医师值班交接班制度

1、 医师值班交接班制度医师值班交接班制度1 医师值班、交接班制度 一各科在非办公时光及假日，须设有值班医师，可按照科室的大小或床位的多少，单独或联合值班。 二值班医师每日在下班前至科室，提前10分钟接班，接受各级医师交办的医疗工作。交接班时，应巡察病室，了解危重病员的状况，并做好床前仔细交接。若交待不清或漏交由交班者负责；已交班后发生问题，由接班者负责。 三各科医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班本，并做好交班工作。值班医师对危重病员应作好病程记录和医疗措施记录。 四值班医师负责各项暂时性医疗工作和病员暂时状况处理；对急诊入院病员准时检查填写病历，赋予须要的医疗处置。 五值班医师遇有

2、疑难问题时，应请经治医师或上级医师处理。 六值班医师夜间必需在值班室留宿，不得擅自离开。护理人员邀请时应立刻前往视诊。如有事离开时，必需向值班护士说明去向。 七每日晨，值班医师将状况重点向主治医师或主任医师报告，并向经治医师交清危重病员状况及留待处理的工作，并作好交班记录。 住院药房制度 一配方人员以仔细负责的态度按照正式处方或领药单发药。 二配方人员要严格查对制度，有条不紊地配方，削减差错，杜绝事故。处方普通不得涂改，否则需经医生在涂改处签字。药剂人员不得擅自修改处方。 三毒、麻、限制和贵特稀有药品，每日应按照处方统计消耗数举行记下。 四每月盘存检查有效期药品的使用，储藏状况，并于盘存后书面

3、对科室负责人报告近期失效药品种种及数量，请示处理，避开铺张。 五加强与各临床科室的联系，急需药品准时与库房，选购人员联系，保证临床治疗，救护需要。 六保持环境清洁整齐，每周一大扫除。 医嘱制度 一医嘱普通在上班后二小时内开出，要求层次分明，内容清晰。转抄和收拾必需精确，普通不得涂改。如须更改或撤销时，应用红笔填写“取消”字样并签名。暂时医嘱应向护士交代清晰。医嘱要按时执行。开写、执行和取消医嘱必需签名并注明时光。 二医师写出医嘱后，要复查一遍。护士对可疑医嘱，必需查清后方可执行。除救护或手术中不得下达口头医嘱，下达口头医嘱，护士需复诵一遍，经医师查对药物后执行，医师要准时补记医嘱。每项医嘱普通

4、只能包含一个内容。严禁不看病人开医嘱的草率作风。 三护士每班要查对医嘱，夜班查对当日医嘱，每周由护士长组织总查对一次。转抄，收拾医嘱后，需经另一人查对，方可执行。 四手术后和分娩后要停止术前和产前医嘱，重开医嘱，并分离转抄于医嘱记录单和各项执行单上。 五凡需下一班执行的暂时医嘱，要交代清晰，并在护士值班记录上注明。 六医师无医嘱时，护士普通不得给病员做对症处理。但遇救护危重病的紧张状况下，医嘱不在，护师可针对病情暂时赋予须要处理，但应做好记录并准时向经治医师报告。 护士交接班制度 一病房护士采取三班轮番值班。值班人员应严格遵照医嘱和护士长的支配，仔细完成各项护理工作。 二值班人员必需坚守岗位，

5、履行职责，保证各项治疗，护理工作精确，准时地举行。 三每班必需按时交接班，接班者提前15分钟到科室，阅读交班报告及医嘱本，在接班者未接清晰之前，交班者不得离开岗位。 四值班者必需在交班之前完成本班的各项工作，写好交班报告及各项护理记录，处理好用过的物品。遇有特别状况必需做具体交待，与接班者共同做好工作方可离去。白班须为夜班做用物预备，如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等，以利夜班工作。 五交接班中如发觉病情、治疗、物品等交待不清，应准时查问。接班时发觉问题应由交班者负责，接班后再发觉问题，则由接班者负责。 六白班交班报告应由主班护士书写。要求字迹清晰，内容简明扼要，有连贯性，运用

6、医学术语。如进修护士或护士填写交班报告时，带教护士或护士长要负责修改并冠签全名。 七病房天天医护集体交班一次，先由夜班护士作24小时护理交班报告，实习医生作主要病情及各种处理交班，然后由住院值班医师补充，最后由主治医师（或主任），护士长提出要求，并支配好当天的重点工作。 八交班者与接班者共同巡察病房，是否达到清洁、整齐、宁静舒服的要求及各项制度落实状况。 九交班内容 1交清住院病人、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数及新入院、危重病人、救护病人、大手术前后或有特别检查处理，病情变化及思想心情波动的病人等状况。 2交清医嘱执行状况，重症护理记录，各种检查，标本采集及各种处理完成状况，对尚未

7、完成的工作，也应向接班者交待清晰。 3交班时查看昏迷、瘫痪、危重病人有无褥疮及基础护理完成状况；各种导管固定和引流状况。 4交清各种常备、贵重、毒、麻、限、剧药品及救护物品、器械、仪器等的数量与效能，交接班者作好记下并签名。 九龙坡区第三人民医院住院收费价格一览 项目收费标预备注甲状腺癌手术520胆囊切除及胆总管探查术胃大部切除360全胃切除术520直肠癌根治术580膈疝修补术310乳癌改良根治术450脾切除术310人工膝关节植换术580全髋关节置换术520人工股骨头置换术520膝肘关节断术450长骨干骨折外固定术310肱骨干骨折闭合复位110尺挠骨干双骨折闭合复位复杂清创术260肱骨髁上骨折

