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文档简介

1、优选又档单项选择题(每题1分,共40题)1、患者,女性,因触电致呼吸心跳骤停。患者心肺复苏后脑复苏的主要举措(C)A、维拥有效的循环B、保证呼吸道畅达C、降平易脱水疗法D、加强基础护理E、治疗原发疾病2、患者,男性,34岁,突然呼吸停止,使用简单呼吸器抢救,首要步骤是( D)A、患者头后仰,托起下颌,扣紧面罩B、挤压简单呼吸器C、加压给氧D、除去呼吸道异物及分泌物E、立刻注射呼吸欢乐剂3、抢救时间的记录不包括(E)A、患者到达的时间B、医生到达的时间C、抢救举措落实的时间D、病情变化的时间E、家眷到达的时间4、患者,男性,46岁,因车祸致伤,现场抢救时发生呼吸心跳已停止约2分钟,复苏时首优选又

2、档E、不要搬动他,由于他可能有颈椎骨折21、急诊科送来一位无脉电活动,心率30次/分的患者,已予气管插管,连续胸外按压,你接下来恩赐(A)A、肾上腺素Img静注B、200J电击除颤C、异丙肾上腺素1鸣静注10优选又档D、准备经皮起搏E、阿托品 6mg静注22、心跳呼吸骤停后,脏器对无氧缺血的耐受能力最强的器官是(E)A、大脑B、肝脏C、心脏D、肾脏E、肺组织23、迅速而简单确实放心脏骤停的指标是(D)A、呼吸停止B、血压下降C、瞳孔散大D、意识消失,无大动脉搏动E、呼之不应24、胸外心脏按压时,外周动脉缩短压不应低于(C) mmHgA、40B、50C、60D、80E、9025、心跳停止的时间是

3、指(A)ii优选文档A、循环停止到重建人工循环的时间B、循环停止到心脏复跳的时间C、发现心跳停止到重建人工循环的时间D、发现心跳停止到心脏复跳的时间E、心肺复苏的时间26、心肺复苏争分夺秒的主要目的是(A)12优选又档A、迅速恢复脑的血液循环B、使心脏迅速恢复跳动C、使自主呼吸提早恢复D、减少酸中毒E、保护肾功能27、一旦确诊心跳骤停,必定争取在几分钟内重建呼吸和循环( A)A、46分钟B、6-8 分钟C、8-10分钟D、10-12 分钟E、12-14 分钟28、使用单向波除颤仪,电击能量选择为(C)200J300J360J150J100J29、使用双向波除颤仪,电击能量选择为(C)100J1

4、00-150J150-200J13优选文档200-300J300J30、成人心肺复苏翻开气道最常有的方式(A)A、仰头抬须法B、仰头抬颈法C、托下颌法14优选文档D、环状软骨压迫法E、气管插管31、非同步电复律适用于( C)A、房扑B、房颤C、室颤D、室上性心动过速E、室性心动过速32、被目击的非创伤性心脏骤停患者中最常有的心律为(C)A、心脏停搏B、房颤C、室颤D、电机械分别E、房扑33、抢救医疗服务系统的营救人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应(B)A、心前区叩击B、先行胸外心脏按压再除颤C、不需其他办理,直接除颤D、先静脉推注胺碘酮再除颤E、先静脉推注肾上腺素再除颤34、无脉性心脏停跳患

5、者两次心跳检查间应( A)15优选文档A、先恩赐 5组(或2分钟)心肺复苏B、行12导心电图检查C、建立深静脉通路D、准备电除颤E、准备气管插管35、心肺复苏时抢救者在电击后应( B)16优选又档A、立刻检查心跳或脉搏B、先行胸外按压,5组心肺复苏后再行心跳检查C、立刻进行心电图检查D、调好除颤仪,准备二次除颤E、停止心肺复苏36、你在门诊,一位母亲抱着瘫软无力的婴儿走入。她说“我认为她在途中停止呼吸了。你的基本抢救术的行动序次的第一步是(OA、检查有无呼吸B、检查有无循环征象C、检查有无反响D、翻开呼吸道E、胸外心脏按压37、判断有无脉搏,以下正确的选项是( B)A、同时触摸两侧颈动脉B、触

