医院信息化建设总体方案

1、文件编号密级方,医|院信息化建设总体方案医院信息管理系统（HIS）相关概念；提取和数据交换的能力2.系统特色随着全社会信息化的高速发展，医院信息管理系统（hospital information system,HZS）在 国际学术界已公认为新兴的医学信息学（medical informatics）的重要分支。其含义是：利用电 子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、 并满足所有授权用户的功能需求。九州通医院信息管理系统（HIS），主要涉及到如下两个方面：（1）以医疗为主线，以病员为中心，随病员在医院的信息流动为线索，以减少病人在医院内 的流转环节为

2、目标的设计主线，体现以人为本的管理理念，提高了医院服务大众这一主题思想。（2）以财务成本核算为核心，全面管理基层医疗机构各项资金、药品等涉及到成本的项目， 从管理的角度，为医院的管理者提供科学、有效、实时的各项数据，以便作出决策支持。九州通医院信息管理系统（HIS），主要涉及到如下特点：（1）自主化。有独立开发软件的能力并能根据客户需求修改HIS软件。（2）专业化。有专业从事医院HIS系统开发的专业团队，具备软件后继开发的专业实力。（3）主流化。在市场上应具有超过一年以上的使用时间，经受过若干医院的实践检验。（4）规范化。软件严格按照国家卫生部制定的医院信息系统基本功能规范来开发，系统 可扩展

3、性强。（5）全程化。具有良好3.技术方案高效的售前、售中和售后服务支持。3.1.医院信息管理系统（HIS ）九州通医院信息管理系统医院信息管理系统（HIS）是为医疗机构日常诊疗、行政、科研等业务的信息化管理而研发的 软件系统，提供病人诊疗信息、行政管理信息、科研记录信息的收集、存储、处理。具体数据流 向及各程序交互如上图如示。HIS系统按功能划分，主要分为：门诊挂号收费、医生工作站、医技工作站、护士工作站、住 院管理、电子病历、病案统计、药品库管理、药房管理、卫材及资产管理、医保接口、财务接口 等模块。门急诊划价收费系统门急诊划价收费系统采用门诊挂号收费“一条龙”的方法，减少了病人排队时间和次

4、数， 并实行分散收费，集中核算。（1）挂号处理：病人档案管理包括病人姓名、性别、年龄等基本信息；挂号类别管理包括普通挂号、急诊挂号等；挂号科室、科室排班、医生排班管理；挂号费用管理；病人挂号、打印挂号单据、退号、转科等操作；（2）收费处理：处理收费：自动获取或直接录入患者收费信息，发票号码自动生成无人为操 作；处理退款：必须按现行会计制度和有关规定严格管理退款过程，程序必须使 用冲帐方式退款，保留操作全过程的记录，严格发票号管理，建立完善的登 记制度，同时使用发票号和机器生成号管理发票；（3）结算功能:：日结功能：必须完成日收费科目汇总，科目明细汇总，科室核算统计汇总；月结处理功能：必须完成全

5、院月收费科目汇总，科室核算统计汇总；全院门诊收费月、季、年报表处理功能；（4）统计查询功能：患者费用查询；收费员工作量统计；病人基本信息维护；收款员发票查询；作废发票查询；（5）报表打印输出功能打印日汇总表：按收费贷方科目汇总和合计，以便收费员结帐；打印日收费明细表：按收费借方和贷方科目打印，以便会计进行日记帐；打印日收费存根：按收费凭证内容打印，以便会计存档；打印日科室核算表：包括一级科室和检查治疗科室工作量统计；打印全院月收入汇总表：包括医疗门诊收入和药品门诊收入统计汇总；打印全院月科室核算表：包括一级科室和检查治疗科室工作量统计汇总；打印全院门诊月、季、年收费核算分析报表；门诊西药房；管

6、理药品在全院的流转包括门诊用药及全院各个不同药房之间的调拨等信息，对药品销 售进行管理；（1）基本功能可自动获取药品名称、规格、批号、价格、生产厂家、药品来源、药品剂型、 药品属性、药品类别、医保编码、领药人、开方医生和门诊、住院患者等药 品基本信息；设置包装数、低限报警值、控制药品以及药品别名等功能；提供药品的有效期管理、可自动报警和统计过期药品的品种数和金额；支持药品按批次进行管理；（2）门诊业务功能门诊患者的处方划价功能；提供对门诊收费的药品明细执行发药核对确认，消减库存的功能；提供门诊发药的退费与退药的功能；门诊收费的药品金额和药房的发药执行金额对帐；（3）库存管理功能可自动生成药品进

