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1、PAGEPAGE 282022年吕梁地区文水县中医院医护人员招聘笔试模拟试题及答案解析毕业院校:_ 姓名:_ 考场:_ 考号:_一、单选题1心的正常自动节律性兴奋的起搏点是()。A.窦房结B.房室结C.房室束D.浦肯野纤维答案:A解析:在心脏自律组织中,以窦房结细胞的自律性最高,其能产生兴奋并其他自律组织,因此窦房结是心脏活动的正常起搏点。2近端小管重吸收的特点为()。A.低渗性重吸收B.等渗性重吸收C.高渗性重吸收D.Na+重吸收是被动的答案:B解析:滤过的原尿是等渗液,而原尿流经近端小管时,由于此处水盐的重吸收是定比的,因此近端小管中物质的重吸收为等渗性重吸收。Na+在近端小管的重吸收既有
2、主动转运,也有被动转运。正常情况下,几乎所有的葡萄糖都在近端小管被重吸收。3能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹鲁卡品(毛果芸香碱)D.毒扁豆碱E.新斯的明答案:B解析:有机磷酸酯类主要用作农业杀虫剂,有些毒性大者还被用作化学战争毒气。该类化合物无临床应用价值,但有重要的毒理学意义。它们属难逆性抗胆碱酯酶药,与该酶牢固结合,持久地抑制其活性,使Ach在体内大量堆积,从而产生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢复胆碱酯酶活性,并能直接与体内游离的有机磷酸酯结合,形成无毒物,从尿中排出。能迅速解除N样症状,对M样症状效果差。对急性中度和重度中毒病例,应尽早应用胆碱酯酶复活药,否则一旦
3、磷酰化胆碱酯酶发生“老化”,应用胆碱酯酶复活药,也不能恢复胆碱酯酶活性。考点药理学4关于肺循环特征的描述,下列说法错误的是()。A.血流阻力小B.平均动脉压低C.循环血量少D.血容量变化范围大答案:C解析:肺循环的生理特点包括血流阻力小、血压低、平均动脉压也低,血容量大、变化范围也大,毛细血管有效滤过压较低。5轮状病毒的主要感染途径是()。A.消化道B.呼吸道C.生殖道D.破损皮肤或黏膜答案:A解析:轮状病毒、杯状病毒、星状病毒和肠道腺病毒属于急性胃肠炎病毒,主要经消化道感染和传播。6压缩性骨折最常发生于()。A.腓骨头B.胫骨头C.椎体D.腕舟状骨答案:C7关于男性尿道的描述,下列说法正确的
4、是A.平均长约10cmB.悬垂时出现耻骨下弯C.具有排尿和排精的功能D.尿道海绵部和尿道膜部合称前尿道答案:C8细胞膜的特性是具有()A.流动性和不对称性B.不流动性和对称性C.流动性和对称性D.不流动性和不对称性答案:A9肝的基本结构单位是()。A.肝板B.肝窦C.肝小叶D.肝细胞答案:C10平静呼气末胸膜腔内压()。A.高于大气压B.等于大气压C.低于大气压D.等于平静呼气末时的肺内压答案:C解析:无论是在平静呼气末,还是在平静吸气末,胸膜腔内压始终低于大气压。若在平静呼吸时的大气压记为0,则胸膜腔内压为负压,也称为胸膜腔负压或胸内负压。11在严重缺碘地区,体内T3、T4合成减少,将会造成
