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文档简介
1、正骨推拿疗法深圳市南山人民医院康复科 王化高 2011.08.10正骨推拿法分四步进行:第一步放松手法(掌揉、拇指揉法)第二步正骨手法 (坐式旋转摇搬法)第三步强壮手法(捏拿、弹拨、拍打、点穴法)第四步痛区手法痛区手法 推拿的传统手法,即在疼痛麻木的局部施以手法,在脊椎综合征的治疗中,由于病变主要在脊椎部,而四肢、头部、肩部、胸腹部疼痛麻木区,是神经、血管继发性损害而出现症状的部位,因此,正骨推拿治疗重点在脊柱部,痛区手法作为结束手法。对感觉减退麻木不适者,用刺激、兴奋的手法:弹拨、拿捏、搓捻、捶拍、重力点穴等。例如:腰椎间盘突出症引起小腿外侧麻木无力。患者侧卧位,患肢在上,术者沿下肢分前侧、
2、外侧、后侧三线,由上而下拇指与四指拿捏24遍,弹拨腓总神经及足跟部,指捻麻木区皮肤,术者曲右肘重力点按环跳、拇指点按承扶、承山、阳陵泉、太冲、昆仑等穴,用捶拍法或搓法及关节运动法结束治疗。对内脏功能障碍者,痛区手法应根据内脏功能而定属兴奋过度者用镇静手法:如心律失常、哮喘、腹泻、消化 性溃疡等,可在胸部、腹部用抚摩法和按痛点法,配远端点 穴法,如内关、手三里、合谷、足三里、三阴交、昆仑等。对功能低下者:如消化不良、支气管扩张症、内脏下垂等病症,可用兴奋、强壮手法,如提拿肩井穴,重力(三指或五指点叩法)点腰背部俞穴,拍打胸部及双手重叠揉按腹部,拇指推关元、气海穴等。总之,痛区手法作为治疗后的辅助
3、手法或结束手法,在时间安排上,一般25分钟即可。正骨手法(坐式旋转摇搬法)适用于:左右旋转式腰椎后关节错位者胸腰椎其他错位类型辅助手法 以L3棘突偏左,L4棘突偏右为例: 患者坐于方凳上,助手立于患者左前方,用双膝双手挟持 患者左大腿,术者坐于患者后背,嘱患者双手互抱,术者右手从患者右肩侧伸出,抓住患者左肩臂部,坐式扶按于患者左侧腰骶关节右侧,拇指按住第5腰椎棘突左旁,嘱患者腰背放松,徐徐将患者拉动向前弯腰并向右转,先左右摇动23下,使患者适应后,将其转至右侧达最大角时,再加一闪动力转动,左拇指“定点”处加阻力。助手固定患者右腿,术者右拇指“定点于患者L4棘突右旁固定,其余操作同上述程序,将L
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