刘世琼教授应用华佗夹脊穴验案举隅

1、刘世琼传授应用华佗夹脊穴验案举隅【摘要】举例先容刘世琼传授应用华佗夹脊穴治疗几种疾病的验案，并对其理论底子举行了讨论。【关键词】华佗夹脊穴；临床应用；刘世琼夹脊穴的应用最早见于?内经?。?素问刺疟?云：“十二疟者又刺项已下侠脊者，必已。?素问缪刺论?亦曰：“邪客于足太阳之络，令人拘挛背急，引胁而痛，刺之从项始数脊椎侠脊，疾按之应手如痛，刺之，傍三痏，立已。起首提出“华佗夹脊穴名称，厘定其位置和数量，并将其归入经外奇穴之列的是承淡安老师。承淡安老师所著的?中国针灸学?提出华佗夹脊穴为自第1椎至第17椎，每椎下从脊中旁开0.5寸，凡34穴。今后王乐亭老师将华佗夹脊穴定位于自第1胸椎至第5腰椎，各椎

2、棘突旁开3分。如今一样平常?针灸学?或?腧穴学?等教科书中关于夹脊穴的取法，多源于承淡安老师之说。刘世琼传授从事针灸临床、讲授、科研事情40余年，临床疗效明显。刘传授在针灸临床事情中，参照承淡安老师关于华佗夹脊穴的取法。现将刘传授应用华佗夹脊穴为主，共同对症取穴治疗一些内科疾病和疑难病的履历先容如下。1验案举例1.1呃逆陈某，男，50岁，干部，2022年7月初诊。主述：呃逆1周。现病史：患者素有胃痛，1周前喝酒过量，随即出现呃逆不止，伴胸胁疼痛不适。在某病院经西药关闭和中药内服治疗均无效。刻诊：患者呃声连连，难以自忍，声音高亢，苔黄腻，脉弦数。刘传授予以针灸治疗。取穴：双侧T3、T5、T7、T

3、9、T11华佗夹脊穴，加内关、公孙、梁丘、足三里、丰拢操纵要领病人接纳俯卧位，通例消毒后，用30号1.5寸针点刺华佗夹脊穴，强刺激，不留针。然后接纳仰卧位，针刺内关左、合谷左、梁丘右、足三里右、丰隆右、公孙右穴。平补平泻，留针30in。出针后，呃逆即止。一连治疗3次，呃逆消散。1周后随防，未复发。按语呃逆是多种缘故原由引起的病症，但均与膈神担当刺激而引起膈肌痉挛相干。本案患者呃逆产生时间短，声音高亢，胸胁疼痛，苔黄腻，脉弦数，属呃逆实证。中医以为，无论什么缘故原由引起的呃逆，均属胃气上逆所致，治疗当以和落胃气为主。本案治疗取与肺俞、心俞、膈俞、脾俞、胃俞、肝俞相对应的夹脊穴，一方面舒肝理气、宁

4、心安神、和胃落逆，另一方面，通过神经节段起到调治神经的作用。内关配公孙，属八脉交会穴中擅长和胃落逆的一对配穴；合谷为大肠经原穴，梁丘为胃经郄穴，足三里为胃经合穴，丰隆为胃经络穴，诸穴相配，共同起到通落腑气、和胃化痰、落气止呃的作用。1.2颈肩综合征陈某，62岁，家庭妇女，2022年4月12日初诊。主诉：肩臂疼痛，右上肢麻木半年。现病史：患者于半年前因受凉而出现肩背疼痛，运动受限，自贴伤湿止痛膏，有所好转。以后渐渐生长为右上肢麻木不适，手指伸缩倒霉，不时头晕。诸症与气候变革和劳累相干。X线片查抄，颈椎生理曲线变直，5、6棘突轻度唇样改变，确诊为综合型颈椎病引起的颈肩综合征。刘传授予以针灸治疗。取

5、穴：5、6的华佗夹脊穴以及风府、大椎、风池双、天宗右、秉风右、曲垣右、肩髃右、曲池右、外关右、合谷右、中泉右、后溪右。操纵要领病人接纳侧卧位，用30号1寸针针刺颈背部穴位，用30号11.5寸针针刺上肢穴位，平补平泻，留针20in。出针后，在阿是穴点刺放血并共同拔罐。病人立即感觉病症显着减轻。治疗6次后，诸症显着好转。一连治疗12次，颈肩疼痛消散，运动自假设，手指麻木病愈。按语本案是由综合型颈椎病引起的颈肩综合征，治疗当标本分身，取穴当近部取穴与循经远取相结合。取颈部风府、大椎、风池和5、6的华佗夹脊穴，意在祛风活络、通经止痛，改进因颈椎骨质增生，抑制椎动脉和神经根而引起的肢麻、头晕及肩背痛等病

