医院各类应急预案汇总

1、PAGE 72PAGE 98目录TOC o 1-3 h z u HYPERLINK l _Toc370923952 第一篇 PAGEREF _Toc370923952 h 2 HYPERLINK l _Toc370923953 一、前 言 PAGEREF _Toc370923953 h 4 HYPERLINK l _Toc370923954 二、 医医院灾害害易损性性分析报报告 PAGEREF _Toc370923954 h 5 HYPERLINK l _Toc370923955 第二篇 PAGEREF _Toc370923955 h 8 HYPERLINK l _Toc370923956 突

2、发重大大事件应应急处置置工作方方案 PAGEREF _Toc370923956 h 8突发公共共事件类类 HYPERLINK l _Toc370923957 一突发公公共卫生生事件应应急预案案 PAGEREF _Toc370923957 h 10 HYPERLINK l _Toc370923958 二、群体体性食物物中毒救救治应急急预案 PAGEREF _Toc370923958 h 12 HYPERLINK l _Toc370923959 三、医院院院内紧紧急意外外事件应应急预案案 PAGEREF _Toc370923959 h 13医疗安全全类 HYPERLINK l _Toc370923

3、961 四、医疗疗技术风风险处置置预案 PAGEREF _Toc370923961 h 14 HYPERLINK l _Toc370923962 五、超声声科危重重患者抢抢救应急急预案 PAGEREF _Toc370923962 h 15 HYPERLINK l _Toc370923963 六、影像像科危重重患者救救治预案案 PAGEREF _Toc370923963 h 15 HYPERLINK l _Toc370923964 七、产科科急救应应急处置置预案 PAGEREF _Toc370923964 h 16 HYPERLINK l _Toc370923965 八、医护护人员发发生针刺刺伤

4、时的的应急预预案及程程序 PAGEREF _Toc370923965 h 17 HYPERLINK l _Toc370923966 九、护理理突发事事件应急急预案 PAGEREF _Toc370923966 h 17 HYPERLINK l _Toc370923967 十、护理理行为过过失应急急预案 PAGEREF _Toc370923967 h 18 HYPERLINK l _Toc370923968 十一、患患者坠床床/跌倒倒的应急急预案及及程序 PAGEREF _Toc370923968 h 19 HYPERLINK l _Toc370923970 十二、住住院患者者压疮预预案 PAGE

5、REF _Toc370923970 h 19 HYPERLINK l _Toc370923971 十三、住住院患者者烫伤预预案 PAGEREF _Toc370923971 h 20 HYPERLINK l _Toc370923972 十四、患患者发生生化疗药药液外渗渗时的应应急预案案及程序序 PAGEREF _Toc370923972 h 20 HYPERLINK l _Toc370923973 十五、管管路滑脱脱风险预预案 PAGEREF _Toc370923973 h 21 HYPERLINK l _Toc370923975 十六、住住院患者者走失（外出未未归）预预案 PAGEREF _T

6、oc370923975 h 21 HYPERLINK l _Toc370923976 十七、患患者出现现精神异异常时应应急预案案 PAGEREF _Toc370923976 h 22 HYPERLINK l _Toc370923977 十八、危危重病人人外出检检查预案案 PAGEREF _Toc370923977 h 23 HYPERLINK l _Toc370923979 十九、病病人在运运送过程程中意外外防范预预案 PAGEREF _Toc370923979 h 24 HYPERLINK l _Toc370923980 二十、药药物引起起过敏性性休克的的应急预预案及程程序 PAGEREF

7、_Toc370923980 h 25 HYPERLINK l _Toc370923981 过敏反应应应急预预案25 HYPERLINK l _Toc370923982 过敏性休休克应急急预案25 HYPERLINK l _Toc370923983 二十一、门诊突突发紧急急意外事事件处理理预案 PAGEREF _Toc370923983 h 25 HYPERLINK l _Toc370923984 二十二、急危重重症患者者处理应应急预案案 PAGEREF _Toc370923984 h 27 HYPERLINK l _Toc370923985 二十三、放射性性事件应应急预案案 PAGEREF _

8、Toc370923985 h 29 HYPERLINK l _Toc370923986 二十四、临床紧紧急用血血预案 PAGEREF _Toc370923986 h 29 HYPERLINK l _Toc370923987 二十五、患者发发生输血血反应时时的应急急预案及及流程 HYPERLINK l _Toc370923988 二十六、特殊管管理药品品突发事事件应急急预案 PAGEREF _Toc370923988 h 32 HYPERLINK l _Toc370923989 二十七、突发事事件药事事管理应应急预案案 PAGEREF _Toc370923989 h 32 HYPERLINK l

9、 _Toc370923990 二十八、康复意意外紧急急处理预预案 PAGEREF _Toc370923990 h 33 HYPERLINK l _Toc370923991 二十九、患者发发生输液液反应时时的应急急预案及及程序 PAGEREF _Toc370923991 h 35 HYPERLINK l _Toc370923992 三十、药药事事件件应急预预案 PAGEREF _Toc370923992 h 35 HYPERLINK l _Toc370923993 三十一、新技术术、新项项目临床床应用患患者安全全保证方方案 PAGEREF _Toc370923993 h 38 HYPERLINK