7、药计划申请单，并发往药库；对药库发到本药房的药品的出库单进行入库确认；提供本药房药品的调拨、盘点、报损、调换和退药功能；具有药房药品的日结、月结结算功能，并自动比较会计帐及实物帐的平衡关 系；对药品的库存进行实时监测，有完备的高、低储报警及失效预警功能；（4）查询、打印功能为药品发药明细、退药明细、入库单、申请单等提供查询、打印功能；统计日处方量和各类别的处方量及打印；可随时查询、打印某日和任意时间段的入库药品消耗，以及任意某一药品的 入、出、存明细帐；对毒麻药品、精神药品的种类、贵重药品、院内制剂、进口药品、自费药等 均有特定发药明细查询及打印功能；门诊中药房；功能同门诊西药房，但是只负责管

8、理中药。西药库管理系统；药品库管理子系统提供药品的入库、出库、调拨、领用、盘点等管理功能，以及相应的 审核、冲销等功能。（1）药品基本信息管理；（2）药品价格维护及修改；（3）药品的有效期管理；（4）对毒麻药品、精神药品的种类、贵重药品、院内制剂、进口药品、自费药等均有特 定的判断识别处理；（5）药品批次管理；（6）药品的多级管理（按照中西药、剂型、医学分类等）；中药库管理系统；功能同门诊西药库，但是只负责管理中药。住院病人入出院收费结算系统；用于住院病人费用管理的计算机应用程序，包括住院病人入院登记、结算、费用录入、 打印收费细目和发票、住院预交金管理、欠款管理等功能。（1）入院登记管理入院

9、登记、建立病人病案、支持医保患者入院；入院预缴款管理；入院基本情况入基本信息修改；入院日期的调整；（2）病人费用管理读取医嘱并计算费用；病人费用录入：具有单项费用录入和全项费用录入功能选择，可以从检查、 诊察、治疗、药房、病房费用发生处录入或集中费用单据由收费处录入；病人结帐：具备病人住院期间的结算和出院总结算，以及病人出院后再召回 病人功能；住院病人预交金使用最低限额警告功能；病人费用查询：提供病人/家属查询自己的各种费用使用情况；病人欠费和退费管理功能；（3）住院财务管理日结账：包括当日病人预交金、入院病人预交费、在院病人各项费用院病人 结帐和退款等统计汇总；旬、月、季、年结帐：包括住院病

10、人预交金、出院病人结帐等帐务处理；住院财务分析：应具有住院收费财务管理的月、季、年度和不同年、季、月 度的收费经济分析评价功能；（4）查询统计功能住院收费科室工作量统计：药品、诊疗项目（名称、用量、使用者名称、单价等相关信息）查询患者住院信息查询、病人查询、结算查询和住院发票查询科室收入核算统计（5）打印功能打印各种统计查询内容；打印病人出院报销凭证和住院费用清单；打印日结帐、月结帐汇总报表及明细表；打印科室核算统计报表；打印病人欠款清单；打印月、季、年收费统计报表；住院护士工作站；（1）床位管理病区床位使用情况一览表（显示床号、病历号、姓名、性别、年龄、诊断、病 情、护理等级、饮食情况）；病

11、区一次性卫生材料消耗量查询，卫生材料申请单打印；（2）医嘱处理医嘱录入；审核医嘱（新开立、停止、作费），查询、打印病区医嘱审核处理情况；记录病人生命体征及相关项目；打印长期及临时医嘱单（具备续打功能），重整长期医嘱；打印、查询病区对药单（领药单），支持对药单分类维护；打印、查询病区长期、临时医嘱治疗单（口服、注射、输液、辅治疗等），支 持治疗单分类维护。打印、查询输液记录卡及瓶签；长期及临时医嘱执行确认；打印病案首页；医嘱记录查询；（3）费用管理护士站收费（一次性材料、治疗费等），具备模板功能；停止及作废医嘱退费申请；病区（病人）退费情况一览表；住院费用清单（含每日费用清单）查询打印；查询病区