5、()。A.甲状腺萎缩B.畏热C.甲状腺肿大D.食欲增加答案:C解析:地方性甲状腺肿大的主要原因是碘缺乏,多见于高原和远离海洋的地区。碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一,碘缺乏时合成甲状腺激素不足,体内合成减少,对腺垂体的负反馈作用减弱,引起垂体泌过量促甲状腺激素(TSH),刺激甲状腺增生和代偿性肿大。12喉腔最易水肿、阻塞的部位是()。A.喉前庭B.喉中间腔C.声门下腔D.喉室答案:C解析:声门下腔是声襞与环状软骨下缘之间的部,其黏膜下组织疏松,炎症时易发生喉水肿,尤以婴幼儿更易发生急性喉水肿而导致喉部阻塞,造成呼吸困难。13人体缺乏()时,可影响黑暗适应能力,还可导致儿童发育不良、皮肤干
6、燥、夜盲症等。A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素D答案:A解析:维生素A属于脂溶性维生素,缺乏时会导致夜盲症、眼干燥症,甚至失明,还会出现皮肤角化过度、皮肤干燥、毛周角质化、脱毛、皮炎,还可导致生长发育障碍(如身高落后、龋齿等),以及免疫功能下降(如反复呼吸道和消化道感染)。14下列不属于萎缩的器官是()。A.高血压病的肾脏B.肾结核的肾脏C.慢性肾小球肾炎的肾脏D.肾盂积水的肾脏答案:B解析:因尿路梗阻所致的肾盂积水,压迫周围肾组织,引起肾皮质和髓质萎缩。因高血压病所引起的肾入球动脉的玻璃样变和肌型小动脉的硬化,导致血管管壁增厚,管腔狭窄,病变区的肾小球缺血而发生纤维化、硬化或玻
7、璃样变,相应的肾小管因缺血萎缩,病变较轻的肾小球代偿性肥大,最终发展为原发性颗粒性固缩肾。慢性肾小球肾炎的肾脏肉眼观可见双肾体积缩小,大体病变称为继发性颗粒性固缩肾。15最常发生脂肪变的细胞是()。A.心肌细胞B.肝细胞C.肾小管上皮细胞D.脾细胞答案:B解析:肝细胞是脂肪代谢的重要场所,最常发生脂肪变,但轻度肝脂肪变通常并不引起肝脏明显的形态变化和功能障碍。脂肪变也常见于心肌细胞、肾小管上皮细胞和骨骼肌细胞等。16血液性缺氧的原因不包括下列哪项:A.贫血B.CO中毒C.高铁血红蛋白血症D.Hb性质固定不变E.血液携氧的能力降低答案:D解析:血液性缺氧是由于Hb数量减少或性质改变,以致血液的携
8、氧能力降低或Hb结合的氧不易释出所引起的缺氧,主要原因有贫血、CO中毒、高铁血红蛋白血症。考点病理生理学17下列与下肢骨骼肌随意运动有关的结构是()。A.薄束B.内侧丘系C.皮质核束D.皮质脊髓束答案:D18关于棕色脂肪叙述不正确的是:A.棕色脂肪组织中毛细血管较少B.脂肪细胞内线粒体丰富C.含有丰富的毛细血管D.由多泡脂肪细胞组成E.成人极少,新生儿主要布在肩胛间区、腋窝及颈后部答案:A解析:棕色脂肪组织成人极少,新生儿及冬眠动物较多,新生儿主要布在肩胛间区、腋窝及颈后等处;由多泡脂肪细胞构成,线粒体大而丰富,富含丰富的毛细血管。考点组织学19输卵管:A.为粗细一致的细长肌性管道B.外侧段周
9、缘有输卵管伞C.内侧段为峡部D.为腹膜内位器官答案:D解析:输卵管由内侧向外侧为四部:子宫部,峡部,壶腹部,漏斗部。为腹膜内位器官。输卵管腹腔口(漏斗末端中央)的边缘有许多细长的突起,称为输卵管伞。输卵管子宫部最细,壶腹部粗而长。考点人体解剖学20有关原发性高血压的叙述,下列哪一项是错误的?()。A.高血压病常引起左心室肥大B.脑出血是高血压病的主要致死原因C.高血压可继发眼底动脉硬化D.高血压晚期的肾脏常为原发性颗粒性固缩肾E.高血压常引起下肢坏疽答案:E解析:下肢坏疽可见于糖尿病并发症,一般不见于高血压并发症考点病理学21不能作为糖异生原料的是()。A.乳酸B.生糖氨基酸C.乙酰CoAD.
