医院抗菌药物遴选和采购管理制度

1、医院抗菌药物遴选和采购管理制度目的:规范抗菌药物采购管理，保证临床抗菌药物使用。范围：抗菌药物目录遴选、采购及临时申购。定义:抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、 螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物，不包括治疗 结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作 用的中药制剂。权责4.1药事管理与药物治疗学委员会（以下简称药事委员会）抗菌药 物管理工作组:负责抗菌药物的遴选管理、抗菌药物临时申购的审批。4.2药学部：负责抗菌药物的采购。制度内容5.1抗菌药物遴选原则5.1.1优先选用安全，有效、经济、临床需要且广泛应用的抗菌 药物品种。5.1.2优先选用国家

2、处方集国家基本药物目录安徽省基 本药物目录抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）收录和推荐 的抗菌药物。5.1.3原则上选用中标品种。5.2抗菌药物遴选程序5.2. 1临床科室根据治疗需要提交新药申请表，经科主任签 字后报药学部。5.2.2药学部组成新药审查小组，对科室申请的抗菌药物进行形 式审查和技术审查。审查小组填写审查结论和意见。5.2.3通过审查的品种报抗菌药物管理工作组审批。5.2.4经抗菌药物管理工作组审议同意，并经药事委员会审核同 意后，列入我院抗菌药物采购供应目录。5.3抗菌药物品规数量管理5.3.1.抗菌药物品种原则上不超过50种复方磺胺甲嗯唑（磺胺 甲嗯唑与甲氧苄啶，SM

3、Z/TMP）、峡喃妥因、青霉素G、苄星青霉素、 5-氟胞密啶可不计在品种数内。5.3.2同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2种（儿童剂 型规格除外），具有相似或者相同药理学特征的抗菌药物不得重复采 购。5.3.3深部抗真菌类抗菌药物不超过5个品种。5.3.4头霉素类抗菌药物不超过2个品规。5.3.5三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不 超过5个品规，注射剂型不超过8个品规。5.3.6碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过3个品规。5.3.7氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过4个品 规。5.4抗菌药物品种淘汰执行药品引进与淘汰管理制度。5.5抗菌药物目录原则上每2年调整一

4、次,最短不得少于1年。5.6目录外抗菌药物临时申购管理5.6. 1因临床特殊治疗需要，需使用我院抗菌药物采购目录以外 抗菌药物的，可以启动临时采购程序。5.6.2临时申购流程：5.6.2.1临床科室提交安医大二附院目录外抗菌药物临时采购 申请表，说明申请购入抗菌药物通用名称、剂型、规格、数量、使 用对象和使用理由，经科主任审批后提交药学部；5.6.2.2药学部注明是否有替代品种，及申请次数；5.6.2.3经抗菌药物管理工作组审核同意后，由药学部一次性购 入使用。5.6.3严格控制临时采购抗菌药物品种和数量：5.6.3.1同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序，原则上每 年不得超过5例次；5.6.3.2申购超过5例次，抗菌药物管理工作组需讨论是否列入 我院抗菌药物采购目录，但调整后的抗菌药物采购目录总品种数不得 增加。5.6.4属于特殊情况紧急性用药的，报医务部确认属实后购入， 事后补报申请。5.6.5药品购入后第一时间组织人员验收入库，及时通知申请科 室使用。5.6.6申购医生、科室对临时采购的抗菌药物使用负责，无正当 理由造成积压或浪费，损失由申购科室承担；因过敏、危重患者死亡 等原因