12、欠费病人清单，打印催缴通知单；病区药房系统;管理住院用药、及病区各个不同药房之间的调拨等信息，对药品销售进行管理；（1）基本功能可自动获取药品名称、规格、批号、价格、生产厂家、药品来源、药品剂型、 药品属性、药品类别、医保编码、领药人、开方医生和门诊、住院患者等药 品基本信息；设置包装数、低限报警值、控制药品以及药品别名等功能；提供药品的有效期管理、可自动报警和统计过期药品的品种数和金额；支持药品按批次进行管理；（2）住院业务功能住院患者划价、记帐功能；对住院患者按医嘱执行发药，消减库存的功能；住院发药的退药及退回病区功能；病区发药的药品金额和药房的发药执行金额对帐；（3）库存管理功能可自动生

13、成药品进药计划申请单，并发往药库；对药库发到本药房的药品的出库单进行入库确认；提供本药房药品的调拨、盘点、报损、调换和退药功能；具有药房药品的日结、月结结算功能，并自动比较会计帐及实物帐的平衡关 系；对药品的库存进行实时监测，有完备的高、低储报警及失效预警功能；（4）查询、打印功能为药品发药明细、退药明细、入库单、申请单等提供查询、打印功能；统计日处方量和各类别的处方量及打印；可随时查询、打印某日和任意时间段的入库药品消耗，以及任意某一药品的 入、出、存明细帐；对毒麻药品、精神药品的种类、贵重药品、院内制剂、进口药品、自费药等 均有特定发药明细查询及打印功能；医技科室管理系统；用于医院内医技科

14、室收费管理的系统，接收其它科室发起的医技申请，同时对费用进行 综合管理。（1）医技业务处理（2）医技用药申领（3）编辑结果报告（4）门诊预约申请（5）门诊批量执行（6）医技库房（7）科室工作量核算（8）设备效益分析（9）诊断结果统计分析（10）医技套餐设置（11）医技报告模板设置物资管理；用于医院后勤物资管理，包括各种低值易耗品、办公用品、被服衣物等非固定资产物品 的管理，为医院进行科室成本核算和管理决策提供基础数据的功能。（1）基础资料物品信息增加、删除、修改；物品厂家管理；物品价格管理；出入库方式管理；用户权限管理；（2）物品入、出库管理物品采购管理；物品调拨管理；物品入、出库管理；（3）

15、统计查询库存量查询打印功能；库存分类汇总打印功能；科室领用汇总打印功能；出入库情况汇总打印功能；采购结算统计打印功能；物资管理月报、年报报表打印功能；经济核算管理系统；包括医院收支情况汇总、科室收支情况汇总、医院和科室成本核算等功能。经济核算是 强化医院经济管理的重要手段，可促进医院增收节支，达到“优质、高效、低耗”的管理目 标。（1）门诊收入、支出统计汇总；（2）住院收入、支出统计汇总;、（3）药品进、销、差价统计汇总；（4）物资消耗和库存统计汇总；（5）各科室和病房工作量统计汇总；（6）临床工作人员工作量统计；（7）支持多种算法进行医院成本摊分；（8）全院综合分析统计核算；（9）各科室、病

16、房、各部门核算和分配；（10）提供各项统计汇总信息查询、显示、打印功能。院长综合查询与分析系统为医院领导掌握医院运行状况而提供数据查询、分析的计算机应用程序。从医院信息管 理系统中提取医、教、研和人、财、物分析决策信息，以便为院长及各级管理者决策提供依 据；（1）财务状况全院收入、支出；全院收支对比分析；门诊、急诊费用分析；在院、出院病人费用分析；在院欠费及出院坏帐分析；（2）医疗动态门急诊挂号流量分析；医生工作量统计及大处方审查；门诊、急诊业务状况分析；门诊、急诊疾病统计分析；医技、手术科室工作量统计；在院病人分布、在院病人疾病分布；出院病人疾病统计分析；（3）药品信息药品采购分析、药品差价

17、分析；药房、药库库存分析；药品使用、药品流向、药品消耗分析；特殊药品用药分析；药品消耗排名；超限、失效药品报警管理；（4）病人资料门诊病人资料管理；住院病人资料管理；医保接口用于协助整个医院，按照国家医疗保险政策对医疗保险病人进行各种费用结算处理的计 算机应用程序。（1）上传内容及处理门诊挂号信息、门诊处方详细信息、门诊诊疗详细信息、门诊个人帐户、支付明细等信息；住院医嘱、住院首页信息、住院个人帐户支付明细、基金支付明细、现金支 付明细等信息；退费信息：包括本次退费信息，原费用信息、退费金额等信息；结算汇总信息：按医疗保险政策规定的分类标准进行分类汇总；（2）医疗保险病人费用处理：根据下载的政