6、摸颈动脉时不要使劲过大C、检查时间不得短于10秒D、不能够触摸股动脉E、颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘38、成人胸外心脏按压的操作,以下哪项是错误的(C)A、病人仰卧,背部垫板B、抢救者用手掌根部按压17优选文档C、按压部位在病人心尖区D、使胸骨下陷大于 5cmE、按压要有节律,每 10分钟最少0次。39、现场救护的“生命链”中第二环节是(A)A、早期心肺复苏B、早期高级心肺复苏18优选文档C、早期心脏电除颤D、早期高级生命支持E、早期呼救40、现场进行徒手心肺复苏时,伤病员的正确体位(C)A、侧卧位B、仰卧在比拟舒畅的软床上C、仰卧在坚硬的地面上I)、俯卧位E、伤时体位多项选择题(每题2分,共

7、20题)1、口对口人工呼吸吹气时间过长会引起( ABC)A、急性胃扩大B、胃胀气C、呕吐D、肺损害E、气管破裂2、胸外心脏按压的禁忌症(ABCDE)A、胸廓严重畸形B、广泛肋骨骨折C、心脏外伤D、血气胸19优选文档 先应采用的举措是(A)A、胸外心脏按压B、口对口人工呼吸C、胸内心脏按压D、心内注射肾上腺素E、静脉输液优选文档E、心包填塞3、翻开气道的方法(ABC)A、仰头抬颌法B、仰头抬颈法C、托下颌法20优选文档D、头偏向一侧E、双手抬亥页法4、胸外按压的要点(BCDE)A、按压深度4-5cmB、频率最少100次/分C、按压与回复时间比为 1: ID、按压要求迅速有力E、按压深度大于5cm

8、5、人工呼吸的要点(BCD)A、迅速吹气以到达收效B、紧捏患者的鼻子C、保证胸廓有起伏I)、吹气时仍要翻开气道E、吹襟怀尽可能大6、双人CPR,以下正确的选项是(ABC)A、每2分钟或5个周期后按压与呼吸可交换B、每2分钟或5个周期后能够重新评估患者C、每2分钟或5个周期后自动体外除颤仪能够重新剖析心率D、每6-8秒可吹气一次E、双人按压与呼吸不能耽误时间交换7、生命链包括哪些(ABCD)21优选文档A、早期按压B、早期除颤C、早期高级生命支持D、早期呼叫E、早期送往医院8、心脏骤停的病因(ABCDE)22优选又档A、冠芥蒂B、恶性心律失态C、创伤D、溺水E、心肌炎9、心脏骤停的诱因(ABCD

9、E)A、起床时血压很高B、寂静状态时心率很快C、寒冷季节D、大量饮酒时E、长远熬夜10、心肺复苏的有效指标( ABCDE)A、颈动脉出现搏动B、面色转红润C、出现自主呼吸I)、心跳恢复ABD)ABD)E、瞳孔由大变小11、你发现一病人俯卧于地上,意识消失,动脉搏动消失,需要你办理的是(A、立刻呼救B、将病人置于仰卧位,头部与脊柱同时整体翻转C、紧急吸氧23优选文档D、胸外心脏按压E、将病人抬到床上,予半卧位12、高质量的 CPR包括哪些内容(ABCD)A、以足够的速率和深度进行胸外按压B、保证每次按压后完好的胸部回弹C、尽量减少按压中止24优选文档D、防范过分通气E、保证患者恢复自主心率13、

10、胸外按压时,发生肋骨骨折的原因( ABCDE)A、使劲过大或使劲不当B、按压地址不当C、使劲方向与胸骨不垂直D、松开按压时,双手走开胸壁E、病人年龄大,骨质松懈14、心脏骤停的系统一心电活动异常不包括( DE)A、室颤B、心脏电一机械分别C、心室停搏D、室上性心动过速E、房颤15、早期除颤的原因( ABCD)A、心脏骤停最常有和最初发生的心律失态就室颤B、电除颤是停止室颤最有效的方法C、随着时间的推移,成功除颤的机会迅速下降D、短时间室颤即可恶化并致使心脏停搏E、人工CPR连续时间短。16、CPR期间过分通气的害处(ABC)25优选文档A、增加胸廓内压力,阻拦静脉血回流,因此减少心输出量、大脑

