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文档简介

1、周三学习滕希峰姓名：袁某性别：女年龄：25岁病史：肺结核初诊 2016年12月2日1. 咳嗽，咳血，1年半。2. 患者因咳嗽，咳血于外院诊断为“肺结核”，规律口服抗结核药1年多，因服西药期间反复出现皮疹，针刺般瘙痒，色红，医生建议暂停西药，肝功能正常，今年6月停药。2016年10月继服10天药，出现色素沉着，遂停至今。3. 偶咳一两声，少许痰，色黄，可喀出。4. 肘有背部疼痛，精神体力可，怕冷，四末过温，汗出正 常，口干，思温饮，可解渴时间不长，纳眠可。5. 大便日1解，成型，顺畅，小便调。LMP 10/11-17/11，量可，血块（+），痛经（+）。舌：淡暗，苔燥薄黄。脉：细疾。三焦气加减酒

2、大黄 5g 山萸肉 30 g 熟地黄90g蒸附片15g 白术120g 黄芪 120g生牡蛎 30g 白芍 30g 赤芍 30g 桂枝 10g 山药 60g 乌梅 15g 茯苓 30g 姜炭 15g 炒芥子 15g甘草30g 炙甘草 30g 炒僵蚕15g 14剂用法：每2日1剂，每剂加水1500ml，一直文火煮2小时，煮取400ml，分2日，2次/日。二诊 2017年1月3日1. 服药期间,咽部梗阻感咳嗽痰减少, 痰黄变淡, 服药后大便日2 解，质软。之前 大便日1解成形。2. 精神可，背部疼痛减轻，口干减轻。3. 昨日坐车受凉感冒发烧，现觉低热，头部怕风，乏力怕冷。4. 纳眠可。LMP: 18

3、/12 此次痛经减轻PMP: 10/11舌：淡红 苔分布舌两侧 黄略燥。 脉：细。 三焦气加减 酒大黄 10g 山萸肉 30 g 熟地黄90g 白术120g 黄芪 150g 生牡蛎 30g 白芍 30g 赤芍 30g 桂枝 30g 山药 60g 乌梅 30g 茯苓 30g 姜炭 30g 炒芥子 15g 甘草30g 炙甘草 30g 炒僵蚕15g 制吴茱萸10g 醋五味子10g 人参30g 7剂用法：每3日1剂，每剂加水1800ml，一直文火煮1小时，煮取450ml，分3日，2次/日 三诊 2017年3月7日 1.服西药治疗中，之前过敏，服用中药后，过敏未作，一直服药中2. 咽部梗阻感如前，现仍咽

4、有痰则咳，痰量不多。较难咯出，色白质稠。3.精神体力较前明显好转。4.眠纳可。5.口干进一步减轻，欲温饮，可解渴。6.大便日1-2解，成形，偶尔偏烂，顺畅。7.背部疼痛较前减轻。8.小便调。9.LMP： 16/2-23/2, 量较前减少，色偏暗， 有血块，轻微痛经，经来时小腹胀。 PMP：18/12-25/2舌：红，苔黄腻。脉：沉。三焦气加减酒大黄 10g 熟地黄90g 白术120g黄芪 200g 生牡蛎 30g 白芍 50g桂枝 30g 山药 60g 乌梅 30g 茯苓 50g 姜炭 30g 炒芥子 30g 炙甘草 30g 炒僵蚕 15g 制吴茱萸 10g醋五味子10g 人参 30g 广升麻30g 赤芍 45g

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