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文档简介
1、第 页2021主治医师(外科)考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.下面关于包扎疗法的描述,错误的是A:四肢关节包扎应固定在功能位B:新生肉芽组织创面不应包扎,以防损伤肉芽组织C:深度创面12天更换敷料D:如果创面有绿脓杆菌感染应尽早采用暴露疗法E:肢体包扎后垫高 2.下列哪项不是烧伤病人抗休克补液量观察的有效指标A:脉搏B:血压C:血细胞比容D:尿量E:精神状态 3.重度烧伤休克出现烦躁不安的主要原因是A:中枢神经系统异常B:心理因素C:早期败血症D:疼痛E:血容量
2、不足 4.有关烧伤早期清创的叙述,错误的是A:中小面积未发生休克者,可立即清创B:对有休克或合并伤者,应积极抗休克或治疗合并伤,待病情稳定24小时后再清创C:在病情允许情况下,尽量进行彻底清创D:清创在良好的镇痛下进行E:清创可在清洁环境或手术室进行 5.重度烧伤指下列哪种A:30烧伤总面积50,10三度烧伤面积20,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤B:30烧伤总面积50,10三度烧伤面积20,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤C:30烧伤总面积50,10三度烧伤面积20,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸人性损伤D:30烧伤总面积50,10三度烧伤面积20,或伴有休克、严重复合伤
3、、中重度吸入性损伤E:30烧伤总面积50,10三度烧伤面积20,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤 6.目前最理想的永久性创面覆盖物是A:表皮细胞膜片B:猪皮C:自体皮肤D:鸡皮E:同种异体皮 7.烧伤后诊断ARDS时错误的是以下哪一项A:休克期出现呼吸加快、PaO2进行性下降要警惕ARDS的发生B:氧合指数(PaO2FiO2)判断ARDS不如PaO2灵敏C:动脉血气分析是诊断ARDS非常重要的检查手段D:严重的ALI即定义为ARDS,所以两者在诊断上非常相似E:X线胸片双肺浸润影常提示肺水肿的存在 8.烧伤创面早期处理哪一项是错的A:剔除创周毛发剪短指(趾)甲B:肥皂水清洁健康皮肤C:
4、剪除所有水泡D:清除坏死表皮E:无菌盐水反复冲洗 9.焦痂切开减压术手术层次应达A:皮下脂肪层B:真皮下C:表皮下D:真皮内E:深筋膜层 10.电烧伤的并发症包括A:继发性出血B:急性肾功能衰竭C:白内障D:厌氧菌感染E:以上都是 11.下列哪项不属于Integra移植失败的主要原因A:包扎制动不良B:皱褶C:排斥反应D:血肿E:感染 12.关于酸烧伤,下列说法错误的是A:不同的酸烧伤,皮肤可产生不同颜色B:创面干燥,脱痂时间长,创面愈合慢C:水冲洗是最有效的急救措施D:早期创面处理宜采用包扎或半暴露疗法E:度烧伤早期切痂植皮 13.一患儿全身大面积烧伤,仅头顶及腰部约五掌面积未烧伤,则烧伤面
5、积为A:96B:92C:90D:93E:95 14.成人头面颈部和双上肢全部烧伤,面积为A:27B:26C:30D:36E:21 15.烧伤休克属于A:神经源性休克B:心源性休克C:血管源性休克D:感染性休克E:低容量性休克 16.烧伤休克液体复苏应用哪种胶体液最理想A:白蛋白B:血浆C:全血D:低分子右旋糖酐E:血安定 17.全厚皮片的优点A:外观、功能较满意B:易成活C:供区能自行愈合D:取皮面积不受限制E:抗感染能力强 18.大面积烧伤病人第1个8小时,晶、胶体输入量为(不包括基础需水量)A:是第1个24小时总人量的13B:是第1个24小时总人量的12C:是第1个24小时总人量的23D:
6、是第1个24小时总人量的14E:是第1个24小时总人量的34 19.大面积烧伤常见的早期休克是A:烧伤毒素所致B:细菌感染引起中毒性休克C:大量红细胞破坏所致D:强烈疼痛刺激所致E:大量液体渗出引起低血容量所致 20.下列描述中哪一项是正确的A:成人单手面积占总体表面积的3,掌侧占25B:小儿单手面积占总体表面积的2,掌侧占25C:五指并拢,手掌面积约等于体表面积的1D:手掌法是检查者用自己的手掌来测量患者表面积的方法E:手掌法测量体表面积时手指应分开 21.男性,10岁,学生,面颈部烧伤,烧伤现场以及入院后应特别注意观察病人的A:神志B:尿量C:脉搏D:饮食情况E:呼吸 22.烧伤创面最适宜