10、 l _Toc370923994 三十二、医疗纠纠纷引发发群体性性事件应应急处置置预案 PAGEREF _Toc370923994 h 39 HYPERLINK l _Toc370923995 三十三、影响医医院秩序序事件应应急处理理预案 PAGEREF _Toc370923995 h 40 HYPERLINK l _Toc370923996 三十四、医疗外外突发重重大事件件处置应应急预案案 PAGEREF _Toc370923996 h 40 HYPERLINK l _Toc370923997 三十五、 急救、生命支支持医学学装备应应急预案案 PAGEREF _Toc370923997 h

11、40 HYPERLINK l _Toc370923998 三十六、吸氧过过程中吸吸氧装置置出现故故障的应应急预案案及程序序 PAGEREF _Toc370923998 h 41 HYPERLINK l _Toc370923999 三十七、吸痰过过程中中中心吸引引装置出出现故障障的应急急预案及及程序 PAGEREF _Toc370923999 h 41 HYPERLINK l _Toc370924000 三十八、洗胃过过程中洗洗胃机出出现故障障时的应应急预案案及程序序 PAGEREF _Toc370924000 h 42 HYPERLINK l _Toc370924001 三十九、职业安安全防护

12、护应急预预案 PAGEREF _Toc370924001 h 42 HYPERLINK l _Toc370924002 四十、 病案安安全管理理预案 PAGEREF _Toc370924002 h 43 HYPERLINK l _Toc370924003 四十一、封存患患者病历历前的应应急预案案及程序序 PAGEREF _Toc370924003 h 44 HYPERLINK l _Toc370924004 四十二、封存患患者病历历的应急急预案及及程序 PAGEREF _Toc370924004 h 44 HYPERLINK l _Toc370924005 四十三、关于封封存反应应标本的的应急

13、预预案及程程序 PAGEREF _Toc370924005 h 44 HYPERLINK l _Toc370924006 四十四、患者有有自杀倾倾向时应应急预案案及程序序 PAGEREF _Toc370924006 h 45 HYPERLINK l _Toc370924007 四十五、患者自自杀后应应急预案案及程序序 PAGEREF _Toc370924007 h 45 HYPERLINK l _Toc370924008 四十六、医务人人员职业业暴露应应急处置置预案 PAGEREF _Toc370924008 h 45 HYPERLINK l _Toc370924009 四十七、.医院感感染暴

14、发发事件卫卫生应急急处置预预案 PAGEREF _Toc370924009 h 45 HYPERLINK l _Toc370924010 四十八、医疗技技术损害害处置预预案 PAGEREF _Toc370924010 h 45信息类 HYPERLINK l _Toc370924011 四十九、信息安安全防范范应急预预案 PAGEREF _Toc370924011 h 45 HYPERLINK l _Toc370924012 五十、信信息系统统故障应应急预案案 PAGEREF _Toc370924012 h 45 HYPERLINK l _Toc370924013 五十一、超声科科系统瘫瘫痪应急

15、急预案 PAGEREF _Toc370924013 h 45 HYPERLINK l _Toc370924014 五十二、门急诊诊信息系系统瘫痪痪应急预预案 PAGEREF _Toc370924014 h 45 HYPERLINK l _Toc370924015 五十三、药剂科科系统瘫瘫痪应急急预案 PAGEREF _Toc370924015 h 45 HYPERLINK l _Toc370924016 五十四、影像科科系统瘫瘫痪应急急预案 PAGEREF _Toc370924016 h 45后勤类 HYPERLINK l _Toc370924017 五十五、春节期期间后勤勤各项事事务应急急预

16、案 PAGEREF _Toc370924017 h 45 HYPERLINK l _Toc370924018 五十六、火灾处处理和人人员疏散散应急预预案 PAGEREF _Toc370924018 h 45 HYPERLINK l _Toc370924019 五十七、电梯意意外事件件应急预预案 PAGEREF _Toc370924019 h 45 HYPERLINK l _Toc370924020 五十八、地震应应急预案案 PAGEREF _Toc370924020 h 45 HYPERLINK l _Toc370924021 五十九、爆炸应应急预案案 PAGEREF _Toc37092402

17、1 h 45 HYPERLINK l _Toc370924022 六十、停停水、停停电等异异常情况况处理预预案 PAGEREF _Toc370924022 h 45 HYPERLINK l _Toc370924023 六十一、水管爆爆裂、跳跳电等突突发性事事件应急急预案 PAGEREF _Toc370924023 h 45 HYPERLINK l _Toc370924024 六十二、极端天天气(高温、强降雨雨、雨雪雪)应急预预案 PAGEREF _Toc370924024 h 45 HYPERLINK l _Toc370924025 六十三、节假日日期间物物资领用用应急预预案 PAGEREF

18、_Toc370924025 h 45 HYPERLINK l _Toc370924026 六十四、院内突突发事件件下的媒媒体应对对预案 PAGEREF _Toc370924026 h 45 HYPERLINK l _Toc370924027 六十五、后勤保保障应急急预案 PAGEREF _Toc370924027 h 45 HYPERLINK l _Toc370924028 六十六、供应室室对发生生意外事事故的应应急预案案及程序序 PAGEREF _Toc370924028 h 45 HYPERLINK l _Toc370924029 六十七、医疗废废物意外外事故应应急处置置预案 PAGERE

