意识障碍，呼吸抑制E意识清醒，一侧瞳孔明显散大10头皮裂伤出血点的有效止血方法是；（） A电凝止血B银夹止血C钳夹止血D线扎止血E缝合头皮止血(正确答案)11头皮撕脱，骨膜保存，无法进行血管吻合，24小时应争取做到：（） A将撕脱的头皮清洗，消毒后复位缝合B去掉皮下脂肪，作全厚或中厚皮片再植(正确答案)C在颅骨上作游离植皮D在颅骨上钻孔至板障等待肉芽新生后植皮E行清创包扎，等后期处理12外

4、伤后急性硬膜外血肿最典型的意识变化是：（） A昏迷清醒昏迷(正确答案)B清醒昏迷C.持续性昏迷D昏迷嗜睡E清醒与朦胧状态交替出现13腰椎穿刺后的病人去枕平卧位的主要目的是：（） A预防脑出血B预防呕吐C避免腰痛D预防虚脱E避免头痛(正确答案)14张力性气胸紧急处理应：（） A闭式胸腔引流B剖胸探查，缝合漏气口C粗针头排气减压(正确答案)D加压给氧，人工呼吸E紧急气管切开，人工呼吸15下列情况哪项立即行剖胸探查术是错误的：（） A开放性气胸，裂口较大有胸内异物B进行性血胸C气管、食管破裂或肺组织裂伤范围较大D胸腹联合伤E多根肋骨骨折合并血气胸(正确答案)16左前胸刀刺伤，病人表现休克，颈静脉怒张

5、，X线检查心影增大，搏动减弱，心缘各弓平直，首先应考虑的诊断是：（） A胸内大出血B闭合性气胸C开放性气胸D心包填塞(正确答案)E严重肺裂伤：17抢救阿一斯综合症时，首先准备何种药物静注；（） A多巴胺B西地兰C阿拉明D异丙肾上腺素(正确答案)18诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是：（） A超声波检查B腹腔诊断性穿刺(正确答案)C腹部明显压痛DX线检查E核素扫描19肝硬变合并食管，胃底静脉曲张破裂出血，首先应采取：（） A输液，输血B静脉滴注垂体后叶素C静脉止血药的应用D三腔二囊管压迫E以上都是(正确答案)20一外伤大量失血患者正给予输血治疗，5分钟后患者突然感到腰部剧痛，心前区紧迫感，后很快出

6、现寒颤高热，血压下降，继之出现黄疸，血红蛋白尿，考虑最可能诊断是（） A.发热反应B败血症C溶血反应(正确答案)D过敏反应E急性肾炎21一烧伤患者，早期并发败血症的时间是：（） A12天B1天之内C24周D3-7天(正确答案)E1-2周22一胸部外伤患者，经积极补流，输血治疗，血压呈持续下降趋势，需急诊手术，禁用的麻醉药物为：（） A依托咪酯B咪唑安定C.硫喷妥钠(正确答案)D氯胺酮E以上都不是23下列说法错误的是：（） A头痛、呕吐、视乳头水肿称之为颅内压增高的“三主征”B由于病因的不同，颅内压增高可分为弥漫性颅内压增高和局灶性颅内压升高。C对颅内压增高客观体征已很明显的病人，为了解颅内压具

7、体数位，可行腰椎穿刺。(正确答案)D颅内压增高，但暂是尚未查明原因或虽已查明原因但一时无法解决的病例，可选用高渗利尿剂或其它利尿剂E颅内压通常用脑脊液的压力来代表，正常人的颅内压为0.7-2KPa(70200mmH2o)24股骨闭合性骨折现场急救是：（） A立即后送B固定后再后送(正确答案)C打止痛针后再后送D检查无头、胸、腹合并伤时再后送E经输液抗休克后再后送25早期急性血源骨髓炎的X线所见是：（） A骨膜反应B髓腔模糊C骨质疏松D无异常发现(正确答案)E以上均不正确26休克患者经扩容后，测中心静脉压为20CMH2O，血压80/50mmHg，应考虑：（） A血容量不足B容量血管过度收缩C容量

