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文档简介

1、浅谈中医辨证施护2013-8中医护理 是以中医基础理论为指导,以整体观念和辨证施护为特点的护理,历史悠久,博大精深,内涵丰富,在生活起居护理、情志护理、临证护理、饮食护理、技术操作以及卫生保健、预防、消毒隔离等方面有着丰富的内容和宝贵的经验,基本上涵盖了护理工作的各个领域。 中医护理的基本特点整体观念辨证施护辨证施护 辨证是将四诊(望、闻、问、切)所收集的有关资料、症状和体征,通过分析辨清病因、病位、病性以及邪正之间的关系,概括判断为何病、何证。 施护是在辨证的基础上,确立相应的施护原则和方法。辨证施护的一般方法1、运用四诊方法收集辨证资料运用望诊了解疾病的本质运用问诊辨别疾病的虚实运用问诊全

2、面了解病情运用切诊探明疾病的性质运用望诊了解疾病的本质 观察病人的神志、形态、皮肤、五官、舌苔以及分泌物、排泄物的异常变化,测知内脏病变的情况,了解疾病的本质。 如观察病人的精神状态、面部表情、目光神态以判断病情的轻重和预后的好坏。运用闻诊辨别疾病的虚实 通过听声音、嗅气味两个方面辨别病证的寒热虚实,病位深浅。运用切诊探明疾病的性质 包括脉诊、按诊两个方面,判断疾病的部位、性质和邪正盛衰以及病变局部的部位、性质、大小等。 辨证施护病历护理病历是中医护理文书的主要组成部分,是病人住院期间护理工作的全面记录,反映了对病人进行整体辨证施护的完整过程,能够充分体现临床中采用中西医结合的方法对病人进行整

3、体护理的特色。 护理病历还可为教学、科研提供可靠的依据。入院评估单护理记录出院评估单中医护理病历入院评估病人入院,护士首先通过“望、闻、问、切”来评估病人,收集患者有关疾病发生、发展的资料,为辨证施护提供依据。如望病人神志、面色、皮肤、望舌质及苔色等;闻病人声音、呼吸、咳嗽、气味等;问寒热、问痛、问饮食、二便等;切脉、按脘腹等。例如:病人表现面色红赤、恶热喜冷、口渴欲饮、手足烦热、小便短赤、大便燥结、舌红、苔黄、脉数,则属热证;表现面色苍白、恶寒喜热、口淡不渴、手足厥冷、小便清长、大便溏薄、舌淡苔白、脉沉迟,则属寒证。护理病程记录 护理病程记录是对护士按照护理计划对病人进行辨证施护全过程的完整

4、、准确的文字记录。 入院首次护理记录中要体现舌苔脉象、中医诊断、结合病人实际情况从生活起居、情志调护、饮食调护、用药(中药指导)、康复等给予指导以及记录。 出院评估出院护理病历是对病人住院期间,护士按护理程序对病人实施整体护理全过程的效果评价和总结。在出院护理病历中就病人出院后的饮食调护、情志护理、生活起居护理、功能锻炼以及特殊用药等方面予以指导,以保证病证后期社区护理和自我调护的效果,预防病情的复发。中医诊断处方主症:中医学所称的“症”,又称“病状”。包括症状、体征及检测指标等。各种病情中的主要症状 ,称为主症 辩证施护:辨证,就是概括判断为何病、何证。施护,则是根据辨证的结果确定相应的护理方

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