18、策参数、政策审核函数对医保病人进行身份确认，医保待遇资格判断；对医疗费用进行费用划分，个人帐户支付、基金支付、现金支付确认，扣减个人帐户，打印结算单据；按医疗保险指定格式完成对上述信息的上传；在医院信息管理系统中保存各医疗保险病人划分并支付后的费用明细清单和结算汇总清单；（3）医疗保险接口系统维护：对下载的药品目录与医院信息管理系统中的药品字典的对照维护；对下载的诊疗目录与医院信息管理系统各有关项目的对照维护；对下载的医疗服务设施与医院信息管理系统中各有关项目的对照维护；对医疗保险费用汇总类别与医院信息管理系统中费用汇总类别的对照维护；对疾病分类代码的对照维护;系统实用和易用性在系统实用性、易

19、用性方面，有如下特点:功能实用。系统按业务模块划分，面向不同类型的医疗机构，可根据实际应用需要，灵 活地进行各模块的配置，以适应不同的需求；在收费管理方面，做到划价收费一体、拆单退费、财务实施监控，具有多种支付方式和 自由付费比例调整等功能，能够确保和医疗保险系统的顺利接轨；在库存管理方面，实现了数量、金额双管理，实时库存监控、自动补货、销售形式分析 等功能；在效益分析方面，支持科室核算和个人核算，能够给出详细的收入核算和业务分析报告;提供大量对比统计、图表等分析手段，为卫生行政管理人员、医疗机构管理层提供辅助决策；参数化控制。系统采用模块化、参数化的设计思路，系统可设置性强，用户在运行过程

20、中通过改变参数而实现对系统的调整；3.3.系统安全设计强大的数据备份、还原功能。系统数据可以方便地备份和还原，免除用户后顾之忧；风格统一，界面简洁友好；提示丰富易懂，操作简单方便；系统数据安全设计具有完善的安全保密、安全控制和安全管理功能，防止非法用户对数据进行操作，并对数据 安全方面设计了多种途径防止数据外泄：程序资源安全控制。在客户端上，为用户提供和其权限相关的用户界面，仅出现和其权 限相符的菜单，操作按钮；采用RBAC（基于角色的安全访问控制），保证只有合法用户才能访问数据；关键数据采用CBAC（基于数据内容的安全访问控制），保证数据不会外泄；多层安全访问控制。在系统登录和具体模块操作时

21、，分别检验用户权限等级，保证不同 级别用户看到不同权限的数据；完善的日志管理，记录用户关键操作，提供给系统管理人员进行安全分析；网络安全设计基于硬件网络的安全设计，可以从硬件层次进一步解决安全问题：通过配备硬件防火墙，有效保证业务网内部不受外部攻击侵扰，同时也因为硬件防火墙 的高效率，在保证安全的同时也保证了网络通信的通畅；基于MAC的访问限制策略。可将各工作站捆绑IP和MAC地址，只有具备合法MAC地址的 用户才能访问业务网络，防止外部人员侵入业务网；系统容灾安全设计系统安全除了控制用户权限和内部网络安全外，最重要的一点就是保证用户数据安全，日常 使用中难免遇到停电、意外关机、硬件损坏等意外

22、，在意外发生的同时，需要相关容灾安全设计 来避免系统数据受到损害：每天定时全备份中心数据库、各医疗机构数据库数据，并存储到外部存储设备（如光盘） 中，以备数据库在不可恢复的损害后能恢复数据；在线远程备份。通过数据库的在线备份功能，将数据库实时远程备份到另外一台电脑上，配合数据库的全备份，以在数据库出现问题时可完全恢复数据；使用双机热备，其中一台服务器不能正常工作时，可随时切换到另外一台备份服务器， 保证业务操作正常进行；相关标准及规范文件卫生部医院信息管理系统（HIS）基本功能规范疾病分类代码标准（ICD-10）卫生部医院信息管理系统基本功能规范2002年4月卫生部卫生信息系统功能规范2006

23、年11月国家卫生信息标准基本理论框架国家基本公共卫生服务规范2009年实施方案九州通集团目前技术团队超过300人，其中90%具有本科以上学历，其中有多名国内外高级 技术人才：美国哈佛博士、麻省理工学院博士、美国高级供应链专家、日本高级物流专家、清华 大学博士等。优秀的技术团队保证了九州通在实施过程中上，具备雄厚的技术实力和丰富的实际 经验。实施项目组组织结构方泰医院实施领导小组方泰医院实施领导小组由方泰医院领导组成，负责项目实施中整体协调和管理工作。九州通达科技开发有限公司项目组九州通达科技开发有限公司项目组由九州通达科技开发有限公司项目经理及各技术小组组 成，负责项目实施中的技术培训、系统实