10、-酮戊二酸E.甘油答案:C解析:人体在饥饿时,非糖化合物(乳酸、甘油、生糖氨基酸等)转变为葡萄糖或糖原的过程称为糖异生。乙酰CoA可以作为丙酮酸羧化酶的变构激活剂,但不作为反应原料。-酮戊二酸为三羧酸循环的中间产物,最终可以进入糖异生途径。考点生物化学22附睾:A.为男性的生殖腺B.全由附睾管构成C.贴于睾丸前缘D.末端延续为输精管答案:D解析:附睾呈新月形,为输精管道,由睾丸输出小管和纡曲的附睾管组成,紧贴睾丸上端和后缘。附睾为上端膨大的附睾头,中部的附睾体和下端的附睾尾。睾丸输出小管进入附睾盘曲形成附睾头,然后汇合成一条附睾管;附睾管长约6m,纡曲盘回形成附睾体和尾;附睾尾向后上弯曲移行为
11、输精管。附睾管腔面衬以假复层柱状上皮,上皮外侧有薄层平滑肌围绕;肌层产生蠕动性收缩,将精子向尾部推动。考点人体解剖学23当红细胞渗透脆性增大时()。A.红细胞不易破裂B.对高渗盐溶液抵抗力增大C.对高渗盐溶液抵抗力减小D.对低渗盐溶液抵抗力减小答案:D解析:红细胞在低渗盐溶液中出现膨胀破裂的特性称红细胞渗透脆性,简称脆性。正常红细胞在渗透压逐渐降低的溶液(如氯化钠溶液)中表现出一定抵抗低渗(或低张)溶液的能力,也即抗张力强度,它与脆性相对。当脆性增大时,对低渗溶液的抵抗力就减小。24同时影响尿的浓缩和稀释的利尿药是:A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.乙酰唑胺D.螺内酯E.氨苯蝶啶答案:A解析:袢利尿剂
12、呋塞米和依他尼酸可抑制髓袢升支粗段的Na+-K+-2Cl-同向转运,减少Na+和Cl-的主动重吸收,降低外髓质高渗,进而减少远端小管和集合管对水的重吸收,阻碍尿的浓缩。故本题选A。考点生理学25人工地增加细胞外液中Na+浓度时,单根神经纤维动作电位的幅度将()A.增大B.减小C.先减小后增大D.先增大后减小答案:A26切除子宫做病理检查,光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润,并有绒毛结构,应诊断为()。A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.绒毛癌D.子宫内膜癌答案:B解析:子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润,并有绒毛结构是侵蚀性葡萄胎。考点病理学27细胞核的组成不包括:A.核膜B.核
13、仁C.染色质D.线粒体E.核基质答案:D解析:细胞核:由核膜、核仁、染色质(染色体)和核基质组成。它是细胞内遗传信息贮存、复制和转录的场所,也是细胞功能及代谢、生长、增殖、化、衰老的控制中心。考点细胞生物学28下列不属于RNA的是:A.AMPB.GMPC.CMPD.dTMPE.UMP答案:D解析:dTMP属于DNA。考点生物化学29恶性贫血宜选用A.铁剂B.维生索B12C.维生素B6D.维生素B12+叶酸E.叶酸答案:B解析:叶酸在体内生成四氢叶酸,其为一碳单位的传递体,参与DNA的合成及某些氨基酸的互变,叶酸缺乏造成巨幼细胞性贫血。叶酸可用于治疗各种原因造成的巨幼细胞性贫血。在用于恶性贫血时
14、叶酸只能改善血象,不能改善神经症状,因此可作为恶性贫血的辅助治疗,不能替代B12.维生素B12参与叶酸的循环利用,维持有鞘神经纤维功能。用于治疗恶性贫血及辅助治疗巨幼细胞性贫血,另外还可辅助治疗其他原因引起的神经炎、神经萎缩。考点药理学30下列选项属于抵抗期的特征是:A.交感-肾上腺髓质系统兴奋为主B.机体处于最佳动员状态C.此期较短D.肾上腺皮质激素泌增多E.警觉反应前是该期答案:D解析:抵抗期是警觉反应后进入该期,此时以交感-肾上腺髓质兴奋为主的警觉反应将逐步消退,而表现出适应,抵抗力的增强,但有防御储备能力的消耗。此期间人体出现各种防御手段,使机体适应已经改变了的环境,以避免受到损害。考
15、点病理生理学31肾的上面紧邻()。A.肝门B.十二指肠C.肾上腺D.肛门答案:C32()的温度与下丘脑温度十接近,常用该部位的温度来反映脑组织的温度。A.口腔B.鼻咽C.食管D.鼓膜答案:D33肿瘤的细胞异型性可有多种表现,其中不包括()。A.细胞核与细胞质的比例减小B.细胞体积异常C.肿瘤细胞的大小和形态很不一致D.核裂象增多答案:A34下列哪类抗体在血清中含量最高:A.IgAB.IgCC.IgED.IgGE.IgM答案:D解析:IgG在血清和细胞外液中含量最高,是再次免疫应答产生的主要抗体,可以透过胎盘,可以激活补体。考点医学免疫学35乙肝的病原体是()A.HAVB.HBVC.HCVD.H
