系统解剖学内脏学消化系统

1、关于系统解剖学内脏学消化系统第一张，PPT共五十六页，创作于2022年6月内脏viscera的概念与范畴内脏所属各系统的简要功能第二张，PPT共五十六页，创作于2022年6月一、内脏器官的结构1. 中空性器官2. 实质性器官第三张，PPT共五十六页，创作于2022年6月二.胸部标志线和腹部分区（一）胸部标志线（二）腹部分区1. 4分法 2. 9分法第四张，PPT共五十六页，创作于2022年6月第五张，PPT共五十六页，创作于2022年6月 第六张，PPT共五十六页，创作于2022年6月 大致了解，详细介绍见后续的相关章节。第七张，PPT共五十六页，创作于2022年6月消 化 系 统第八张，PP

2、T共五十六页，创作于2022年6月Alimentary system 消化管 消化腺概貌第九张，PPT共五十六页，创作于2022年6月消化管：口腔、食管（等）肛门 消化腺：大唾液腺、肝、胰 散在于消化管壁内的小腺体。 临床上把口腔、咽、食管、胃和十二指肠称上消化道，空肠以下部分称为下消化道。Alimentary system第十张，PPT共五十六页，创作于2022年6月一、消化管（一）口腔 当上、下牙咬合时，口腔前庭与固有口腔借第3磨牙后方的间隙相通。 由上、下牙弓及牙槽突分为两部分: 口腔前庭 固有口腔第十一张，PPT共五十六页，创作于2022年6月1腭palate 腭垂、腭帆游离缘、两侧腭

3、舌弓与舌根共同围成咽峡isthmus of fauces，是口腔与咽腔的分界。 软腭的后份称腭帆，后缘游离，中央有腭垂（悬雍垂）。前23为硬腭，后13为软腭。第十二张，PPT共五十六页，创作于2022年6月 （1）牙的数目、名称恒牙 32颗乳牙 20颗2牙teeth第十三张，PPT共五十六页，创作于2022年6月乳牙的名称恒牙的名称 （1）牙的数目、名称第十四张，PPT共五十六页，创作于2022年6月 牙式 乳牙用罗马数字IV记录 恒牙用阿拉伯数字18记录 临床以“十”和数字符号表示左右上、下颌各颗牙齿：第十五张，PPT共五十六页，创作于2022年6月2牙（2）牙的形态和构造 每个牙都分 牙冠

4、 牙颈 牙根第十六张，PPT共五十六页，创作于2022年6月 牙主要由牙本质构成，在牙冠部牙质表面有一层牙釉质，牙根部牙质外面有粘合质(即牙骨质). 牙腔内有牙髓，其中的血管、神经等经牙根尖孔进出牙根管。第十七张，PPT共五十六页，创作于2022年6月 （3）牙周组织 牙周膜 牙槽骨 牙 龈2牙gingiva第十八张，PPT共五十六页，创作于2022年6月3舌tongue （1）形态 分舌尖、舌体、舌根 舌体后份有人形界沟，其尖端有舌盲孔，是胚胎时甲状舌管的遗迹。 舌尖下面有舌系带。第十九张，PPT共五十六页，创作于2022年6月（2）舌粘膜 舌根部有舌扁桃体。 脱落上皮细胞与食物残渣、细菌等

5、混在一起，在舌表面形成一层白色薄膜称舌苔。 以上除丝状乳头外都含味蕾（味觉感受器）。 舌体和舌尖表面有丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头。 第二十张，PPT共五十六页，创作于2022年6月（3）舌肌舌内肌舌外肌 颏舌肌genioglossus改变舌的形状改变舌的位置第二十一张，PPT共五十六页，创作于2022年6月4口腔腺（1）腮腺 parotid gland（2）下颌下腺（3）舌下腺 位于外耳道前下方和下颌后窝，腮腺导管开口于平对上颌第二磨牙牙冠的颊粘膜开口于舌下阜开口于舌下阜和舌下襞 （大管） （小管）第二十二张，PPT共五十六页，创作于2022年6月第二节 咽pharynx 成人咽全