24、施、技术支持等方面的技术服务。实施项目组人力资源配置资源数量备注九州通实施项目经理1名九州通人员九州通实施项目主管1名九州通人员九州通开发工程师3名九州通人员4.3. 实施详细方案项目前期调研前期项目调研工作主要收集医院相关信息，与相关工作部本进行沟通确定项目实施具体时间 及实施方案。了解医院HIS软件使用情况1、医院对HIS软件了解的情况2、医院对HIS软件的重视程度3、医院业务流程与程序流程差异了解医院对HIS软件的期望值1、医院要求HIS系统实现功能2、HIS系统能覆盖医院工作流程开项目启动会项目启动会日期1、确定项目启动会日期2、确定项目启动会议程3、确定项目启动会地址项目启动会与会人

25、员1、与会人员信息确认2、与会人员宣传资料准备3、根据与会人员安排与会人员讲话及会项目启动会流程项目启动会会议记录1、安排人员做项目启动会会议记录2、根据会议记录对项目实施做相应调整3、根据项目启动会会议要求做启动项目准备工作基础数据准备主要收集如下信息：1、医院相关信息主要是收集医院基本信息包括医院名称，医院等级、医院级别、联系电话2、科室信息收集医院科室信息，主要包括科室名称及与核算相关的科室信息。原则上要求财 务科出具医院科室分布图供参考填写此表。3、工作人员信息医院员工信息，编号采用医院提供编码原则，此编号做为操作人员登陆HIS 系统用户名可以采用数字或数字字母相结合的方式设置。4、病

26、人性质种类收集来院就诊人员性质总类，一般分为自费、医保、本院职工等。5、住院科室床位信息收集住院科室床位信息6、手术编码用来收集手术信息，程序会有初始化国家标准手术编码库数据，如果医院有特殊 手术不在字典中请提供表中数据。7、疾病编码此表为国家统一 ICD-10编码库。8、给药方式、医嘱卡片类型、给药频次等数据收集9、病区护士权限10、医生科室对照表：11、挂号科室12、科室排班13、医生排班14、药品目录：按系统要求与医院沟通具体药品有关的药房设置及药库设置，具体药库、药 房设置跟医院业务流程有关，系统支持多个药房、药库同时存在。15、收费目录：收费目录按二级目录进行管理操作人员培训工作培训

27、工作是整个HIS实施过程中重中之中，系统实施的顺利程序直接取决于培训工作进行的 好与坏。我们设计了整套的培训方案如下培训人员确定详细培训计划制定精确到人/时按计划进行培训培训考核二次培训客户化修改4.3.6.门诊发票格式设计住院发票格式设计其它打印票据格式设定其它适合医院业务的程序流程改动项目实施 实施前各基础数据检查、校对 模拟试运行 程序适当调整 确定正式运行时间 系统正式上线运行4.3.7.项目验收确保项目稳定运行相关文档资料准备验收报告样本确定验收合同确定现场验收现场交接相关文档资料售后服务方案5.1.售后服务范匚二1 九州通负责医院信息管理系统（HIS）客户端及服务端的软件系统工作正

28、常，并提供相应范围 的技术培训、技术支持、故障处理。医院信息管理系统相关软件质保期为：自合同签订之日起后一年。质保期内不单独收取售后 服务费用，超过质保期后按合同金额中的“年度维护费用”收取。如用户停止缴纳售后服务费用， 则视为放弃售后服务。5.2.售后服务体系九州通达科技开发有限公司为医院提供的维护工作为四级服务体系，为用户提供高效、方便、 快捷的技术服务。具体说明如下：第1级服务：九州通达科技开发有限公司项目开发和实施小组的软件工程师，以及经过专业技术培训，并 参与系统建设的用户方系统管理员，进行最直接的现场服务工作。九州通达科技开发有限公司将 派出熟悉现场的实际情况、了解用户系统、能够对

29、系统运行状况做出正确判断的软件工程师参加 现场实施和维护工作。通过用户方系统管理员配合，及时反馈现场信息，九州通达科技开发有限 公司软件工程师向用户提供第1级的服务。第2级服务：九州通达科技开发有限公司的系统工程师，是距离用户系统最近的软件服务队伍，迅速赶到 现场解决用户问题，提供第2级的问题提供解决服务。第3级服务：九州通达科技开发有限公司系统设计人员，包括系统的质量保证人员（负责包括设计负责QA 和QC），技术负责人、总体和详细设计人员等，为用户提供系统级的总体规划，模块设计与详细设计，系统升级等的第3级服务。第4级服务：九州通达科技开发有限公司专设有“产品服务部”、“实施服务部”等部门，