19、F _Toc370924029 h 45 HYPERLINK l _Toc370924030 六十八、医用物物品灭菌菌失败应应急处置置预案 PAGEREF _Toc370924030 h 45 HYPERLINK l _Toc370924031 六十九、遭遇暴暴徒的应应急预案案及程序序 PAGEREF _Toc370924031 h 45临床类 HYPERLINK l _Toc370924032 七十、手手术病人人发生呼呼吸心跳跳骤停时时的应急急程序 PAGEREF _Toc370924032 h 45 HYPERLINK l _Toc370924033 七十一、复合伤伤患者的的应急预预案及程

20、程序 PAGEREF _Toc370924033 h 45 HYPERLINK l _Toc370924034 七十二、急性心心肌梗死死并心律律失常时时的风险险预案及及程序 PAGEREF _Toc370924034 h 45 HYPERLINK l _Toc370924035 七十三、急诊患患者突发发呼吸、心跳骤骤停的应应急预案案及程序序 PAGEREF _Toc370924035 h 45 HYPERLINK l _Toc370924036 七十四、住院患患者发生生猝死的的应急预预案 PAGEREF _Toc370924036 h 45 HYPERLINK l _Toc370924037

21、七十五、产后出出血患者者的应急急预案及及程序 PAGEREF _Toc370924037 h 45 HYPERLINK l _Toc370924038 七十六、脑疝患患者的应应急预案案及程序序 PAGEREF _Toc370924038 h 45 HYPERLINK l _Toc370924039 七十七、癫痫持持续状态态病人应应急抢救救预案及及程序 PAGEREF _Toc370924039 h 45 HYPERLINK l _Toc370924040 七十八、患者发发生空气气栓塞的的应急抢抢救预案案及程序序 PAGEREF _Toc370924040 h 45 HYPERLINK l _T

22、oc370924041 七十九、甲亢危危象患者者的应急急预案及及程序 PAGEREF _Toc370924041 h 45 HYPERLINK l _Toc370924042 八十、急急性消化化道大出出血患者者的应急急预案及及程序 PAGEREF _Toc370924042 h 45 HYPERLINK l _Toc370924043 八十一、糖尿病病酮症酸酸中毒 患者应应急预案案及程序序 PAGEREF _Toc370924043 h 45 HYPERLINK l _Toc370924044 八十二、创伤性性休克 的应急急抢救预预案及程程序 PAGEREF _Toc370924044 h 4

23、5 HYPERLINK l _Toc370924045 八十三、闭合性性腹部外外伤 患者的的应急预预案及程程序 PAGEREF _Toc370924045 h 45 HYPERLINK l _Toc370924046 八十四、急性胸胸部外伤伤患者的的应急预预案及程程序 PAGEREF _Toc370924046 h 45 HYPERLINK l _Toc370924047 八十五、膀胱破破裂患者者的应急急预案及及程序 PAGEREF _Toc370924047 h 45 HYPERLINK l _Toc370924048 八十六、急性肠肠梗阻患患者的应应急预案案及程序序 PAGEREF _To

24、c370924048 h 45 HYPERLINK l _Toc370924049 八十七、大面积积烧伤患患者的应应急预案案及程序序 PAGEREF _Toc370924049 h 45 HYPERLINK l _Toc370924050 八十八、急性喉喉阻塞的的应急预预案及程程序 PAGEREF _Toc370924050 h 45 HYPERLINK l _Toc370924051 八十九、肺心病病合并呼呼吸衰竭竭患者的的应急预预案及程程序 PAGEREF _Toc370924051 h 45 HYPERLINK l _Toc370924052 九十、肺肺癌大咯咯血的应应急预案案及程序序

25、PAGEREF _Toc370924052 h 45 HYPERLINK l _Toc370924053 九十一、自发性性气胸的的应急预预案及程程序 PAGEREF _Toc370924053 h 45 HYPERLINK l _Toc370924054 九十二、创伤患患者应急急预案及及程序 PAGEREF _Toc370924054 h 45 HYPERLINK l _Toc370924055 九十三、惊厥患患者的应应急抢救救预案及及程序 PAGEREF _Toc370924055 h 45 HYPERLINK l _Toc370924056 九十四、新生儿儿缺氧缺缺血性脑脑病(HHIE)的

26、应急急预案及及程序 PAGEREF _Toc370924056 h 45 HYPERLINK l _Toc370924057 九十五、常见急急性化学学中毒的的抢救预预案及程程序 PAGEREF _Toc370924057 h 45 HYPERLINK l _Toc370924058 九十六、宫外孕孕失血性性休克的的应急预预案及程程序 PAGEREF _Toc370924058 h 45 HYPERLINK l _Toc370924059 九十七、妊高症症的应急急预案及及程序 PAGEREF _Toc370924059 h 45第一篇 一、前 言应急预案案是指医医院发生生各类突突发意外外事件（情

27、况）时，医医院、各各部门应应采取的的应急行行动（措措施）方方案。为为使医院院、各部部门能不不断提高高处置各各种突发发事件的的水平和和能力，熟悉和和掌握应应急处置置的工作作程序，在事件件发生后后能快速速果断处处置，把把危害降降到最低低程度，保证各各医院工工作正常常运行。特将以以往的各各项应急急预案加加以整理理归纳、修订，同时根根据医院院当前实实际情况况，重新新制定了了部分应应急预案案并汇编编成册。望各部部门认真真组织学学习，务务必使每每位员工工都能熟熟练掌握握并严格格执行。 二、 医院院灾害易易损性分分析报告告灾害易损损性可以以广义定定义为一一个特定定的系统统、次系系统或系系统的成成分由于于暴露