6、长约1214cm，借软腭和会厌分为鼻部、口部和喉部。 位于颈椎前方，上起颅底，下至第6颈椎下缘，上宽下窄，形似漏斗。 咽是呼吸道和消化道的共同通道。第二十三张，PPT共五十六页，创作于2022年6月1鼻咽nasopharynx 经鼻后孔通鼻腔，经咽鼓管咽口通鼓室。 侧壁有咽鼓管圆枕，其与后壁之间为咽隐窝。 咽隐窝是鼻咽癌的好发部位。第二十四张，PPT共五十六页，创作于2022年6月二、口咽oropharynx 腭舌弓与腭咽弓之间为扁桃体窝，内有腭扁桃体。经咽峡与口腔相通。第二十五张，PPT共五十六页，创作于2022年6月三、喉咽larygopharynx 向下接食管，向前下经喉口通喉腔。 喉口

7、两侧梭形的梨状隐窝，是异物易滞留处。第二十六张，PPT共五十六页，创作于2022年6月第二十七张，PPT共五十六页，创作于2022年6月一、形态和位置 全长可分为颈部、胸部和腹部三段（胸部最长，腹部最短）。 是消化管各段中的最狭窄部，于脊柱的前方、气管的后方下行。 第三节 食管esophagus第二十八张，PPT共五十六页，创作于2022年6月2食管的狭窄 第一个狭窄平第六颈椎下缘，食管与咽相续处，距中切牙15cm； 第二个狭窄平胸骨角与4、5胸椎之间，左主支气管越食管前方处。距中切牙25cm； 第三个狭窄平第10胸椎高度，食管穿膈食管裂孔处，距中切牙40cm。第二十九张，PPT共五十六页，创

8、作于2022年6月各狭窄的临床意义第三十张，PPT共五十六页，创作于2022年6月第四节 胃stomach一、胃的形态和分部两口贲门（入口） 幽门（出口）两缘胃小弯（上有角切迹） 胃大弯两壁前壁和后壁（有大网膜附着）第三十一张，PPT共五十六页，创作于2022年6月贲门部胃底胃体幽门部（又分为幽门管和幽门窦）分为四部：第三十二张，PPT共五十六页，创作于2022年6月胃的肌肉有3层：外纵内斜中环状幽门括约肌与幽门瓣第三十三张，PPT共五十六页，创作于2022年6月 二、胃的位置 大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。贲门位于第11胸椎左侧，幽门位于第1腰椎体右侧。 胃大弯的位置较低，最低点一般

9、可达脐平面。高度充盈时可达脐下，甚至降入髂嵴平面。第三十四张，PPT共五十六页，创作于2022年6月第五节 小肠small intestine 全长约57米，可分为十二指肠、空肠和回肠，是进行消化和吸收的主要器官。第三十五张，PPT共五十六页，创作于2022年6月一、十二指肠（duodenum） 呈C形环抱胰头。可分为上部、降部、水平部和升部。 上部起始段肠壁光滑，又称十二指肠球或十二指肠壶腹。 第三十六张，PPT共五十六页，创作于2022年6月 降部后内侧壁内面有十二指肠大乳头，是胆管和胰管的开口处。升部与空肠交界处，十二指肠空肠曲借十二指肠悬肌固定于右膈脚，是手术确认空肠起始部的标志。水平

10、部自右向左横过第腰椎。第三十七张，PPT共五十六页，创作于2022年6月二、空肠和回肠（jejunum-ilium） 全长57米，由小肠系膜悬挂至腹后壁。第三十八张，PPT共五十六页，创作于2022年6月 空肠约占25,位居腹腔左上部，其管径较大，管壁较厚，粘膜环形皱襞密而高，血供丰富，活体颜色较红。 回肠约占35，位居腹腔右下部，其管径较小，管壁较薄粘膜皱襞疏而低，血供少，活体颜色苍白，除有弧立淋巴滤泡外，还有2030个集合淋巴滤泡，是肠伤寒易引起穿孔处。?第三十九张，PPT共五十六页，创作于2022年6月第六节 大肠（large intestine） 长约1.5米，包括盲肠、阑尾、结肠、直