6、症。循经远部取天宗右、肩髃右、曲池右、外关右、合谷右等，起到通经、活络、止痛，以改进局部的疼痛、麻木病症。1.3坐骨神经痛王某，女，57岁，图书办理员，2022年2月29日初诊。主述：左侧臀部、下肢后侧、小腿外侧放射性疼痛一月。现病史：患者曾有腰痛史。一月前因伤风后渐渐出现左侧臀部、下肢后侧、小腿外侧至足踝放射性疼痛，下肢发凉，昼轻夜重。严峻时疼痛难忍，左下肢跛行。与气候变革和劳累相干。X片见L3、L4、L5骨质增生。查抄：直腿举高试验阳性。确诊为因腰椎骨质增生，抑制坐骨神经引起的继发型根型坐骨神经痛。曾在某病院担当针刺治疗，病症改进不显着，故前来我处要求针灸治疗。刘传授针灸治疗取穴：双侧L3

7、、L4、L5华佗夹脊穴，环跳左、居髎左、承扶左、委中左、足三里左、阳陵泉左、绝骨左、昆仑左。操纵要领患者取俯卧位，用30号13寸毫针针刺，平补平泻，留针20in。出针后，在阿是穴点刺放血共同刮痧。病人立即感觉左侧臀部和下肢发热，疼痛显着减轻。治疗3次后病症改进。前后共治疗12次，坐骨神经痛病症完全消散。嘱平常留意保暖，制止劳累。随访3月未犯。按语坐骨神经痛分为原发型干型和继发型根型两种，本案属于后者。是因腰椎骨质增生，抑制神经根，加之感觉风寒之邪，致使经络不通，气血淤阻而诱发。针灸治疗当通经络、活气血、止疼痛。故取穴以腰部取穴与循经远取相结合。取腰部的华佗夹脊穴，意在改进因腰椎骨质增生而抑制神

8、经根的状态，循经远取，意在改进下肢血液循环停滞而出现的下肢发凉、疼痛等病症。理论证实，放血疗法是治疗疼痛的有用要领；刮痧疗法可鞭策血液循环，也是治疗肢体麻木、发凉、疼痛等行之有用的要领之一。1.4带状疱疹秦某，女，38岁，贩子。2022年11月2日初诊。主诉：右下腹皮肤刺痛，并见少量丘疹。现病史：患者2d前突觉右下腹皮肤发热、刺痛，接着在该部位出现一些簇聚成团、又红又肿的小丘疹，疼痛难忍，昼夜难眠。按照其病症，确诊为带状疱疹。刘传授针灸治疗取双侧相应神经节段的L4、L5、S1、S2华佗夹脊穴，曲池、内关、合谷、足三里、丰垄太冲、公孙、局部阿是穴。操纵要领病人先接纳俯卧位，用30号1.5寸毫针点

9、刺背腰部的华佗夹脊穴，强刺激，不留针。然后接纳仰卧位，用30号11.5寸针，先在疱疹四周局部皮肤围刺56针，再针刺曲池、内关、合谷、足三里、丰垄太冲、公孙等穴。曲池、太冲用泻法，余穴平补平泻，留针20in。天天1次，并用消毒的“地龙液涂抹局部皮损处。针刺6次后，带状疱疹皮损部结疤，未留下疼痛后遗症。按语带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的一种以簇集状丘疱疹、局部刺痛为特性的急性疱疹性皮肤玻该病毒暗藏于脊髓后根神经节的神经元中，当细胞免疫成效落落时被激活而发玻疱疹多沿某一四周神经漫衍，摆列成带状，出现于身材的某一侧，发为肋间神经、颈神经、三叉神颠末敏及腰神经漫衍地区内的疱疹。棘手的是，该病还每每留下疼痛不止的后遗症，以致某些病人数年后还残留发病部位的神经痛。该案例带状疱疹产生在右下腹部，故治疗取相应的华佗夹脊穴以刺激其神经根，从而变更机体的免疫成效，调畅气血，通络止痛。皮损局部围刺，共同曲池泻热，太冲行气，内关、合谷、足三里、丰垄公孙等益气血、祛痰浊、止疼痛。“地龙液为清热凉血、通络止痛的要药，临床理论证实，用该液涂抹疮疡等皮损，疗效非常确切。2讨论华佗夹脊穴位于胸1至第4腰椎棘突下后正中线旁开0.5寸处，处于紧张的剖解位置。内与大脑中枢、五脏六腑,外与体表皮肤、四肢百骸均有着严密的接洽。从华佗夹脊穴与经络、脏腑、神经之间的接洽可以看出，华佗夹