28、在在灾害、压力或或扰动下下而可能能经历的的伤害。所谓系系统、次次系统或或系统的的成分可可能是一一个地区区、社群群、社区区、生态态系统或或个人等等等。易易损性分分析属于于灾害医医学的范范畴，灾灾害医学学是一门门新兴的的学科，灾害医医学的研研究范围围涵盖了了我们所所生活的的自然环环境、社社会环境境和经济济环境等等方方面面面的内内容。近近年来，随着对对灾害医医学研究究的深入入，出现现了一些些令人耳耳目一新新的突破破，其中中灾害医医学的易易损性分分析理论论就是其其中的代代表。 我院是是一所二二级甲等等综合性性医院，位于汶汶河之畔畔，矿区区多，人人员复杂杂、流动动性大，建筑物物密集，南处山山区，所所以灾

29、害害易损性性分析必必不可少少。根据据我院的的实际情情况，我我们列出出公共卫卫生事件件、医疗疗纠纷(事故)、火灾灾、地震震、医院院感染、供氧、供电、供水故故障、信信息网络络突发事事件、电电梯意外外事件 7 种种医院可可能存在在的风险险，分别别从发生生概率、人员伤伤害、财财产损失失、服务务影响、应急准准备、内内部反应应、外部部支持 7 方方面，对对行政、后勤、门诊、住院等等部门进进行了调调查，对对上述风风险进行行了分析析排序，并对 应地制制定了我我院的各各类应急急预案，针对重重点防范范的内容容进行培培训，使使我院的的灾害风风险下降降。 突发公共共卫生事事件 突突发公共共卫生事事件是指指已经发发生或

30、者者可能发发生的、对公众众健康造造成或者者可能造造成重大大损失的的传染病病疫情和和不明原原因的群群体性疫疫病，还有重重大食物物中毒和和职业中中毒，以以及其他他危害公公共健康康的突发发公共事事件。突突发公共共卫生事事件不仅仅给人民民的健康康和生命命造成重重大损失失，对经经济和社社会发展展也具有有重要影影响。 主要危害害: 11、人群群健康和和生命严严重受损损。 22、事件件引发公公众恐惧惧、焦虑虑情绪等等对社会会、政治治、经济济产生影影响。 3、造造成心理理伤害。 4、国家或或地区形形象受损损及政治治影响。 典型型事件: 1、20003 年年，非典典型肺炎炎在世界界大规模模爆发，造成 80000

31、 余余人患病病，9000 余余人死亡亡的事件件。 22、20009 年 33 月在在墨西哥哥、美国国、香港港等地相相继发现现人感染染甲型 H1NN1 流流感病例例或疑似似病例并并导致数数百人死死亡。 预防与与控制: 1、提倡广广大医护护人员认认真学习习国家家突发公公共事件件总体应应急预案案; 2、加加强突发发事件应应急演练练和培训训考核。 医疗纠纷纷(事故故) 医医疗纠纷纷是指发发生在医医疗卫生生、预防防保健、医学美美容等具具有合法法资质的的医疗企企事业法法人或机机构中，一方(或多方方)当事事人认为为另一方方(或多多方)当当事人在在提供医医疗服务务或履行行法定义义务和约约定义务务时存在在过失，

32、造成实实际损害害后果，应当承承担违约约责任或或侵权责责任，但但双方(或多方方)当事事人对所所争议事事实认识识不同、相互争争执、各各执己见见的情形形。 危害: 1、患患方易走走入误区区，与医医务人员员发生冲冲突，造造成人员员伤亡; 2、影响医医院正常常工作的的进行; 3、给患者者及医务务人员造造成深远远的心理理影像; 4、给医院院带来严严重的社社会负面面影像和和财务负负担。 典型案案例: 1、220122 年 3 月月 233 日 9 时时许，哈哈尔滨市市医科大大学附属属第一医医院李某某因误解解医生的的治疗方方案，产产生杀人人动机，持刀追追砍医护护人员致致一死三三伤。 2、220133年100月

33、255日发生生的浙江江温岭患者者杀医致11死2伤伤的事件件，再次次令国人人强烈忧忧患医患患关系。 我院院脆弱环环节: 当今社社会医疗疗纠纷频频发，和和一些因因素有关关，如医医院自身身在医疗疗服务方方面的因因素，医医务人员员防范医医疗纠纷纷意识的的缺陷，患者希希望值过过高的问问题，患患者的经经济状况况与健康康需求的的矛盾问问题，社社会新闻闻媒体宣宣传的因因素。医医学作为为一门实实践性很很强的科科学，在在诊疗过过程中容容易引起起患者、患者家家属、公公众的误误解，易易导致医医疗纠纷纷的发生生。 预预防与控控制: 1、提提高服务务质量，增强医医务人员员的医疗疗技术; 2、对医务务人员进进行医德德医风教

34、教育，树树立良好好的职业业道德; 3、加强入入院宣教教和沟通通交流; 4、加强医医务人员员的法律律观念，增强医医务人员员防范医医疗纠纷纷的意识识; 55、遇事事不慌，避免和和患者家家属发生生冲突，及时上上报相关关科室，寻求解解决途径径。 火灾 (建筑筑多，人人多，弱弱势群体体 (病病人)多多，易燃燃易爆物物品多)，医院院因为“四多”一旦发发生火灾灾， 势势必造成成重大财财产损失失和人员员伤亡，由于诸诸多原因因，近年年来，医医院重特特大火灾灾事故时时有发生生。 危危害: 1、内内部可燃燃物资多多，火灾灾隐患严严重 ; 2、疏散人人数多，扑救难难度大，火势很很容易蔓蔓延扩大大; 33、电气气线路易

