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文档简介
1、中西医根本区分源于思维方式差异中西医不一样发展道路第1页了解中医理论和临床实践主要性中医学(中国传统医学)是千百年来中国人民与疾病抗争理论和实践结晶。 中华民族几千年来繁衍兴盛,中医学贡献,功不可没。第2页关于“西医”概念自从用“手术刀打开中国大门”以后,由西方医生掌握医术(医院)就是西医。有了西医,才有了中医称呼。在此以前,医就是医。辛亥革命以后,西医学(院)陆续由中国医生所掌握。尤其在解放以后,全部医院均由中国运行。从那时起,它就是中国医学一个主要部分。用“当代医学” 和“传统中国医学”来代替“西医”和“中医”就更符合我国当前现实状况。两种医学都是我国服务于人民宝贵财富。第3页中西医之争两
2、种医学体系差异巨大,争论不可防止。反应着两种文化冲突。解放前“废医存药”政策,使传统医学濒临灭亡。中医师改行 。第4页中医与传统文化中医是中国传统文化一个主要组成部分。中医所遭遇命运,也反应中国传统文化遭遇命运。了解中医学,就是从一个详细领域理论和实践,来了解中国传统文化。第5页解放后中医学复兴创建中医研究院,兴办中医学院,中医医院,举行西医学习中医班。医院设中医科。提倡中西医结合。学术冲突依然存在。互不了解,相互误解,而互不信任。是正常现象。门户之见,相互歧视,甚至诋毁,是反科学,不顾事实,也是会重复发生。第6页关于“伪科学”之说“伪科学”之说,由来已久。从“废医存药”行政命令开始。至今台湾
3、无中医。这个法令首先损害人民利益,也是严重损害学术发展。近年来新版,是“中医基本理论阴阳五行不科学”。阴阳五行不是中医学基础理论,而是它哲学基础。哲学和科学本不是一个范围。中医学基础理论是脏象和经络学说。第7页处理之道 相互尊重客观事实,尊重疗效,是科学态度起码条件。实践是检验真理标准。了解,了解并掌握是前提。不求甚解,想当然,就会过分简单化。简单化往往就会曲解问题,会使问题复杂化, 就根本无法处理问题。因为没有共同出发点,没有共同语言。溯本求源。中西医学发展差异源于哲学思维差异。 西方人士对中医接收在于疗效“神奇”。美国中医学院及资格考试。柏林洪堡大学医学院对学习中医态度。第8页最近报道人民
4、日报北京8月2日电 记者今天从中国中医科学院得悉:美国食品药品管理局()新近公布了一份指导性文件补充和替换医学产品及管理指南(初稿),将包含中医药在内传统医学从“补充和替换医学()”中分离出来,首次认同中医药学与西方主流医学一样,是一门有着完整理论和实践体系独立科学体系,而不但仅是对西方主流医学补充。 第9页中西医学思维方式差异基于直觉,概括而形成归纳思维。基于假设,证实而形成推理思维。 第10页先秦哲学与古希腊哲学在解释宇宙发生等自然现象时,两种哲学思维方式,在古代相当近似。中国五行与古希腊四元素(Empedocles)中国阴阳学说与Pithagoras宇宙论。中国哲学与古希腊哲学显著不一样
5、是前者强调无,而后者强调有。第11页由无产生结果道:万物所以生之总原理。(无)德:一物所以生之原理。 (有)所以,无高于有。归纳不一样事物,寻其共同规律。整体性归纳思维。暗示与明晰。富于暗示(无)而缺明晰(有)。因为它不表示任何由演绎推理而来概念。强调整体,反对分割。追求共性。第12页内经中之“道”一阴一阳之为道。阴阳者天地之道也,万物之纪纲,改变之父母,生杀之本始,神明之府也。生之本,本于阴阳。阴阳者,数之可十,推之可百,数之可千,推之可万。万之大不可胜数,然其要一也。阴平阳秘,则无不治。人身一小天地。 天人合一。阴阳五行学说是中医理论(哲学)指导思想,而非基本理论本身。有些人说它不科学,而
6、攻击中医学。其实它本就不属于科学范围。那是对本国文化无知。第13页因为道是总规律,所以掌握了道,就把握了一切。就能够“一通百通”。这在古代能够行得通。医学,暦法,风水,占卜都以阴阳五行学说为基础。“秀才学医,笼中捉鸡”。不过当代秀才(状元),要学传统医学,就不轻易了。在当代,“一通百通”是不可能。物理学或数学教授,不可能自然就是医学教授。第14页由有或是产生结果Being as beings (Aristotle) the early Greek thinkers successively attempted to reduce nature in general to water, then