11、肠和肛管。 结肠和盲肠有三大形态特征，即结肠带、结肠袋和肠脂垂。 3条结肠带的汇聚处是手术时寻找阑尾的标志。第四十张，PPT共五十六页，创作于2022年6月一、盲肠cecum 大肠的起始部。 回肠未端突入盲肠，此处有回盲瓣，可防止大肠内容物反流入小肠并控制小肠内容物流入大肠的速率。第四十一张，PPT共五十六页，创作于2022年6月二、阑尾 阑尾根部的体表投影在脐与右髂前上棘连线的中、外13交点。（也有人以左右髂前上棘连线的中右13交点表示。） 整体如蚯蚓状，根部附于盲肠后内侧壁。（vermiform appendix） 长约68cm，管腔狭小，开口于回盲口下方。第四十二张，PPT共五十六页，创

12、作于2022年6月三、结肠colon可分为四个部分 升结肠 横结肠 降结肠 乙状结肠结肠右曲也称肝曲；结肠左曲也称脾曲。第四十三张，PPT共五十六页，创作于2022年6月四、直肠rectum 在第3骶椎前续乙状结肠，穿盆膈后移行为肛管，全长1014cm。 穿盆膈前的肠腔扩大部称直肠壶腹，内有3个直肠横襞。 第四十四张，PPT共五十六页，创作于2022年6月五、肛管anal canal 上端平盆膈接直肠，末端为肛门。 肛管上段有611条肛柱，肛柱下端之间相连的粘膜皱襞称肛瓣。肛柱与肛瓣之间的凹窝称肛窦。各肛柱下端与肛瓣相连形成齿状线（或称肛皮线）。 其它：肛梳、白线（括约肌间沟）第四十五张，PP

13、T共五十六页，创作于2022年6月肛门内、外括约肌肛门直肠环的组成第四十六张，PPT共五十六页，创作于2022年6月第七节 肝liver 一、肝的形态 肝呈楔形。有上、下两面，和前、后、左、右四缘。 肝上面隆凸称膈面，被镰状韧带分为左、右两叶肝左叶、肝右叶。第四十七张，PPT共五十六页，创作于2022年6月 肝下面又称脏面，有H形沟*，其横沟称肝门，有肝固有动脉、肝管和肝门静脉等进出肝。横沟前方的部分称方叶，后方的部分称尾状叶。肝门与肝蒂的概念H形沟* ： 胆囊（窝） 肝圆韧带（裂） 腔静脉（沟） 静脉韧带（裂）第四十八张，PPT共五十六页，创作于2022年6月二、肝的位置 肝大部分位于右季肋

14、区和腹上区，小部分延至左季肋区。肝大部分被胸廓所掩盖保护，成人只在剑突下35cm处可触及肝。 肝借镰状韧带和冠状韧带连于膈下面和腹前壁，故可随呼吸而被动地上下移动。第四十九张，PPT共五十六页，创作于2022年6月三、肝叶和肝段4套管道2个系统2半5叶6段肝门静脉肝内胆管肝 动 脉Glisson系统肝 静 脉肝静脉系统肝段：肝裂：第五十张，PPT共五十六页，创作于2022年6月第五十一张，PPT共五十六页，创作于2022年6月（二）胆囊gallbladder 位于肝下面的胆囊窝内。分部： 胆囊底 胆囊体 胆囊颈 胆囊管螺旋襞第五十二张，PPT共五十六页，创作于2022年6月（三）胆总管 common bile duct 胆总管行向下与胰管合为肝胰壶腹，开口于十二指肠大乳头。 由肝总管与胆囊管锐角汇