35、易老化、用电超超负荷 ; 44、零星星火种多多，管理理难度大大; 55、医疗疗设备繁繁多，财财产损失失严重。 我院院的脆弱弱环节: 1、住院部部大楼为为医疗用用房，设设有氧气气管道和和氧气接接口，如如氧气泄泄漏遇到到火星，极易发发生火灾灾。 22、住院院患者因因疾病存存在遇火火灾后自自救或自自我保护护能力差差，有些些患者逃逃生、转转运困难难。 预预防与控控制: 1、加加强排查查，对医医院的建建筑、线线路定期期进行排排查; 2、配配备必要要的消防防设备; 3、认真学学习有关关火灾应应急预案案和火灾灾应急常常识。 4、定定期举行行应急演演练和安安全知识识培训; 四、地震 地震又又称地动动、地振振动

36、，是是地壳快快速释放放能量过过程中造造成振动动，期间间会产生生地震波波的一种种自然现现象。全全球每年年发生地地震约五五百五十十万次。 地震震的危害害: 地地震常常常造成大大面积的的、严重重的人员员伤亡，能引起起火灾、水灾、有毒气气体泄漏漏、传染染病流行行及放射射性物质质扩散，还可能能造成海海啸、滑滑坡、崩崩塌、地地裂缝等等次生灾灾害。 典型案案例: 1、220088 年四四川省汶汶川县发发生 88.0 级地震震，导致致 6992277 人遇遇难，33746643人人受伤，失踪 179923 人。 2、220111 年 3 月月 111 日日日本宫城城县以东东 1330 公公里以外外的太平平洋海

37、域域发生 9.00 级大大地震，造成核核泄漏，强震及及其引发发的海啸啸已确认认造成 140063人人死亡，136691 人失踪踪。 我我院的脆脆弱环节节: 我我院处于于矿区，多处地地下被挖挖空，地地震一旦旦发生，危害极极大。地地震发生生时，需需要保护护、转移移的患者者多;地地震发生生后，医医务人员员可能存存在伤亡亡，医疗疗场所可可能受到到破坏，给救援援工作带带来困难难。 预预防与控控制: 1、加加强宣传传教育，学习有有关地震震逃生知知识; 2、认认真学习习我院的的地震应应急预案案。 五、医医院感染染 医院感感染是指指住院病病人在医医院内获获得的感感染，包包括在住住院期间间发生的的感染和和在医院

38、院内获得得出院后后发生的的感染，但不包包括入院院前已开开始或者者入院时时已处于于潜伏期期的感染染。医院院工作人人员在医医院内获获得的感感染也属属医院感感染。广广义地讲讲，医院院感染的的对象包包括住院院病人、医院工工作人员员、门急急诊就诊诊病人、探视者者和病人人家属等等，这些些人在医医院的区区域里获获得感染染性疾病病均可以以称为医医院感染染，但由由于就诊诊病人、探视者者和病人人家属在在医院的的时间短短暂，获获得感染染的因素素多而复复杂，常常难以确确定感染染是否来来自医院院，故实实际上医医院感染染的对象象主要是是住院病病人和医医院工作作人员。 危害害: 医医院感染染的危害害不仅表表现在增增加患者者

39、发病率率和病死死率，增增加患者者的痛苦苦及医务务人员工工作量，降低病病床周转转率方面面，还给给患者及及社会造造成重大大的经济济损失。 典型型事件: 20055 年 12 月 111 日日 100 点左左右，安安徽省宿宿州市立立医院眼眼科的医医生和来来自上海海的眼科科主任医医师徐某某以及上上海舜春春扬科技技贸易有有限公司司的几个个工作人人员为 10 名患者者白内障障超声乳乳化手术术，术后后几名患患者都觉觉得眼睛睛疼痛难难忍，但但是这并并没有引引起几位位眼科医医生的重重视。直直到第二二天，当当护士拆拆开纱布布时，他他们才惊惊讶地发发现，110 名名患者的的眼睛都都又红又又肿感染了了!122 月 1

40、2 日下午午，经过过一番周周折，这这 100 名患患者被紧紧急送往往上海复复旦大学学附属眼眼耳鼻喉喉科医院院，该医医院经过过检查后后认定，由于感感染严重重，其中中9 名名患者应应施行眼眼球摘除除手术，另一名名患者施施行玻璃璃体切割割手术。 我院院脆弱环环节: 1、病病房管理理欠规范范，陪侍侍现象严严重，人人员流动动性大，极易造造成医院院感染。 2、因病人人要求，部分科科室存在在抗生素素的滥用用现象。 预防防与控制制: 11、增强强医务人人员无菌菌操作的的意识; 2、加强医医院感染染的管理理、加强强感染源源的管理理，开展展医院感感染的监监测; 3、加加强临床床抗菌药药物、消消毒灭菌菌的监督督管理