16、IV答案:B36胃液中所含的消化酶能消化食物中的()。A.糖类B.维生素C.脂肪D.蛋白质答案:D37关于角切迹的描述,下列说法正确的是()。A.是食管与胃底之间的夹角B.是幽门管与幽门窦的界C.是胃体和幽门部之间的界D.位于贲门部和胃体之间答案:C38热变性的DNA子在适当条件下可以复性,条件之一是()。A.骤然冷却B.缓慢冷却C.浓缩D.加入浓的无机盐答案:B39下列哪项为高化鳞状细胞癌的病理形态特点?A.鳞状上皮呈乳头状生长B.癌细胞化形态仍保留鳞状上皮特征C.形成大小不一的鳞状细胞巢D.癌巢细胞间可见细胞间桥并见角化珠形成答案:D40与免疫复合物沉积无关的肾小球肾炎是()。A.膜性肾小
17、球病B.脂性肾病C.膜增生性肾炎D.急性弥漫性增生性肾小球肾炎答案:B二、多选题1服用阿托品后可引起下列哪些变化()。A.唾液泌减少导致口干B.心率增加C.胃肠平滑肌收缩降低D.大量出汗E.胃液泌答案:ABC解析:阿托品主要是拮抗M样症状,可以抑制腺体泌,对平滑肌有松弛作用,使心率加快等。2下列情况中,易发生慢性炎症的有()A.病原微生物难清除,持续存在B.病原微生物毒力弱,机体抵抗力低C.长期暴露于内源性或外源性毒性因子D.对自身组织产生免疫反应答案:ACD3原核细胞没有()。A.溶酶体B.内质网C.高尔基复合体D.核糖体答案:ABC4动脉粥样硬化的危险因素有()。A.高脂血症B.吸烟C.高
18、血压D.遗传因素答案:ABCD5对乙酰氨基酚(扑热息痛)的不良反应有()。A.过敏反应B.肝损害C.消化系统反应D.肾损害答案:ABCD解析:对乙酰氨基酚的不良反应如下。消化系统反应:偶可见恶心、呕吐、腹痛等不适,过量中毒可引起肝损害。泌尿系统:过量服用可引起出现肾绞痛、急性肾衰竭或慢性肾衰竭等肾损害。血液系统:偶可致贫血和粒细胞缺乏症。过敏反应:较少见,可有皮疹、药热和黏膜损害等。6水肿的发病机制为()。A.组织液胶体渗透压降低B.毛细血管通透性增高C.血浆胶体渗透压降低D.水钠潴留答案:BCD解析:水肿的产生机制主要有以下几点。毛细血管血流动力学改变:毛细血管内静水压增加、血浆胶体渗透压降
19、低、组织液胶体渗透压增高、组织间隙机械压力降低、毛细血管通透性增高均可引起水肿。水钠潴留:主要为两个方面。一方面是肾小球滤过膜通透性降低、球-管平衡失调、肾小球滤过面积减少、肾小球有效滤过压下降所致的肾小球滤过功能降低;另外一方面是肾小球滤过数增加、醛固酮泌增加、抗利尿激素泌增加所致的肾小管对水钠的重吸收增加。二者均可引起水肿。静脉、淋巴回流障碍。7胆绞痛患者突然发病,出现右上腹部疼痛时,随着病情的加剧,疼痛常放射至()A.右背部B.右肩胛部C.左背部D.左肩胛部答案:AB解析:胆绞痛可放射至右背部与右肩胛部。8抗菌药物的作用机制是()。A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.影响核酸
20、代谢D.影响叶酸代谢答案:ABCD解析:抗菌药物的作用机制主要包括以下几点。抑制细菌细胞壁的合成:青霉素、头孢菌素、万古霉素等抗菌药物通过此机制发挥作用。抑制细菌蛋白质合成:氨基糖苷类抗菌药物通过此机制发挥作用。改变细胞膜的通透性:多黏菌素、制霉菌素、两性霉素B等抗菌药物通过此机制发挥作用。影响核酸和叶酸代谢:喹诺酮类抗菌药物和利福平通过影响核酸的代谢而发挥作用;磺胺类抗菌药物通过影响叶酸的代谢而发挥作用。9蛋白质的二级结构包括()。A.-螺旋B.-折叠C.-转角D.无规则卷曲答案:ABCD解析:蛋白质二级结构是指蛋白质主链局部的空间结构,不涉及氨基酸残基侧链构象。主要为-螺旋、-折叠、-转角、无规则卷曲。10正常人的血液在血管内不发生凝固的原因有:A.血液流动快B.血管内膜光滑完整C.纤维蛋白溶解系统的作用D.有抗凝血物质存在E.以上都不对答案:ABCD解析:(1)该题考查的是生理学-血液-血液凝固的负性调节。(2)血管内膜光滑完整使血管内皮的抗凝作用保持完整(B对);(3)血液流动快稀释了活化的凝血因子(A对);(4)纤维蛋白溶解系统的作用于凝血过程,抑制凝血发生(C)
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