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文档简介
1、济宁市第一人民医院俞建军气道异物阻塞清除术 1(一)诊断依据1.气道异物不完全性阻塞强烈的刺激性咳嗽,病人神志可保持清醒。咳嗽的间隙出现喘息。 2.气道异物完全性阻塞 病人不能说话、呼吸、咳嗽,并用拇指和食指抓压颈部。很快面色、口唇青紫,意识丧失。小儿不能哭出声。 2气道异物阻塞的急救手法(二)腹部冲击法1974年美国医生海曼发明的海氏手法(Heimlich法)是一种简便有效的解除气道异物阻塞的急救方法。海氏手法又叫做“腹部冲击法”。腹部冲击法的原理是在上腹部猛推,以抬高隔肌而使得空气由肺内压出,如此产生人工咳嗽,将阻塞气道的异物排出。为了清除气道内的异物,必要时多次重复这个推动的动作。 3(
2、2)操作步骤: 拳头的拇指一侧对着病人的上腹部,即剑突与脐 之中点的位置; 准备好一只手并握拳; 1.病人立位或坐位时的腹部冲击法 (1)适应范围:病人神志清醒。 救助者站在病人的背后,用双臂围抱病人的腰部。 。4重复连续推击,直到异物从气道排出或病人意识丧失。注意:实施每一个新的猛推动作,应是不连贯的、顿击的动作,试图以此使异物排出来。另一只手抓住拳头,突然向上快速猛推,压入病人上腹部; 5(1)适应范围:病人神志已丧失。 救助者因手臂短而围不住清醒病人的腰时可采用此法(2)操作步骤:病人仰卧位,面朝上;救助者跨骑在病人的大腿部,一只手的掌根部置于病人的上腹部正中,另一只手直接放在前一只手上面;2、病人卧位时的腹部冲击法 6突然向前向下快速猛推,压入病人上腹 部;救助者可利用自身的体重来完成猛推手法。 72、病人卧位时的胸部冲击法(1)适用范围:神志不清的妊娠后期、明显肥胖的病人。(2)操作步骤:病人仰卧位,救助者贴近病人侧面并跪地下;手的位置与心肺复苏时的胸外心脏按压的位置相同,即:手掌根部置于胸部下部的一半;2010注意:每一次猛推应慢而有节奏地进行,以保证将气道内的异物排出。(四)小儿气道异物阻塞的急救手法对儿童推荐使用减小的腹部冲击法,对婴儿完全性气道异物阻塞推荐使用胸部推击法和背部拍击法。11(四)小儿气道异物阻塞的 急救手法
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