41、;加强医医务人员员手的清清洁与消消毒，加加强医源源性传播播因素的的监测与与管理; 4、严格探探视与陪陪护制度度;加强强临床使使用一次次性无菌菌医疗用用品的管管理; 5、加加强重点点部门、重点环环节、高高危人群群与主要要感染部部位的医医院感染染管理，;对易易感人群群实行保保护性隔隔离; 6、及及时总结结与反馈馈临床上上分离的的病原体体及其对对抗菌药药物的敏敏感性，开展医医院感染染的宣传传教育。 六、供氧、供电、供水故故障 患者在在医院就就诊过程程中因外外部条件件和医院院内部管管道、线线路发生生障碍后后导致的的供电、供氧、供水发发生中断断的现象象。 危危害: 供电故故障可导导致医院院的大型型设备发

42、发生故障障，造成成医院财财产损失失。供氧氧故障可可导致重重症患者者、氧饱饱和度低低患者发发生休克克，甚至至死亡。 典型型事件: 20011 年 88 月，河南省省新乡市市一突发发脑溢血血患者在在新乡市市第四人人民医院院抢救治治疗过程程中，居居然遭遇遇 3 次停电电，这名名患者最最终也因因抢救无无效死亡亡。 我我院脆弱弱性环节节: 11、我院院部分供供水管道道、供氧氧管道、供电线线路使用用多年，老化严严重，存存在意外外风险; 2、供氧、供电出出现意外外事件易易给患者者带来损损伤。 预防与与控制: 1、加强排排查，对对医院的的管道、线路定定期进行行检查; 2、做好氧氧气瓶、发电机机等备用用物资储储

43、备。 七、信息息网络突突发事件件 信息网络络突发事事件是指指医院由由于停电电、交换换器故障障、服务务器故障障或线路路问题引引起的全全院计算算机数据据丢失、录入障障碍等事事件。 危害: 网络络瘫痪或或数据丢丢失，会会给医院院和病人人带来巨巨大的灾灾难和难难以弥补补的损失失，会给给医院造造成患者者拥堵，就诊缓缓慢，延延误治疗疗等损失失。 我我院的脆脆弱环节节: 随随着电子子病历的的实行，我院目目前在全全院临床床科室实实施了电电子病历历、电子子医嘱，医院全全部住院院病人的的住院信信息都在在电脑中中，如果果计算机机网络发发生突发发事件，很有可可能导致致患者信信息外泄泄，计费费发生障障碍。 预防与与控制

44、: 1、加强医医院网络络的监管管，安装装杀毒软软件，定定期升级级; 22、经常常更新备备份，安安装应急急电源; 3、制定应应急预案案，做好好数据备备份。 电梯意外外事件 电梯梯意外事事件是指指电梯因因钢绳断断裂、门门系统、蹲底或或冲顶等等引发的的人员伤伤亡的意意外事件件。 典典型事件件: 220111 年 9 月月，东莞莞市南城城区鸿福福广场新新城市酒酒店内鸿鸿福商务务写字楼楼A1 电梯突突发事故故， 在在 电梯梯厢从 19 楼直接接坠落， 8 楼停顿顿 1 秒后继继续下坠坠，掉到到了负一一层，220 人人受伤其其中 112 人人骨折。 我院院脆弱环环节: 1、住住院电梯梯使用多多年，易易出现

45、意意外事件件。 22、探视视人较多多，易发发生超载载现象。 预防防与控制制: 11、加强强维保和和日常维维修; 2、加加强安全全知识宣宣教。 第二篇突发重大大事件应应急处置置工作方方案为使不可可预见的的突发性性事件在在最短时时间内得得到有效效处理，保证医医院正常常医疗工工作秩序序，特制制订本工工作方案案。一、工作作原则 1.预预防为主主，常备备不懈。 2.统统一领导导，分级级负责。 3.以以人为本本，快速速反应。 4.科科学处置置，协调调合作。二、领导导机构医院成立立突发重重大事件件应急管管理委员员会，下下设医疗疗救护领领导小组组，后勤勤保障领领导小组组，信息息保障领领导小组组，安全全保障领领

46、导小组组。（一）突突发重大大事件应应急领导导小组组长：李李树臣副组长：孙峰组员：李李 东东 张张 挺 于于慧英 吴吴有均 高高慎永 袁袁 浩 米米西勇 王向阳阳 朱建忠忠 时时 红红 武国庆庆 周红琴琴 白宗燕燕 张 静静 付鲁鲁英 庞 静 季 华 王王恒永 陈陈铭坤 张张 艳 冯冯德良 李英玉玉 杨方占占 尚尚绪山 田田洪超 牛牛风荔 万万光珍 陈陈雷 陈陈 玲 李占忠忠 陈陈 锐 米 君君 李 爱 郭郭 晶 刘刘奎红应急领导导小组职职责：1.监督督落实各各项防范范措施，做好人人员、技技术、物物资和设设备的应应急储备备工作。2.一旦旦发生突突发事件件，据其其影响，决定是是否启动动应急预预案。

47、3.及时时、有效效开展监监测、分分析和决决策工作作，必要要时请求求外力支支援。4.指定定信息发发言人，按照有有关规定定作好信信息发布布、传递递工作。5.在突突发事件件的应急急处理过过程中，对做出出贡献的的人员，给予表表彰和奖奖励。对对不负责责任、不不履行岗岗位职责责、不服服从指挥挥调度、散布谣谣言、扰扰乱医疗疗秩序、危害公公众健康康等行为为者，按按照国家家法律法法规和医医院有关关规定处处理。（二）应应急领导导小组下下设1.第一一小组组 长长：李树树臣副组长：李 东组 员员：于慧慧英 吴有有均 高慎慎永 袁 浩 米西西勇 王王向阳 李英玉玉 朱建建忠 时 红 武国国庆 周红红琴 白宗宗燕 张 静