7、包扎疗法的部位是A:头颈B:腋窝C:躯体D:四肢E:会阴 23.烧伤后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊断原则是A:急性起病B:氧合指数小于300mmHgC:X线胸片双肺浸润影D:肺动脉楔压(PAWP)小于18mmHgE:临床表现及辅助检查综合考虑 24.浅度烧伤的愈合时间一般为A:13天B:6天C:34周D:12周E:4周以上 25.削痂的主要适应证是A:深度烧伤创面B:浅度烧伤创面C:度烧伤创面D:深度烧伤创面E:I度创面 26.有关焦痂切开减压术的切口位置及深度,错误的是A:常规切至深筋膜B:深筋膜下张力过高可将肌膜切开C:肢体屈侧做纵切口,不越过踝关节或腕关节D:两侧胸壁腋前线下做纵切口
8、E:颈部做纵切口 27.延迟性休克损伤机制中,下列哪项不正确A:氧自由基损伤B:感染C:缺氧D:缺血E:缺乏营养补充 28.关于度烧伤的描述,下列正确的是A:痛觉迟钝B:水泡多C:无栓塞血管D:瘢痕愈合E:不形成焦痂 29.烧伤病人预防真菌感染的措施哪项是错的A:早期封闭创面缩短疗程B:加强营养支持C:合理应用抗生素D:避免使用激素、免疫抑制剂E:预防性应用抗真菌药 30.轻度烧伤是指A:5以上伴头面颈部烧伤B:成人烧伤,面积1620C:成人烧伤,面积1015D:成人烧伤,面积10左右E:成人烧伤,面积10以下 31.真正的电烧伤是指A:电弧烧伤B:触电后易燃物引起的烧伤C:接触性电烧伤D:电
9、弧烧伤和接触性电烧伤E:电损伤和电弧烧伤 32.下列哪一药物不是抗氧自由基药物A:别嘌醇B:维生素CC:维生素ED:维生素BE:谷胱甘肽 33.刃厚皮片移植成活后痛觉恢复的时间A:2个月B:1周C:1个月D:3周E:2周 34.电烧伤,深度烧伤伴有大量肌肉坏死,较合理的用药方案是A:大剂量青霉素和甲硝唑联合应用B:万古霉素和头孢他啶C:新青与哌拉西林联合D:泰能E:青霉素和丁胺卡那霉素联合 35.深烧伤局部损伤的深度达A:表皮层,生发层健在B:真皮浅层,部分生发层健在C:深筋膜D:真皮深层,有皮肤附件残留E:脂肪层 36.烧伤合并吸入性损伤时,哪些处理是不正确的A:气道分泌物粘稠不易排出时可行
10、气道灌洗B:吸氧C:防治感染D:保持气道通畅,解除气道梗阻E:休克期应减少输液量,防止肺水肿 37.有关烧伤创面愈合过程,下列描述错误的是A:浅度烧伤如无感染12周痊愈B:深度烧伤创面如发生感染,有时需植皮方能愈合C:深度烧伤34周痊愈D:度烧伤如无感染,可形成痂下愈合E:I度烧伤35天痊愈 38.头颈部及会阴部严重烧伤病人创面处理应采用A:半暴露疗法B:包扎疗法C:浸泡疗法D:暴露疗法E:以上都不是 39.大面积烧伤病人转送途中应重点注意A:寒季保暖B:保证输液管道和尿管通畅C:口渴病人少量多次饮生理盐水D:可以给镇静止痛药E:记录尿量 40.有关削痂疗法的描述,错误的是A:应用于深度和浅度
11、烧伤创面的处理B:优点是最大限度保留了有活力的上皮组织C:适宜时间为伤后12天D:削痂过早,由于界面不清,易致削痂过浅E:削痂过迟,感染机会增加 41.中、重度吸入性损伤及大面积深度烧伤、重度休克等合并呼吸困难的患者,保证气道通畅的最佳方法A:气管切开造口B:气管插入大针头C:咽导管D:气管插管E:面罩 42.下列液体哪项不属于胶体A:血浆B:甘露醇C:白蛋白D:706代血浆E:右旋糖酐 43.烧伤休克的特点A:有效循环量减少逐渐发生B:血液有形成分大量破坏C:有效循环量迅速减少D:快速补液可迅速纠正E:血液中电解质变化不明显 44.目前延迟复苏的定义一般指伤后几小时后开始予以复苏A:6小时B
12、:2小时C:48小时D:12小时E:24小时 45.男,34岁,汽油火焰烧伤头面部,声音嘶哑,听诊可闻及喘鸣及干啰音,X线示:气管狭窄影,血气分析正常,诊断为A:轻度吸入性损伤B:中度吸入性损伤C:重度吸入性损伤D:特重度吸收性损伤E:肺水肿 46.I烧伤下列哪一层是正常的A:棘细胞层B:颗粒层C:基底细胞层D:角质层E:透明层 47.有关烧伤吸入性损伤的定义哪一项是正确的A:吸入性损伤仅限于呼吸道B:吸入性损伤是烟雾造成的呼吸道及肺实质的损伤C:吸入性损伤是热力和或烟雾引起的呼吸道及肺实质的损伤D:吸入性损伤是热力造成的呼吸道及肺实质的损伤E:吸入性损伤是烟雾引起的肺实质的损伤 48.下列哪项不是烧伤休克的无创性监测指标A:尿量B
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