8、血管过度扩张D心功能不全(正确答案)E以上均不正确27早期胸部损伤发现有血胸，下列哪些征象提示进行性出血：（） A经输血补液后，血压不回升或升高后又迅速下降B血红蛋白，红细胞计数和红细胞压积等重复测定，呈继续降低C胸腔穿刺因血凝固抽不出血液，X线检查显示胸腹腔阴影继续增大D闭式胸膜腔引流后，引流血量持续3小时，每小时超过200mlE以上都是(正确答案)28急性胰腺炎的临床诊断标准是：（） A急性腹痛发作，伴有上腹部压痛和肌紧张B血、尿或腹水中淀粉酶值升高C影像学检查，手术发现胰腺有异常D以上都是(正确答案)29开放性骨折防止感染的首要措施是，（） A大量应用抗菌素B清除碎骨片C一期缝合伤口D彻

9、底清创(正确答案)E以上均不正确30呼吸性酸中毒(失代偿)时，血气分析及血清电解质改变是：（） APaCO2PHk+BPaCO2PHk+(正确答案)C.PaCO2PHCL-D.PaCO2PHCL-E以上都不是31洋地黄中毒引起二联律，首选治疗是给与：（） A速尿B氨茶硷C氯化钾(正确答案)D硝普钠E心得安32诊断心肌梗塞具有诊断意义的是：（） A心前区疼痛B频发室早CST段抬高及异常Q波(正确答案)D心肌酶升高E.血压下降33高血压脑病的临床表现是：（） A，头痛、恶心、呕吐、视力模糊B肢体麻木、失语、偏瘫C紧急降血压后病情迅速好转DBP=210130mmHgE以上都对(正确答案)34中度一氧

10、化碳中毒，促进碳氧血红蛋白离解的措施是：() A.吸入纯氧(正确答案)B.静滴山梨醇C.静滴回苏灵D.肌注细胞色素CE静滴r氨基酸35肝性脑病患者为减少肠道氨的形成和吸收，以下哪项是错误的：（） A口服新霉素B肥皂水灌肠，硫酸镁导泻(正确答案)C限制蛋白质摄入D以上都不是36有关上消化道出血哪项是正确的（） A呕血必然有黑便B出血时亦可行纤维胃镜检查C出血达60-80ml时，则形成柏油便D出血后血清尿素氮可升高E以上都对(正确答案)37四肢反复成批出现高起皮肤的紫癜，伴有腹部绞痛、便血和血尿，出凝血时间，血小板数正常，骨髓象正常，最可能的诊断是；（） ADICB原发性血小板减少性紫癜C过敏性紫

11、癜(正确答案)D再障E急性白血病38治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷，何者是错误的：（） A如发性休克宜首先用生理盐水或胶体液体迅速纠正休克B及时补钾C应用小剂量胰岛素D血糖下降到13.9mm.ol/L，左右开始输入5%G.SE立即输入NaHCO3(正确答案)39哮喘持续状态可引起：（） A呼酸并代酸B肺不张C气胸D纵膈气肿E以上都可以(正确答案)40不适当应用利尿剂，可带来；（） A低钾血症B低钠血症C低氯血症D以上都是(正确答案)41急性溶血时下列哪些是极少伴有的：（） A寒颤、高热B头痛、腰痛、背痛C尿胆原D尿胆红素增高(正确答案)E急性肾功能衰竭42诱发甲亢危象发生的因素主要有（） A甲亢治

12、疗不当B感染C手术D劳累，精神创伤E以上都是(正确答案)43治疗呼吸性酸中毒的主要措施是：（） A人工呼吸机应用B补碱C呼吸兴奋剂应用D治疗原发肺部改变，促进C02排出(正确答案)E供给足够氧44急性上消化道大出血伴休克时，去枕平卧的意义是，（） A减少出血B防止窒息C改善脑血供(正确答案)D便于测血压E有利于止血45上消化道大出血患者首选快速静脉输入生理盐水的意义是：（） A补充失水B补充失钠C补充血容量(正确答案)D纠正酸中毒E疏通微循环46肝昏迷先兆的主要特征为：（） A性格、行为异常(正确答案)B精神失常C意识模糊D呼吸有肝臭E脑电图改变47、TLS是指（）。 A、基础生命支持B、高级生命支持C、创伤