48、 付鲁英英 庞 静 陈铭坤坤 刘奎奎红2.第二二小组组 长长：孙峰峰副组长：张 挺挺组 员员： 季 华 王王恒永 张 艳艳 冯德良良 杨杨方占 尚绪绪山 田洪洪超 牛风风荔 万光光珍 陈雷雷 陈 玲 李李占忠 陈 锐 米米 君 李 爱 郭 晶 各小组职职责：（1）接接到突发发事件报报告时，迅速组组织核实实具体情情况后向向应急领领导小组组汇报并并提出是是否启动动相关应应急预案案的建议议；（2）接接到应急急领导小小组指令令后，迅迅速组织织启动应应急预案案并及时时向应急急领导小小组汇报报；（3）监监督、指指导应急急工作的的开展，必要时时提供人人力、物物资、设设备等有有效支持持；（4）总总结应急急处置

49、工工作的实实施情况况和所取取得效果果并向应应急领导导小组汇汇报。三、应急急处置流流程一旦发生生突发事事件，当当事人按按照事件件性质上上报领导导小组，由领导导小组组组织核实实具体情情况后提提出是否否启动相相应应急急预案，如无须须启动应应急预案案，直接接安排相相关人员员落实；如需启启动应急急预案，领导小小组迅速速介入，组织实实施相应应应急预预案。突发公共共卫生事事件应急急预案（一）应应急工作作日常管管理1. 平平时做好好应急抢抢救物资资的准备备，包括括救护车车、急诊诊抢救设设备、药药品和防防护物资资等，做做好日常常维护，并保持持应急物物资完好好齐全。加强急急诊绿色色通道的的日常管管理。2.强化化卫

50、生应应急管理理规范，加强救救治工作作组成员员及医务务人员应应急处置置能力的的培训，适时演演练，以以提高应应急人员员的快速速反应能能力。3. 一一旦发生生突发公公共卫生生事件，第一时时间向应应急领导导小组报报告，启启动应急急程序，迅速组组织应急急人员对对患者进进行救治治，落实实相关卫卫生防护护、监测测检验和和疫情控控制措施施。 4.服从从上级调调遣，积积极参与与社会救救护工作作。（二）应应急启动动程序一线医务人员遇到紧急情况医务科（工作日）行政总值班（夜间、节假日）应急领导小组确定事态指派应急小组启动预案应急救治工作组立即开始工作立即进入应急状态（三）应应急处理理1.突发发公共卫卫生事件件发生后

51、后，应急急领导小小组立即即对突发发事件进进行综合合评估，初步判判断突发发事件的的类型，提出是是否启动动突发事事件应急急预案。2.经应应急领导导小组批批准启动动应急预预案后，紧急调调集人员员、物资资、交通通工具以以及调用用相关设设施、设设备等；必要时时，配合合市卫生生行政主主管部门门进行人人员疏散散或隔离离，并可可依法对对传染病病疫区进进行封锁锁。所有有科室及及个人应应当服从从应急领领导小组组的统一一指挥，相互配配合，各各司其职职，集中中力量保保证突发发事件的的有效控控制，努努力将损损失降到到最低。3.后勤勤保障要要尽一切切努力充充分保证证突发事事件应急急处理所所需的医医疗救护护设备、防护用用品

52、，包包括生活活必需品品的供应应。药剂剂科要保保证药品品的供应应。4.根据据突发事事件的类类型，卫卫生防疫疫及相关关专业人人员应当当先行一一步，对对事件现现场进行行紧急处处置，对对参加突突发事件件应急处处理的工工作人员员及可能能受到影影响的人人群进行行分类指指导，制制定相应应的防护护控制措措施，保保障人员员安全，防止交交叉感染染，提供供突发事事件防治治知识的的宣传资资料，为为应急处处理领导导小组提提供及时时准确的的信息。5.各科科室应当当严格落落实“首诊负负责制”，对在在突发事事件中致致病的人人员提供供医疗救救护和现现场救援援服务。对就诊诊患者必必须接诊诊治疗，并书写写详细、完整的的病历记记录；

53、对对需要转转送的患患者，应应当按照照规定将将患者及及其病历历记录转转送至接接诊地或或者指定定的医疗疗机构。并结合合疫情，采取相相应卫生生防护措措施，防防止交叉叉感染和和污染。6.院感感科、医医务科、办公室室等部门门应当对对突发事事件现场场等采取取控制措措施，宣宣传突发发事件防防治知识识，及时时对易受受感染的的人群和和其他易易受损害害的人群群采取应应急接种种、预防防性投药药、群体体防护等等措施。7.医务务人员应应当配合合卫生行行政主管管部门或或其他部部门指定定的专业业技术机机构，开开展突发发事件的的调查、采样、技术分分析和检检验。8.对新新发现的的突发传传染病、不明原原因的群群体性疾疾病、重重大