8、闭合复位150住院费8元 观看费8静脉注射1元/次材料费另收元/次材料费另收元/次材料费另收元/次材料费另收元/次材料费另收元/次材料费另收元/次材料费另收元/次材料费另收元/次材料费另收元/次材料费另收元/次材料费另收元/次材料费另收元/次材料费另收元/次材料费另收元/次材料费另收元/次（多手指，手 掌骨前臂者加收50%） 元/次材料费另收元/床日专科加收0.5元/床日。5元/次 360 110静脉输液2元/次静脉抽血1.5元/次肌肉注射1元/次 医师值班交接班制度2 1、病区值班需有一、二线和三线值班人员。一线值班人员为取得医师资历的住院医师，二线值班人员为主治医师、低年资副主任医师，三线

9、值班人员为科主任、主任医师或高年资副主任医师。进修医师值班时应在本院医师指导下举行医疗工作。 2、病区均采取4小时值班制。值班医师应按时接班，听取交班医师关于值班状况的介绍，接受交班医师交办的医疗工作。 3 、值班医师负责病区各项暂时性医疗工作和患者暂时状况的处理，并作好急、危、重患者病情观看及医疗措施的记录。一线值班人员在诊疗活动中碰到困难或疑问时应准时请示二线值班医师，二线值班医师应准时指导处理。二线值班医师不能解决的困难，应请三线值班医师指导处理。遇有需经治医师协同处理的特别问题时，经治医师必需乐观协作。遇有需要行政领导解决的问题时，应准时报告医院总值班或医疗服务部。 4、一线值班医师夜

10、间必需在值班室留宿，不得擅自离开工作岗位，碰到需要处理的状况时应立刻前往诊治。如有急诊救护、会诊等（限院内）需要离开病区时，必需向值班护士说明去向及联系办法。二线、三线值班医师可住家中，但须保持通讯通畅，接到哀求电话时应立刻前往。 5、值班医师不能“一岗双责”，如既值班又坐门诊、做手术等，急诊手术除外。但在病区有急诊处理事项时，应由备班医师举行准时处理。值班医师在举行手术及其它急诊处理事项时，科室内必需通知二线医师顶替值班 6、对于急、危、重病患者，必需做好床前交接班。值班医师应将急、危、重患者的病情和全部应处理事项，向接班医师交待清晰，双方举行责任交接班签字，并注明日期和时光。 7、每日晨会

11、交班，值班医师应将重点患者状况向病区医护人员报告，并向主管医师告诉危重患者状况及尚待处理的问题；其余时光交班，值班医师向接班医师报告以上问题，双方举行责任交接班签字，并注明日期和时光。 8、交(接)班记录应简明介绍患者病情演化、重要检查结果、目前主要病情及诊疗中的注重事项，同时要写明上级医师或自己未完成的诊疗方案。 9、新入院病人、危重病人、手术病人、科内有特别表现及处理的病人必需交接班并记下在交接班记录本上。 10、交(接)班记录必需有交班医师和接班医师同时签名。 医师值班交接班制度3 一、值班医师准入资历：具备执业医师资历并在我院注册的执业医师（包括注册的硕士、博士讨论生）或具备执业医师资

12、历经科室业务考核合格的进修医师。 二、临床科室采取24小时值班，值班人数可按照科室大小、床位多少由科室自行打算，可酌情增设二线值班。 三、各级值班人员必需24小时在岗，不得擅离职守，不得任意找人替班，特别状况须经科主任批准并支配好工作后方可调换。值班人员必需在值班室住宿，护理人员呼叫时应立刻前往诊视病员，各级值班人员参加院内会诊或手术时，必需向科室留守值班人员或值班护士说明去向并保持通讯畅通，否则，因离岗造成的一切后果自负。 四、科室不得对各级值班医师支配与其职责无关的工作，如遇特别状况需抽调值班医师做其他工作，须支配合适的医师顶替其工作。 五、值班医师应仔细履行岗位职责，负责各项暂时医疗工作

13、和病人的暂时处理，对急诊入院病员准时检查，书写病历并赋予须要的医疗处理。如病人需救护时，救护结束后，值班医生应按“救护记录”格式，在病程记录中仔细书写救护记录。二线值班医师应作好指导并亲手参与危重病人救护处置。 六、值班医师在值班期间遇有疑难问题应准时请示上级医师，仔细执行上级医师的指示，须要时应逐级请示，并将执行状况照实记录在病历中。 七、值班医师每日在管床医师下班前，接受各级医师交办的工作，交班时交接班医师应巡察病室，了解危重病员状况，做好床前一对一交班。 八、管床医师在下班前应将需值班医师处理的有关事宜按科室交接班本要求记入科室交班本，值班医师接班时应仔细查看交班本并签字。 九、值班医师应重点巡察新病人、危重病人、手术病人及手术后三天之内的病人，处理病人后，应将处理状况记入该病人的病程记录中，并在次日早晨交班时举行交班。特别状况必需向上级医师报告，同