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文档简介
1、同济大学附属同济医院检验科免疫组项目操作指导书TJYYJYKMY/XMZ720第2版标题:冷凝集试验第7章 第20号第 PAGE 3 页 共 NUMPAGES 3 页1. 目的:检测血清标本中的寒冷红细胞凝集素抗体。2. 适用范围:同济医院检验科免疫室。3. 项目名称:冷凝集试验。4. 检测方法:凝集法。5. 检测原理:支原体肺炎患者血清中常出现高滴度寒冷红细胞凝集素,能与自身的或0型人红细胞在0-4发生冷凝集现象,称为冷凝集试验。6. 试剂:自配。6.1 8.5g/l生理盐水。6.2 自身或新鲜0型人的红细胞:用生理盐水洗三次,配成2%红细胞悬液。7. 操作方法:7.1 打印工作单:7.1.
2、1 打开LIS电脑及打印机电源,7.1.2 双击齐效检验系统,登陆工号与密码;7.1.3 双击报告处理,单击标本申请信息,打开标本申请明细信息查询,打开左上角的所有信息,选择未生成报告信息。7.1.4 在检验项目处选择CAT执行查询,点击打印申请单,打印出工作单。7.2 排列被检测标本:根据工作单上的库位号找出相应标本,并按工作单上的顺序排列。7.3 按下表步骤开始操作 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 生理盐水(ml) 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 患者血清(ml)0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5
3、 _ 弃取0.52%红细胞悬液0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 混匀 置冰箱内2小时或过夜每管血清最终1:4 1:8 1:16 1:32 1:64 1:128 1:256 1:512 1:1024 稀释倍数7.4 结果:7.4.1 管底红细胞沉淀边缘不整齐,轻摇呈块状,或颗粒状为阳性。7.4.2 对照管管底红细胞为一圆盘状,轻摇之血球悬起成线状为阳性。7.4.3 如遇阳性,应将试管放37水浴箱内1520min,取出再观察,7.4.4 如凝集消散,则证实为真正的冷凝集现象,如仍有凝集则可能是其它凝集所致,不能作为阳性结果报告。7.5 发送报告:详见免
4、疫报告发送程序。8. 参考范围:正常人: 1:4阴性。9. 临床意义:9.1 正常人寒冷凝集素效价很低,一般不超过1:16,婴幼儿假阳性高。9.2 支原体性肺炎患者冷凝集素效价往往超过1:64或更高。9.3 肝硬化,雷诺氏征,传染性单核细胞增多症,原虫感染和一些溶血性贫血可出现一定滴度的寒冷凝集素。腺病毒感染也可增高。10. 标本要求:血清和自身(或新鲜0型人)红细胞。11. 病人准备、标本要求:标本为血清时最好空腹采血,脂血、溶血不可使用。12. 注意事项:12.1 血清应新鲜分离,不能放置冰箱(分离后置冰箱保存可)。12.2 室温低于37,血己凝固者应将血块轻轻捣散,置37 l5min,立即离心,分离血清。12.3 如直接放37凝固
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