54、食物物和职业业中毒事事件，立立即上报报卫生主主管部门门，并采采取控制制措施。9.对收收治的传传染病患患者、疑疑似传染染病患者者，依法法报告属属地主管管部门和和疾病预预防控制制中心。对传染染病做到到早发现现、早报报告、早早隔离、早治疗疗，切断断传播途途径，防防止扩散散。（四）附附则应急领导导小组有有权根据据突发事事件的变变化和实实施中发发现的问问题及执执行过程程中的经经验或失失误及时时修订、补充、调整和和完善本本预案。二、群体体性食物物中毒救救治应急急预案（一）在在应急领领导小组组领导下下履行好好以下职职责：1.负责责组织、协调和和指导医医院内食食物中毒毒事故的的处理工工作；2.依调调动本院院医

55、疗力力量参与与食物中中毒处理理和病人人救治；3.做好好患者呕呕吐物、排泄物物、血样样等标本本的留样样和检验验工作；4.及时时向食物物中毒事事件应急急处置工工作领导导小组及及卫生监监督所报报告；5.协助助卫生监监督所对对食物中中毒事故故的情况况记录、核实；6.协助助疾病预预防控制制中心开开展调查查，协助助填报有有关的食食物中毒毒登记报报告表；7.组织织对食物物中毒事事故病人人的救治治及联系系会诊、转送工工作。（二）预预案启动动条件凡发生群群体性食食物中毒毒事故有有以下几几种情形形之一的的，即启启动本预预案：1.中毒毒人数超超过100人；2.中毒毒事故中中发生死死亡事故故1人以以上；3.中毒毒事故

56、发发生在医医院重要要活动或或者节假假日期间间；4.其他他需要启启动本预预案的情情形。（三）应应急处置置流程1.接收收三人以以上食物物中毒患患者或病病情严重重有生命命危险食食物中毒毒患者时时，即刻刻通知医医务科（工作日日）或总总值班（夜间、节假日日）。2.医务务科或总总值班接接到通知知后立刻刻向群体体性食物物中毒救救治应急急工作组组汇报，群体性性食物中中毒救治治应急工工作组根根据中毒毒患者人人数、病病情等情情况判断断是否启启动应急急预案，如无须须启动，由科室室组织力力量抢救救，必要要时由医医务科或或总值班班调动备备班医疗疗急救分分队参与与救治。如需启启动应急急预案，即刻组组织院内内力量参参与救治

57、治，必要要时外请请专家来来院协助助救治或或转院治治疗。3.当符符合以下下情形时时，及时时向市卫卫生监督督所报告告相关情情况。（1）中中毒人数数超过330人的的；（2）出出现危重重或死亡亡病例的的；（3）新新闻媒体体关注、相关部部门通报报以及其其它需要要实施紧紧急报告告制度的的食物中中毒事故故。4.在做做好救治治工作的的同时，协助疾疾病预防防控制中中心对食食物中毒毒事件进进行调查查、现场场采样及及实验室室检测工工作。5.救治治工作结结束后总总结相关关情况并并报新泰泰市卫生生监督所所。三、医院院院内紧紧急意外外事件应应急预案案1.住院院患者住住院期间间突然出出现心脏脏骤停、猝死、意外伤伤害，由由患

58、者所所在科室室立即组组织医务务人员进进行积极极救治，同时将将情况向向医务科科报告，以便协协助科室室做好进进一步救救治工作作。2.若突突发心脏脏骤停、猝死、意外伤伤害为探探视患者者人员，依照就就近原则则在离事事发现场场最近的的科室组组织抢救救，同时时上报医医务科，医务科科根据情情况及时时联系患患者（死死者）亲亲属或单单位，做做好解释释工作。 3.若发发生患者者或家属属在住院院期间因因打架斗斗殴致伤伤的，所所在科室室立即向向总值班班报告，同时做做好伤者者的医疗疗救治工工作，总总值班组组织人员员保护现现场进行行初步调调查，必必要时向向公安机机关报案案，以便便妥善处处理。4.如患患者或家家属住院院期间

59、发发生自杀杀伤害事事件，所所在科室室在积极极抢救患患者的同同时，保保护现场场，同时时上报医医务科、办公室室并做好好与家属属的沟通通，必要要时上报报公安机机关。四、医疗疗技术风风险处置置预案一、建立立、健全医医疗技术术准入制制度。二二、建立立开展的的医疗技技术档案案。对中中心开展展的技术术或项目目定期质质控。当当技术力力量、设设备和设设施发生生改变，可能影影响到医医疗技术术的安全全和质量量时，应应当中止止该技术术。按规规定进行行评估后后，符合合规定的的，方可可重新开开展。 三、对对新开展展的医疗疗技术的的安全、质量、疗效、费用等等情况进进行全程程追踪、管理和和评价，及时发发现医疗疗技术风风险，并

60、并采取相相应措施施，以避避免医疗疗技术风风险或将将其降到到最低限限度。 四、中中心加强强对临床床科室技技术操作作者资质质的管理理，持证证上岗。同时加加强对全全院的医医疗技术术操作规规范、操操作技能能的 HYPERLINK 培训训。 五、出现医医疗技术术损害时时应按以以下原则则处置： 1、患者当当时无生生命危险险时，立立即采取取以下措措施应采取的的措施有有： （1）立立即暂停停原医疗疗技术操操作，并并根据当当时具体体情况采采取适宜宜应急补补救措施施。 （2）立立即上报报科室负负责人及及医务科科，同时时做好患患者的保保护性医医疗措施施，防止止再次或或继续发发生医疗疗技术损损害。 （3）医务科科负责