11、血流量和冠脉的灌注B、致使空气滞留,对有气道阻力的病人造成气道气压伤C、对于没有高级气道支持的病人,增加反胃和吸入的风险D、通气时间过长,影响心脏按压的时间E、有效交换的氧气减少,增加身体各器官的缺氧17、胸外心脏按压发生栓塞时预防及办理的要点( ABCD)26优选又档A、防范肋骨骨折B、发生栓塞后,予吸氧,浓度达50%以上C、应用肾上腺皮质激素D、必要时进行抗凝治疗E、早期离床活动18、胸外心脏按压发生心脏创伤的预防及办理(ABCDE)A、按压力量合适,防范肋骨骨折B、卧床休息C、心电监护D、抗心律失态,纠正低血钾E、有充血性心力衰竭或房颤且心室率快的病人予洋地黄19、胸外心脏按压发生胃肝脾

12、破裂的原因(BE)A、肋骨骨折刺破B、按压使劲过重C、胃底食管静脉曲张D、原发性肝脾疾病E、按压地址过低20、胸外心脏按压发生肝破裂的办理原那么(ACE)A、畅达引流B、绝对卧床2周C、确实止血27优选文档D、切除破裂局部E、完好清创填空题(每题 2分,共20题)1、诊断心跳呼吸骤停的标准为意识突然丧失,大动脉搏动消失。2、心肺复苏时病人仰卧于硬木板或地上,头、颈、躯干平直,双手放于躯干两侧。28优选文档3、基础生命支持中 C代表循环,A代表气道,B代表人工呼吸。4、基础生命支持中开放气道是,无颈部创伤的患者采用仰头抬颁法,可能存在颈部损害的患者采用托颌法。5、胸外心脏按压的部位为胸骨中线与两

13、乳头连线订交处,按压的频率应大于100次/分,按压是必定迅速,使劲,按压的深度为大于等于5cm,每次按压此后应让胸廓完好恢复,按压与放松的时间应大体相等,尽量防范胸外按压中止,二人轮流过程不能够高出5秒。6、心肺复苏时按压与通气比率,成人单人或双人,婴儿、小儿单人复苏时按压:通气为30: 2,婴儿、小儿双人复苏时按压:通气为15: 2O7、心肺复苏时的操作序次应为人工循环、开放气道、人工呼吸。8、电除颤时电极板常用放置地址为,胸骨电极板放于右胸上前壁(锁骨下方),心尖电极板放于左侧下胸壁(左乳头外侧)。9、心肺复苏时判断患者有无呼吸,看胸廓有无起伏,听有无气流呼出的声音,面部感觉有无气流呼出,

14、时间为7秒。10、心肺复苏时假设为呼吸气囊呼吸,接氧气8T0升/分与呼吸气囊,将面罩置于患者的口鼻处,以400-600ml的送襟怀2次,并能够看到胸廓的起伏。11、判断大动脉搏动消失,首选颈动脉,次选股动脉。12、口对鼻人工呼吸法用于婴幼儿,口腔严重损害或牙关封闭患者。13、使用简单呼吸器人工呼吸时频率为10-12次/分。14、对口人工呼吸时吹襟怀为700-1100ml,不宜过大,一般不高出1200ml,胸廓稍起伏即可。每次吹气时间不高出2秒。15、平时将心肺脑复苏分为基础生命支持,进一步生命支持,复苏后期生命支持三个阶段。29优选文档5、患者,男,55岁,因频发室性早搏住院,如厕时突然倒地昏

15、倒不醒,颈动脉扪不到搏动,未闻及呼吸音,两侧瞳孔散大,此时应立刻采用的举措是(D)A、平卧保暖B、氧气吸入C、心电监护D、CPRE、建立静脉通路6、患者,男性,7岁,不慎溺水,检查发现该男童面部青紫,首要的办理举措是(B)A、通知医生B、除去口鼻分泌物及异物C、吸氧D、CPRE、大声呼救7、当思疑患者存心跳呼吸骤停时,为迅速确诊,第一应(D)A、测血压B、听心音C、数呼吸D、触颈、股动脉搏动E、做心电图8、现代医学主张死亡的依据是(C)A、心跳停止优选文档16、胸外按压出现肋骨骨折时,骨折多发生在肋骨中段。17、胸外按压发生单处肋骨骨折的治疗原那么是:止痛、固定、预防肺传染。18、胸外按压发生