30、为用户提供诸如远程技术支持、远程培训、解决各类技术疑难问题在内的第4级服务。5.3.售后服务团队我们将对用户提供全方位技术支持与售后服务，并提供最佳的服务响应时间。为此九州通达科技开发有限公司准备了一支专业的技术支持团队，全力维护医院信息管理系统的运转。组织岗位职责产品服务部售后服务部经理主管产品售后服务售后服务主管管理并细化售后服务任务产品服务工程师接收一般性售后服务需求HIS项目组HIS项目组主管管理HIS项目技术服务HIS工程师接收HIS项目技术服务需求5.4. 售后服务流程售后服务团队相应用户的售后服务要求的流程为：用户致电售后服务人员（电话支持人员或者直接致电相关技术人员）；接待人员

31、记录用户反映的情况，形成售后服务记录，并将记录提交给售后服务经理；售后服务经理根据售后服务记录反映的情况，指派相应工程师对用户提供技术服务;工程师根据故障情况判断是否需要赶赴现场，对一般性技术故障，可利用电话指导用户自行解决；在用户无法解决情况下，及时赶赴现场解决问题；工程师提交售后服务记录报告给售后服务经理，如果是现场服务，则需要用户签字 认可故障解除；售后服务经理审核售后服务记录报告，评估工程师服务质量并备档；质保期内售后服务方案质保期内售后指医院信息管理系统客户端及服务端的软件系统在合同规定的质保期内，九州 通所提供的技术服务。服务方式质保期内售后服务方式为现场维护、电话支持服务、远程维

32、护三种。服务内容（1）系统安装：九州通达科技开发有限公司负责医院信息管理系统客户端、服务端部分 安装、调试，保证甲方能正常使用系统；（2）技术培训：九州通达科技开发有限公司负责医院信息管理系统的软件系统技术培训、 辅导及相关问题解答；（3）电话支持服务：九州通达科技开发有限公司提供专线电话，专门解答用户问题，提 供技术咨询，指导甲方排除一般故障。电话支持服务时间为8:30-17:30，周一至 周五（国家法定的休息日和节假日除外）；在节假日、休息日或下班期间，用户可通 过手机与技术支持人员取得联系。（4）远程维护：医院方面提供VPN远程接入（VPN方式能够保证网络的安全性），九州通 达科技开发有

33、限公司技术人员通过远程诊断和解决问题。（5）现场维护：对于电话和远程服务不能解决的问题，九州通达科技开发有限公司在24 小时内做出响应，并安排人员现场排除故障，或提供技术咨询，指导甲方排除一般 故障；（6）回访服务：安装后每月九州通达科技开发有限公司至少安排一次电话回访；一年内 安排不少于一次的现场回访；（7）软件升级：在九州通达科技开发有限公司已有软件新版本的情况下，九州通达科技 开发有限公司提供有限范围内的升级服务：如升级版本为部分升级（主版本号不变）， 则免费升级；如升级范围为整体更新（主版本号变化），则视情况与甲方协商升级费 用；定期优化与维护服务在应用系统投入正常运行后，质保期内，为

34、了确保新系统的正常健康运行和及时解决系统运 行过程中出现的问题，九州通达科技开发有限公司将定期到用户方现场进行指导，每3个月作一 次定期维护，解决系统进一步调试优化和系统维护工作。常规的技术支持和版本升级应用系统投入正式运行后，质保期内，九州通达科技开发有限公司将提供合同指定的免费技 术支持和版本升级。在此期间内，九州通达科技开发有限公司将采用电话、传真、Internet等灵 活、多样的通信手段，提供快速及时的服务，保证在任何时候用户都能及时找到服务支持小组的 工程师。如用户认为需要，九州通达科技开发有限公司技术人员赶赴现场进行支持。现场重大技术问题解决服务应用系统投入试运行后，九州通达科技开发有限公司将派技术人员到现场指导维护工作，如 遇到重大的技术问题，九州通达科技开发有限公司的技术专家将立即赶赴用户现场，解决技术问 题，确保系统的顺利实施和系统正常健康运行。质保期外售后服务方案质保期外售后指医院信息管理系统客户端及服务端的软件系统在合同规定的质保期