7、 to air, then to fire, until one of them at last hit upon the right answer to the question, by saying that the primary stuff which reality is made of is being. tienne Gilson Ontology 本体论。“本体论,叙述各种关于有抽象,完全普遍哲学范围,认为有是唯一,偶性,实体,因果,现象等范围;这是抽象形而上学。” (黑格尔)。范围学 category(明确定义),逻辑思维。第15页基于整体归纳思维而形成中医学基于功效系统而形
8、成脏象学和经络学。由四气五味而形成中药学(本草)。基于外感六淫而形成外感辨证,包含全部传染病(伤寒与温病)。基于四诊,八纲诊疗学。中医学基本理论,富于标准,缺乏明晰界定。富于发挥空间,是流派产生条件。第16页基于逻辑推理思维而形成西医学基于解剖生理病理等发觉而组成西医各科体系。在试验研究基础上,发展针对详细疾患药理学和治疗学。因为科学不停进步,而日益丰富基础医学体系,并不停改进临床检验伎俩。近年来提出循证医学。第17页中医特点与优势在没有任何医疗设备条件下,医生能够进行诊疗治疗。在历史上对中华民族繁衍兴盛起了至关主要作用。即使理论体系是一个,但基于不一样临证经验,而出现各种流派。医疗水平以治愈
9、病人为准。重师承。诊疗是否正确,以疗效为准。经典方剂均经千百年临床验证,只要诊疗正确,是有很好疗效。辨证施治,针对性强。属于个性化治疗。中医以整体病人为对象。第18页中医理论与流派不了解中医流派,就极难了解中医学。中医基本理论是全部中医都是公认,黄帝内经是最基本经典。东汉张仲景伤寒杂病论是第一部临床经典。到了宋朝,才出现金元四大家。 刘完素 (金),河北河间人(1120-1200)。倡炽热论。人称刘河间,创寒凉派。张从正 (金), 河南考城(兰考)人 (1156-1228)字子和,倡攻邪论,创攻下派。李杲 (金)。河北真定(正定)人,号东垣老人。人称李东垣, 倡脾胃论,创温补派。朱震亨 (元)
10、,浙江义乌人 (1281-1358)。倡相火论,“阳常有余,阴常不足”,创养阴派。 第19页流派 (续)明末请初出现温病学派,意义更为重大。张仲景伤寒论,侧重于外感寒证,而温病学派则侧重于外感温证。二者都是治疗发烧疾病(传染病),而后者涵盖面更广,它是当今中医治疗传染病主要依据,往往疗效显著。不一样师承有不一样独到治疗路子,所以极难说哪一派(哪个医师)能完全代表中医学。这一派中医治不好病,另一派就很有把握。更不能因为某一位(派)中医治不好病,就完全否定中医。这是抱有这种概念一些人不幸。 第20页流派 (续)传统中国人看病,假如一位中医看不好,就请另一位。假如一位中医曾拜过数位师傅,在他治疗过程
11、中,就会采取不一样路子,对待难治病患。疗效就会显著。疗效“神奇”,往往基于医者独到经验,流派专长,以致用常规方法难以奏效。而对于这种疗效,医者认为是必定结果,把握较大。所以,不了解中医流派,极难真正了解中医学。 非常知名例子是叶天士。他从师19位,从而为创建温病学派作出了重大贡献。 第21页对(非中医学院毕业)师承人员从医方法 传统医学师承和确有专长人员医师资格考评考试方法卫生部令第52号颁布日期:1221 实施日期:0201 颁布单位:卫生部 传统医学出师考评和确有专长考评实施方案(试行)和传统医学出师考评和确有专长考评纲领(试行) 第22页西医特点与优势对于疾病认识深入。解剖部位,病理改变
12、,预后好坏等比较清楚。客观标准统一,治疗方法一致,一旦有新进展,全世界共享。科研发展快速,基本以5年为阶段。循证医学提出。“假如一位前毕业医生,那么他在学校得到医学知识有50是过时(不正确)”。第23页中西医学互补性极强中西医特点差异,造成长久隔膜,甚至相互排斥。受到伤害主要是中医,更是老百姓。中西医结合已经有半个世纪经历。不过难度较大大,当前已经有较大进展。中医和西医在技术上结合比较轻易, 但要使两种医学哲学取得统一,恐怕是极为困难Joseph Needham 1984。认识到它们互补性,孜孜以求,中国医学将对世界有极大贡献。西方学者广泛接收“阴阳”概念。比如Aikawa M: The Balance of Power: The Law of Yin and Yang in Smooth Muscle Cell Fate: Is YY1 a Vascular Prote
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