16、气胸的原因:按压时使劲过大过猛,致使肋骨骨折,骨折端刺破胸膜腔, 形成气胸。19、胸外心脏按压最常有的并发症:肋骨骨折。20、胸外心脏按压术的并发症:肋骨骨折,损害性血、气胸,心脏创伤,胃、肝、脾破裂,30优选又档栓塞。简答题(每题 10分,共4题)1、心肺复苏术的禁忌症?答:1)、胸廓严重畸形或心包填塞2)、广泛性肋骨骨折3)、心脏外伤,血气胸4)、胸壁开放性损害5)、凡已明确心肺脑等重要器官功能衰竭无法逆转者,可不用进行心肺复苏,如后期癌症者。2、什么情况下能够考虑停止心肺复苏?答:1)、心肺复苏连续 30分钟以上,仍没心搏及自主呼吸,现场又无进一步救治及送治条 件,可考虑停止复苏2)、脑

17、死亡,如深度昏倒,瞳孔固定、角膜反射消失,将病人头向两侧转动,眼球原来 地址不变等,如无进一步救治和送治条件,现场可考虑停止复苏。3)、当现场危险威胁到抢救人员平安(如雪崩、ft洪爆发)以及医学专业人员认为病人死亡,无救治指证时。3、判断心脏按压有效的指标有哪些?答:1)、能扪及大动脉(颈、股动脉)搏动,血压保持在60mmHg以上。2)、口唇、面色、甲床等颜色由发绢转为红润。3)、室颤波由微小变为粗大,甚至恢复窦性心率。4)、瞳孔随之减小,有时可有对光反响。31优选文档5)、呼吸渐渐恢复。6)、昏倒变浅,出现反射或挣扎。4、呼吸、心跳骤停的临床表现有哪些?答:1)、突然面色死灰,意识丧失:轻摇

18、或轻拍并大声呼叫,观察可否有反响,如确无反应,说明患者意识丧失。32优选文档2)、大动脉搏动消失:因颈动脉表浅,且颈部易裸露,一般作为判断的首选部位,颈动脉位于气管与胸锁乳突肌之间,可用食指,中指指端先涉及气管正中,男性可先触及喉结,此后滑向颈外侧气管与肌群之间的沟内,触摸有无搏动。由于动脉搏动可能缓慢、不规律,或稍微不易涉及,因此,触摸动脉一般很多于5T0秒,确认摸不到颈动脉或股动脉搏动,即可确放心搏停止。应注意对尚存心跳的患者进行胸外心脏按压,会致使严重的并发症。3)、呼吸停止:应在保持气道开放的情况下进行判断,可经过听有无呼气声或用面颊部凑近患者的口鼻部感觉有无气体逸出,脸转向患者观察胸

19、腹部有无起伏。4)、瞳孔散大:须注意循环完好停止后高出1分钟才会出现瞳孔散大,且有些患者可始终无瞳孔散大的现象,通知药物对瞳孔的改变也有必然的影响。5)、皮肤苍白或发绡:一般以口唇或指甲等末梢处最明显。6)、心尖搏动及心音消失:听诊没心音,心电图表现为室颤或心室停留,有时呈缓慢而无效的心室自主节律(心电-机械分别)。7)、伤口不出血。阐述题(每题 20分,共2题)1、一男性患者午睡时突然意识丧失、面色紫组、眼球上翻、肢体抽搐,既而呼吸停止,心电监护显示如图,请问该患者出现何种情况,应恩赐哪些应急办理?答:该患者出现室颤。应急办理为:33优选文档1)、立刻启动紧急医疗服务系统 ,获取自动体外除颤

