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文档简介

1、PAGE PAGE 8浙江省科技计划面上科研项目申请表申请编号号:项目名称称:申请单位位: (盖盖章)申请日期期:浙江省科科学技术术厅二00六六年制浙江省科科技计划划面上科科研项目目申请表表一、项目目情况项目名称称项目计划划类别代码项目行业业分类代码项目管理理领域代码项目学科科领域代码项目技术术来源代码技术创新新方式代码开始日期期完成日期期项目经费费预算(万万元)总计其中自筹银行贷款款向省科技技厅申请请部门配套套其他项目经费费开支预预算(万万元)设备费材料费测试化验验加工费费燃料动力力费差旅费会议费合作、协协作研究究与交流流费出版/文文献/信信息传播播/知识识产权事事物费人员劳务务费管理费专家

2、咨询询费其他开支支预计经济济效益年增产值值(万元元)年增利润润(万元元)年增税金金(万元元)年创汇(万美元元)年节汇(万美元元)预计其他他成果论文数专利其中发明明专利备注二、承担担单位第一申请请单位单位名称称 单位简称称 法人代码码 所在地代代码 单位类型型 代码 详细地址址 邮政编码码 单位EMMAILL 联系人 联系电话话 传真 开户银行行 银行帐号号 主管部门门 代码 其他合作作单位单位名称称法人代码码职责*1 2 3 4 5 6 7 8 合作单位位总数 承担单位位数参加单位位数 说明: * : 0-承担,1参参加; :包包含第一一申请单单位三、项目目负责人人及项目目组成员员项目负责责人

3、姓名身份证号号码联系电话话EMAIIL学历代码学位代码专业技术术职务代码专业在本项目目中的分分工工作单位位单位法人人代码项目组成成员姓名出生年月月专业技术术职务专业工作单位位在本项目目中分工工12345678910四、主要要研究内内容和要要达到的的主要技技术、经经济指标标五、计划划进度目目标起始年月月进度目标标要求(每栏限限80字字) 至 至 至 至 至 至 至 六、需增增添的仪仪器及用用途名称及规规格型号号数量单价金额资金来源源用途说明明七、承诺诺书本单位(或个人人)承诺诺:本申请请书中所所填写的的内容和和资料真真实、有有效,如如存在弄弄虚作假假和与事事实相违违背的内内容,由由本单位位(个人人)承担担全部责责任。申报单位位(盖章章)项目负责责人签字字:年月日八、初审审意见县科技局局初审意意见:负责人签签字:年 月月

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