20、仪。2)、在除颤仪到来以前立刻恩赐胸外心脏按压,如床边备有除颤仪的情况下, 立刻进行电击 除颤。3)、在电击除颤及CPR紧急办理后,室颤仍连续时,可遵医嘱使用抗心率失态药,首选胺碘酮。34优选文档2、杨某, 4 岁。因“饮酒后40分钟,意识 5分钟”住男性,8胸闷不适丧失院。患者晚间 150克后在家中自觉胸向家人索要“速效救心丸” 口饮白酒闷不适,服无好转,家人遂 120,分钟前患者突发意识丧失,呼吸稍微,呼 120送入急拨打5之不应,诊抢救室。病程中无抽搐,无二便失禁。既往有“心脏病”史,详尽不详。入科查体:BP:0P:0R:6次/分,意识丧失,大动脉搏动消失,惋惜样呼吸,面色口唇重度紫绡,

21、双瞳孔等大等圆直径 ,对光反射消失,心音消失。立刻启动紧抢救治程序,第一立刻行心肺复苏术。1)请简答心肺复苏术的举措及流程。2)心肺复苏的考前须知。答:心肺复苏术的流程及举措:(1)评估环境平安2)评估患者意识/反响性(呼吸)3)呼救,启动应急系统4)评估自主循环(动脉搏动)5)胸外心脏按压6)恩赐人工通气7)人工呼吸与胸外心脏按压的配合心肺复苏的考前须知:(1)、患者仰卧,争分夺秒奋力就地抢救,防范因搬动而延缓机会。尽可能在 15-30s内进行,因人脑耐受循环停止的时限为4-6min(WH0),由于大脑缺氧而造成的损害35优选文档是不能逆的,高出时限可造成平生残废或复苏失败。2)、除去口腔分

22、泌物、异物,保证气道畅达。注意呼吸复苏失败最常有的原因是呼吸道拥塞和口 对口接触不严实。由于呼吸道拥塞,舌起了活瓣作用,只让空气压下进入胃内,不让空气再由胃排出, 造成严重的胃扩大,可使膈肌明显高升,阻截充分的通气。更其者会致使胃内容物返流,造成将呕吐物 吸入的危险。(3)、按压部位要正确,使劲合适,以防范胸骨、肋骨压折。严禁按压胸骨角、 剑突下及左右胸部。按压力要适当,过轻达不到收效,过重易造成肋骨骨折、血气胸,36优选又档甚至肝脾破裂等。姿势要正确,注意两臂挺直,两肘关节固定不动,双肩位于双手的正上方。为防范心脏按压时呕吐物逆流至气管,患者头部应合适放低并略偏向一侧。4)、人工呼吸和胸外心

23、脏按压同时进行,吹气应在放松按压的间歇进行,肺充气时,不能按压胸 部,省得损害肺部,降低通气收效。在未恢复有效的自主心律前,不宜中止按压。需要更换操作者时,动作应尽量迅速,勿使按压停留时间高出57s。(5)、目前已有机械及电动心脏按压器,可用以代替长远 的手工操作。遇有严重胸廓畸形,广泛性肋骨骨折,血气胸,心包 填塞,心脏外伤等,均应立刻进行胸内心脏按压。37优选文档B、呼吸停止C、脑死亡D、心电图平直E、瞳孔散大28岁,因触电致E)28岁,因触电致E)9、患者,男性,心跳呼吸骤停,胸外心脏按压操作哪项不正确(A、按压部位在胸骨下端优选文档B、双手相叠按压C、每次按压胸骨下陷最少5cmD、每分

24、钟最少100次E、与人工呼吸配合的比率为 2: 110、患者,男性, 25岁,在湖里游泳时不慎溺水,抢救出水后发现呼吸心跳已停,如心肺复苏有效,以下哪项不切合救护原那么(E)A、保持呼吸道畅达B、倒水办理C、心肺复苏D、糖皮质激素和脱水剂防范脑水肿E、不宜注射盐水11、再生儿复苏中,假设是心脏停止确定是由心脏病因性心律不整所造的,建议两人施救者按压通气比(A)15: 230: 2C、3: 1I)、5: 1E、 10: 112、非专业抢救者遇到心跳呼吸停止的没心识患者时应(A)A、立刻开始胸外按压B、恩赐2次人工呼吸优选文档C、翻开气道D、呼救打 120,等待营救E、就近追求其他营救人员13、2022

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